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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
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    断指再植术后手指功能康复检测与个性化训练方案的应用效果研究

    谢献华曾伟刘联华李凤仪...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的:探究断指再植术后手指功能康复检测与个性化训练方案的应用效果.方法:选取2021年10月—2023年7月期间于东莞市石排医院接受断指再植的30例患者作为研究对象,采用信封法将其分为两组,即常规组(n=15)与研究组(n=15).术后,常规组予以常规康复方案,研究组则予以手指功能康复的检测以及个性化训练方案.比较两组术后手功能的恢复情况、手指活动灵活性及并发症的发生情况.结果:研究组术后3个月的手功能优良率与术后6个月的手功能优良率均高于常规组(P＜0.05).干预后,研究组的手指总主动活动范围(TAM)明显大于常规组(P＜0.05).研究组的并发症发生率明显低于常规组(P＜0.05).结论:断指再植术后予以患者手指功能康复的检测与个性化训练方案能够缩短康复时间,提高患指的灵活性,降低并发症风险.

    断指再植术康复检测个性化训练手指功能

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    医联体分级诊疗结合家庭医生服务模式在社区老年慢性病控制中的应用及实践

    李玉梅吴漫
    5-7页
    查看更多>>摘要：目的:探讨医联体分级诊疗结合家庭医生服务模式在社区老年慢性病控制中的应用与实践效果.方法:将80例社区老年慢性病患者随机分为两组,每组40例.对照组患者接受常规社区诊疗服务,观察组患者接受医联体分级诊疗结合家庭医生服务.观察比较两组患者自我管理能力变化情况、病情相关指标达标情况.结果:观察组干预后各项自我管理能力指标评分均高于对照组,组内高血压、2型糖尿病、高脂血症患者干预后的血压、血糖以及血脂的达标率均高于对照组(P＜0.05).结论:医联体分级诊疗结合家庭医生服务模式应用于社区老年慢性病控制中,有利于提高患者的自我管理能力,改善血压、血糖、血脂.

    医联体分级诊疗家庭医生服务模式老年慢性病

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    宫颈管长度与胎儿生长发育参数关联性及早产预测价值分析

    温彩娟林爱芹
    8-10页
    查看更多>>摘要：目的:分析宫颈管长度与胎儿生长发育参数关联性及早产预测价值.方法:筛选2021年7月—2022年7月于广东省普宁市妇幼保健院进行产前检查的100例孕妇,根据是否早产分为早产组及非早产组,早产组7例,非早产组93例.分别测量孕妇在18～24孕周、25～30孕周和31～34孕周的宫颈管长度,并评估胎儿的头围、腹围和股骨长等生长发育参数.结果:孕妇在18～24孕周、25～30孕周和31～34孕周时,其宫颈管长度、胎儿的头围、腹围和股骨长等生长发育参数差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈管长度与胎儿生长发育参数之间存在关联性,并且宫颈管长度具有一定的早产预测价值,该结果可为临床上的早产风险评估和干预提供方向.然而,由于本研究的样本量较小,还需要进一步的大样本研究来验证这一结论.

    宫颈管长度胎儿生长发育参数关联性早产预测价值

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    分析双下肢气压泵+那屈肝素钙注射液治疗对预防产后血栓性疾病的价值

    陈茂伟杨佳双肖丹李晶...
    11-13页
    查看更多>>摘要：目的:探讨应用双下肢气压泵联合那屈肝素钙注射液防治产后血栓形成的临床意义.方法:选取汕头星光妇产医院2020年12月—2022年12月收治的78例产后血栓高风险产妇,参照随机数字表法将其分为A、B两组,各39例.A组:予以那屈肝素钙注射液治疗;B组:在A组基础上进行双下肢气压泵治疗,两组均持续治疗5 d,随访2周,并将各项指标数据进行统计比对.结果:与术前相比,术后两组TT、APTT、PT时间均延长,TT两组间对比无差异(P＞0.05),B组APTT、PT时间与A组相比,更长(P＜0.05);两组D-D水平均降低,且B组与A组相比,更低(P＜0.05);术后,B组肿胀部位腿围、股静脉血流高峰及股静脉平均流速各数值与A组相比,更优(P＜0.05);B组VAS评分及并发症总发生率与A组相比,更低(P＜0.05).结论:产后血栓高风险产妇采用双下肢气压泵+那屈肝素钙注射液治疗可改善凝血功能、股静脉血流高峰以及股静脉平均流速,减轻疼痛,缩小肿胀部位腿围,降低并发症发生风险.

    双下肢气压泵那屈肝素钙注射液产妇血栓性疾病

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    面部痤疮凹陷性瘢痕治疗中超脉冲点阵CO2激光结合重组人表皮生长因子的作用

    王德宏林晏廷李伟强杨纯...
    14-18页
    查看更多>>摘要：目的:分析面部痤疮凹陷性瘢痕治疗中超脉冲点阵CO2激光结合重组人表皮生长因子的作用.方法:择选在门诊接诊的72例面部痤疮凹陷性瘢痕患者(2022年1月—2022年12月),根据随机投掷法分为两组(对照组,36例,行超脉冲点阵CO2激光治疗;研究组,36例,行超脉冲点阵CO2激光+重组人表皮生长因子治疗).比较两组治疗有效性、结痂时间与术后疼痛程度(VAS评分)、瘢痕改善情况[ECCA评分、VSS评分(色泽+血管分布+柔软度+厚度)]、炎症反应水平[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)与白细胞介素-17(IL-17)]及治疗安全性.结果:研究组治疗总有效率(痊愈率、显效率、有效率之和)高于对照组(P＜0.05);研究组结痂时间相比对照组较短,VAS评分相比对照组较低(P＜0.05);治疗24周后,研究组ECCA评分、VSS评分中的色泽、血管分布、柔软度、厚度评分及TNF-α、IL-10、IL-17水平均相比对照组较低(P＜0.05).研究组不良反应发生率8.33％(3/36)与对照组的22.22％(8/36)对比,组间无显著差异(P＞0.05).结论:采用超脉冲点阵CO2激光与重组人表皮生长因子联合治疗的效果确切,不仅能促进瘢痕修复,降低炎症反应水平,还能有效缓解患者的痛苦,且能在一定程度上减少不良反应的发生.

    面部痤疮凹陷性瘢痕超脉冲点阵CO2激光重组人表皮生长因子

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    角膜塑形镜佩戴对青少年轻中度近视患者屈光度数、裸眼视力影响及安全性观察

    王江
    19-21页
    查看更多>>摘要：目的:分析轻中度近视青少年患者佩戴角膜塑形镜对其屈光度数、裸眼视力的影响及安全性.方法:从2021年1月—2022年6月期间医院诊治的轻中度近视患者中选择66例青少年患者为研究对象开展前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组(n=33)和观察组(n=33).对照组佩戴框架眼镜,观察组佩戴夜戴型角膜塑形镜,对比两组佩戴前及佩戴1年后的视力和眼表泪膜功能,统计两组安全性.结果:佩戴后,观察组裸眼视力高于对照组,且屈光度、角膜曲率低于对照组(P＜0.05);佩戴后,两组眼轴长度、角膜内皮细胞密度、基础泪液分泌量、细胞面积变异系数、并发症发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组泪膜破裂时间短于对照组(P＜0.05).结论:轻中度近视青少年佩戴角膜塑形镜具有确切的效果,能够有效改善其裸眼视力和屈光度数,且不会额外增加并发症,但对眼表泪膜功能产生一定影响.

    角膜塑形镜轻中度近视屈光度数裸眼视力

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    环泊酚和丙泊酚分别复合地佐辛在宫腔镜检查中的麻醉效果分析

    马欢欢郑蓓
    22-24页
    查看更多>>摘要：目的:分析比较环泊酚和丙泊酚分别复合地佐辛在宫腔镜检查手术中的麻醉效果和不良反应.方法:选择2022年6月—2022年12月在徐州市矿山医院进行无痛下宫腔镜检查的患者120例,随机分为A组和B组.A组麻醉用药为丙泊酚复合地佐辛,B组麻醉用药为环泊酚复合地佐辛,每组60例.观察两组患者用药后诱导时间、注射痛、术中体动、呼吸抑制及恢复时间,对比T0(用药前)、T1(睫毛反射消失)、T2(用药5 min)、T3(膨宫时)、T4(手术结束时)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)的变化,对比苏醒时、苏醒后30 min、1 h的视觉模拟评分法(VAS)评分及术后恶心呕吐发生率.结果:与A组相比,B组的诱导时间和苏醒时间显著缩短(P＜0.05),注射痛、呼吸抑制发生率显著降低(P＜0.05).B组在T1、T2时点MAP和SPO2降低,HR减慢的发生率低于A组.B组在苏醒时的VAS评分低于A组(P＜0.05).两组在苏醒后30min、苏醒后1h的VAS评分、膨宫时体动、术后恶心呕吐等不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:环泊酚复合地佐辛用于宫腔镜检查时,患者诱导和苏醒时间短,静脉注射痛、呼吸抑制等不良反应发生率明显低于丙泊酚复合地佐辛,诱导快速、麻醉效果确切,呼吸循环更稳定.

    环泊酚丙泊酚地佐辛宫腔镜

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    人工肝血液净化治疗肝衰竭的临床疗效观察

    蒋家珍
    25-27页
    查看更多>>摘要：目的:探讨人工肝血液净化治疗对肝衰竭患者的临床效果.方法:选取2019年1月—2023年5月间在黔南州人民医院住院治疗的60例肝衰竭患者,按照随机数字表法分为两组,每组30例患者.对照组患者采用单纯药物方式进行治疗,试验组采用药物+人工肝血液净化方式进行综合治疗,人工肝模式为:PE或PE+DPMAS.观察两组患者的治疗有效率、肝功能及凝血功能指标改善情况.结果:对照组和试验组病例的治疗有效率分别为40.00％和70.00％,试验组优于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者在肝功能、凝血功能等方面的各项指标比较,试验组明显优于对照组(P＜0.05).结论:人工肝血液净化治疗,可有效改善肝衰竭患者肝功能、凝血功能,使病情得到控制.

    人工肝血液净化肝衰竭肝功能凝血功能

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    无痛人流术中运用芬太尼联合丙泊酚麻醉的效果

    王波
    28-31页
    查看更多>>摘要：目的:探讨在无痛人流术中联合使用芬太尼与丙泊酚的麻醉效果,观察患者预后并对麻醉效果进行分析.方法:选取2021年7月—2022年7月在广安市人民医院进行无痛人流术的80例患者,根据患者无痛人流术中采用的麻醉方式将其分成对照组和研究组,对照组(n=40)在麻醉中采用丙泊酚,研究组(n=40)在麻醉中采用芬太尼联合丙泊酚,对比麻醉效果、血流动力学指标、麻醉指标、宫缩疼痛评分以及不良反应发生率.结果:麻醉效果方面,研究组麻醉优良率较高(P＜0.05);血流动力学方面,术前,无显著差异(P＞0.05);手术开始5 min及手术结束时,研究组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)方面的数值都低于对照组,血氧饱和度(SpO2)高于对照组,且研究组术中各项指标波动幅度均较小(P＜0.05);麻醉指标方面,研究组麻醉诱导时间、丙泊酚用量、苏醒时间、手术时间均较少(P＜0.05);宫缩疼痛方面,术后5min,无显著差异(P＞0.05);术后15 min、术后30 min,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分均较低(P＜0.05);不良反应方面,研究组不良反应(呼吸抑制、循环抑制、恶心、呕吐)发生率较低(P＜0.05);在术后第1天和1个月,研究组的MMSE得分明显低于对照组(P＜0.05).结论:在无痛人流术中对患者采用芬太尼联合丙泊酚麻醉可稳定血流动力学水平,提高麻醉效果,减轻术后宫缩痛,建议推广并临床广泛应用.

    无痛人流术芬太尼丙泊酚麻醉效果血流动力学宫缩痛不良反应

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    降尿酸达标治疗对亚临床痛风患者预后影响的前瞻性随机对照

    饶媛袁志辉管裕陈宝如...
    32-34页
    查看更多>>摘要：目的:探讨降尿酸达标治疗对亚临床痛风患者预后的影响.方法:选取2021年12月—2022年12月东莞市茶山医院确诊的亚临床痛风患者90例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=45)与对照组(n=45),对照组进行常规随访,观察组进行降尿酸达标治疗,比较两组C反应蛋白(CRP)水平、肾功能、尿酸结晶沉积变化与并发症发生情况.结果:观察组干预后C反应蛋白(CRP)水平低于干预前(P＜0.05),观察组水平较对照组更低(P＜0.05);两组干预前、干预后肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平比较结果无明显差异(P＞0.05);观察组干预后痛风石数量较干预前减少(P＜0.05),观察组少于对照组(P＜0.05),痛风石大小较干预前缩小(P＜0.05),观察组小于对照组(P＜0.05);观察组急性关节炎、痛风性肾病发生率较对照组低(P＜0.05).结论:亚临床痛风患者进行降尿酸达标治疗可降低CRP水平,减少尿酸结晶沉积,降低并发症发生风险.

    降尿酸达标治疗亚临床痛风C反应蛋白尿酸结晶沉积

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