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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
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    脑梗死患者血清TNF-a、γ-GT与颈动脉粥样硬化及预后的关系

    张晓璇刘少霓何文贞
    38-42页
    查看更多>>摘要：目的:研究脑梗死患者血清TNF-a、γ-GT与颈动脉粥样硬化及预后的关系.方法:回顾性选取2021年1月—2023年12月神经内科收治的82例脑梗死患者和同期入院进行体检的90例健康体检者的临床资料,收集整理资料,再根据颈动脉粥样硬化程度将脑梗死组分为无斑块组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组.比较各组的一般资料及TNF-α、γ-GT水平差异,采用二元Logistic分析TNF-α、γ-GT及颈动脉粥样硬化程度与预后的关系.结果和结论:TNF-α、γ-GT高表达与脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块不稳定、预后不良有重要关系,能反映脑梗死患者的颈动脉粥样硬化斑块稳定的程度,为预后预测提供参考依据.

    脑梗死颈动脉粥样硬化预后肿瘤坏死因子-αγ-谷氨酰基转移酶

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    新生儿呼吸窘迫综合征临床特点及诊治方案的研究

    蒋中芳马学仁邓兴强马国兰...
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的:研究新生儿呼吸窘迫综合征的临床特点,并分析有效的诊治方案.方法:将2022年8月到2023年8月在临夏州妇幼保健院出生的849例新生儿作为研究对象,统计其中出现呼吸窘迫综合征的人数,分析出现呼吸窘迫综合征和未出现呼吸窘迫综合征新生儿在一般资料上的差异,总结临床特点.同时对所有新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行针对性的治疗,评估治疗效果.结果:(1)849例新生儿中发生呼吸窘迫综合征103例,占12.14%,未发生呼吸窘迫综合征的746例,占87.87%.(2)单因素分析显示,早产、剖宫产、胎膜早破、动脉导管未闭、低体重儿、绒毛膜羊膜炎、吸入胎粪、合并败血症、辅助通气时长、应用肺表面活性物质次数是新生儿呼吸窘迫综合征的主要影响因素(P＜0.05).(3)经Logistic回归分析得出,早产、动脉导管未闭、低体重儿、吸入胎粪是新生儿呼吸窘迫综合征的主要影响因素(P＜0.05).(4)经过针对性的治疗,所有呼吸窘迫综合征患儿均获得良好收益.结论:新生儿呼吸窘迫综合征的发病率较高,早产、动脉导管未闭、低体重、吸入胎粪是其主要的影响因素,针对性地对患儿实施治疗能获得良好收益.

    新生儿呼吸窘迫综合征临床特点诊治发病原因

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    呼吸肌评估和训练对胸外科手术患者术后呼吸功能的影响分析

    顾鑫童
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的:分析呼吸肌评估和训练对胸外科手术患者术后呼吸功能的影响.方法:对南京鼓楼医院集团宿迁医院胸外科2023年1月至12月接收的100例手术患者进行研究,依据术前气道管理方法差异分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组给予术前一般气道管理(常规呼吸道准备,积极治疗原发病,适度应用镇咳祛痰剂),观察组给予呼吸肌评估和训练管理(呼吸肌力量评估、呼吸肌训练),观察两组患者应用不同方案后对其术后临床康复疗效和呼吸功能的影响.结果:观察组临床康复疗效明显优于对照组(t=4.395,P=0.036).对照组呼吸频率、潮气量(TV)和肺活量分别为(11.36±1.58)次/min、(7.03±0.17)mL/kg、(1973.48±129.82)mL,观察组呼吸频率、TV和肺活量分别为(17.00±2.04)次/min、(8.54±1.26)mL/kg、(2686.07±138.64)mL,观察组在呼吸频率、TV和肺活量结果值上显著高于对照组(t=15.455、8.398、26.569,P均＜0.05).结论:呼吸肌评估和训练管理方法在胸外科手术患者的围术期气道管理环节中的应用,可提高患者的临床疗效,改善患者术后呼吸功能,可大力推广实施.

    胸外科手术呼吸肌评估训练呼吸功能影响

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    扁桃体周围脓肿患者接受切开排脓治疗的临床价值

    韦福云
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的:探讨采用切开排脓术治疗扁桃体周围脓肿的临床效果.方法:选取惠水县人民医院在2022年1月至2023年1月接收的90例经临床检查确诊的扁桃体周围脓肿患者作为研究对象,将其分为保守治疗组、对照组及观察组(依据治疗方法不同,每组均30例).保守治疗组患者给予保守治疗,对照组患者采用穿刺抽吸治疗,观察组患者实施切开排脓治疗.对三组患者以下指标进行评定与比较:(1)治疗的总有效率;(2)疼痛症状评分[采用视觉模拟评分量表(VAS)];(3)症状消退时间;(4)术后并发症和病情复发的发生情况.结果:与对照组患者(73.33%)、保守治疗组患者(66.67%)相比,观察组患者治疗的总有效率(96.67%)均更高(P＜0.05),而对照组与保守治疗组患者相比,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组患者相比,观察组患者术后1 d、2 d的VAS评分更低(P＜0.05),与保守治疗组患者相比,对照组患者术后1 d、2 d的VAS评分更低(P＜0.05).与对照组患者相比,观察组患者发热、咽痛、扁桃体周围切口分泌物消退时间均更短(P＜0.05),与保守治疗组患者,对照组患者发热、咽痛、扁桃体周围切口分泌物消退时间均更短(P＜0.05).与对照组患者(20.00%)相比,观察组患者(0.00%)术后病情的复发率更低(P＜0.05),与保守治疗组(40.00%)相比,对照组患者术后病情的复发率更低(P＜0.05).三组患者术后并发症的总发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:相比穿刺抽吸治疗、保守治疗,扁桃体周围脓肿患者采用切开排脓治疗的总有效率更高,术后疼痛感更轻,症状消退更快,且术后病情的复发率更低.

    扁桃体周围脓肿切开排脓术穿刺抽吸术疼痛病情复发

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    基于时间控制的"一站式"溶栓模式在急性脑卒中患者中的应用效果分析

    颜光辉
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的:分析基于时间控制的"一站式"溶栓模式在急性脑卒中患者中的应用效果.方法:研究收集2022年1月至2024年1月广西北流市人民医院收治的120例急性脑卒中患者的临床资料,遵循随机化原则将患者分成对照组(60例)、观察组(60例).对照组行常规溶栓治疗,观察组行基于时间控制的"一站式"溶栓治疗,比较两组的疗效及各项临床指标.结果:观察组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的85.00%(P＜0.05).观察组CT检查、知情同意书签署和到院至溶栓时间(DNT)用时均显著短于对照组,知情同意书签署、DNT的合格率均显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组,Barthel指数评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:给予急性脑卒中患者基于时间控制的"一站式"溶栓治疗效果显著,可缩短诊疗时间,改善患者的神经功能,促进生活自理能力的恢复.

    急性脑卒中时间控制"一站式"溶栓神经功能

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    改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术在治疗微小乳头状甲状腺癌中的临床应用研究

    王阳袁天白张海玉林明臻...
    57-59页
    查看更多>>摘要：目的:分析改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术在治疗微小乳头状甲状腺癌中的临床应用.方法:选取2020年1月至12月期间在潍坊市人民医院甲状腺乳腺外科完成微小乳头状甲状腺癌手术的患者,根据相同的纳入排除标准分别选取40例作为腔镜组和传统组.腔镜组采用改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术治疗,传统组采用传统甲状腺癌根治术治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术后引流量、术中出血量以及手术并发症的发生率进行对比和统计学分析.结果:比较两组患者手术时间、住院时间、术后引流量及术中出血量,发现腔镜组手术时间明显长于传统组,住院时间短于传统组,术后引流量以及术中出血量均低于传统组,差异具有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者并发症发生情况,腔镜组并发症发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良全乳晕入路腔镜甲状腺手术相比传统开放手术更加高效并且安全,值得在治疗微小乳头状甲状腺癌中推广应用.

    甲状腺癌改良全乳晕入路腔镜手术

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    研究腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合在老年胆总管结石患者中的临床应用价值

    孙龙凤王志超戴猛张建国...
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的:评估腹腔镜胆总管切开取石术一期缝合(LCPC)在老年胆总管结石患者中的作用效果.方法:抽取航空总医院在2020年1月至2024年1月收治的60例老年胆总管结石患者作为此次试验对象,按照随机法将其分为两组(对照组和研究组),每组30例.对照组行开腹手术治疗,研究组行LCPC治疗,比较疗效.结果:治疗后,研究组总有效率为96.67%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组并发症发生率为26.67%,高于研究组的6.67%(P＜0.05).在术中出血量等手术指标上,研究组较对照组更优(P＜0.05).研究组术后各阶段的VAS评分较对照组低(P＜0.05).结论:老年胆总管结石患者进行LCPC治疗,能够减轻术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,改善各项手术指标,提高手术治疗效果,值得在临床上推广.

    LCPC老年胆总管结石并发症

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    签约精细化门诊服务模式下健康管理对糖尿病患者血糖指标水平、自我管理能力的临床影响

    郭佳徐佳王海兰
    63-66页
    查看更多>>摘要：目的:探究签约精细化门诊服务模式下健康管理对糖尿病患者血糖指标水平、自我管理能力的临床影响.方法:选取2021年8月至2023年8月重庆市大渡口区人民医院收治的100例糖尿病患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为对照组(50例,进行常规慢性病管理)、观察组(50例,进行签约精细化门诊服务模式下健康管理).对比两组患者的干预效果.结果:干预后,观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)的水平均低于对照组患者(P＜0.05);观察组患者自我管理能力量表(ESCA)、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)的评分均高于对照组患者(P＜0.05);观察组患者并发症的总发生率低于对照组患者(P＜0.05).结论:对糖尿病患者进行签约精细化门诊服务模式下健康管理的效果显著,可改善其血糖水平的控制效果,提高其自我管理能力、自我管理行为,改善其预后.

    糖尿病签约精细化门诊服务模式血糖水平临床预后

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    清醒俯卧位通气治疗对重症肺炎患者临床疗效及预后的影响

    王杨
    67-69页
    查看更多>>摘要：目的:探究清醒俯卧位通气治疗对重症肺炎患者临床疗效及预后的影响.方法:将北京市第六医院收治的60例重症肺炎患者作为研究对象,将其分为对照组(30例,清醒高侧卧位治疗)、试验组(30例,清醒俯卧位通气治疗).比较两组患者的血氧饱和度(SpO2)、氧合指数、呼吸困难指数(mMRC)评分、炎性指标水平及不良反应的发生情况.结果:与对照组患者相比,试验组患者的SpO2、氧合指数及mMRC评分均更优,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组与对照组患者不良反应的总发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:清醒俯卧位通气治疗重症肺炎,可减轻患者的症状、提高其临床疗效,改善其预后,值得临床推行.

    重症肺炎清醒俯卧位通气治疗疗效

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    单髁膝关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎的效果对比

    叶楠黄健何爱民
    70-73页
    查看更多>>摘要：目的:对比单髁膝关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内侧间室重度骨关节炎(OA)的效果.方法:以内蒙古医科大学第二附属医院收治的240例膝关节内侧间室重度骨关节炎患者为受试者(2020年1月—2023年8月),选用抽签法将其分为对照组(120例)和观察组(120例),对照组行TKA治疗,观察组行UKA治疗,对比分析两组患者疗效.结果:手术相关指标相比,观察组比对照组更优(P＜0.05).术后1个月、6个月,观察组HSS评分、膝关节屈曲度比对照组更高,VAS评分比对照组更低(P＜0.05).术后观察组HKA比对照组更高,FTA比对照组更低(P＜0.05).并发症发生率比较,观察组(1.67%)比对照组(9.17%)更低(P＜0.05).治疗优良率对比,观察组(97.50%)比对照组(88.33%)更高(P＜0.05).结论:在膝关节内侧间室重度OA的治疗中,相较于TKA治疗,UKA的疗效更为突出,利于患者膝关节功能的恢复,减轻患者的疼痛感,改善其下肢力量,且并发症的发生风险更低,推广可行性较高.

    单髁膝关节置换术全膝关节置换术膝关节内侧间室重度骨关节炎

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