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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
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    氨氯地平联合依那普利在老年高血压患者治疗中的疗效分析

    牟贵华
    75-77页
    查看更多>>摘要：目的:分析在老年高血压治疗中应用氨氯地平联合依那普利治疗的效果.方法:从院内共计选取老年高血压患者90例,利用单双号法分组,每组患者45例.探究组利用氨氯地平联合依那普利治疗,参照组应用氨氯地平治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后血压值(收缩压、舒张压)、血压变异参数(24 h收缩压变异性、24 h舒张压变异性)、不良反应(口干、面色发红、恶心、皮疹)发生率.结果:探究组治疗有效率相比参照组较高,差异显著(P＜0.05).治疗前,两组血压值对比差异不显著(P＞0.05).治疗后,探究组血压值低于参照组,差异显著(P＜0.05).治疗前,两组血压变异参数对比,差异不显著(P＞0.05).治疗后,探究组血压变异参数低于参照组,差异显著(P＜0.05).探究组不良反应(口干、面色发红、恶心、皮疹)发生率相比参照组更低,差异显著(P＜0.05).结论:氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压效果确切,可对患者血压进行有效控制,有利于患者疾病症状的改善,且安全性较高.

    老年患者依那普利氨氯地平高血压

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    布托啡诺用于麻醉前对静脉麻醉下人工流产术后疼痛的影响

    任丁军
    78-80页
    查看更多>>摘要：目的:探究布托啡诺用于麻醉前对静脉麻醉下人工流产术后疼痛的影响及可行性.方法:将2021年5月至2023年5月期间于聊城水城妇产医院行人工流产术患者80例,依据单双数抽签法分组,单数为对照组(n=40,予以丙泊酚麻醉),双数为试验组(n=40,在丙泊酚麻醉前予以布托啡诺);比较两组手术前、手术后应激反应、疼痛评分及生命体征变化、术后指标.结果:手术前两组应激反应、疼痛评分、生命体征、术后指标对比差异不显著(P＞0.05),手术后试验组的应激反应、疼痛评分、生命体征、术后指标优于对照组(P＜0.05).结论:布托啡诺于麻醉前应用,可明显降低患者术后应激反应水平,应用后患者血压等生命体征相对稳定,子宫收缩痛明显缓解,麻醉苏醒时间缩短,具有较强的可靠性,值得应用.

    布托啡诺静脉麻醉人工流产术疼痛可行性

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    多潘立酮联合质子泵抑制剂对胃食管反流性咳嗽患儿症状评分及IL-6、PCT水平的影响

    谢琳洁
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的:分析联用多潘立酮和质子泵抑制剂对胃食管反流性咳嗽患儿进行治疗对其症状评分及IL-6、PCT水平的影响.方法:选取2023年1月至2024年1月瓮安县妇幼保健院收治的88例胃食管反流性咳嗽患儿作为研究对象,依据数字表法随机将其分为对照组、观察组.单用质子泵抑制剂对对照组患儿进行治疗.联用多潘立酮和质子泵抑制剂对观察组患儿进行治疗.比较两组患儿的康复情况、症状评分、生活质量评分、炎症因子[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)]的水平及治疗效果.结果:观察组患儿症状缓解的时间、住院时间均短于对照组患儿(P＜0.05).观察组患儿咳嗽症状、胃底食管反流症状的评分均低于对照组患儿(P＜0.05).观察组患儿生活质量的评分高于对照组患儿(P＜0.05).观察组患儿IL-6、PCT及CRP的水平均低于对照组患儿(P＜0.05).观察组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿(P＜0.05).结论:联用多潘立酮和质子泵抑制剂对胃食管反流性咳嗽患儿进行治疗,可减轻其咳嗽、胃底食管反流等症状,改善其肺功能,减轻其炎症反应,提高其治疗效果,促进其早日康复,且安全性较高,值得临床推广.

    胃食管反流性咳嗽多潘立酮质子泵抑制剂症状评分炎症因子

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    小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床观察

    张利
    85-87页
    查看更多>>摘要：目的:研究旨在探讨在剖宫产手术中,使用小剂量舒芬太尼对预防术后出现的寒战和拉扯痛现象的效果.方法:前瞻性纳入2022年9月至2023年9月在贵州省仁怀市中医院接受剖宫产手术的产妇 100例,经数字随机表法随机分为试验组和对照组,每组各50例.对照组产妇手术中应用布比卡因麻醉,试验组产妇加用舒芬太尼麻醉.分析术中两组产妇寒战等级以及牵拉痛的情况进行.结果:进行麻醉处理之后,试验组与对照组产妇都没有出现中度以及重度的牵拉痛,对照组当中出现轻度牵拉痛的产妇有12人,发生率为24%,试验组当中出现轻度牵拉痛的产妇有7人,发生率为14%,可以发现结果数据差别较为明显(P＜0.05);试验组当中出现寒战现象的产妇有8人,发生率为16%,对照组当中出现寒战现象的产妇有15人,发生率为30%,结果数据差别较为明显(P＜0.05).试验组出现感染的患者有2名,出现疼痛的患者有7名,总不良反应发生率18%,对照组出现感染的患者有4名,出现疼痛的患者有14名,总不良反应发生率36%,结果数据差别较为明显(P＜0.05).结论:在剖宫产手术麻醉中应用小剂量舒芬太尼能够有效降低牵拉痛以及寒战发生的概率,能够提高手术安全性,可以进行推广应用.

    舒芬太尼剖宫产手术寒战牵拉痛

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    恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的效果研究

    祝召勇
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的:分析恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的效果.方法:研究纳入2022年2月至2024年2月确诊的CHB肝纤维化患者100例,按照随机数字表法分为两组,每组各50例,其中常规组采用恩替卡韦治疗,研究组采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗.治疗后,分析比较两组患者的治疗效果、肝功能数据、肝纤维化数据、不良反应以及HBV-DNA水平.结果:研究组治疗总有效率96.00%高于常规组84.00%(P＜0.05).治疗后两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平比较,研究组均低于常规组(P＜0.05).治疗后两组Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)水平比较,研究组均低于常规组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,研究组较常规组高,但差异不显著(P＞0.05).治疗后两组HBV-DNA水平比较,研究组较低,但差异不显著(P＞0.05).结论:针对CHB导致的肝纤维化问题,联合使用恩替卡韦与复方鳖甲软肝片治疗能显著改善肝纤维化及肝功能指标,该治疗方案安全有效.

    恩替卡韦复方鳖甲软肝片慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化不良反应

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    2022至2023年度黄埔区腹泻儿童诺如病毒感染及基因型的研究

    钟秀茵黄艳萍卓章鹏李泳榆...
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的:对2022年至2023年广州市黄埔区儿童感染诺如病毒(NoV)开展病原学调查,阐明该人群中NoV的基因型分布.方法:采集急性腹泻儿童1～3 d内的粪便标本,采用实时荧光定量RT-PCR方法检测NoV核酸,选择45份阳性样本扩增病毒部分RdRp区基因、VP1区基因、功能未知碱性蛋白酶(ORF3编码)基因,并进行基因测序分析.结果:45份阳性样本中,35份感染的NoV属于GⅡ.P31(GⅡ.Pe)/GⅡ.4毒株,10份属于GⅠ.P6/GⅠ.6毒株.对于GⅠ.P6/GⅠ.6毒株,很难通过未知功能碱性蛋白酶基因序列进行进一步分类,而GⅡ.P31(GⅡ.Pe)/GⅡ.4毒株则可能通过未知功能碱性蛋白酶基因序列进行进一步分类.结论:2022年至2023年广州市黄埔区2～6岁儿童NoV感染主要以GⅡ组为主,其次是GⅠ组;对于GⅡ.P31(GⅡ.Pe)/GⅡ.4毒株有希望通过未知功能碱性蛋白酶基因序列进行进一步分类.

    诺如病毒实时荧光聚合酶链式反应测序分析基因型研究

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    内镜下多点活检在克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别诊断中的应用效果

    胡奉豪
    96-99页
    查看更多>>摘要：目的:分析内镜下多点活检在克罗恩病(CD)与溃疡性结肠炎(UC)鉴别诊断中的应用效果.方法:选择2022年1月至2023年12月在务川仡佬族苗族自治县中医医院进行内镜下活检的322例患者作为研究对象,将其中病情诊断为UC的26例患者纳入UC组,将其中病情诊断为CD的7例患者纳入CD组.对两组患者的病史资料、实验室检测结果及内镜下病理检测结果进行回顾性分析.结果:两组患者的病史资料和实验室检测结果相比,差异无统计学意义(P＞0.05).UC组与CD组患者腹泻、血便、发热、贫血及肠外表现的发生率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).UC组与CD组患者的病变部位和病变分布状态相比,差异有统计学意义(P＜0.05).UC组与CD组患者的黏膜结构变化、腺体慢性炎症细胞浸润(局灶间断性炎症细胞浸润、肉芽肿样小结)、黏膜上皮变化(除潘氏细胞化生)及黏膜急性炎症相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:内镜下多点活检在CD与UC的鉴别诊断中具有重要意义,以帮助CD与UC患者实现早期诊断和个体化治疗.

    内镜下多点活检克罗恩病溃疡性结肠炎

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    MR及CT检查诊断膝关节损伤的效果对比

    张玉亭
    100-103页
    查看更多>>摘要：目的:探究膝关节损伤的诊断方法,比较分析CT、MR检查的诊断价值.方法:选择2023年1月至2024年1月淄博市淄川区医院接诊的疑似膝关节损伤患者100例进行研究,患者入院后依次完成CT、MR、关节镜(金标准)检查,结合金标准结果,统计CT、MR的检查结果、效能,进一步分析CT、MR对不同类型膝关节损伤的诊断价值.结果:100例患者中有70例经关节镜检查确诊膝关节损伤,以关节镜检查结果为准,有69例经MR检查确诊,66例经CT检查确诊,检出率分别为70.00%、69.00%、66.00%,MR、CT的检查结果比较差异不显著(P＞0.05);计算准确性及敏感性等五项检查效能,MR均高于CT(P＜0.05);计算韧带损伤及半月板损伤等四项不同膝关节损伤的检出率,MR均高于CT(P＜0.05).结论:疑似膝关节损伤患者建议首选MR检查,诊断效能好,还可鉴别诊断不同类型膝关节损伤.

    MR检查CT检查膝关节损伤诊断效能

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    糖尿病肾病筛查诊断中检测糖化血红蛋白、血清C肽及尿微量白蛋白的作用

    王兴松
    104-106页
    查看更多>>摘要：目的:分析糖尿病肾病筛查诊断中检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血清C肽(C-PR)及尿微量白蛋白(UmAlb)的作用.方法:随机选择凤冈县人民医院于2022年10月至2023年10月收治的98例糖尿病患者为研究对象,按照疾病类型将其分为合并肾病组(研究组,47例)、非合并肾病组(对照组,51例),并选取同期进行体检的40例健康人群为健康组.对三组受检者进行HbA1c+UmA1b检测、C-PR+UmAlb检测及HbA1c+C-PR+UmAlb检测.对比三组受检者进行HbA1c、C-PR及UmAlb检测的效能.结果:研究组受检者的HbA1c(9.54±0.81)%、C-PR(5.05±0.71)ng/mL及UmA1b(59.01±9.87)mg/L高于对照组受检者(P＜0.05).进行HbA1c+C-PR+UmA1b检测的阳性检出率(91.49%)高于进行HbA1c+UmA1b检测(52.17%)、进行C-PR+UmA1b检测(58.33%)(P＜0.05);HbA1c+UmAlb两者联合与C-PR+UmAlb两者联合诊断糖尿病肾病的灵敏度、特异度及准确度分别为(51.06%、56.86%,54.82%、59.57%,60.78%、60.24%);三者联合诊断糖尿病肾病的灵敏度、特异度及准确度分别为91.49%、92.16%、91.48%,三者联合诊断糖尿病肾病的灵敏度、特异度及准确度高于两者联合,组间比较(P＜0.05).结论:在糖尿病肾病筛查诊断中,与进行单一指标检测相比,进行HbA1c+C-PR+UmAlb检测的准确率较高,可为疾病的诊疗提供支持.

    糖尿病肾病糖化血红蛋白血清C肽尿微量白蛋白

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    超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下传统涂片联合液基制片在甲状腺结节诊断中的价值

    黄芳菊石朝绩
    107-109页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下使用传统涂片联合液基制片对甲状腺结节患者进行诊断的应用价值.方法:选取2019年1月至2023年6月钦州市第一人民医院收治的进行超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查呈阳性且进行病理组织学检查为恶性的33例甲状腺结节患者作为研究对象.使用传统涂片与液基制片对这些患者的细胞穿刺样本进行细胞学检查.以进行病理组织学检查结果为金标准.比较使用传统涂片、液基制片及传统涂片联合液基制片对甲状腺结节患者进行诊断的准确率及检出率.结果:使用传统涂片联合液基制片诊断甲状腺结节的准确率和检出率均高于使用传统涂片、液基制片(P＜0.05).使用传统涂片与液基制片诊断甲状腺结节的准确率和检出率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在甲状腺结节的诊断中,超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查下使用传统涂片联合液基制片进行诊断的准确率较高,为临床治疗提供依据.

    甲状腺结节超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查传统涂片液基制片

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