首页期刊导航|当代医药论丛
期刊信息/Journal information
当代医药论丛
当代医药论丛

半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
正式出版
收录年代

    实施颈椎间盘切除联合椎体次全切除植骨内固定术对多节段脊髓型颈椎病患者神经功能及疼痛程度的影响

    孙启涛
    33-35页
    查看更多>>摘要：目的:探讨多节段脊髓型颈椎病(MCSM)患者应用颈椎间盘切除+椎体次全切除植骨内固定术治疗对患者神经功能以及疼痛程度的影响.方法:选取80例2022年1月—2023年3月济南市中西医结合医院收治的MCSM患者,随机分成观察组及对照组,每组各40例.对照组使用常规经后路单开门椎管成形及固定术治疗,观察组使用颈椎间盘切除+椎体次全切除植骨内固定术治疗.对比两组的围手术期指标、术前与术后6个月颈椎病症状严重程度[以颈椎病临床评价量表(CASCS)评估]、神经功能[以日本骨科学会(JOA)制定的量表评估]、疼痛程度[以视觉模拟评分法(VAS)评估]、术后并发症发生率.结果:观察组术中出血量比对照组少,术后下床时间及住院时间比对照组短(P<0.05);术后6个月,两组CASCS量表中主观症状、症状体征、工作与生活能力评分均降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者的JOA评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者的VAS评分低于术前,观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:颈椎间盘切除联合椎体次全切除植骨内固定术用于MCSM治疗的创伤小,术后患者恢复时间短,能有效提高其神经功能,减轻疼痛程度,缓解临床症状,其术后并发症发生率低.

    多节段脊髓型颈椎病颈椎间盘切除术椎体次全切除植骨内固定术神经功能

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    经皮椎弓根螺钉内固定术与Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉治疗单节段胸腰段骨折的应用效果

    董文峰
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的:研究经皮椎弓根螺钉内固定术与Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉治疗单节段胸腰段骨折的应用效果.方法:选取2022年4月至2023年4月钟祥市人民医院收治的单节段胸腰段骨折患者80例作为研究对象.根据手术方式不同分为对照组、观察组,每组40例患者,分别给予经皮椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉、Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉.对比两组手术指标、伤椎影像指标(椎体前缘高度比值、Cobb角)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及并发症发生率.结果:(1)两组手术指标,观察组切口长度长于对照组(P<0.05);观察组手术时间短于对照组(P<0.05).两组术中出血量相比(P>0.05).(2)手术后,观察组伤椎后凸畸形Cobb角小于对照组(P<0.05);观察组伤椎椎体前缘高度大于对照组(P<0.05).(3)手术后,观察组ODI评分低于对照组(P<0.05).(4)观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:单节段胸腰段骨折手术治疗中,应用Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉治疗效果优于经皮椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉,可有效改善患者腰背部功能及伤椎影像学指标,减轻疼痛,减少并发症发生.

    经皮椎弓根螺钉内固定术Wiltse入路椎弓根螺钉内固定术伤椎置钉单节段胸腰段骨折

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    限制液体复苏在创伤性失血性休克急救中的应用研究

    丁高潮
    40-43页
    查看更多>>摘要：目的:研究限制液体复苏在创伤性失血性休克急救中的应用效果.方法:选取2022年3月至2023年3月麻城市人民医院急诊科收治的创伤性失血性休克患者70例作为研究对象.根据液体复苏方式差异分为对照组、观察组,每组35例患者.两组均行常规急救处理.对照组应用常规液体复苏,观察组应用限制液体复苏.对比两组急救前后凝血功能、氧代谢、肾功能、并发症发生率及死亡率.结果:观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均短于对照组(P<0.05).观察组血氧饱和度高于对照组(P<0.05);观察组氧消耗量、氧输送量均大于对照组(P<0.05).观察组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)均低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).两组死亡率相比,观察组低于对照组(P>0.05).结论:在创伤性失血性休克急救中应用限制液体复苏,有助于改善患者凝血功能、氧代谢能力,保护肾功能,降低死亡率,改善患者预后.

    创伤性失血性休克限制液体复苏常规液体复苏

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    替加环素治疗耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染所致肺炎的疗效分析

    金晓菲陈丽娟李加雄卢惠伦...
    44-47页
    查看更多>>摘要：目的:探讨替加环素治疗耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)感染所致肺炎的临床疗效.方法:选取深圳市龙岗区第二人民医院2021年2月—2023年8月收治的70例CRAB感染所致肺炎患者进行研究,按照随机数字表法分为两组,各35例.对照组予以头孢哌酮舒巴坦治疗,研究组则加用替加环素治疗,比较两组的临床疗效、细菌清除率、再感染率、炎症指标及不良反应发生率.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).研究组细菌清除率明显高于对照组,再感染率明显低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组白细胞(WBC)计数、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组(P<0.05).治疗期间,研究组不良反应发生率为11.43％,与对照组的14.29％相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:替加环素在CRAB感染所致肺炎的治疗中展现出显著优势,能够有效降低炎症指标水平,提升细菌清除率,降低再感染风险,且安全性较高.

    替加环素耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌肺炎

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞、电解质对重症肺炎患者病情及预后评估的价值

    王素华
    48-51页
    查看更多>>摘要：目的:探究血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞、电解质对重症肺炎患者病情评估的价值,并分析上述指标对患者预后评估的价值.方法:选择2020年3月至2022年5月在北京市昌平区中西医结合医院接受治疗的80例重症肺炎患者为研究对象,按照其入院24 h内的急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHE Ⅱ)分为低中危组(n=49)和高危组(n=31).对两组均进行血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞(CD4+、CD8+)、电解质(钠、钾、钙)水平检测,对比低中危组患者和高危组患者的检测结果.对患者进行随访,根据患者的临床结局将其分为死亡组(n=20)和存活组(n=60),观察死亡组和存活组患者上述指标的差异.分析上述指标与APACHE Ⅱ的相关性.结果:低中危组患者的血红蛋白、白蛋白、电解质钠、电解质钾、电解质钙水平高于高危组患者,淋巴细胞CD4+和CD8+水平低于高危组患者(P<0.05);存活组患者的血红蛋白、白蛋白、电解质钠、电解质钾、电解质钙水平高于死亡组患者,淋巴细胞CD4+和CD8+水平低于死亡组患者(P<0.05);进行Pearson相关性分析显示,重症肺炎患者APACHEⅡ评分与其血红蛋白、白蛋白水平呈明显的正相关性(r=0.070,P=0.041;r=0.085,P=0.024),与淋巴细胞CD4+、淋巴细胞CD8+细胞、电解质钠、电解质钾、电解质钙水平呈明显的负相关性(r=-0.183,P=0.001;r=-0.144,P=0.003;r=-0.165,P=0.005;r=-0.266,P<0.001;r=0.117,P=0.007).结论:重症肺炎患者病情危急程度与其血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞及电解质水平存在一定的联系,且不同预后的重症肺炎患者上述指标存在较大的差异,临床上可以考虑将上述指标应用于重症肺炎患者的病情及预后评估中.

    重症肺炎血红蛋白白蛋白淋巴细胞电解质预后

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    关节镜手术结合术后强化股四头肌锻炼对半月板损伤患者关节功能恢复的影响

    任相余浪波
    52-55页
    查看更多>>摘要：目的:分析半月板损伤患者接受关节镜手术结合术后强化股四头肌锻炼对关节功能恢复的影响.方法:将2018年7月—2023年7月在贵州省仁怀市人民医院接受诊治的96例半月板损伤患者作为研究对象,应用随机数表法分为对照组和研究组,对照组在关节镜手术后开展常规康复训练,研究组在关节镜手术后开展常规康复训练的同时增加强化股四头肌锻炼,两组均有48例患者.观察两组膝关节肌力、功能、本体感觉恢复情况.结果:康复训练后1个月、3个月,两组的膝关节屈、伸肌PT值均提升,且研究组高于对照组(P<0.05).康复训练后1个月、3个月,两组的IKDC评分、Lysholm评分均提升,且研究组高于对照组(P<0.05).康复训练后1个月、3个月,两组轨迹误差及负重力量差水平均下降,且研究组水平低于对照组(P<0.05).结论:对于半月板损伤患者来说,在接受关节镜手术治疗后进行强化股四头肌锻炼可促进关节功能的恢复,增强肌力,有利于本体感觉恢复正常,可推荐开展.

    半月板损伤关节镜手术强化股四头肌锻炼关节功能恢复

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    外伤后颅骨缺损合并脑积水同期手术治疗的临床效果分析

    曾繁靖
    56-58页
    查看更多>>摘要：目的:评估同期手术应用在外伤后颅骨缺损合并脑积水患者治疗中的临床效果.方法:纳入2020年5月至2022年10月钦州市第一人民医院收治的60例外伤后颅骨缺损合并脑积水患者,参照随机数表法分为对照组(纳入30例,予以分期手术)、观察组(纳入30例,予以同期手术).评价组间脑灌注异常指数、脑积水程度、颅内压、格拉斯哥预后量表(GOS)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分、并发症发生率.结果:(1)观察组脑灌注异常指数、脑积水程度、颅内压均更低(P<0.05).(2)观察组GOS、FMA评分更高,NIHSS评分更低(P<0.05).(3)较之对照组(20.00％),观察组并发症发生率(3.33％)更低(P<0.05).结论:对外伤后颅骨缺损合并脑积水患者实施同期手术,可以降低颅内压,改善脑灌注、脑积水及神经功能,减轻运动障碍,减少并发症发生,改善预后,值得临床推广应用.

    外伤后颅骨缺损脑积水同期手术

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的疗效观察

    甘洋
    59-61页
    查看更多>>摘要：目的:对膝关节半月板损伤患者在治疗中应用关节镜下半月板成形术治疗的具体效果进行观察.方法:研究对象为北京积水潭医院贵州医院在2021年6月—2023年6月治疗的膝关节半月板损伤患者,严格按照研究要求进行对象筛选,共纳入患者90例,按治疗方法的不同分成对照组(45例)、观察组(45例).其中对照组患者在治疗过程中选择保守治疗方案,而观察组患者则应用关节镜下半月板成形术治疗,对比分析两组患者的治疗效果以及安全性等指标.结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05).治疗后观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组患者,膝关节主动屈伸活动度高于对照组患者(P<0.05).两组患者的并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:膝关节半月板损伤的患者应用关节镜下半月板成形术治疗可以较好地改善患者的临床症状,有效减轻疼痛感,并且促进肢体功能恢复,具有较好的安全性,相关并发症的发生率较低.

    关节镜下半月板成形术膝关节半月板损伤保守治疗

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的效果对比

    周燕斌
    62-64页
    查看更多>>摘要：目的:对比分析腹腔镜手术与开腹手术治疗早期子宫内膜癌(EC)的效果.方法:选择2016年1月至2021年1月湖北省黄梅县人民医院妇产科收治的早期EC患者80例作为观察对象,将其中40例纳入常模组,40例纳入微创组,前者给予开腹手术,后者给予腹腔镜手术,比较两组的各项临床指标.结果:微创组治疗满意度显著高于常模组(P<0.05).微创组手术时间、术后肠道功能恢复时间、术后卧床时间、术后引流管留置时间和术后住院时间均显著短于常模组,术中出血量显著少于常模组(P<0.05).微创组术后并发症发生率显著低于常模组(P<0.05).术后2个月,微创组36项健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分均显著高于常模组(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗早期EC能有效减少患者术中出血量,降低术后并发症发生率,缩短手术时间和术后恢复时间,治疗安全性高,对患者后期康复效果、生活质量均有改善作用,相较于开腹手术更具优势.

    早期子宫内膜癌腹腔镜手术开腹手术

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    关节镜下ACL重建术治疗新鲜与陈旧性ACL损伤的疗效对比

    杨勇
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的:对比分析关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术治疗新鲜、陈旧性ACL损伤的临床效果.方法:选取2020年1月至2022年9月贵州省铜仁市人民医院收治的50例ACL损伤患者作为研究对象.入院后,均采取关节镜下ACL重建术治疗.选取其中25例ACL陈旧性断裂患者作为对照组,选取其中25例ACL新鲜断裂患者作为试验组.对比两组临床疗效、膝关节功能评分、大腿肌肉萎缩指数和膝关节活动度、疼痛评分、并发症发生率.结果:试验组手术优良率更高(P<0.05);手术后,试验组国际膝关节主观功能(IKDC)、Lysholm膝关节评分量表(Lysholm)评分均更高(P<0.05);试验组大腿肌肉萎缩指数更低,其关节屈曲受限、关节伸膝受限角度均更小(P<0.05);试验组疼痛评分均更低(P<0.05);试验组并发症发生率更低(P<0.05).结论:为ACL损伤患者选择合适的手术时机尤为重要.随着技术的发展,可在新鲜断裂时期(3周内)通过开展关节镜下ACL重建术治疗.该手术方案可以减轻ACL损伤患者损伤程度,减少术后疼痛感,获得更好的手术效果,也可以显著提高膝关节功能,避免下肢肌肉萎缩,提高膝关节活动度,同时术后并发症发生率更低,具有相对明显的应用优势.

    前交叉韧带损伤关节镜前交叉韧带重建术膝关节功能术后疼痛

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普