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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
正式出版
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    高血压3级住院患者中医临床路径管理模式下社会效益评价

    陈洁王丽娟雷小宁王亚...
    141-143页
    查看更多>>摘要:目的:探究高血压3级住院患者在中医临床路径管理模式下所产生的社会效益.方法:随机抽取2012年1月—2016年4月(未实施临床路径)出院的高血压3级住院患者90例,依据纳排标准,排除3例,纳入87例,作为非路径组.随机抽取2016年5月—2019年12月(实施临床路径)出院的高血压3级住院患者90例,依据纳排标准,排除23例,纳入67例,作为路径组.比较两组社会效益指标.结果:路径组住院总费用5260.39(4187.62,6076.86)元、总治疗费2097.66(1688.53,2808.72)元、中医治疗费1774.53(1361.99,2413.5)元及总药费1727.85(1367.05,2266.41)元低于非路径组(P<0.01);路径组平均住院时间、平均血压达标时间短于非路径组,两组平均住院时间差异有显著统计学意义(P<0.01),平均血压达标时间差异有统计学意义(P<0.05),平均证候显效时间差异无统计学意义(P>0.05);路径组患者满意度91.04%高于非路径组满意度67.82%,两组差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:在由卫生经济学、时间经济学、患者满意度组成的社会效益评价体系中,路径组均优于非路径组.高血压3级住院患者在中医临床路径管理模式下花费更少的费用、更短的时间达到了几乎一样(平均证候显效时间)甚至优于(平均血压达标时间)非路径组的效果.

    高血压3级住院患者中医临床路径社会效益

    溃疡性结肠炎中西医治疗的研究进展

    蔡能陈亮陈飞龙傅晓丹...
    144-146页
    查看更多>>摘要:溃疡性结肠炎(UC)是一种发病机制尚不明确的结肠黏膜特发性、慢性炎性反应性疾病.近年来,国内外大量研究报道中西医结合治疗UC临床疗效显著.文章就UC的中西医治疗研究进展进行综述,总结中西医治疗该病的优势.

    溃疡性结肠炎中西医治疗综述

    半夏白术天麻汤联合硝苯地平对高血压疗效的观察

    李小利席博
    147-149页
    查看更多>>摘要:目的:探讨半夏白术天麻汤联合硝苯地平对高血压的疗效.方法:选取西安市阎良区中医医院2022年1月至2022年12月收治的92例高血压患者,采用随机数表法分为对照组和观察组.对照组单用硝苯地平治疗,观察组联用半夏白术天麻汤和硝苯地平治疗.对比两组临床疗效、症状评分及血压水平.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组的心悸、头如裹、胸闷、头痛、呕吐痰涎、食欲减退、眩晕评分均明显降低(P<0.05),观察组的心悸、头如裹、胸闷、头痛、呕吐痰涎、食欲减退、眩晕评分均明显低于对照组(P<0.05);两组的白昼舒张压(SBP)、24 h平均SBP、夜间SBP、白昼收缩压(DBP)、24 h平均DBP和夜间DBP均明显降低(P<0.05),观察组的白昼SBP、24 h平均SBP、夜间SBP、白昼DBP、24 h平均DBP和夜间DBP均低于对照组(P<0.05).结论:应用半夏白术天麻汤联合硝苯地平治疗高血压,有助于改善临床症状,降低血压.

    半夏白术天麻汤硝苯地平高血压动态血压症状评分

    丹参川芎嗪注射液联合阿托伐他汀钙片治疗老年高血压的效果分析

    刘昌会
    150-152页
    查看更多>>摘要:目的:探讨老年高血压患者联合应用丹参川芎嗪注射液与阿托伐他汀钙片治疗的效果.方法:研究对象为70例老年高血压患者,纳入时间为2020年10月至2023年10月.以不同用药方案为分组依据,分为对照组和研究组,所有患者均常规口服苯磺酸氨氯地平片控制血压,将联合口服阿托伐他汀钙片的35例患者设为对照组,将联合应用丹参川芎嗪注射液与阿托伐他汀钙片治疗的患者设为研究组,疗程结束后评价两组的治疗效果.结果:研究组治疗总有效率较对照组高(P<0.05).相较于治疗前,治疗后两组血压、血脂指标均改善,且相较于对照组,研究组血压、血脂指标改善更明显(P<0.05).治疗后两组各炎性因子水平均较治疗前明显降低,且研究组降低幅度更大(P<0.05).与治疗前相比,治疗后两组血管内皮功能指标及血小板活化功能因子水平均明显改善,且研究组改善更明显(P<0.05).在不良反应发生率方面两组之间差异较小(P>0.05).结论:在阿托伐他汀钙片治疗老年高血压期间联合应用丹参川芎嗪注射液可发挥协同增效的作用,能够更好地抑制机体炎症,改善血管内皮功能与血小板活化功能,调节血压和血脂,对改善患者预后意义重大.

    丹参川芎嗪注射液阿托伐他汀钙片老年高血压

    黄连温胆汤加减与西药联合治疗痰热内扰型失眠的临床疗效研究

    何锦洪徐秀丽冯剑钊
    153-156页
    查看更多>>摘要:目的:研究黄连温胆汤加减与西药联合治疗痰热内扰型失眠的临床疗效.方法:所选病例是2021年10月到2022年12月广州市南沙区灵山社区卫生服务中心接收的56例痰热内扰型失眠患者.随机分为两组,每组各28例.常规组使用西药治疗,治疗组使用西药联合黄连温胆汤加减治疗.结果:治疗组的治疗总有效率较常规组高(P<0.05).治疗后,治疗组的症状积分低于常规组(P<0.05).治疗后,治疗组的焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比常规组低(P<0.05).治疗组不良反应发生率比常规组低(P<0.05).治疗组的各项生活质量评分比对照组高(P<0.05).结论:为痰热内扰型失眠患者使用西药结合黄连温胆汤加减治疗的疗效确切,可促进患者临床症状缓解,改善患者的焦虑情绪和睡眠质量,同时不会增加不良反应,值得在临床中推广.

    黄连温胆汤加减西药联合治疗痰热内扰型失眠

    鸦胆子油乳联合放疗治疗中老年食管癌的有效性及安全性分析

    徐莹莹徐宜全孙立柱马浩...
    157-159页
    查看更多>>摘要:目的:分析鸦胆子油乳联合放疗治疗中老年食管癌(EC)的有效性及安全性.方法:抽取中老年EC患者80例,以双盲法分入试验组与参照组中,各40例.参照组行常规放疗,试验组采用鸦胆子油乳联合放疗治疗,比较两组治疗前后的临床症状评分、血清肿瘤标志物水平,并记录治疗期间不良反应的发生情况.结果:治疗前,两组吞咽困难、吞咽疼痛、异物感、声音嘶哑、神疲乏力评分差异较小(P>0.05);治疗后,试验组吞咽困难、吞咽疼痛、异物感、声音嘶哑、神疲乏力评分均低于参照组(P<0.05).治疗前,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平差异较小(P>0.05);治疗后,试验组血清CEA、CA199、SCC水平均低于参照组(P<0.05).试验组不良反应发生率22.50%,较参照组的47.50%低(P<0.05).结论:在中老年EC患者的治疗中联用鸦胆子油乳与放疗效果显著,可有效改善患者的临床症状,降低血清肿瘤标志物水平,且安全性较高,有临床推广价值.

    鸦胆子油乳放疗中老年食管癌不良反应血清肿瘤标志物

    黄芪四君子汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果研究

    苏芝军
    160-162页
    查看更多>>摘要:目的:探讨黄芪四君子汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果.方法:选取府谷县人民医院2020年1月—2022年12月收治的60例2型糖尿病患者参与研究.采用随机数字表法分为两组,每组30例.对照组单用二甲双胍治疗,观察组采用黄芪四君子汤联合二甲双胍治疗.比较两组的治疗总有效率、血糖水平和生活质量评分.结果:观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组的空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FPG、FCP、PBG和HbAlc水平均比治疗前降低(P<0.05);治疗后,观察组的FPG、FCP、PBG和HbAlc水平均低于对照组(P<0.05).治疗前,两组糖尿病患者生活质量评定量表中的社会维度、疾病维度、躯体维度、情绪维度、满意度维度和生理维度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组该量表中的社会维度、疾病维度、躯体维度、情绪维度、满意度维度和生理维度评分均比治疗前降低(P<0.05);治疗后,观察组该量表中的社会维度、疾病维度、躯体维度、情绪维度、满意度维度和生理维度评分低于对照组(P<0.05).结论:黄芪四君子汤联合二甲双胍对2型糖尿病有较好的治疗效果.

    黄芪四君子汤二甲双胍2型糖尿病

    纽曼系统护理模式在急性Stanford A型主动脉夹层术后护理中的实践研究

    蒋明娣陈静张艳
    163-166页
    查看更多>>摘要:目的:探讨纽曼系统护理模式在急性A型主动脉夹层(ATAAD)术后护理中的应用效果,以期提高患者的护理质量和康复效率.方法:选取2019年1月至2023年12月南京医科大学附属南京医院心外ICU收治并施以ATADD手术的96例患者为研究对象,随机分为观察组(48例)和对照组(48例).对照组患者施以常规护理及营养支持,观察组患者在常规护理及营养支持的基础上实施纽曼系统护理.对比两组患者住院期间营养状况、自我效能感、临床指标以及并发症发生率.结果:术后第1天、第3天、第5天、第7天以及第12天,观察组血红蛋白、白蛋白水平均高于对照组(P<0.05);两组转铁蛋白水平对比,差异不显著(P>0.05).术后第1天,两组一般自我效能感量表(GSES)评分对比,差异不显著(P>0.05).术后第3天、第5天、第7天以及第12天,观察组GSES评分均高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组卧床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).两组排气时间对比,差异不显著(P>0.05).结论:将纽曼系统护理模式应用于ATAAD术后护理中,可以显著提升患者的康复效果,降低并发症的发生风险,具有较高的应用价值.

    纽曼系统护理模式急性StanfordA型主动脉夹层营养状况自我效能并发症

    康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者护理中的应用效果分析

    董乙秀
    167-169,173页
    查看更多>>摘要:目的:评价康复护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者护理中的应用效果.方法:选取绵阳市中心医院2022年6月至2023年4月收治的60例脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为观察对象,采用抽签法进行分组,分为试验组30例、参照组30例,前者给予康复护理,后者给予常规护理,对比两组的康复情况、日常活动能力及运动功能.结果:试验组住院时间、脊柱功能恢复时间和骨折愈合时间均较参照组短(P<0.05).护理前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分差异较小(P>0.05);护理后,试验组VAS评分较参照组低(P<0.05).护理前,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分法评分(以下简称"Fugl-Meyer评分")差异较小(P>0.05);护理后,试验组ODI评分较参照组低,Fugl-Meyer评分较参照组高(P<0.05).结论:康复护理的应用能促进脊柱骨折伴脊髓损伤患者的康复,有效缓解疼痛,缩短骨折愈合时间和脊柱功能恢复时间,提高患者的日常活动能力及运动功能.

    康复护理脊柱骨折脊髓损伤

    社区-家庭协同健康管理模式在脑卒中恢复期患者居家康复护理中的应用价值

    刘梅
    170-173页
    查看更多>>摘要:目的:探讨社区-家庭协同健康管理模式在脑卒中恢复期患者居家康复护理中的应用价值.方法:选取2022年5月至2024年5月东平县彭集街道社区卫生服务中心收治的200例脑卒中恢复期患者,采用随机数表法分为两组,每组各100例.对照组采用常规居家康复护理,观察组采用社区-家庭协同健康管理模式.比较两组运动功能、日常生活能力、生活质量.结果:干预1个月后、2个月后,观察组简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)评分均高于对照组(P<0.05).干预2个月后,观察组健康状况调查简表(SF-36)中各项评分均高于对照组(P<0.05).结论:在脑卒中恢复期患者居家康复护理中应用社区-家庭协同健康管理模式进行干预,可促进患者运动功能提升,恢复日常生活能力,提高生活质量.

    脑卒中恢复期社区-家庭协同健康管理模式运动功能日常生活能力生活质量