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癫痫杂志
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双月刊

癫痫杂志/Journal Journal of Epilepsy
正式出版
收录年代

    Dravet综合征诊断与治疗的中国专家共识

    中国抗癫痫协会创新与转化专业委员会中华医学会儿科学分会罕见病学组中华医学会儿科学分会神经学组姜玉武...
    1-11页
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    生酮饮食对PIGA基因突变所致发育性癫痫性脑病疗效分析

    张佩琪李花郭静王瑶...
    12-20页
    查看更多>>摘要：目的 探讨生酮饮食对PIGA基因突变相关性发育性癫痫性脑病患者的疗效.方法 回顾性分析2016年3月-2020年6月广东三九脑科医院收治的发育性癫痫性脑病患者,筛选出PIGA基因突变阳性的患者,分析其临床特征及治疗效果.结果 共收集6例PIGA基因突变阳性的癫痫患者,均为男性,5例来源母亲杂合突变,1例为新发突变.6例患者均伴有不同程度的精神运动发育迟滞,多种癫痫发作类型,脑电图表现为多灶性放电,头颅磁共振成像检查提示不同程度的脑发育不全.6例患者均符合药物难治性癫痫,均建议采用生酮饮食治疗,但三例患者早期则停用.其中病例3生酮饮食第五天出现高脂血症而停用,病例5在第二天出现一过性低血糖而家属拒绝使用.病例6生酮饮食一周后家属自行停用.只有三例患者坚持长期生酮饮食,坚持2年以上.病例1和4生酮饮食治疗后疗效非常显著,达到无发作.病例2生酮饮食治疗后发作频率减少50％.病例4在生酮饮食两年后出现高脂血症,停用生酮饮食约2个月后血脂恢复正常.将生酮组患者与非生酮组患者进行对照发现,生酮组治疗后疗效明确,其中两例患者一年以上无发作,发育较前明显进步,生酮饮食治疗后两年复查脑电图示癫痫样放电较前明显减少或消失.结论 PIGA基因突变导致的发育性癫痫性脑病患者,起病年龄早,癫痫发作类型多样,伴不同程度精神运动发育迟滞,部分伴有多种畸形.多为药物难治性癫痫,大部分患者对生酮饮食治疗有效,建议尽早启动.

    生酮饮食癫痫PIGA基因发育性癫痫性脑病

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    弥散成像技术对氨己烯酸相关头颅MRI异常检测的优势

    刘一鸥王思瑜孙朝晖史洁...
    21-25页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同核磁序列对氨己烯酸引起相关头颅MRI异常(Vigabatrin-associated brain abnormalities on MRI,VABAM)的检出差异,从而进一步指导临床对VABAM的认识,完善适宜影像检查序列.方法 回顾性纳入2020年1月-2023年1月在清华大学玉泉医院癫痫中心门诊或住院诊治的婴儿痉挛及癫痫性痉挛患者353例.其中行头颅MRI检查,包括3D薄扫T1、T2、T2-液体衰减反转恢复序列(FLAIR)像,以及DWI、ADC序列患儿131例,其中服用氨己烯酸患者65例.评估不同影像序列检查对氨己烯酸继发核磁异常的检出情况.结果 在这65例患者中,检出VABAM23例,检出率为35.4％.平均应用氨己烯酸剂量(100.73± 35.54)mg/(kg·d).VABAM 阳性检出率为:DWI 序列 95.7％,ADC 序列 26.1％,FLAIR 序列 21.3％,T2 序列4.3％,T1序列0.DWI组检出率同其他序列均存在显著性差异,ADC序列同DWI序列及T1序列的检出率存在显著差异,同T2序列、FLAIR序列不存在差异.结论 DWI序列对于VABAM的检出率具有不可替代的优势,因此我们对于服用氨己烯酸的婴儿痉挛及癫痫性痉挛发作的患者,尽量完善DWI序列核磁扫描,提高VABAM阳性检出率,避免出现临床症状及进一步脑损伤.

    婴儿痉挛癫痫性痉挛氨己烯酸VABAM弥散加权像

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    8至18岁儿童癫痫家庭用药自我管理量表构建及信效度检验

    杨春松杨亚亚俞丹张伶俐...
    26-31页
    查看更多>>摘要：目的 开发儿童癫痫家庭用药自我管理评估量表,并对其进行信效度检验.方法 成立研究小组,通过文献回顾和小组讨论及预调查对条目进行修订,并纳入280例儿童癫痫患者,开展调查,进行量表信效度检验.结果 开发形成量表4个维度28个条目,即疾病和用药知识和信念、用药和就诊依从性、用药自我效能和用药的障碍.验证性因子分析共提取了 4个特征根大于1的公因子,累计方差解释率为65.639％.所有条目的因子载荷均＞0.5.总体α系数为0.880,7个测量维度内的α系数均大于0.8.结论 儿童癫痫家庭用药自我管理评估量表信效度良好,能为儿童癫痫疾病用药管理提供测量工具.

    儿童癫痫用药自我管理量表开发信度效度

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    癫痫患者的病耻感现状及影响因素分析

    汪亚男伍芷君
    32-38页
    查看更多>>摘要：目的 对癫痫病患者目前的病耻感状况及其影响因素进行分析.方法 回顾性分析2023年1月1 日-2023年12月31日在广州医科大学附属脑科医院住院治疗期间的103例癫痫患者的信息.使用自制的一般资料调查问卷、社会影响量表(Social impact scale,SIS)、社交回避及苦恼量表、自我隐瞒量表及自尊量表对上述患者展开信息搜集.采用Pearson法分析癫痫患者社会影响量表得分与社交回避及苦恼量表得分、自我隐瞒量表得分、自尊量表得分的相关性;利用多重线性回归模型对多个影响患者SIS得分的因素进行了分析.统计学中P＜0.05被认为具有统计意义.结果 癫痫患者的SIS得分为(58.40±12.649)分.根据统计学分析Pearson的结果显示,发现癫痫患者的SIS得分与上述三个表的得分是呈正相关性的(P均＜0.05).多重线性回归分析结果显示,家庭月均收入、社交回避及苦恼量表、自我隐瞒量表及自尊量表得分均是癫痫患者SIS得分的影响因素(P均＜0.05).结论 对癫痫患者的心理变化,临床工作者应该保持密切关注并认真做好心理方面护理,从而改善患者生活质量.

    癫痫病耻感影响因素社交回避与苦恼自我隐瞒自尊

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    吡仑帕奈与奥卡西平单药治疗成人局灶性癫痫的有效性和安全性研究

    张忠胜孔学健
    39-43页
    查看更多>>摘要：目的 比较吡仑帕奈(Perampanel,PER)和奥卡西平(Oxcarbazepine,OXC)单药治疗成入新诊断局灶性癫痫的有效性和安全性.方法 纳入清远市人民医院2021年8月-2022年10月新诊断的62例成人局灶性癫痫患者,年龄18～79岁,平均(40.53±16.69)岁,随机分为PER组和OXC组.两组均随访12个月,并分析第3、6、12个月的癫痫无发作率、有效率、药物保留率,以及两组的不良反应情况.结果 PER组32例,OXC组30例.3个月时PER组癫痫无发作率62.5％、有效率71.9％、药物保留率87.5％;OXC组癫痫无发作率70.0％、有效率86.7％、药物保留率93.3％.6个月时PER组癫痫无发作率53.1％、有效率65.6％、保留率75.0％;OXC组癫痫无发作率66.7％、有效率73.3％、保留率83.3％.12个月时PER组癫痫无发作率43.8％、有效率46.9％、保留率53.1％;OXC组癫痫无发作率66.7％、有效率66.7％、保留率70.0％.PER组与OXC组不良反应发生率分别为15.6％和16.7％,两组最常见的不良反应均为头晕和嗜睡,无严重不良事件.结论 PER和OXC在新诊断的成人局灶性癫痫中具有相似的疗效及安全性,两种药物均可作为成人局灶性癫痫的安全有效的治疗选择.

    吡仑帕奈奥卡西平局灶性癫痫单药治疗

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    在常规表面电极脑电图检测中慎用"表面蝶骨电极"

    邓馨吴逊
    44-45页
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    长程视频脑电图监测期间不良事件及应对措施研究

    吴文祺李银萍文楠陈佳妮...
    46-49页
    查看更多>>摘要：长程视频脑电图(Video-electroencephalogram,VEEG)监测是用于癫痫诊断、癫痫分类和癫痫手术术前评估的一种有价值的工具.患者在癫痫监测单元也存在着一些诸如跌伤、发作持续状态等不良事件的风险,但对监测过程中的不良事件及处理方法缺乏统一的标准.为了提高长程视频脑电图监测质量,减少患者在监测过程中可能受到的伤害,需要对监测过程中可能出现的不良事件及应对措施进行总结.

    视频脑电图不良事件安全性应对措施

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    基于时机理论的延续性护理在学龄期癫痫患儿中的应用研究

    秦凯芹朱立红张琳惠
    50-56页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于时机理论的学龄期癫痫儿童延续性护理的应用效果.方法 采用随机抽样法,选取2022年10月-2023年3月无锡市儿童医院神经内科收治的80例学龄期癫痫患儿及其主要照护者为研究对象,将2022年10月-2022年12月住院的40例患儿作为对照组,2023年1月-2023年3月住院的40例患儿为干预组.对照组采用神经内科常规护理,试验组在对照组基础上实施基于时机理论的延续性护理.将疾病过程划分为诊断期、治疗期、准备期、康复期四个阶段,根据疾病不同阶段的需求分别从疾病认知、情感支持、正确照护、安全防护、心理调适、康复训练等方面进行干预,提高照护者对疾病的认知,减轻照护者负担,促进患儿的康复.采用癫痫疾病健康知识问卷、Zarit照顾者负担量表、儿童生存质量普适性核心量表分别于入院时、出院前和出院后3个月比较两组癫痫患儿家属疾病相关知识的掌握情况、照顾者负担、患儿生活质量.结果 试验组照顾者负担显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);照顾者对各阶段疾病相关知识的掌握程度、癫痫患儿生活质量显著提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预组和对照组不同时间点的护理需求评估量表总分比较,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 对学龄期癫痫患儿实施基于时机理论的延续性护理可以有效降低照顾者的照顾负担,提高照顾者的疾病相关知识掌握水平,提高其照护能力,改善癫痫患儿的生活质量.

    时机理论延续性护理癫痫学龄期儿童

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    新型冠状病毒感染对癫痫发作的影响及机制研究进展

    向淇刘学伍
    57-60页
    查看更多>>摘要：目前,癫痫患者(Patients with epilepsy,PWE)与严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(Severe acute respiratory syndrome coronavirus-2,SARS-CoV-2)的研究稀少且多项研究结果不一致.SARS-CoV-2可能通过多种机制导致新发癫痫发作,PWE对SARS-CoV-2的易感性及死亡率尚存在争议.在SARS-CoV-2大流行期间,癫痫患者普遍存在焦虑抑郁等各种心理问题,临床医生提供远程医疗、电话聊天及视频通话等可以有效降低PWE患者发生心理障碍的风险.同时抗癫痫发作药物与各种抗病毒药物之间存在许多相互作用,在使用时应谨慎考虑.考虑到研究结果较少且多项研究相互矛盾,PWE与SARS-CoV-2值得在未来的研究中继续探索.

    严重急性呼吸综合征冠状病毒-2新型冠状病毒疾病癫痫癫痫发作

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