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    阿奇霉素序贯疗法联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果分析

    郑智予
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿奇霉素序贯疗法联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的效果，为临床提供参考。方法 选取2022年6月至2023年12月于上海市宝山区罗店医院治疗的100例MPP患儿，按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患儿接受阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组患儿加用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组患儿疗效、症状、体征改善时间、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平和不良反应发生情况。结果 观察组患儿整体疗效更优，总有效率更高(均P<0。05)。观察组患儿各项症状、体征改善时间均更短(均P<0。05)。两组患儿治疗后炎症因子水平均降低，且观察组均更低(均P<0。05)。两组患儿治疗后Ig水平均升高，且观察组均更高(均P<0。05)。两组患儿不良反应总发生率比较无差异(P>0。05)。结论 MPP患儿采用阿奇霉素序贯疗法结合甲泼尼龙琥珀酸钠的联合治疗方案，可明显缓解临床症状，改善机体炎症反应，增强免疫功能，并且该联合用药方案的安全性较佳。

    小儿肺炎支原体肺炎阿奇霉素序贯疗法甲泼尼龙琥珀酸钠炎症因子

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    荧光定量聚合酶链式反应联合显色培养法在孕晚期孕妇B群链球菌筛查中的价值

    李虎虎王原媛冯树丽邓燕兰...
    4-6页
    查看更多>>摘要：目的 分析荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)联合显色培养法在孕晚期孕妇B群链球菌筛查中的价值，为临床提供参考。方法 选取2022年10月至2024年3月阳光融和医院孕35～37周行B群链球菌筛查的1 000例孕妇进行回顾性分析，分别采用B群链球菌显色培养法、qRT-PCR法对孕妇肛拭子或阴拭子B群链球菌进行检测。以肉汤增菌培养法为金标准，比较B群链球菌显色培养法、qRT-PCR法检测B群链球菌的一致性;评估B群链球菌显色培养法、qRT-PCR法对B群链球菌的检测效能;以B群链球菌显色培养法、qRT-PCR法任一检测方法阳性作为联合检测阳性，评估联合检测与肉汤增菌培养法对B群链球菌的检测一致性及检测效能。结果 1 000例标本经金标准检出阳性94例，阴性906例，阳性检出率为9。40%。B群链球菌显色培养法检出阳性89例，阴性911例，阳性检出率为8。90%，与金标准检测一致性中等(Kappa值=0。681，P<0。05);qRT-PCR法检出阳性98例，阴性902例，阳性检出率为9。80%，与金标准一致性较好(Kappa值=0。839，P<0。05);联合检测阳性148例，阴性为852例，阳性检出率为14。80%，与金标准检测一致性较好(Kappa值=0。881，P<0。05)。与B群链球菌显色培养法相比，qRT-PCR法检测灵敏度、准确率均较高，漏诊率较低，联合检测灵敏度较高，特异度、漏诊率均较低(均P<0。05);与qRT-PCR法相比，联合检测灵敏度较高，特异度、漏诊率均较低(均P<0。05)，准确率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 B群链球菌显色培养法、qRT-PCR法联合检测可提高检测敏感度，提升B群链球菌阳性检出能力，可为临床诊断提供参考。

    荧光定量聚合酶链式反应显色培养法肉汤增菌培养法B群链球菌

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    茜草川断党参汤联合炔诺酮治疗月经不调的效果及安全性观察

    刘旭鹏关蕊
    7-9页
    查看更多>>摘要：目的 分析茜草川断党参汤联合炔诺酮治疗月经不调的效果及安全性，为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将2022年1月至2024年1月广州市越秀区妇幼保健院收治的100例月经不调患者分为对照组和观察组，各50例。对照组患者接受炔诺酮治疗，观察组患者接受茜草川断党参汤联合炔诺酮治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、激素指标[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)]水平、生活质量、睡眠质量与不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效更优，总有效率更高(均P<0。05)。两组患者治疗后月经周期及月经量异常、月经血色暗紫伴血块、小腹胀痛、腰骶酸痛的中医证候积分均降低，且观察组均更低(均P<0。05)。两组患者治疗后E2 水平均升高，FSH、LH水平均降低，且观察组改善均更优(均P<0。05)。治疗后，两组患者中华生存质量量表(CH-QOL)评分均升高，匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低，且观察组改善均更优(均P<0。05)。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 茜草川断党参汤联合炔诺酮可有效提高月经不调的疗效，改善患者临床症状，调节激素水平，提高患者生活及睡眠质量，且安全性良好。

    茜草川断党参汤炔诺酮月经不调激素

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    阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎对免疫功能指标和炎症因子的影响

    罗向妙
    10-13页
    查看更多>>摘要：目的 观察阿奇霉素与孟鲁司特钠联合治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法 按照随机数字表法将2021年1月至2024年1月东莞市第八人民医院收治的80例肺炎支原体肺炎患儿分为对照组和观察组，各40例。对照组患儿仅接受阿奇霉素序贯疗法，观察组患儿加用口服孟鲁司特钠。记录两组患儿疗效、症状、体征消失时间、免疫功能、炎症因子水平和不良反应发生情况，并进行比较。结果 相比对照组，观察组患儿整体疗效更佳，总有效率更高(均P<0。05)。观察组患儿体征、症状消失时间均短于对照组(均P<0。05)。治疗后，两组患儿CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比和CD4+/CD8+比值均升高，CD8+T淋巴细胞百分比均降低，且观察组均更优(均P<0。05)。治疗后，两组患儿炎症因子水平均降低，且观察组均更低(均P<0。05)。两组患儿不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 在小儿肺炎支原体肺炎治疗中，阿奇霉素与孟鲁司特钠的联合应用展现出较好的治疗效果，不仅能有效缓解患儿的临床症状，还能增强其免疫功能、减轻炎症反应，且安全性良好。

    小儿肺炎支原体肺炎阿奇霉素孟鲁司特钠免疫功能

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    儿童肺炎支原体感染特征及危险因素分析

    谈倩蕾卜笃翰韩馨怡
    13-15页
    查看更多>>摘要：目的 研究儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点，并分析影响MP感染的危险因素。方法 选取2021年12月至2024年6月于扬州大学医学院附属扬州妇幼保健院进行治疗的70例MP感染患儿为感染组，另选取同期于扬州大学医学院附属扬州妇幼保健院体检的80例健康儿童为对照组，进行回顾性分析。观察感染组患儿的临床特点，比较两组研究对象的临床资料[居住环境(城镇、乡村)，有无贫血，是否低补体状态，是否集体生活，白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平]，采用多因素Logistic回归分析影响小儿MP感染发生的独立危险因素。结果 MP感染患儿的临床特点主要表现为高热或超高热，肺部细湿啰音，阵发性咳嗽，发热病程为1～7 d，X线检查显示肺部小斑点状模糊影。两组研究对象居住环境、贫血情况、集体生活情况比较，差异均无统计学意义(均P>0。05);感染组研究对象低补体状态占比均高于对照组，且WBC、CRP和PCT水平均高于对照组(均P<0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示，低补体状态及WBC、CRP、PCT水平升高均是影响小儿MP感染发生的独立危险因素(均P<0。05)。结论 MP感染患儿易出现高热、肺部细湿啰音，阵发性咳嗽等症状，且热程较短，X线检查存在肺部小斑点状模糊影，低补体状态及WBC、CRP、PCT水平高均是影响小儿MP感染发生的危险因素，临床应引起足够重视。

    儿童肺炎支原体感染临床特点危险因素

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    乳腺区段切除术治疗乳腺癌的效果和预后观察

    陈涛耿凤勇
    16-18页
    查看更多>>摘要：目的 分析乳腺区段切除术治疗乳腺癌的效果及对患者预后的影响，为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2023年8月航空总医院收治的296例早期乳腺癌患者进行回顾性分析，根据手术方式不同分为对照组(148例，行改良根治术联合淋巴结清扫术)和研究组(148例，行区段切除术联合淋巴结清扫术)。比较两组患者围术期指标、乳房美观度、肿瘤相关因子[糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)和肿瘤异常蛋白(TAP)]水平、并发症发生情况、中文版乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分和预后情况。结果 研究组患者各项围术期指标均优于对照组(均P<0。05)。研究组患者整体美观性优于对照组，乳房美观度总优良率高于对照组(均P<0。05)。两组患者术后各项肿瘤相关因子水平均降低(均P<0。05);但组间比较，差异均无统计学意义(均P>0。05)。研究组患者并发症总发生率更低(P<0。05)。研究组患者术后1年FACT-B评分更高(P<0。05);术后1年，两组患者复发率和远处转移率比较，差异均无统计学意义(均P>0。05)。结论 乳腺区段切除术治疗乳腺癌患者的效果较好，且患者围术期指标更佳，安全性更高，短期预后良好。

    乳腺癌区段切除术改良根治术生活质量预后

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    乳腺癌组织内环氧化酶-2、人表皮生长因子受体2表达情况及其临床意义

    王军马洁王文超
    19-21页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺癌组织内环氧化酶-2(COX-2)、人表皮生长因子受体2(c-erbB-2)的表达情况及临床意义，为临床提供参考。方法 选取2022年3月至2024年3月仪征市人民医院收治的50例乳腺癌患者为观察组，另选取同期于仪征市人民医院进行体检的40例健康体检者为对照组，进行回顾性分析。比较观察组乳腺癌组织及对照组正常乳腺组织中COX-2、c-erbB-2的表达情况;比较观察组不同病理特征患者COX-2、c-erbB-2的表达情况。结果 观察组研究对象COX-2、c-erbB-2阳性率均高于对照组(均P<0。05)。Ⅲ～Ⅳ期的观察组患者乳腺癌组织中COX-2阳性率高于Ⅰ～Ⅱ期的观察组患者，低分化的观察组患者乳腺癌组织中COX-2阳性率高于中高分化的观察组患者，有淋巴结转移的观察组患者乳腺癌组织中COX-2、c-erbB-2阳性率高于无淋巴结转移患者(均P<0。05)。结论 COX-2、c-erbB-2的表达情况与乳腺癌的发生、发展存在一定联系，临床应给予监测。

    乳腺癌环氧化酶人表皮生长因子受体2病理特征

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    儿童腺病毒感染与流感病毒的临床特征差异分析

    李瑞
    22-24页
    查看更多>>摘要：目的 分析儿童腺病毒感染与流感病毒的临床特征差异，为临床提供参考。方法 选取2022年1月至2024年1月在南京医科大学附属苏州医院进行治疗的80例病毒感染患儿进行回顾性分析，根据病毒感染类型的不同分为腺病毒组(36例)和流感病毒组(44例)。比较两组患儿一般资料和实验室指标[白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]水平，采用多因素Logistic回归分析影响儿童腺病毒感染的危险因素，采用受试者操作特征(ROC)曲线分析体温、WBC、RBC及CRP水平诊断儿童腺病毒感染的价值。结果 两组患儿咳嗽、腹泻、呕吐、呼吸困难、肺部啰音占比及PLT、PCT水平比较，差异均无统计学意义(均P>0。05);腺病毒组患儿体温低于流感病毒组，WBC、RBC及CRP水平均高于流感病毒组(均P<0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示，低热、WBC升高、RBC升高和CRP升高均为影响儿童腺病毒感染发生的独立危险因素(均P<0。05)。ROC曲线分析结果显示，体温、WBC、RBC及CRP水平诊断儿童腺病毒感染的曲线下面积(AUC)分别为0。801、0。889、0。720、0。684(均P<0。05)。结论 儿童腺病毒感染与流感病毒患儿的体温、WBC、RBC及CRP水平均存在差异，临床诊断时可结合以上指标进一步鉴别。

    儿童腺病毒感染流感病毒感染临床特征白细胞计数C反应蛋白

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    妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的影响因素观察

    邹世姣曾爱萍
    25-27页
    查看更多>>摘要：目的 探讨影响妊娠期糖尿病(GDM)孕妇不良妊娠结局的因素，为临床提供参考。方法 回顾性分析 2023 年 1 月至2024年8月于深圳市龙岗区第三人民医院进行产检并分娩的84例GDM孕妇的临床资料，根据妊娠结局不同分为妊娠结局不良组(21例)与妊娠结局良好组(63 例)。比较两组孕妇临床资料，分析影响GDM孕妇不良妊娠结局的独立危险因素，分析各因素预测GDM孕妇不良妊娠结局的价值。结果 妊娠结局不良组孕妇年龄≥35 岁占比、有不良孕产史占比、有其他妊娠期合并症占比、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均高于妊娠结局良好组(均P<0。05)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥35岁、有不良孕产史、其他妊娠期合并症、HbA1c水平升高、FBG水平升高、β-HCG水平升高均是影响GDM孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素(均P<0。05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示，HbA1c、FBG、β-HCG水平单独及联合检测预测GDM孕妇不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0。817、0。849、0。901、0。954，灵敏度分别为0。905、0。857、0。810、0。952，特异度分别为 0。746、0。794、0。905、0。825(均P<0。05)。结论 年龄≥35 岁、有不良孕产史、其他妊娠期合并症、HbA1c水平升高、FBG水平升高、β-HCG水平升高均是影响GDM孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素，且HbA1c、FBG、β-HCG水平联合检测具有较高的预测价值。

    妊娠期糖尿病妊娠结局血糖影响因素

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    早孕期颈项透明层超声检查在胎儿结构异常筛查中的应用

    张咪宋洁张燕陈利...
    28-30页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早孕期颈项透明层(NT)超声检查在胎儿结构异常筛查中的应用价值，为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2023年6月于张家港市妇幼保健院行产检的6 822例早孕期妊娠孕妇进行回顾性分析，均进行NT超声检查，以随访结果为金标准，分析6 822例早孕期妊娠孕妇NT超声检查的胎儿异常情况，分析6 822例早孕期妊娠孕妇NT超声检查的NT值，另外比较不同孕周、年龄早孕期妊娠孕妇NT值。结果 以随访结果为金标准，结果显示，6 822例早孕期妊娠孕妇单胎6 744例，双胎78例，共6 900例胎儿，总畸形数为345例，占比5。00%(345/6 900)。其中鼻骨异常170例、单脐动脉23例、左心室点状强回声92例、唇腭裂6例、脐带异常2例、水囊瘤18例、脐膨出7例、心脏畸形10例、胸腹水6例、巨膀胱5例、肢体异常3例、集合系统分离2例、骶尾部畸胎瘤1例;6 822例早孕期妊娠孕妇(6 900例胎儿)NT超声检查380例胎儿出现异常，占5。51%(380/6 900)，总体确诊率为90。79%。NT值正常孕妇NT值低于NT值异常孕妇(P<0。05)。与13～13+6 周孕妇比较，12～12+6 周孕妇NT值均更低(P<0。05)。不同年龄早孕期妊娠孕妇NT值比较，差异均无统计学意义(均P>0。05)。结论 早孕期NT超声检查能够及早发现胎儿结构异常及NT增厚，具有一定的临床应用价值。

    早孕期颈项透明层超声检查胎儿结构异常

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