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期刊信息/Journal information
肝胆外科杂志
肝胆外科杂志

吴孟超

双月刊

1006-4761

gdwkzz@ah163.com

0551-2922335

230022

合肥市绩溪路218号

肝胆外科杂志/Journal Journal of Hepatobiliary SurgeryCSTPCD
查看更多>>本刊为中国工程院院士，上海第二军医大学东方肝胆外科医院院长吴孟超教授主编，由安徽医科大学、中华医学会肝外科学组共同主办的肝胆外科专业高级学术期刊，自1993年创刊年以来，本刊一贯坚持高质量、高标准的办刊方针，向世界优秀医学刊物学习，先后举办了两届全国肝胆外科学术会议，受到海内外医学同道的一致好评，深受广大外科学医务、教研人员的喜爱。
正式出版
收录年代

    腹腔镜肝癌切除术:有所为,有所不为

    商昌珍
    321-323页

    腹腔镜肝癌

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    微创保功能胰头局部切除技术的发展

    潘茂恩黄鹤光
    324-326页

    微创胰头局部切除

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    肝胆管结石的腹腔镜手术治疗

    周天智刘作金
    327-329,333页

    肝胆管结石微创手术腹腔镜手术预后

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    机器人胰腺手术的学习曲线

    施昱晟金佳斌邓侠兴彭承宏...
    330-333页

    机器人手术胰腺手术

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    腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术治疗远端胆管癌疗效对比及"教科书式结局"影响因素分析

    曹昱琨徐帅李光兵司伟...
    334-341页
    查看更多>>摘要：目的 本研究拟通过倾向性评分匹配方法(PSM),比较学习曲线后腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与开腹胰十二指肠切除术(OPD)治疗远端胆管癌(dCCA)的近、远期预后和"教科书式结局(textbook outcome,TO)".方法 纳入2017年1月至2022年12月在本中心接受LPD和OPD治疗的dCCA患者的临床及随访资料.采用PSM方法最小化组间差异.单因素和多因素logistic回归分析确定TO的独立预后因子.结果 本研究共纳入430例患者,其中LPD组224例,OPD组206例.PSM后,两组各纳入184名患者.匹配前后,两组患者在手术时间、淋巴结清扫数目、术中输血、血管切除、R0切除、严重并发症、再入院率、30天死亡率、TO及远期预后方面均无明显统计学差异(P＞0.05).LPD较OPD具有术中出血量更少(160 vs.250mL,P＜0.001),术后住院时间更短(13 vs.16天,P＜0.001)的优势.多因素分析表明,合并基础疾病(P=0.001)、主胰管直径＞3mm(P=0.001)和手术时间＞360 min(P=0.006)是TO的独立预后因子.结论 经过学习曲线,LPD治疗dC-CA 是安全可行的,并具有术中出血少,术后恢复快等优势.

    远端胆管癌腹腔镜胰十二指肠切除术开腹胰十二指肠切除术倾向性评分匹配教科书式结局

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    ERCP/LCBDE治疗胆总管结石疗效比较

    吴正东徐刚慕海峰班坤锋...
    342-346页
    查看更多>>摘要：目的 比较经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石与腹腔镜胆管切开取石(LCBDE)治疗胆总管结石的疗效.方法 回顾性分析2022年5月至2024年3月本院收治的79例老年胆总管结石患者的资料,按采取术式的不同分成ERCP组(n=38,实施ERCP取石)和LCBDE组(n=41,实施LCBDE).比较两组手术指标、术后疼痛度、肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]变化及术后并发症情况.结果 LCBDE组取石成功率和ERCP组比较无统计学差异(P＞0.05),手术用时、术中失血量多于ERCP组(P＜0.05),首次排气时间、首次排便时间及住院天数和ERCP组相比均更短(P＜0.05).LCBDE组术后6h、1 d及3d数字评价量表(NRS)评分和ERCP组比较无统计学差异(P＞0.05).术后3d,两组AST、TBIL水平均低于术前(P＜0.05),组间2项肝功能指标水平比较无统计学差异(P＞0.05).LCBDE组术后并发症发生率(9.76％比15.79％)和ERCP组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 ERCP取石和LCBDE治疗老年胆总管结石患者的效果相当,均可有效清除结石,促进肝功能恢复.但LCBDE在缩短恢复时间方面更具优势.

    内镜逆行胰胆管造影术腹腔镜胆管切开取石胆总管结石疼痛度肝功能

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    乳酸钠林格注射液在急性胰腺炎早期液体复苏中的应用价值

    李玉蔡兆辉魏国峰张旗...
    346-349页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳酸钠林格注射液在急性胰腺炎早期液体复苏中的应用价值.方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月期间合肥市第二人民医院收治的182例急性胰腺炎(AP)的患者,并根据早期补液方法分为乳酸钠林格注射液组(LRS)组和生理盐水溶液(NSS)组.分析统计两组一般临床资料、局部并发症、器官衰竭病人数以及入院治疗后48小时的CRP水平、pH和HCO3水平等资料.结果 两组患者在年龄、性别、基础疾病史、APACHE Ⅱ评分、Ranson评分、病因、入院时CRP方面没有显著差异,NSS组局部并发症和器官衰竭发生率均高于LRS组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).在AP严重程度方面,LRS组出现中度AP的频率显著低于NSS组(P=0.015).两组住院时间差异无统计学意义.两组CRP水平在48小时内均有所升高,然而LRS组早期液体复苏治疗后与NSS组相比,LRS组的患者在第48小时的CRP水平较低(P=0.012).尽管复苏48小时后两组患者的pH和HCO3水平变化在正常范围内,但与NSS组复苏患者相比,LRS患者的pH和HCO3水平变化有利于代谢性酸中毒(P=0.022).结论 LRS对AP的严重程度有积极的影响,并具有抗炎作用.

    急性胰腺炎液体复苏乳酸钠林格注射液

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    原发性肝癌早期筛查在基层开展的现状与模式探索

    杨青松杨步财刘付宝
    350-354页
    查看更多>>摘要：目的 通过对本地区早期原发性肝癌筛查项目数据及推进中的问题分析,阐述基层筛查工作现状及探索"疾控-医院-基层"的互联互动筛查模式,为各地从事肝癌筛查的同道提供一些参考.方法 对滁州本市(南谯区沙河镇与章广镇)农村及市区常住居民,通过肝癌健康科普、义诊、融媒体等多种形式项目宣传;由各村/社区卫生人员采取电子问卷调查初步筛选出具有高危因素人群并获得知情同意后,进入高危人群筛查流程.同时,纳入受检所在地的国家老年人(65岁以上)免费体检筛查数据,一并汇总分析.结果 基层筛查人员缺乏专业培训体系,有效的肿瘤层级筛查及持续监测有待进一步具体落实;建立以本区域医疗单位为中心的"疾控-医院-基层"的互联互动筛查模式,可以有效地统筹优化筛查各环节及汇总分析建模,提高筛查效率减少成本.

    原发性肝癌基层筛查现状模式探索

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    吲哚菁绿荧光显像在腹腔镜下肝外胆道手术中的应用

    张晓君侍昊泽
    354-357页
    查看更多>>摘要：目的 探讨并比较吲哚菁绿荧光显像技术在腹腔镜下肝外胆道手术中的适应症,操作技术和治疗效果.方法 与采用常规显像技术的患者进行比较,将155例患者分为2组,比较两组患者手术时间,术后住院时间以及手术并发症等的发生率.结果 研究组未发生胆道损伤,胆道狭窄或胆漏等并发症.研究组手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 荧光显像与常规显像这两种显像方案均可用于腹腔镜下肝外胆道手术的操作,但前者在术后恢复,围手术期相关指标等方面更有优势.

    胆石症腹腔镜吲哚菁绿荧光显像

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    肿瘤标志物与血清指标水平对肝癌根治术后生存复发的预测价值研究

    汪啸弘鲍浩宇高之心钱叶本...
    358-364页
    查看更多>>摘要：目的 探究肿瘤标志物及相关血清指标水平对肝癌根治术术后生存复发的预测价值.方法 回顾性分析在2017年1月至2018年1月在我院行肝癌根治术治疗的患者298例,收集患者的临床资料情况及术前患者的肿瘤标志物、血清指标水平,并对患者进行5年随访调查,记录患者的生存复发情况,进一步探究各指标对患者生存复发情况的预测价值.结果 经单因素及多因素分析结果可知,肿瘤大小、微血管浸润、术前中性粒细胞计数、AFP、CA-125、总胆红素、血浆白蛋白水平均对患者早期复发有一定的影响,ROC曲线分析结果显示,术前中性粒细胞计数、AFP、CA-125、总胆红素、血浆白蛋白水平均对患者早期复发提供了很好的预测价值(AUC值分别为0.796、0.791、0.800、0.815、0.899);肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤数目、有无微血管浸润、术前FIB、前白蛋白、CA-125、CA-199、D-二聚体、HBs-Ag均对患者预后死亡有一定的预测价值,术前FIB、CA-125、CA-199、D-二聚体也对患者预后死亡有一定意义(AUC值分别为0.860、0.823、0.851、0.939).结论 术前肿瘤标志物及血清指标水平对肝癌根治术患者预后、术后复发及死亡情况具有一定预测价值.

    肿瘤标志物肝癌根治术生存复发预测价值原发性肝癌

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