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期刊信息/Journal information
国际医药卫生导报
中华医学会；国际医药卫生导报社
国际医药卫生导报

中华医学会；国际医药卫生导报社

钟国华

半月刊

1007-1245

imhgn@vip.sina.com

020-83824952、83823782、83823031

510080

广州市中山三路11号越秀区工商联大厦1101房

国际医药卫生导报/Journal International Medicine and Health Guidance News
查看更多>>1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。
正式出版
收录年代

    低位直肠子宫内膜异位症1例并文献分析

    陈迎港朱园园徐瑜婕刘伟龙...
    3307-3309页
    查看更多>>摘要：子宫内膜异位症是指子宫外存在子宫内膜样组织，并引起慢性炎症反应。病变位于低位直肠者较为少见，为增加临床医师对低位直肠子宫内膜异位症的认识，本文报道1例低位直肠子宫内膜异位症患者的治疗情况并进行文献回顾分析。

    低位直肠子宫内膜异位症诊断治疗文献分析

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    腹腔镜手术切除巨大精囊囊腺瘤1例并文献复习

    张琳瑛王涛李清刘玉峰...
    3310-3312页
    查看更多>>摘要：原发性精囊肿瘤极少见，其中多为癌，良性肿瘤更罕见。精囊囊腺瘤是混合性上皮-间叶性肿瘤，是一种非常罕见的原发于精囊具有良性上皮成分和间质成分的双相性肿瘤。本文收治1例精囊囊腺瘤患者，采用经腹腔入路手术切除，效果满意，并回顾性分析近几年文献，总结腹腔镜手术切除该类肿瘤的可行性。

    精囊囊腺瘤精囊腺腹腔镜手术文献复习

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    睡眠状态干预护理对宫颈癌切除术患者免疫功能的影响

    贺锦丽肖媛媛曹姣姣尚静...
    3313-3317页
    查看更多>>摘要：目的 探讨睡眠状态干预护理对宫颈癌切除术患者免疫功能的影响。方法 选取西安交通大学第一附属医院榆林医院于2021年10月至2023年10月收治的82例宫颈癌患者进行随机对照试验，所有患者均接受子宫切除术与淋巴结清扫，随机数字表法分为对照组和观察组，每组41例。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上联合睡眠状态干预，两组均干预1个月。比较两组患者术后恢复情况，采用视觉模拟量表(VAS)评估两组患者术后1 d、术后1周、术后1个月的疼痛情况，匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估患者干预前和干预1个月后的睡眠状况，测定干预前后的血清免疫球蛋水平，并利用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)从生理领域、心理领域、社会领域、环境领域评估患者干预前后的生活质量。采用t检验、x2检验进行统计比较。结果 观察组患者术后下床活动时间、排气时间、排便时间和住院时间分别为(11。62±1。45)h、(29。88±4。01)h、(2。90±0。47)d、(6。61±1。13)d，对照组分别为(19。04±2。38)h、(56。72±7。19)h、(4。26±0。63)d、(10。84±2。45)d，两组比较差异均有统计学意义(均P＜0。001)。术后1 d、术后1周、术后1个月观察组的VAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0。001)。干预1个月，观察组的PSQI评分低于对照组，免疫球蛋白水平和生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。结论 睡眠状态干预有助于宫颈癌切除术患者的术后恢复，能提高免疫功能、睡眠质量和生活质量。

    宫颈癌睡眠状态干预睡眠质量免疫功能

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    以护理结局分类为基础的干预方案在良性前列腺增生护理中的应用

    高娟牛文涛张静毛玲...
    3318-3322页
    查看更多>>摘要：目的 在良性前列腺增生护理中开展以护理结局分类为基础的干预方案，观察其对护理质量的影响。方法 本文为回顾性研究，选取2022年1月至2023年10月期间咸阳市中心医院收治良性前列腺增生患者552例，根据干预方案不同分为观察组和对照组，各276例。观察组年龄(74。99±5。91)岁，病程(7。03±0。48)个月;实施以护理结局分类为基础的干预方案。对照组年龄(73。52±5。44)岁，病程(7。11±0。57)个月，实施常规护理方案。对比两组护理效果，使用前列腺症状量表(IPSS-CH)和生命质量测定量表(QLQ-C30)于入院当天、出院前 1d对两组患者的前列腺症状和生命质量进行评估。采用SPSS 26。0软件进行分析，组间比较采用t检验。结果 入院当天，两组IPSS-CH、QLQ-C30量表评分差异均无统计学意义(均P＞0。05)。出院前1 d，观察组患者QLQ-C30量表评分[食欲(33。95±3。77)分、精神(34。64±4。08)分、日常生活(32。97±3。66)分、疲 乏(35。58±4。32)分、疼痛(37。71±3。91)分、总分(172。45±22。45)分]及护理效果评分[睡眠状况(40。23±3。65)分、精神心态(39。93±3。22)分、泌尿功能(39。18±3。55)分]均高于对照组[食欲(31。99±3。64)分、精神(32。71±3。89)分、日常生活(30。98±3。43)分、疲乏(33。51±4。22)分、疼痛(35。82±3。77)分、总分(161。99±20。33)分、睡眠状况(37。83±3。22)分、精神心态(36。73±3。11)分、泌尿功能(36。99±3。05)分]，差异均存在统计学意义(均P＜0。05);观察组患者IPSS-CH量表评分[憋尿困难(1。08±0。11)分、尿不尽(1。15±0。19)分、尿线变细(1。21±0。16)分、尿频(1。17±0。15)分、排尿中断次数(0。99±0。09)分]均低于对照组[憋尿困难(1。99±0。25)分、尿不尽(1。57±0。33)分、尿线变细(1。77±0。20)分、尿频(1。35±0。25)分、排尿中断次数(1。32±0。14)分]，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。结论 以护理结局分类为基础的干预方案可提升良性前列腺增生患者的护理效果，改善前列腺症状表现，提高生活质量。

    良性前列腺增生护理结局分类护理效果生命质量前列腺症状

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    PDCA护理模式联合中药灌肠在溃疡性结肠炎中的应用效果

    李夕刘军娥宋雪红贾彤...
    3322-3327页
    查看更多>>摘要：目的 探讨计划-执行-检查-处理(Plan-Do-Check-Act，PDCA)护理模式联合中药灌肠在溃疡性结肠炎中的应用效果。方法 采用前瞻性研究设计，选取2019年4月至2023年3月汉中市中医医院收治的82例溃疡性结肠炎患者，随机数字表法分为两组，各41例。试验组中，男27例、女14例，年龄(41。73±6。18)岁，病程(7。04±1。31)个月，病情程度:轻度22例、中度19例。对照组中，男23例、女18例，年龄(42。59±6。43)岁，病程(6。72±1。53)个月，病情程度:轻度23例、中度18例。对照组给予常规治疗及常规护理干预，试验组在常规治疗、护理的基础上给予PDCA护理模式联合中药灌肠;均持续干预4周。比较两组康复效果、血清炎性因子水平、溃疡性结肠炎疾病活动指数(UCDAI)、炎症性肠病生活质量评价量表(IBDQ)评分。统计学方法采用t检验、x2检验。结果 试验组总有效率[90。24％(37/41)]高于对照组[73。17％(30/41)]，差异有统计学意义(x2=3。998，P=0。046)。干预后试验组 CRP、IL-6 水平分别为(4。04±0。64)mg/L、(1。67±1。07)ng/L，低于对照组的(6。12±0。73)mg/L、(2。98±1。15)ng/L，差异均有统计学意义(t=13。719、5。340，均P＜0。05);试验组便血、腹泻、内镜表现、医生评价评分分别为(1。23±0。29)分、(1。21±0。27)分、(1。06±0。23)分、(1。14±0。31)分，均低于对照组的(1。38±0。31)分、(1。43±0。26)分、(1。16±0。22)分、(1。39±0。28)分，差异均有统计学意义(t=2。263、3。758、2。012、3。832，均P＜0。05);试验组肠道症状、全身症状、社会功能、情感功能评分分别为(67。84±4。73)分、(29。71±2。73)分、(27。72±2。31)分、(69。82±5。36)分，均高于对照组的(60。13±4。26)分、(27。36±2。68)分、(24。06±2。08)分、(64。67±4。79 分)，差异均有统计学意义(t=7。755、3。933、7。539、4。587，均 P＜0。05)。结论 PDCA护理模式联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎中效果显著，并能有效改善患者的生活质量。

    溃疡性结肠炎PDCA护理中药灌肠康复效果生活质量

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    切口局部冰袋冷敷联合红外线照射在腹股沟斜疝术后中的应用效果

    范意金何映黄玉花
    3327-3331页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹股沟斜疝患者在手术后采用切口局部冰袋冷敷联合红外线照射治疗的临床效果。方法 采用回顾性分析，选择2021年1月至2022年12月在广州市第一人民医院接受手术治疗的腹股沟斜疝患者88例，按照术后处理方式不同分为对照组和治疗组。对照组44例，男39例、女5例，发病至手术时间(6。35±0。52)d，年龄(49。43±2。89)岁;左侧腹股沟疝17例、右侧腹股沟疝27例;术后接受砂袋+红外线照射治疗。治疗组44例，男37例、女7例，发病至手术时间(6。16±0。79)d，年龄(49。16±2。73)岁，左侧腹股沟疝18例、右侧腹股沟疝26例;术后接受切口局部冰袋冷敷联合红外线照射治疗。两组均治疗1周。对比两组治疗效果及治疗前后的相关评价指标。统计比较采用x2检验、独立样本t检验。结果 治疗组患者切口愈合总有效率为93。18％(41/44)，高于对照组的75。00％(33/44)，差异有统计学意义(x2=5。436，P=0。020);治疗后，治疗组视觉模拟量表(VAS)评分为(1。23±0。08)分、舒适度评分为(18。39±2。17)分、白细胞介素(IL)-10 为(4。32±1。08)ng/L、C 反应蛋白(CRP)(4。43±1。68)ng/L、白细胞计数(WBC)为(4。13±0。75)×109/L，对照组分别为(5。30±0。25)分、(15。24±2。25)分、(6。95±2。16)ng/L、(6。16±2。05)ng/L、(7。75±1。62)×109/L，差 异均有统计学意义(均P＜0。05);治疗组切口 延迟愈合发生率为2。27％(1/44)、切口感染发生率为0、切口渗血发生率为2。27％(1/44)，均低于对照组[20。45％(9/44)、11。36％(5/44)、18。18％(8/44)]，差异均有统计学意义(均P＜0。05);治疗组切口换药次数[(3。67±1。29)次]少于对照组[(6。98±1。53)次]，切口愈合时间[(6。10±1。42)d]、住院总时间[(4。29±1。24)d]短于对照组[(9。24±1。61)d、(8。62±2。55)d]，差异均有统计学意义(均P＜0。05);治疗组切口敷料渗血Ⅰ级36例、Ⅱ级8例、Ⅲ级0例，对照组分别为18例、19例、7例，差异均有统计学意义(均P＜0。05)。结论 腹股沟斜疝患者在手术后采用切口局部冰袋冷敷联合红外线照射治疗效果显著，可有效控制切口敷料渗血，减少换药次数，减轻炎症反应和疼痛程度，缩短切口愈合和住院时间，提高舒适度。

    腹股沟斜疝局部冰袋冷敷红外线照射舒适度切口愈合

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    以三级医院为主导互联网为核心的居家延续护理服务模式构建

    杜娟宋媛媛李艳张小栋...
    3332-3337页
    查看更多>>摘要：目的 构建以三级医院为主导互联网为核心的居家延续护理服务模式，为老年居家患者实施个性化的护理服务提供一定参考。方法 回顾性研究，选取2021年12月至2022年11月在汉中市人民医院接受"互联网+"及"医养结合居家养老"护理模式的居家老年患者60例作为研究对象，其中男35例、女25例，年龄(70。34±3。57)岁。平台注册护士共125例，其中男8例、女117例，年龄(34。12±3。23)岁。主要照顾者60例，其中男15例、女45例，年龄(45。23±5。51)岁。统计完成居家护理服务项目的结果，并对患者满意度进行调查，对比实施护理模式前后患者主要照顾者负担评分及护士职业认同感评分。统计学方法采用t检验、x2检验。结果 共服务老年居家患者60例，完成居家护理155次，无不满意评价，各项满意度均为100。00％。实施"互联网+"及"医养结合居家养老"延续性护理模式后，患者主要照顾者责任负担、个人负担及总分均低于实施前[(12。12±2。28)分比(15。23±3。23)分、(22。34±4。78)分比(27。22±5。23)分、(35。17±6。23)分比(43。21±6。56)分]，差异均有统计学意义(t=4。975、4。356、5。621，均P＜0。05);实施后，护士职业认知评价、职业社会支持、职业社会交往技能、职业挫折应对、职业自我反思及总分均高于实施前[(33。24±3。12)分比(30。23±3。23)分、(24。24±2。67)分比(20。23±3。11)分、(25。45±2。56)分比(21。12±3。11)分、(24。34±2。56)分比(21。23±2。89)分、(13。68±1。67)分比(10。23±1。89)分、(120。56±5。56)分比(112。23±4。87)分]，差异均有统计学意义(t=3。671、5。358、5。888、4。412、7。492、6。173，均P＜0。05)。结论 在医养结合政策背景下，开展"互联网+"及"医养结合居家养老"护理模式可提升老年居家患者满意度，同时减轻照顾者的负担，并提升护士职业认同感，推动护理服务业向更高层次发展。

    互联网三级医院居家延续护理服务

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    Teach-back联合叙事护理在老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的效果分析

    张乐常小琪
    3337-3342页
    查看更多>>摘要：目的 探讨Teach-back联合叙事护理对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后认知功能及自我管理能力的影响。方法 前瞻性研究，选取2021年7月至2023年6月于咸阳市第一人民医院行PCI治疗的82例老年冠心病患者作为研究对象，按数表法随机分为参照组(41例)和试验组(41例)。参照组男23例、女18例，年龄(68。82±5。39)岁，病程(2。74±0。82)年，给予常规护理;试验组男21例、女20例，年龄(69。14±5。67)岁，病程(2。76±0。89)年，给予Teach-back联合叙事护理，两组均干预至出院30 d，并随访6个月。对两组患者康复进展情况[运动持续时间(ED)、6min步行试验(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)]、认知功能[老年认知功能量表(SECF)评分]和自我管理能力[冠心病自我管理量表(CSMS)]进行评估，并统计两组患者不良事件发生率。统计学方法采用t、x2检验。结果 干预前，两组患者康复进展情况、认知功能及自我管理能力比较，差异均无统计学意义(均P＞0。05)。出院30 d，试验组ED长于参照组[(449。79±58。52)s比(391。82±56。48)s]，6MWT、LVEF、SECF总分、疾病知识、急救管理、不良嗜好、症状管理、情绪管理、日常生活、治疗依从性评分均高于参照组[(307。55±9。45)m比(266。57±9。78)m、(64。27±6。18)％比(56。93±5。74)％、(86。03±7。36)分比(73。92±7。14)分、(16。92±1。17)分比(13。50±1。02)分、(9。84±1。39)分比(7。62±1。14)分、(15。49±1。05)分比(13。34±1。07)分、(13。14±1。78)分比(9。83±1。45)分、(13。63±1。67)分比(12。24±1。51)分、(15。26±1。38)分比(12。48±1。29)分、(6。67±1。08)分比(5。52±1。10)分]，差异均有统计学意义(t=4。564、19。295、5。572、7。562、14。108、7。907、9。183、9。232、3。953、9。423、4。777，均P＜0。05)。试验组心血管不良事件发生率为4。88％(2/41)，低于参照组的21。95％(9/41)，差异有统计学意义(x2=5。145，P=0。023)。结论 Teach-back联合叙事护理可显著提升老年PCI后患者认知功能、自我管理能力及康复效果，降低不良事件发生。

    冠心病老年经皮冠状动脉介入术Teach-back模式叙事护理认知功能自我管理能力

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    《国际医药卫生导报》杂志稿约

    《国际医药卫生导报》编辑部
    3343-3344,封3页
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    直肠癌新辅助放化疗疗效lncRNA分子预测模型构建

    蔡灿锋李锦宏辛海洋曾军...
    前插2,3170-3175页
    查看更多>>摘要：目的 筛选直肠癌新辅助放化疗(CRT)疗效预测长链非编码RNA(lncRNA)分子标志物，分析参与CRT疗效调控相关信号通路，建立CRT疗效预测模型。方法 利用lncRNA芯片进行lncRNA差异表达检测，使用R软件Limma包在CRT反应组和CRT无反应组间对比筛选差异lncRNA(P＜0。05和|Log2FC|＞1)，进行分子标志物筛选。采用基因本体(GO)分析对差异表达基因进行功能分析，采用京都基因和基因组数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG)对筛选的差异基因进行信号通路富集分析。进一步采用实时定量反转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测98例样本。采用logistic回归构建CRT治疗预测模型。绘制受试者操作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)以评价模型的判别区分能力。结果 CRT反应组中，823个lncRNA表达上调，216个lncRNA表达下调，449个基因表达上调，81个基因表达下调。新辅助放化疗相关上调排名前10的差异表达lncRNA 分别为 LUCAT1、LINC02356、HIF1A-AS2、Lnc-ZNF644-1、Lnc-ADAMTS12-3、LINC02356、Lnc-CLIC4-1、Lnc-PTX3-4、DARS-AS1、MIR210HG。下调排名前 10 的分别为 Lnc-COL6A3-2、Lnc-FBN1-2、Lnc-FOXA1-3、Lnc-KRTAP9-7-1、LINC00562、Lnc-NCS1-1、LINC00456、Lnc-FBLL1-2、USP2-AS1、Lnc-INPPL1-2。GO分析结果提示，差异基因主要富集在上皮细胞分化、中间丝、中间丝细胞骨架、突触后膜、颗粒分泌、细胞因子受体活性等分子生物学功能方面。KEGG富集分析提示，差异表达基因主要富集在HIF-1信号通路、Th17细胞分化、戊糖磷酸途径、精氨酸和脯氨酸代谢、果糖和甘露糖代谢、磷脂酶D信号通路、溶酶体等信号通路方面。logistic冋归模型显示，由LUCAT1、LINC02356、LINC00562三个lncRNA分子构成的预测模型具有较好的预测能力，AUC为0。887(95％CI 0。820～0。954)。模型回归方程 logit(p)=1。582×LINC00562-1。969xLINC02356-0。798x LUCAT1+4。357。模型的灵敏度为81。3％，特异度为84。0％。结论 直肠癌CRT反应良好和CRT无反应者间lncRNA分子存在明显的差异表达，由LUCAT1、LINC02356、LINC00562三个lncRNA分子构成的预测模型对CRT疗效具有较好的预测能力。

    直肠癌新辅助放化疗长链非编码RNA预测模型

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