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甘肃医药
甘肃医药

陈学忠

月刊

1004-2725

gansuyy2006@126.com;gsyy@chianajournal.net.cn

0931-2614521-2028 2068

730050

兰州市七里河区小西湖东街2号

甘肃医药/Journal Gansu Medical Journal
正式出版
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    急性脊髓损伤发病机制及临床治疗研究进展

    阳庆林王勇平
    1-3,8页
    查看更多>>摘要：急性脊髓损伤(ASCI)是一种由外伤、血肿、感染以及肿瘤等原因导致的严重脊髓疾病,临床症状取决于病变的位置及严重程度,可导致损伤节段以下肢体的感觉和运动功能部分或完全丧失.ASCI具有较高的致残率及致死率,给患者及社会带来沉重负担.目前,ASCI的治疗效果不理想,预后不良.近年来,对ASCI的发病机制及治疗也有了更加深入的研究.本文主要针对ASCI发病机制及治疗进展做一综述,更好地为临床治疗提供依据.

    急性脊髓损伤病因发病机制治疗

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    胃癌靶向治疗及免疫治疗的研究进展

    顾峰李栋杨磊刘喜婷...
    4-8页
    查看更多>>摘要：以传统化疗为基石对消化道肿瘤特别是胃癌的治疗方式已陷入瓶颈,目前对胃癌治疗的突破性研究和药物主要集中在新的靶向及免疫治疗方案上.胃癌的靶向治疗主要针对HER2及抗血管的靶向治疗,且败多成少.免疫检查点抑制剂针对胃癌治疗有很多大的突破,特别是纳武利尤单抗基于相关试验数据,获得胃癌的全线适应证,也为我们带来了免疫治疗的新希望.本文结合目前国内外经典研究及突破性的药物治疗及可能的免疫相关标志物进行综述,希望能对胃癌的临床治疗带来一定的参考.

    胃癌靶向治疗抗血管生成治疗免疫治疗

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    不同脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症的研究进展

    侯坤鹏孙建平胡文建刘永杰...
    9-12,16页
    查看更多>>摘要：腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见疾病之一,症状较重、保守治疗无效或严重影响日常生活的患者需要手术治疗,手术方式包括开放式手术和微创手术.传统手术创伤大、出血多、恢复时间长;微创手术因其创伤和出血量等明显较少而得到推广.脊柱内镜技术推动着脊柱外科微创技术的发展.目前单通道、单侧双通道内镜以及显微镜三种脊柱内镜微创手术技术的应用越来越广泛,本文对三种脊柱内镜技术在治疗腰椎间盘突出症上的临床相关研究进行综述.

    腰椎脊柱内镜腰椎间盘突出症

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    双侧乳腺癌保乳术后不同放疗技术的心肺受量比较

    陶娜郭晴成坚强牛瑞军...
    13-16页
    查看更多>>摘要：目的:对比早期双侧乳腺癌容积弧形旋转调强(VMAT)技术和调强放射治疗(IMRT)技术的剂量学差异,为临床选择提供参考.方法:收集我院放疗科2018年1月至2021年10月收治的早期双侧乳腺癌行双侧胸壁放射治疗的患者10例,病例分期均为Ⅰ和Ⅱ期,靶区处方剂量均为50Gy/25f.在医科达Monaco TPS上分别为每位患者设计VMAT计划和IMRT计划,对比靶区高剂量包绕体积V5250、V5350、V5500、平均剂量(Dmean)、均匀性指数(HI)、适形指数(CI)及重要危及器官的受量等.结果:将VMAT计划和IMRT计划的靶区处方剂量归一至包绕 95%靶体积,VMAT计划靶区高剂量包绕体积V5250、V5350、V5500 和Dmean与IMRT计划相比差异无统计学意义(P＞0.05),而CI优于IMRT计划(P＜0.05),HI差于VMAT计划(P＜0.05).VMAT计划中全肺的V5、心脏的V5 均高于IMRT计划(P＜0.05),全肺的V10、V20、V30 均低于IMRT计划(P＜0.05),全肺的Dmean、心脏的V10、V20、V30 和Dmean与IMRT计划相比均无统计学差异(P＞0.05).结论:早期双侧乳腺癌基于Monaco TPS的放疗计划设计中,VMAT技术和IMRT技术均能满足临床要求,两者相比,VMAT技术提高了靶区剂量适形度,在双肺的保护上优于IMRT计划,故临床应用中建议多考虑VMAT技术.

    双侧乳腺癌放射治疗肺组织剂量学

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    经动脉灌注化疗为主的综合方案治疗56例局部晚期近端胃癌的疗效分析

    刘书文徐科蕤王涛刘亨晶...
    17-20页
    查看更多>>摘要：目的:分析动脉灌注化疗为主的综合方案治疗局部晚期近端胃癌的疗效.方法:收集我院2014年7月至2017年7月确诊的局部晚期近端胃癌患者56例,于术前施行胃左动脉灌注化疗,方案为5-氟尿嘧啶400～500 mg/m2+伊立替康100～130 mg/m2+奥沙利铂85～100 mg/m2,动脉灌注化疗后1周内口服替吉奥胶囊40 mg/m2 bid*14天.休息7天进行第2次动脉灌注化疗,总共动脉灌注化疗2个周期;随后全身化疗2周期后行手术治疗,术后继续辅助化疗2～4周期.每周期化疗结束,下一周评价化疗副反应、肿瘤病灶变化、手术情况、术后病理及术后随访情况.结果:治疗后临床症状明显改善(P＜0.05);56 例新辅助化疗后效果评价:CR 9 例(16.07%),PR 45例(80.36%),SD 1例(1.79%),PD 1例(1.79%);治疗总有效率为 96.43%.56 例均接受了手术;术后 6 月、12月、18 月、24月、30月PFS分别为98.20%、92.80%、78.20%、62.90%、54.70%,OS分别为96.40%、94.60%、90.90%、87.20%、85.40%.结论:近端胃癌术前区域动脉灌注化疗是一种效果理想的新辅助治疗方法,毒性反应及不良反应可控,能在较短时间内明显缩小肿瘤病灶,降低肿瘤临床分期,提高手术切除率,改善患者生存时间.

    局部晚期近端胃癌动脉化疗介入综合治疗

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    科技论文中汉字数字的使用范围

    20页
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    肿瘤坏死因子-α、表皮生长因子受体2在大肠腺瘤型息肉的表达及意义

    罗锦斌郑娟伍纹蝶潘雯婷...
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、表皮生长因子受体2(HER-2)在大肠腺瘤性息肉(CAP)的表达及意义.方法:选取我院 2016 年 6 月至 2018 年 6 月收治的CAP 63 例患者组织标本作为研究组;另选取同期入院体检健康者正常大肠黏膜 45 份组织标本作为对照组,所有组织标本均行TNF-α与HER-2的检测,并分析二者的表达与CAP患者临床病理特征的关系.结果:①CAP组织中TNF-α与HER-2表达率均高于正常大肠黏膜组织(P<0.05);②TNF-α与HER-2表达与CAP患者其年龄、性别及息肉部位均无统计学意义(P>0.05),TNF-α与HER-2 表达与CAP患者息肉直径、是否有蒂有关(P<0.05);③HER-2 阳性时TNF-α阳性率为55.32%(26/47);HER-2阴性时TNF-α阳性率为25.00%(4/16).CAP组织中TNF-α与HER-2表达呈正相关(r=0.963,P<0.05).结论:TNF-α与HER-2在CAP组织中表达均高于正常大肠黏膜组织,其表达水平与CAP患者息肉直径、是否有蒂有关.两者可能在CAP的发生和发展过程中发挥重要作用.

    肿瘤坏死因子-α表皮生长因子受体2大肠腺瘤性息肉免疫组织化学临床病理特征相关性

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    《甘肃医药》杂志被日本科学技术振兴机构数据库(JST)收录

    《甘肃医药》编辑部
    23页
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    原发性甲减和甲亢患者甲状旁腺素、维生素D水平分析

    荆晓梅澍阎沛佩田彩平...
    24-26,29页
    查看更多>>摘要：目的:探讨原发性甲状腺功能减退和亢进对骨代谢的影响.方法:选取2021年12月至2022年12月于我院就诊的患者82例作为研究对象,其中原发性甲减患者52例纳入甲减组,甲亢患者30例纳入甲亢组;同时将健康体检者75例纳入对照组,通过化学发光法检测血清中甲状腺功能相关指标,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)以及骨代谢相关指标甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D[25-(OH)D],通过电化学发光法测定血钙、磷水平.结果:原发性甲减患者血清PTH和血磷水平高于对照组(P<0.05);25-(OH)D和血钙水平均低于对照组(P<0.05).甲亢患者血清PTH水平低于对照组(P<0.05),血磷水平高于对照组(P<0.05),而血钙及25-(OH)D水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析结果显示,T3与血钙、血磷呈正相关;T4、FT3、FT4与25-(OH)D、血钙呈正相关,与PTH呈负相关;TSH与PTH呈正相关,与25-(OH)D、血钙呈负相关(P<0.05).结论:甲减患者血清中PTH、25-(OH)D、Ca、P以及甲亢患者血清PTH、P均存在升高或降低现象.同时,甲状腺激素与骨代谢指标间存在相关性,提示甲状腺功能的改变能够影响骨代谢指标的变化.因此,甲减和甲亢患者及时进行骨代谢相关指标的检查对预防和治疗骨质疏松具有重要的指导意义.

    甲状腺功能减退甲状腺功能亢进骨代谢甲状旁腺素维生素D

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    牙列错颌畸形患者心理状态调查分析

    茹晖晖
    27-29页
    查看更多>>摘要：目的:调查牙列错颌畸形患者的治疗意识和就诊比例,了解牙列错颌畸形对于患者心理产生的影响.方法:选取我院 2021 年 12 月至 2023 年 5 月确诊的 100 例牙列错颌畸形患者,开展治疗和心理问卷调查,分析牙列错颌畸形对患者心理状态产生的影响.结果:根据口腔正畸治疗需要指数(IOTN)评定得分,将牙列错颌畸形分为轻度患者 45 例,中度患者 39 例,重度患者 16 例,三组患者的广泛性焦虑量表 7 项(GAD-7)和抑郁症筛查量表 9 项(PHQ-9)评分存在统计学差异(P<0.05),重度IOTN组患者中重度抑郁和焦虑的患者多于轻度和中度IOTN组(P<0.05).61%的患者均具有治疗意识;7%的患者因年龄过大或过小未能接受治疗;15%患者因为无法负担治疗费用而未能接受治疗;17%的患者因为治疗时间太长,放弃治疗.结论:牙列错颌畸形患者存在不同程度的心理障碍,IOTN评分越高,发生焦虑抑郁的患者越多.因此,相关部门应加强科普知识宣传,提高患者对牙列错颌畸形带来危害的认识,及时接受治疗.

    牙列错颌畸形心理影响心理状态

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