摘要
目的:对比早期双侧乳腺癌容积弧形旋转调强(VMAT)技术和调强放射治疗(IMRT)技术的剂量学差异,为临床选择提供参考.方法:收集我院放疗科2018年1月至2021年10月收治的早期双侧乳腺癌行双侧胸壁放射治疗的患者10例,病例分期均为Ⅰ和Ⅱ期,靶区处方剂量均为50Gy/25f.在医科达Monaco TPS上分别为每位患者设计VMAT计划和IMRT计划,对比靶区高剂量包绕体积V5250、V5350、V5500、平均剂量(Dmean)、均匀性指数(HI)、适形指数(CI)及重要危及器官的受量等.结果:将VMAT计划和IMRT计划的靶区处方剂量归一至包绕 95%靶体积,VMAT计划靶区高剂量包绕体积V5250、V5350、V5500 和Dmean与IMRT计划相比差异无统计学意义(P＞0.05),而CI优于IMRT计划(P＜0.05),HI差于VMAT计划(P＜0.05).VMAT计划中全肺的V5、心脏的V5 均高于IMRT计划(P＜0.05),全肺的V10、V20、V30 均低于IMRT计划(P＜0.05),全肺的Dmean、心脏的V10、V20、V30 和Dmean与IMRT计划相比均无统计学差异(P＞0.05).结论:早期双侧乳腺癌基于Monaco TPS的放疗计划设计中,VMAT技术和IMRT技术均能满足临床要求,两者相比,VMAT技术提高了靶区剂量适形度,在双肺的保护上优于IMRT计划,故临床应用中建议多考虑VMAT技术.
基金项目
甘肃省卫生健康行业科研计划项目(GSWSKY-2021-052)
精准放疗星火计划科研公益项目(2019-N-11-17)
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