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甘肃医药
甘肃医药

陈学忠

月刊

1004-2725

gansuyy2006@126.com;gsyy@chianajournal.net.cn

0931-2614521-2028 2068

730050

兰州市七里河区小西湖东街2号

甘肃医药/Journal Gansu Medical Journal
正式出版
收录年代

    2018-2022年某肿瘤医院法定传染病报告病例的特征分析

    郜珊山王丹闫鹏飞盛夏...
    221-225页
    查看更多>>摘要：目的:分析某肿瘤医院法定传染病报告病例的特征,为制定肿瘤专科医院传染病预防控制措施提供科学依据.方法:采用流行病学描述性方法对某肿瘤医院 2018-2022 年的法定传染病病例信息进行回顾性统计分析.结果:2018-2022 年某院共报告法定传染病12种6806例,以乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、肺结核和梅毒为常见,占全部报告病例的95.93%,按照传播途径分类比较则血液和性传播疾病最多.该院住院患者和门诊患者的平均传染病报告率为 3.60%和0.14%,所有患者中男性和女性的传染病报告率分别是1.07%和0.51%,以41～70岁年龄段的传染病患者最多.结论:以病毒性肝炎和梅毒为主的血液和性传播传染病是肿瘤医院流行的主要法定传染病,这可能是多数肿瘤专科医院传染病流行的基本特征,肿瘤医院需要有针对性地制定传染病预防控制策略.

    肿瘤医院传染病流行病学病毒性肝炎预防控制

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    结核性脑膜炎患儿预后的影响因素分析

    赵文娟王军娜邵彤孟繁菁...
    226-229页
    查看更多>>摘要：目的:分析结核性脑膜炎(TBM)患儿预后的影响因素及与营养水平的相关性.方法:对2020年 6月至2022年6月期间我院收治的 185 例TBM患儿展开回顾性分析,随访 6 个月,依据儿童脑功能分类量表(PCPC)将患儿分为预后良好组(PCPC评分为1～3分,n=116)和预后不良组(PCPC评分为4～6分,n=69).比较两组患儿的各项资料,并进行Logistic多因素分析,明确TBM患儿不良预后的危险因素.结果:预后不良组患者的居住地分布、营养状况、抽搐、意识障碍、脑神经受损、纳差、消瘦、Babinski征阳性、脑膜刺激征阳性、外局神经功能受损、颅神经损害、合并脑水肿、合并脑实质改变、确诊时间≥21 d、临床分期晚期、抗结核、糖皮质激素、鞘内注射占比及脑脊液蛋白水平、GCS评分、HGB、血ALB、脑脊液糖含量、WBC、LYMPH水平与预后良好组比较,差异具有统计学有意义(P＜0.05).Logistic多因素分析结果显示,营养不良、抽搐、合并脑水肿、临床分期晚期、脑脊液糖含量低为TBM患儿不良预后的危险因素(P＜0.05).结论:营养不良、抽搐、合并脑水肿、临床分期晚期、脑脊液糖含量低为TBM患儿不良预后的危险因素,临床中应积极监测营养不良TBM患儿,以及时采取有效措施改善预后.

    结核病脑膜炎营养不良预后

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    不同图像配准方式对乳腺癌术后容积旋转调强放疗靶区精准度的影响

    郑安梅魏世鸿姜晓勃陶发利...
    230-232页
    查看更多>>摘要：目的:研究乳腺癌术后容积旋转调强放疗中不同图像配准方式对靶区精度的影响.方法:选取于甘肃省肿瘤医院 2021年1 月至2022年6月期间乳腺癌保乳术后放疗的女性患者20例,患者体位固定方式为仰卧位+乳腺托架床(医科达klaridy)+头颈胸体模固定,患侧乳腺镂空,CT定位后将CT定位图像传至Monaco5.11.03计划系统,医生勾画靶区后由物理师设计VMAT计划.放疗前进行CBCT扫描,对扫描结果分别进行骨性配准和灰度配准,比较两种配准方式的差异,选择最优配准方式.结果:乳腺癌术后动态容积旋转调强放疗前锥形束CT扫描骨性配准数据分别为:X轴(-0.21±0.40)mm、Y轴(-0.23±0.52)mm、Z轴(-0.06±0.41)mm、Yaw(0.73±0.87)度、Pitch(0.16±1.84)度、Roll(-0.13±1.16)度.灰度配准数据分别为:X轴(-0.20±0.42)mm、Y轴(-0.25±0.47)mm、Z轴(-0.04±0.26)mm、Yaw(-0.49±0.96)度、Pitch(0.423±1.48)度、Roll(-0.01±1.01)度,X轴、Y轴、Z轴方向骨性配准与灰度配准数据比较,差异无统计学意义(P＞0.05);Yaw、Pitch、Roll方向数据比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌保乳术后放疗,锥形束CT扫描骨性配准方式与灰度配准相比,骨性配准时间短、速度快,骨组织对比度,空间分辨率高,图像结构清晰且容错率高,提高了靶区照射的精准度,在乳腺癌术后放疗中具有明显的优势.

    乳腺癌放疗配准方式精准度

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    盐酸乐卡地平片生产工艺优化及质量评估

    薛洪宝李宇轩郭志永童一洋...
    233-237页
    查看更多>>摘要：目的:针对盐酸乐卡地平片(规格 200 mg)试生产过程及产品质量情况分析,探讨影响产品质量的生产相关影响因素.方法:通过对盐酸乐卡地平片的试生产过程参数优化,得到质量符合要求的生产工艺条件.结果:通过确认初期生产工艺及控制条件下产品的安全性、有效性、稳定性及质量符合标准的水平.结论:本研究为医药生产企业盐酸乐卡地平片生产过程质量控制积累经验,为持续改进产品质量和降低质量风险提供依据.为其他制药同行生产口服固体制剂提供生产过程控制信息.

    盐酸乐卡地平固体制剂生产工艺质量评估

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    基于网络药理学方法探究秦艽-蚕沙药对治疗类风湿性关节炎的作用机制

    王媛顾万红何苗王乐乐...
    238-242页
    查看更多>>摘要：目的:运用网络药理学方法探讨秦艽-蚕沙药对治疗类风湿性关节炎(RA)的物质基础及其作用机制.方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台筛选秦艽-蚕沙药对的活性成分,结合人类基因组注释数据库Genecards筛选治疗类风湿性关节炎的潜在疾病靶点.利用Venny 2.1.0绘制秦艽、蚕沙、疾病的韦恩图,通过药对与疾病的共有交集,基于Cytoscape 3.8.2软件构建成分-靶点-疾病然网络图,利用Cytoscape 3.8.2软件和String数据库构建成分-靶点-疾病网络图和靶点间的蛋白互作网络,使用CytoNCA插件利用BC值筛选出核心靶点,采用Metoscape平台对靶点进行基因本体富集分析和京都基因与基因组百科全书通路与基因功能富集分析.结果:经过筛选,共获得秦艽-蚕沙的10个有效成分,与类风湿性关节炎(RA)相关的关键化学成分9个,药对-类风湿性关节炎疾病的共同靶点82个,PPI关键靶点21 个,GO富集分析结果包括生物过程、细胞组分、分子功能,各筛选出了 10条柱状图;KEGG富集分析发现相关信号通路14条.结论:秦艽-蚕沙药对治疗类风湿性关节炎具有多组分、多靶点、多途径的调控特点,本研究为深入探索秦艽-蚕沙药对干预治疗类风湿性关节炎提供了新的思路.

    秦艽蚕沙类风湿性关节炎网络药理学靶点基因富集分析

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    1例非HIV感染免疫功能低下患者的耶氏肺孢子菌肺炎并文献复习

    郭尤嘉王娜胡秀萍
    243-244,248页
    查看更多>>摘要：本文报道 1 例非HIV感染免疫功能低下患者的耶氏肺孢子菌肺炎,采用宏基因组二代测序(mNGS)技术检验其支气管肺泡灌洗液标本,发现耶氏肺孢子菌感染.予以复方磺胺甲恶唑1.2g q6h联合卡泊芬净(首剂70 mg,50 mg/d)抗感染治疗耶氏肺孢子菌肺炎(PJP),9天后患者临床症状明显好转,但是出现血小板减少.停用复方磺胺甲恶唑及卡泊芬净,予以升血小板治疗.3天后患者血小板计算恢复至正常值,加用复方磺胺甲恶唑片治疗耶氏肺孢子菌.3个月后复查,病灶较前明显缩小.

    HIV免疫功能缺陷耶氏肺孢子菌肺炎卡泊芬净血小板减少

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    某三甲综合医院191例严重药物不良反应分析

    胡晔颜成张琳琳尹存林...
    245-248页
    查看更多>>摘要：目的:分析某院严重药物不良反应的发生情况,对药品不良反应严重指数进行计算评价,探讨药物使用情况关联信息,为临床合理用药提供参考.方法:回顾性分析2016 年1 月 1 日至2022年11 月30日某院上报的191 份严重不良反应,根据不良反应严重程度分级,计算各类药物的严重指数并分析评价.统计报告中药品种类、给药途径、累及器官或系统及转归情况,通过关联分析探讨其彼此间联系.结果:191 例报告中,男性100例,女性91 例.报告数排名前5 的药品分别为注射用紫杉醇(白蛋白结合型)、注射用阿糖胞苷、顺铂注射液、注射用硼替佐米、注射用卡铂.药品不良反应严重指数排序前五类药物分别为血液系统药物、营养药物、抗感染药物、消化系统药物、呼吸系统药物.ADR累及器官或系统涉及最多的为血液系统损害,临床表现为中性粒细胞减少、白细胞减少、血小板板减少等.关联分析发现血液系统损害与静脉滴注、抗肿瘤药物及好转关联密切.结论:临床使用药品不良反应严重指数较大的药物时,应加强监测不良反应,谨防严重不良反应的发生.治疗肿瘤患者时,应注意血液系统损害的ADR发生,定期复查血常规,确保患者用药安全.

    药品不良反应药品不良反应严重指数关联分析合理用药

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    白银市0～6岁儿童发育偏异预警征象筛查

    贺秋红王霞徐全东蒲长春...
    249-251页
    查看更多>>摘要：目的:筛查白银市0～6岁儿童心理行为发育现状,为发育偏异儿童三早预防提供依据.方法:本研究采用整群抽样方法,运用预警征象筛查工具对白银市儿童心理行为发育问题进行初筛,分析初筛阳性儿童性别及不同年龄点预警征象各维度分布情况.结果:预警征象阳性儿童中,男童发育偏异率高于女童;不同年龄点发育偏异率差异具有统计学意义(P＜0.05);所有能区中,语言能区阳性率占比最高,其中 2 岁年龄点语言能区和精细动作能区阳性率最高,0～12 月龄点大运动能区阳性率最高,6 岁年龄点个人社交能区阳性率最高;2 岁、3 岁、4 岁年龄点男童语言能区、精细动作能区均高于女童,2 岁年龄点男童个人社交能区高于女童(P＜0.05).结论:我市0～6岁发育偏异儿童语言能区阳性率高,且男童语言发育落后于女童,要重点关注男童早期预见性指导.

    学龄前儿童预警征象心理行为发育各维度偏异率

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    兰州市某三甲医院老年恶性肿瘤患者住院费用趋势性分析

    祝意朱洁韦亚洁肖懿峰...
    252-254,261页
    查看更多>>摘要：目的:分析兰州市某三甲医院老年人群常见恶性肿瘤患者住院费用变化趋势,为老年人群疾病预防、减轻疾病经济负担提供科学依据.方法:从本院病案管理系统中调取2014年1月1日至2020年12月31日60岁及以上且排名前六位的肿瘤单病种住院患者的病案资料,分析医疗费用及变化趋势.结果:2014年-2020年老年人群恶性肿瘤住院患者平均住院日、日均住院费用、人均住院费用分别以2.27%、1.09%、3.34%的速度逐年下降,但前列腺恶性肿瘤的增长速度呈较快上升趋势.药费在所有单项费用中的构成比例最高,为53.21%.结论:2014 年-2020 年老年人群恶性肿瘤住院患者的直接经济负担有所降低,但是幅度不大,说明老年人群恶性肿瘤患者医疗经济负担仍然沉重.建议制定合理的防控政策并有效实施,减轻老年人群恶性肿瘤患者的医疗经济负担.

    老年人群住院患者恶性肿瘤费用

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    县域医共体背景下基层医院数字化管理研究

    张瑞卿吴柏雄钟晓雯
    255-257页
    查看更多>>摘要：大数据时代,要积极高效的推动分级诊疗制度、深化医疗改革,就必须要加强县域医共体内基层医院的管理.本文以县域医共体为背景,系统分析了基层医院数字化管理现状及存在的问题,提出了如何基于数字技术,通过信息化建设、统一数据标准和平台、增强数据安全保护、加快人才引育、完善管理体制等措施来优化提升基层医院的管理水平,旨在助力基层医院有序、科学地进行数字化建设,实现医疗资源共享.

    县域医共体基层医院数字化管理大数据

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