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甘肃医药
甘肃医药

陈学忠

月刊

1004-2725

gansuyy2006@126.com;gsyy@chianajournal.net.cn

0931-2614521-2028 2068

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兰州市七里河区小西湖东街2号

甘肃医药/Journal Gansu Medical Journal
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    消肿止痛合剂调控PI3K/AKT信号通路对大鼠皮瓣IRI的影响

    姚兴璋姚辉赵秋玥蒋振兴...
    289-291,296页
    查看更多>>摘要：目的:观察消肿止痛合剂通过PI3K/AKT信号通路对大鼠皮瓣缺血再灌注损伤的影响.方法:将60只SD大鼠随机分为四组,分别为假手术组、模型组、消肿止痛合剂组、消肿止痛合剂+PI3K抑制剂组.除正常组外,其他组建立大鼠随意皮瓣模型,四组大鼠分别给予生理盐水、生理盐水、消肿止痛合剂、消肿止痛合剂+PI3K抑制剂.Western blot法检测大鼠皮瓣组织中磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化Akt(p-Akt)蛋白的表达.结果:与假手术组、模型组相比,消肿止痛组p-PI3K、p-Akt蛋白表达量明显升高(P＜0.05);消肿止痛合剂+PI3K抑制剂组p-PI3K、p-Akt蛋白表达量降低(P＜0.05).与消肿止痛合剂组相比,消肿止痛合剂+PI3K抑制剂组经加入PI3K抑制剂干预后,p-PI3K、p-Akt蛋白表达量降低(P＜0.05).结论:消肿止痛合剂可能通过作用于PI3K/AKT信号传导途径,对缓解皮瓣的IRI并提升其存活率具有积极效果.

    消肿止痛合剂PI3K/AKT信号通路缺血再灌注损伤

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    黄芪多糖逆转化疗药物耐药机制的研究进展

    赵艳萍冯泽岸
    292-296页
    查看更多>>摘要：目前分子靶向治疗和免疫治疗使肿瘤治疗取得了重大进展,但肿瘤细胞耐药等仍是亟待解决的问题.近年来,大量研究证实中药可以逆转肿瘤多药耐药性的发生,中药单体及有效成分抗肿瘤侵袭转移及干预肿瘤耐药的机制也逐渐阐明.黄芪多糖(APS)作为黄芪的主要成分,具有抗肿瘤、增强免疫、降低免疫检查点抑制剂和癌症化疗药物引起的毒性,亦可调节化疗药物的耐药性,并起到增敏作用.APS可通过下调多药耐药相关蛋白、P-糖蛋白及谷胱甘肽转移酶的表达,抑制肿瘤细胞间质转化,调控肿瘤细胞凋亡相关因子等机制逆转肿瘤耐药性.本文对APS逆转化疗药物耐药的机制进行综述,以期为APS的临床应用提供参考.

    黄芪多糖多药耐药作用机制

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    肩锁关节脱位的临床诊断及手术治疗进展

    彭硕黄菲菲蒋慧韬易乾彦...
    297-300,311页
    查看更多>>摘要：肩锁关节(AJ)是上肢运动的支点,在肩胛带功能和动力学上占有重要地位,是上肢外展、上举不可或缺的解剖结构之一,参与肩关节的前屈和后伸运动.肩锁关节脱位是临床上常见的一种运动损伤,无特殊的预防措施,临床上治疗的重点在于早期诊断,根据分型选择合适的治疗方案.围绕AJ内和AJ外已经开展的治疗方法很多,本文就近年来国内外对肩锁关节损伤的认识及常用的手术治疗方法做一综述.

    肩锁关脱位生物力学诊断手术治疗

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    宏基因组二代测序在儿童感染性疾病中的应用

    陈艳娇赵芳
    301-304页
    查看更多>>摘要：感染性疾病一直危害着人类的健康,是导致人类死亡最常见的原因之一.目前对新发和非典型复杂感染性病原体的研究不足,临床治疗面临着很多的困难.如何快速、准确、全面的识别病原微生物是当前临床诊治感染性疾病的关键.宏基因组二代测序(mNGS)技术作为一种新的病原体检测方法,耗时短、灵敏度高,不需要微生物培养,直接从送检标本中获取核酸,能够发现少见的和新发的致病微生物,在感染性疾病的诊断和治疗中具有相对高的临床应用价值.

    宏基因组二代测序儿童感染性疾病

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    乳腺癌放疗技术临床应用的现状与展望

    杨进福魏世鸿
    305-307页
    查看更多>>摘要：乳腺癌放疗是乳腺癌治疗的重要方式,传统的乳腺癌放疗技术包括术前和术后放疗,常规的放疗技术如三维适形放射治疗(3D-CRT)、强度调控放射治疗(IMRT)、部分乳腺放疗(APBI)等.这些技术通过精确照射肿瘤灶,减少对正常组织的损伤,提高放疗效果.随着科技不断发展,图像引导(IGRT)、容积旋转调强(VMAT)以及深吸气屏气(DIBH)技术、光学体表检测系统(OSMS)引导乳腺癌放疗技术等的应用逐步取代传统的照射技术,此外,真空垫、发泡胶等辅助材料的应用以及仰卧位乳腺托架、俯卧位的选择使得乳腺癌放疗也将趋向于个体化治疗,根据患者的基因型和体型特征进行精准调整放疗方案,以进一步提高治疗效果.未来,乳腺癌放疗技术将继续发展,为乳腺癌患者提供更加个体化和有效的治疗策略.

    乳腺癌放疗技术现状展望

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    从气阴两虚谈癌症的辨治

    王立成功申小惠张文君...
    308-311页
    查看更多>>摘要：癌症病因病机虽复杂,但其根本病机为本虚标实.回顾文献,结合临床实践,癌症患者的体质多见气虚、阴虚或气阴两虚体,气阴两虚贯穿癌症发病、发展、治疗及愈后的全过程.临床癌症在传统放化疗治疗基础上,应进行辨证论治,配合中医中药治疗,以减轻手术及放化疗的不良反应,提高临床疗效.

    癌症中医气阴两虚辨治

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    超声引导下腋窝前哨淋巴结细针穿刺细胞学检查在乳腺癌淋巴结转移中的诊断价值

    何欣李晓琴刘凤磊罗雁...
    312-314页
    查看更多>>摘要：目的:研究超声引导下腋窝前哨淋巴结细针穿刺细胞病理学检查在乳腺癌淋巴结转移中的诊断价值.方法:选取2019～2020年经乳腺粗针穿刺活检确诊为乳腺癌的患者 159 例,在超声引导下行腋窝淋巴结细针穿刺细胞学检查,并行前哨淋巴结术中冰冻检查,最终以术后石蜡结果作为金标准,评估超声引导下腋窝淋巴结细针穿刺细胞病理学检查在乳腺癌淋巴结转移中的诊断价值.结果:腋窝淋巴结细针穿刺、前哨淋巴结术中冰冻检查及二者联合检查的敏感度分别为80.00%、91.43%和94.29%,特异度分别为98.88%、100%和98.88%,准确度分别为90.57%、96.23%、98.51%,阳性预测值分别为98.25%、100%和98.51%,阴性预测值分别为86.27%、93.68%和95.65%.结论:对于诊断乳腺癌前哨淋巴结转移采用淋巴结细针穿刺细胞学检查能够获得良好的准确性,可以较好地预测腋窝淋巴结状态,为乳腺癌患者临床分期及手术方式的选择提供依据.

    乳腺癌腋窝前哨淋巴结诊断

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    双歧杆菌制剂对急性感染性腹泻患儿肠道屏障功能及菌群影响的Meta分析

    马云云丁晓华朱珍娥王玥...
    315-318页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价双歧杆菌制剂对急性感染性腹泻患儿肠道屏障功能及肠道菌群的影响.方法:检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WangFang Database)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library数据库中关于双歧杆菌制剂对急性感染性腹泻患儿肠道屏障功能及菌群影响的中英文随机对照研究,时间从建库至2023年7月.由两个评价者依据纳排除标准独立筛选文献并采集,用RevMan5.4.1 软件进行Meta分析.结果:共纳入 9篇文献,Meta分析结果显示:治疗一周后,双歧杆菌制剂组患儿血清炎症因子白细胞介素6、内毒素水平低于对照组[WMD=-31.29,95%CI(-35.29,-27.29),P＜0.00001;WMD=-0.17,95%CI(-0.19,-0.15),P＜0.00001],双歧杆菌制剂组患儿肠黏膜屏障指标D-乳酸和二胺氧化酶水平低于对照组[WMD=-2.59,95%CI(-2.82,-2.36),P＜0.00001;WMD=-2.91,95%CI(-3.16,-2.67),P＜0.00001];双歧杆菌制剂组患儿肠道中双歧杆菌和乳酸菌计数高于对照组[WMD=1.39,95%CI=(1.10,1.67),P<0.00001;WMD=0.51,95%CI=(0.34,0.68),P<0.00001].结论:双歧杆菌制剂治疗小儿急性感染性腹泻效果确切,可抑制患儿体内炎症反应,调节肠道菌群,修复肠道屏障功能.

    双歧杆菌制剂急性感染性腹泻肠道菌群Meta分析

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    超声检测股四头肌肌肉质量对老年腹部手术患者虚弱状态的影响

    刘文斌赵鑫张继青黄生辉...
    319-320,324页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声检测股四头肌肌肉质量对老年腹部手术患者虚弱状态的影响.方法:选择2021 年6月至2022年6月收治的86例老年腹部手术患者,入院时采用Fried虚弱表型测评量表评价患者的虚弱状态,并分成无虚弱组和虚弱组,于髂前上棘和髌骨上缘连线中下 1/3处垂直放置线阵探头,分别检测股直肌横截面积、股四头肌各肌肉厚度值(包括股内外侧肌、股中间肌以及股直肌)等指标,分析两组患者股四头肌各指标以及术后住院时间、不良结局等指标.结果:与无虚弱组比较,虚弱组的股直肌横截面积、股四头肌各肌肉的厚度值均明显减少,同时术后住院时间明显延长、术后不良结局总发生率明显升高,差异均具有统计学(P＜0.05).结论:超声检测股四头肌肌肉质量的降低能反映出老年腹部手术患者存在虚弱状态.

    股四头肌虚弱老年人腹部手术

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    快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术患者的影响

    蔡伟张仕桂叶玖阳
    321-324页
    查看更多>>摘要：目的:探讨快速康复外科理念对胸腔镜肺结节手术患者的影响.方法:选取2020年3月至2023年6月我院收治的胸腔镜肺癌手术患者 157 例,随机数字表法分为治疗组(n=79)和对照组(n=78),对照组采用常规护理,治疗组采用快速康复外科理念,对比效果.结果:拔胸腔管时间、拔导尿管时间、下床活动及住院时间治疗组均短于对照组(P<0.05);在术后的1 d、2 d、3 d,治疗组的疼痛评分均比对照组低(P<0.05);治疗组的用力肺活量、第一秒呼气容积、呼气流量峰值干预后,要比对照组高(P<0.05);而生活质量(生理情况、社会/家庭情况、情感情况、功能情况)评分,干预后高于对照组(P<0.05);治疗组的并发症少于对照组(P<0.05).结论:肺癌患者用胸腔镜手术治疗时,辅以快速康复外科理念,能加快康复进程,减轻疼痛,改善肺功能,且并发症少,促进生命质量提高.

    胸腔镜肺结节手术围手术期

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