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广西医学
广西医学

杨光业

月刊

0253-4304

gxyx@gxmi.net

0771-5871020

530022

广西南宁市东葛路20-7号

广西医学/Journal Guangxi Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊为国内外公开发行的综合性医学学术刊物，内容以普及为主兼顾提高，重点反映我区医药学方面的实践经验和科研成果，读者对象为各级医药卫生人员。
正式出版
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    腰椎结核微创手术入路的研究进展

    刘顺康张翼升钟绵森张迪...
    129-133页
    查看更多>>摘要：腰椎结核是一种以椎体骨质及椎间盘破坏为主要表现的慢性传染性疾病，其发病隐匿，临床表现缺乏特异性，且容易出现腰椎不稳、脊髓受压等并发症，严重者甚至可出现下肢瘫痪。抗结核药物治疗是结核病的治疗手段之一，但对于部分腰椎结核患者，单纯抗结核治疗效果欠佳，须辅以手术清除结核病灶，恢复脊柱稳定。传统开放手术显露充分，病灶清除彻底，手术疗效肯定，但手术切口长、创伤大，术后并发症多，导致患者的接受度降低。而微创技术因具有创伤小、恢复快等优势，深受临床医生与患者的青睐。但微创手术入路较多，目前关于微创手术入路的选择尚无明确定论。因此，本文对不同微创手术入路在腰椎结核中的应用情况进行综述，旨在为临床上选择合适的微创手术入路提供参考。

    腰椎结核微创手术手术入路综述

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    灵龟八法抗衰老机制的研究进展

    赵一平范郁山莫亚茹陈翰巍...
    134-138页
    查看更多>>摘要：衰老是一种在年龄增长过程中，以形态变化、功能障碍和代谢紊乱为特征的综合状态。从古至今，人们不断地在追寻健康长寿的方法，抗衰老机理的研究一直备受关注。灵龟八法是一种根据时辰取穴的方法，将八脉交会穴、九宫、干支相结合，在多种疾病的治疗中疗效显著，且取穴较少。研究发现，灵龟八法对延缓衰老、提高机体免疫力具有显著效果。本文结合近十几年来灵龟八法抗衰老的相关文献，对灵龟八法抗衰老的相关机制进行综述，旨在为抗衰老研究提供更多的思路。

    灵龟八法衰老机制综述

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    JAK/STAT信号通路在乳腺癌中的研究进展

    谢珠珠杨柯鸿冯文静钱荣华...
    139-144页
    查看更多>>摘要：恶性肿瘤已成为威胁全人类生命健康的重大公共卫生问题，其中乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤。现阶段针对乳腺癌的常规治疗方法(如手术、放疗、化疗等)的副作用较大，患者预后仍不理想，因此迫切需要更有效的治疗手段。在乳腺癌中，Janus激酶(JAK)/信号转导子及转录激活因子(STAT)信号通路与细胞凋亡、侵袭转移、耐药性、肿瘤免疫等方面相关。JAK/STAT信号通路的异常会促进乳腺癌的发生与发展。本文从细胞凋亡、侵袭转移、耐药性、肿瘤免疫等角度对JAK/STAT信号通路介导乳腺癌发生与发展的作用机制，以及该信号通路在乳腺癌治疗中的应用进行综述，以期为乳腺癌防治的深入研究提供参考。

    乳腺癌Janus激酶/信号转导子及转录激活因子信号通路作用机制治疗综述

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    O连接N-乙酰葡萄糖胺糖基化在正常肝脏及肝脏疾病中的作用的研究进展

    王秀李霞何建平付航玮...
    145-152页
    查看更多>>摘要：O连接N-乙酰葡萄糖胺(O-GlcNAc)糖基化是将O-GlcNAc连接到靶蛋白的丝氨酸或苏氨酸位点上的一种蛋白质翻译后修饰，参与酶活性、蛋白稳定性、转录因子活性、蛋白质的亚细胞定位、分子之间相互作用等的调控。O-GlcNAc糖基化的异常与多种疾病相关，可能是一种全新的疾病治疗靶点。肝脏的生理稳态及各类疾病的发生、发展均与O-GlcNAc糖基化的失调密切相关。基于此，本文对O-GlcNAc糖基化在正常肝脏功能及非酒精性脂肪性肝病、肝细胞癌、肝损伤与再生中的作用的研究进展进行综述，旨在为肝脏疾病的治疗提供新思路。

    O连接N-乙酰葡萄糖胺糖基化翻译后修饰肝脏代谢肝脏疾病综述

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    盐酸纳布啡、艾司氯胺酮与盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚在宫腔镜手术患者麻醉中的效果

    覃再玲覃年韦珊珊莫艳艳...
    153-157页
    查看更多>>摘要：目的 比较盐酸纳布啡、艾司氯胺酮与盐酸氢吗啡酮分别联合丙泊酚在宫腔镜手术患者麻醉中的效果。方法 将118例宫腔镜手术患者随机分为A组38例、B组41例、C组39例。A组患者采用盐酸纳布啡0。15 mg/kg+丙泊酚进行麻醉，B组患者采用艾司氯胺酮0。5 mg/kg+丙泊酚进行麻醉，C组患者采用盐酸氢吗啡酮 0。02 mg/kg+丙泊酚进行麻醉。比较3组患者麻醉诱导前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、扩张宫颈时(T3)、手术3 min(T4)、手术5 min(T5)、手术结束时(T6)、呼之能睁眼时(T7)、清醒时(T8)的心率、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)，以及睁眼时间、苏醒期宫缩痛视觉模拟量表(VAS)评分、丙泊酚诱导量及总用量、术中及苏醒期不良反应发生情况等。结果 3组患者的心率、MAP值、呼吸频率的差异有统计学意义(P<0。05)，3组患者的心率、MAP值、呼吸频率有随时间变化的趋势(P<0。05)，分组与时间存在交互效应(P<0。05)。其中，B组T2～T3 的心率高于A组和C组，B组T8 的心率高于C组(P<0。05);B组T3～T6 的MAP值高于A组和C组(P<0。05);B组T3～T7的呼吸频率高于A组和C组(P<0。05);B组的T8呼吸频率高于C组(P<0。05)。3组患者的SpO2差异无统计学意义(P>0。05)。B组的苏醒期宫缩痛VAS评分高于A组和C组，丙泊酚诱导量低于A组和C组(P<0。05)，而3组睁眼时间、丙泊酚总用量差异无统计学意义(P>0。05)。3组间术中呼吸抑制、舌根后坠，以及苏醒期头晕、精神症状发生率差异有统计学意义(P<0。05)，其中B组的术中呼吸抑制及舌根后坠发生率低于A组和C组，但苏醒期精神症状发生率高于A组和C组(P<0。05)，A组的苏醒期头晕发生率低于B组和C组(P<0。05)。结论 盐酸纳布啡、艾司氯胺酮与盐酸氢吗啡酮分别联合丙泊酚均适用于宫腔镜手术的麻醉。艾司氯胺酮对患者循环系统和呼吸系统的影响较小，但药物半衰期短，更适合用于循环不稳定患者;盐酸纳布啡与盐酸氢吗啡酮半衰期长，可改善患者的躯体疼痛及内脏痛，更适用于长时间手术的患者。

    宫腔镜手术盐酸纳布啡艾司氯胺酮盐酸氢吗啡酮丙泊酚麻醉

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    SMARCA4/BRG1缺失伴EGFR复合突变非小细胞肺癌1例报告

    莫嘉欣曹玉婷傅思慧陈壮忠...
    158-162页
    查看更多>>摘要：目的 分析SMARCA4/BRG1缺失伴表皮生长因子受体(EGFR)复合突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床特点及诊治要点。方法 回顾性分析1例SMARCA4/BRG1缺失伴EGFR复合突变NSCLC患者的临床资料，并复习国内外相关文献，总结SMARCA4缺失型NSCLC的发病机制及诊疗经验。结果 患者以头皮肿物为首发症状，肿物切除术后病理误诊为头皮恶性黑色素瘤。之后患者因背痛加重就诊，经影像学、病理学检查确诊为SMARCA4缺失型NSCLC。但患者病情进展迅速，在等待基因检测结果过程中死亡。最终基因检测提示，SMARCA4错义突变合并EGFR L858R+V834L复合突变。查阅文献发现，基于紫杉醇的化疗联合免疫治疗能延长SMARCA4表达缺失的NSCLC患者的生存时间，但对于合并EGFR突变的患者疗效未明。结论 目前尚无SMARCA4/BRG1缺失伴EGFR复合突变NSCLC的相关报告。该类型肺癌恶性程度极高，临床医生应提高警惕，尽早明确诊断，及时行抗肿瘤治疗以延长患者生存时间。

    非小细胞肺癌SMARCA4突变BRG1缺失表皮生长因子受体

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    1例1型糖尿病合并硬膜外脓肿患儿的护理方案及经验总结

    李美娜王旭梅赵丹刘静...
    163-167页
    查看更多>>摘要：目的 总结1型糖尿病合并硬膜外脓肿患儿的护理经验。方法 回顾性分析1型糖尿病合并硬膜外脓肿患儿的临床诊治过程，介绍其护理方案并总结护理经验。结果 该患儿以间断头痛、发热为主诉，既往有8年的1型糖尿病病史。入院后给予抗感染、控制血糖、硬膜外脓肿穿刺等治疗，并完善术前护理，加强术后引流管的护理，实施术后个体化管理。经上述治疗及护理后，患者硬膜外脓肿治愈，血糖稳定。结论 针对1型糖尿病合并硬膜外脓肿患儿，应动态监测血糖，加强患儿硬膜外引流管及皮肤的护理，减轻疼痛，做好动态血糖监测系统及胰岛素泵的宣教是护理的关键。

    1型糖尿病硬膜外脓肿儿童护理经验

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    "双一流"建设背景下人才队伍建设优化改革方案对某高校附属医院高层次人才队伍建设的影响

    谢玉梅冯美珊景琳何欣蔚...
    168-172页
    查看更多>>摘要：目的 探讨"双一流"建设背景下人才队伍建设优化改革方案对某高校附属医院高层次人才队伍建设的影响。方法 将某高校附属医院的306例高层次人才随机分为观察组(n=153)和对照组(n=153)。观察组给予人才队伍建设优化改革方案进行干预，对照组不进行相关干预。比较干预前及干预3年后两组人才队伍建设考评表评分。结果 干预前，两组人才队伍建设考评表评分比较，差异无统计学意义(P>0。05);干预3年后，观察组的人才队伍建设考评表评分高于干预前和对照组(P<0。05)。结论 基于"双一流"建设背景下的人才队伍建设优化改革方案可以有效提升高校附属医院的高层次人才队伍建设水平。

    "双一流"建设高层次人才队伍建设高校附属医院改革

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