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中华高血压杂志
中华高血压杂志

胡大一

月刊

1673-7245

zggxyzz@126.com

0591-87982785

350005

福建福州市茶中路20号福建医科大学附属第一医院

中华高血压杂志/Journal Chinese Journal of HypertensionCSCDCSTPCD北大核心
查看更多>>本刊为中华预防医学会系列杂志,高血压联盟(中国)学术期刊,是国内目前唯一有关高血压及相关疾病诊疗防治科研的医学专业期刊。以普及高血压防治知识,交流高血压及相关疾病的临床防治经验与科研,介绍国内外最新动态为宗旨,坚持理论与实践、提高与普及相结合,百花齐放、百家争鸣的方针。被多家权威部门收录为核心期刊,有中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中国医学核心期刊,中国学术期刊光盘版、万方数据库及有关医学数据库人编期刊、中国医学文摘内科学收录核心期刊。杂志的影响因子逐年提高,稳步排在医学类期刊前列。设有编辑部述评、专家论坛、焦点大家谈、综述、论著(包括临床医学、基础医学、预防医学内容)、讲座、读者来信、读者-作者-编者、病例分析、临床研究快讯、国内外动态等栏目。2005年第9期起增设临床经验交流栏目,欢迎踊跃投稿。
正式出版
收录年代

    微小RNA-323通过前列腺凋亡反应蛋白-4/cleaved caspase-3 通路缓解心肌缺血再灌注损伤

    宋佶黄碧珍孙常青刘祖恒...
    1049-1056页
    查看更多>>摘要:目的 探讨微小RNA-323(miR-323)对缺血再灌注诱导心肌细胞损伤的影响.方法 建立H9C2缺氧/复氧(HO)损伤细胞模型与小鼠缺血/再灌注(I/R)模型,采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应(MTT)比色法检测心肌细胞活力,采用乳酸脱氢酶(LDH)释放试验检测心肌细胞损伤;采用小动物超声检测模型小鼠心功能情况,四唑红-伊文思蓝(TTC-EB)双染色法测量心肌梗死面积.HO处理前后采用Western-blot法检测前列腺凋亡反应蛋白-4(PAR4)、cleaved caspase-3的蛋白水平.结果 在细胞模型中,与对照组比较,缺氧/复氧-miR-323(HO-miR-323)组细胞活力改善(t=8.50,P<0.01),LDH 释放降低(t=13.65,P<0.01);与 miR-323-抑制剂(miR-323-inhibitor)组比较,HO-miR-323-抑制剂(HO-miR-323-inhibitor)组中细胞活力下降(t=8.46,P<0.01),LDH 释放增加(t=22.75,P<0.01).在动物模型中,与对照组相比,miR-323-激动剂(miR-323-agomiR)组心脏功能改善[左室射血分数(LVEF):(39.9±4.4)%比(32.0±3.2)%,t=3.54,P<0.01;左心室缩短分数(LVFS):(19.2±2.0)%比(15.4±2.1)%,t=3.17,P=0.01],miR-323-拮抗剂(miR-323-antagomiR)组心功能降低[LVEF:(29.2±3.7)%比(34.0±4.1)%,t=2.20,P=0.04;LVFS:(11.9±1.7)%比(14.9±1.9)%,t=2.74,P=0.01].与对照组相比,miR-323-agomiR 组心肌梗死面积[(47.2±9.1)%比(57.7±5.9)%,t=2.38,P=0.04]和危险区相对面积[(30.2±4.2)%比(44.9±6.4)%,t=4.70,P<0.01]减少,miR-323-antagomiR 组梗死面积[(65.1±7.8)%比(53.2±6.7)%,t=2.83,P=0.02]与危险区相对面积[(53.5±4.5)%比(44.3±7.5)%,t=2.59,P=0.03]增加.转染miR-323可抑制H9C2细胞PAR4的表达,同时减少cleaved caspase-3蛋白表达.结论 miR-323通过靶向PAR4调节cleaved caspase-3,从而改善缺血再灌注造成的心肌细胞损伤和改善心功能障碍.

    微小RNA-323缺血再灌注损伤心肌细胞前列腺凋亡反应蛋白-4凋亡

    血压治疗对心血管事件的长期获益主要由血压变异性改善介导:英格兰-斯堪地维亚心脏结局试验

    Gupta AWhiteley WNGodec TRostamian S...
    1056页

    急诊手术老年高血压患者手术当日使用血管紧张素转换酶抑制药/血管紧张素受体阻滞药对围手术期心脑血管事件的影响:倾向评分匹配分析

    杨勇勇李敏林文谦梁敏...
    1057-1064页
    查看更多>>摘要:目的 评价和比较急诊手术老年高血压患者手术当日使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)/血管紧张素受体阻滞药(ARB)对围手术期心脑血管事件的影响.方法 回顾分析2022年12月至2023年8月在福建医科大学附属第一医院行急诊手术且合并高血压的老年患者723例,年龄60~96岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级ⅡE~ⅣE级.采用倾向性评分法按1∶1匹配分为两组,即手术当日使用ACEI/ARB组和手术当日未使用ACEI/ARB组.匹配因素包括性别、年龄、ASA分级、麻醉方式、原发疾病、高血压分级、脑血管事件史、合并内科疾病、术前活动耐量、是否规律用药、是否感染新型冠状病毒及预后等.分析术中和术后24 h严重低血压以及术后6月内心脑血管事件发生率和全因死亡率.结果 共206例患者匹配成功,发生术中及术后24 h内严重低血压患者117例(56.80%),其中手术当日使用ACEI/ARB组82例(79.62%),手术当日未使用ACEI/ARB组35例(33.98%),且手术当日使用ACEI/ARB组严重低血压累计时间长于手术当日未使用ACEI/ARB组[15(5,20)比0(0,10)min;W=-3 160,P<0.01].亚组分析结果表明:高龄(年龄>75岁)、术前活动耐量<4代谢当量、新型冠状病毒感染后3月内、行开放手术的患者手术当日使用ACEI/ARB术中和术后24 h严重低血压发生风险高于未使用ACEI/ARB(均P<0.05).两组患者术后6月内心肌梗死和脑卒中发生率,以及全因死亡率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 手术当日使用ACEI/ARB增加合并高血压的急诊手术老年患者术中和术后24 h严重低血压风险,但对术后6月内心肌梗死和脑卒中发生率,以及全因死亡率无影响.

    血管紧张素转换酶抑制药血管紧张素受体阻滞药高血压老年低血压急诊手术

    在候诊室用臂筒式血压计测定的血压属于诊室血压还是诊室外血压?

    夏超徐劲松苏海
    1065-1069页
    查看更多>>摘要:目的 探究患者在候诊室用臂筒血压计测定的血压数据应作为诊室外血压还是作为诊室血压对待.方法 纳入于2023年8月20日至9月22日在南昌大学第二附属医院心血管内科门诊就诊的受试者238人,平均年龄(55.0±15.3)岁.采用2台欧姆龙全自动臂筒式血压计(型号:HBP-9021),一台置于候诊室,另一台置于诊室.所有受试者接受相关培训,能规范使用臂筒式血压计进行血压测量,候诊室血压测量由患者本人完成.按照就诊顺序确定患者诊室和候诊室的血压测量顺序,并交叉.每一场合右上臂血压测量2次,间隔1 min,取均值作为终值,分析诊室与候诊室的血压以及心率差异.结果 与候诊室的数据比较,诊室收缩压明显更高[(138.1±20.1)比(133.0±20.9)mmHg,t=8.965,P<0.01],其增幅为(5.1±8.8)mmHg;舒张压也明显更高[(78.7±13.4)比(76.4±13.7)mmHg,t=5.487,P<0.01],增幅为(2.3±6.5)mmHg.在123例高血压患者中,诊室收缩压增幅为(4.3±9.0)mmHg(P<0.01),诊室舒张压增幅为(1.7±7.1)mmHg(P<0.01).本研究中,70%以上的患者诊室收缩压和舒张压高于候诊室的血压数据.结论 使用同一型号的臂筒式血压计测量血压,候诊室测得的收缩压和舒张压比诊室低,候诊室的血压数据不应作为诊室血压数据.

    臂筒式全自动血压计候诊室诊室血压差异

    血清β1肾上腺素受体自身抗体和外周血单个核细胞微管相关蛋白1轻链3与原发性高血压患者心功能不全的关系

    吉鹏颜永进顾顺忠王世亚...
    1070-1074页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血清β1肾上腺素受体自身抗体(β1-AA)、外周血单个核细胞(PBMC)微管相关蛋白1轻链3(LC3)与原发性高血压患者心功能不全的关系.方法 选取2019年10月至2021年12月海安市人民医院收治的原发性高血压患者120例,根据是否合并心功能不全分为心功能不全组(72例)和心功能正常组(48例);选择同期的健康受试者60人作为对照组.比较三组受试者血清β1-AA以及PBMC中LC3表达水平.在心功能不全患者中,比较不同心功能分级患者血清β1-AA、LC3表达水平.采用Spearman相关性分析方法分析血清指标与纽约心脏协会(NYHA)心功能分级的关系,采用logistic回归分析方法分析原发性高血压患者合并心功能不全的相关因素.结果 心功能不全组和心功能正常组高血压患者血清β1-AA以及PBMC中LC3表达水平高于对照组,心功能不全组高于心功能正常组[β1-AA:(1.75±0.38)比(1.34±0.20)比(0.70±0.15)μg/L,F=238.288,P<0.001;LC3:(0.87±0.15)比(0.66±0.14)比(0.41±0.10)μg/L,F=197.148,P<0.001].心功能 Ⅰ~Ⅱ 级、Ⅲ 级、Ⅳ 级组间β1-AA以及PBMC中LC3表达水平比较,差异有统计学差异(F=3.660,F=13.012,均P<0.05).在所有心功能不全患者中,相关性分析显示,血清β1-AA以及PBMC中LC3表达水平与NYHA心功能分级呈正相关(rs=0.643,0.626,均 P<0.05).多因素 logistic 回归分析结果表明,糖尿病史(OR=2.807,95%CI 1.330~5.923)、高血脂(OR=2.872,95%CI 1.106~7.460)、脑利尿钠肽(OR=1.865,95%CI 1.202~2.892)、β1-AA(OR=7.199,95%CI 1.006~51.513)、LC3(OR=3.203,95%CI 1.165~8.805)是原发性高血压患者发生心功能不全的独立影响因素(均P<0.05).结论 原发性高血压合并心功能不全患者血清中β1-AA以及PBMC中LC3表达水平存在显著差异,血清中β1-AA以及PBMC中LC3表达水平与原发性高血压患者心功能不全发生密切相关.

    β1肾上腺素受体自身抗体微管相关蛋白1轻链3原发性高血压心功能不全

    更正

    1074页

    参考臂的变异及臂间收缩压差对参考臂认定的影响:基于一次就诊三次双臂血压数据的分析

    张勤李跃平洪葵苏海...
    1075-1078页
    查看更多>>摘要:目的 评价一次就诊三次双臂收缩压均值认定的参考臂的变异程度,与参考臂的认定与臂间收缩压差(sIAD)的关联.方法 纳入2022年6-12月在南昌大学第二附属医院心血管内科门诊就诊的成年患者788例.患者安静坐位休息5~10 min后使用2台袖带血压计测量血压三次.以收缩压读数较高(≥1 mmHg)的一侧手臂作为参考臂.评价第一次测量和第二次测量以及第二次测量和第三次测量间参考臂认定的符合率.结果 依据三次收缩压的平均值确定参考臂,788例患者中有531例(67.4%)的参考臂为右臂,234例(29.7%)为左臂,不能确定者为23例(2.9%).依据单次收缩压确定参考臂,第一次测量和第二次测量的参考臂认定符合率为66.2%,第二次测量和第三次测量的参考臂认定符合率为67.9%.当sIAD<5 mmHg时,第一次测量和第二次测量以及第二次测量和第三次测量间参考臂认定符合率分别为54.2%和58.2%;当sIAD为5~<10 mmHg时,符合率分别为90.8%和86.2%;当sIAD≥10 mmHg时,符合率为100%.结论 sIAD对参考臂的认定有影响,在sIAD≥10 mmHg人群中参考臂的认定符合率为100%.

    参考臂变异臂间血压差收缩压

    应对方式在高血压合并急性脑梗死患者的心理健康素养与健康促进行为间的中介作用

    汪贤妹韩琼朱丽晏桂林...
    1079-1082页
    查看更多>>摘要:目的 探讨应对方式在高血压合并急性脑梗死患者的心理健康素养与健康促进行为之间的中介作用.方法 选取2021年1月至2022年12月在武汉市第四医院神经内科收治的高血压合并急性脑梗死住院患者238例,在出院时对患者进行心理健康素养、应对方式以及健康促进行为的问卷调查.采用Spearman相关分析方法分析患者心理健康素养、应对方式以及健康促进行为间的相关性,多重线性回归分析方法分析应对方式在心理健康素养和健康促进行为间的中介作用.结果 患者心理健康素养总分为9.25±2.56、积极应对评分为20.02±3.56、消极应对评分为13.02±2.96、健康促进行为总分为87.27±9.23.Spearman相关分析显示,积极应对方式与心理健康素养(r,=0.623)、健康促进行为(rs=0.647)呈正相关;消极应对方式与心理健康素养(r,=-0.522)、健康促进行为(rs=-0.428)呈负相关(均P<0.05).多重线性回归结果显示,心理健康素养对健康促进行为的预测作用有统计学意义,加入中介效应积极应对后预测作用仍有统计学意义(β=0.56,P<0.05),中介效应占总效应的69.2%,加入中介效应消极应对后预测作用仍有统计学意义(β=-0.45,P<0.05),中介效应占总效应的62.21%.结论 高血压合并急性脑梗死患者的心理健康素养、应对方式和健康促进行为之间存在相互作用和影响,应对方式影响心理健康素养和健康促进行为.

    高血压合并急性脑梗死心理健康素养应对方式健康促进行为

    低钾合并肾上腺占位的2例高血压病例讨论并文献复习

    王伊菲刘芷兰赫连曼董文咏...
    1083-1086页

    Liddle综合征高血压肾上腺占位低钾血症

    复方甘草酸苷诱导的假性醛固酮增多症1例

    毕晓雪王学文李广平袁如玉...
    1087-1089页

    复方甘草酸苷假性醛固酮增多症顽固性高血压低钾血症