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期刊信息/Journal information
广州医药
广州医药

黄达德

双月刊

1000-8535

gzyyzz@21cn.com

020-81041646

510180

广州市盘福路1号广州市第一人民医院

广州医药/Journal Guangzhou Medical Journal
查看更多>>本刊是以临床医学为主要内容的自然科学学术期刊。1997年先后荣获广东省第二届优秀科技期刊(二等奖)、首届穗版期刊评比优秀期刊等称号
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    布托啡诺联合舒芬太尼对ICU机械通气患者血流动力学及镇痛效果的影响

    赵一菡李艳华陈晶晶
    164-169页
    查看更多>>摘要:目的 观察布托啡诺联合舒芬太尼镇痛方案在重症监护病房(ICU)机械通气患者中的效果及对血流动力学的影响.方法 采用前瞻性、随机对照研究,选取2021年3月—2023年3月商丘市第三人民医院ICU收治的118例机械通气患者,按1∶1随机分为观察组、对照组各59例.观察组采取布托啡诺联合舒芬太尼镇痛方案,对照组采取舒芬太尼镇痛方案.比较两组镇静、镇痛情况(镇静起效时间、停药后苏醒时间、机械通气时间、ICU住院时间、丙泊酚总用量).以用药前(T0)、用药后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)为时间节点,比较两组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)].以用药后6 h(t1)、12 h(t2)、18 h(t3)、24 h(t4)为时间节点,比较两组Ricker镇静-躁动评分(SAS)、重症监护疼痛观察工具(CPOT)评分.比较两组不良反应发生情况.结果 用药后观察组镇静起效、停药后苏醒、机械通气、ICU住院时间均短于对照组,丙泊酚总用量少于对照组(P<0.05);t1~t4时观察组CPOT评分均低于对照组,SAS评分均高于对照组(P<0.05);T1、T2、T3时观察组HR、MAP波动幅度小于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为10.17%,与对照组15.25%相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布托啡诺、舒芬太尼联合治疗ICU机械通气患者,可有效增强镇静、镇痛效果,维持血流动力学稳定,且安全性较高,有利于促进患者病情转归.

    布托啡诺舒芬太尼重症监护病房机械通气血流动力学镇痛

    基于PERMA模式的综合护理对宫颈癌术后患者性功能、抑郁及主观幸福感的影响

    黄玉玲吴健灵周丹彭丽艳...
    170-175页
    查看更多>>摘要:目的 探讨积极综合护理措施对早期宫颈癌术后患者性功能、抑郁和主观幸福感的影响.方法 对我院收治的84例50岁以下宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,将行常规护理的43例患者作为对照组、行综合护理的41例患者作为治疗组,治疗组除了常规护理内容,还采用幸福理论框架模型下(PERMA模型)的性健康管理多学科团队干预方案.分别在干预前、干预后3个月、干预后6个月采用女性性功能指数、抑郁自评量表评分和幸福感指数,对性功能指数、抑郁评分和幸福指数进行评估.结果 与对照组相比,治疗组干预3个月及6个月患者的性功能改善(F=91.08,P<0.001).干预3个月及6个月后,治疗组抑郁评分低于对照组(F=1092.59,P<0.001),幸福感改善指数高于对照组(F=107.90,P<0.001).Spearman相关分析结果显示,女性性功能指数同抑郁自评量表得分呈负相关(rs=-0.918,P<0.001),同幸福感指数得分呈正相关(rs=0.844,P<0.001).结论 综合护理在性功能、抑郁和主观幸福感方面均有明显改善.通过PERMA模式下性健康管理的多学科团队干预方案,可以提高患者的性生活质量,降低患者的抑郁程度,及改善患者的主观幸福感.

    宫颈癌性功能障碍PERMA模型抑郁幸福指数

    阿莫西林克拉维酸钾联合第三代头孢类抗菌药治疗新生儿肺炎的临床效果及其对肠道菌群的影响

    蒋伟峰刘雨露王战胜
    176-180页
    查看更多>>摘要:目的 分析阿莫西林克拉维酸钾与第三代头孢类抗菌药联合应用于新生儿肺炎患儿的应用效果及其对患儿肠道菌群的影响.方法 选择在2021年2月—2022年11月期间于我院新生儿科接受相关治疗的100例新生儿肺炎患儿,依照简单随机化法将患儿分为研究组(n=50)及参照组(n=50).给予参照组常规新生儿肺炎治疗,在此基础上给予研究组患者阿莫西林克拉维酸钾与第三代头孢类抗菌药的联合治疗.治疗结束后对比两组患儿的血清因子水平、肠道菌落情况、临床疗效以及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患儿的血清因子水平、肠道内菌群数量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿的降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌以及乳酸杆菌水平均有改善(P<0.05),其中研究组的PCT、CRP、WBC、肠球菌、双歧杆菌以及乳酸杆菌数量低于参照组,而研究组的肠杆菌数量高于参照组;同时研究组的临床有效率(94.00%)与参照组的临床有效率(86.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但其中研究组腹泻的发生率高于参照组(P<0.05).结论 在对新生儿肺炎患儿进行治疗时采取阿莫西林克拉维酸钾单纯治疗与阿莫西林克拉维酸钾+第三代头孢类抗菌药(头孢他啶)的临床疗效相当,联合用药虽能更为显著地减少患儿机体的细菌数量,改善血清因子水平,但更易发生腹泻的并发症,且为了减少耐药性,应适当采用单独用药.

    阿莫西林克拉维酸钾第三代头孢类抗菌药新生儿肺炎肠道菌群

    头位分娩评分法在4000例孕妇分娩过程中的应用

    李芳白丽慧曹园园张倩...
    181-185页
    查看更多>>摘要:目的 探讨头位分娩评分法在孕妇分娩过程中的应用价值.方法 选取2020年1月—2022年12月于郑州市妇幼保健院进行建档住院的4000例待产分娩孕妇作为研究对象,所有孕妇在宫口已开时都给予头位分娩评分,观察与记录所有孕妇的分娩方式与头位分娩评分法状况,记录新生儿出生1 min与出生5 min的Apgar评分,记录所有孕妇的产后并发症发生情况.结果 在4000例孕妇中,Apgar评分≤8分者156例、9~10分者894例、≥11分者2950例.不同头位分娩评分法孕妇的年龄、孕周、孕次、产次对比差异无统计学意义(P>0.05).≤8分者的剖宫产率为100.0%,9~10分者、≥11分者分别为35.3%、5.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05).≤8分者、9~10分者、≥11分者的新生儿出生1 min与出生5 min的Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05).≤8分者、9~10分者、≥11分者的产后发热、产后出血、产后血肿、产后尿潴留等并发症发生率为分别为13.5%、2.0%、0.2%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 头位分娩评分法在产科中处理头位分娩时具有指导价值,值得推广应用.

    头位分娩评分法孕妇自然分娩剖宫产产后并发症新生儿Apgar评分

    多学科整合护理路径联合手术室优质护理对下肢骨折的应用效果及对术后下肢静脉血栓影响

    吕丽霞肖将娣陈美
    186-191页
    查看更多>>摘要:目的 探讨多学科整合护理路径联合手术室优质护理对下肢骨折的应用效果及对术后下肢静脉血栓发生率的影响.方法 选择2021年1月—2022年10月我院收治的70例下肢骨折患者,随机分为联合组与常规组,每组各35例.常规组患者实施常规护理,联合组患者实施多学科整合护理路径联合手术室优质护理,对比两组患者护理效果.结果 联合组患者首次下床活动时间、术后视觉模拟量表(VAS)评分低于常规组(P<0.05),二者住院时间以及引流管拔除时间比较差异无统计学意义(P>0.05);经过护理干预后,两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均延长,血浆纤维蛋白原(FIB)降低,联合组优于常规组(P<0.05),且联合组下肢静脉血栓发生率低于常规组(0%vs 17.14%,P<0.05);联合组患者护理满意度更高(P<0.05);术后1个月两组患者日常生活活动能力(ADL)评分、Fugl-Meyer评分均升高,联合组高于常规组(P<0.05).结论 多学科整合护理路径联合手术室优质护理可改善下肢骨折患者围术期指标和血液高凝状态,降低患者下肢静脉血栓发生率,提升护理满意度及患者远期日常生活能力、肢体运动功能.

    多学科整合护理路径优质护理手术室下肢静脉血栓下肢骨折

    ADOPT模式的健康教育与情绪引导在消化内镜诊疗中的联合应用价值

    夏漫
    192-197页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于态度-定义-开放思维-计划-实施(ADOPT)模式的健康教育联合情绪引导对消化内镜诊疗患者配合度的影响.方法 选取2020年1月—2023年1月在我院准备行消化内镜诊疗的80例住院患者,随机分为观察组与对照组各40例.对照组患者在检查前采取常规护理,观察组患者在常规护理基础上增加基于ADOPT模式的健康教育联合情绪引导,在护理前后应用简明心境量表(POMS-SF)分别评估两组患者负面情绪、诊疗配合度、基础值(T1)、入镜时(T2)、检查开始后5 min(T3)、检查结束时(T4)的Ramsay镇静评分和舒适度评分,并对比两组患者的护理满意度.结果 护理后两组患者的困惑、活力、疲劳、抑郁、生气和紧张方面的POMS-SF评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者配合度为95.00%,高于对照组75.00%(P<0.05);两组患者T1时间Ramsay镇静评分与舒适度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组T2、T3、T4时间Ramsay镇静评分高于对照组,舒适度评分优于对照组(P<0.05);观察组患者的总满意度高于对照组(P<0.05).结论 对消化内镜诊疗患者采取基于ADOPT模式的健康教育联合情绪引导可改善患者内镜诊疗过程前的负面情绪,提升患者配合度,同时能够改善患者诊疗过程中的镇静程度和舒适度,患者护理满意度较高.

    ADOPT模式健康教育情绪引导消化内镜配合度满意度

    儿童颈内静脉血液透析临时导管原位换管的应用及效果观察

    吴立英林小庆
    198-202页
    查看更多>>摘要:目的 通过对原位换管与首次置管比较,验证采用原位换管方式的可行性.方法 选取儿童肾内科先后采用了首次置管与原位换管的病例20例.将原位换管作为原位换管组,首次置管作为首次置管组,比较两组操作成功有效率、导管留置天数、最大血流速/体质量[mL/(min·kg)]、操作并发症的差异.结果 两组均一次性穿刺成功,两组在管道留置天数和血流速/体质量[mL/(min·kg)]及并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 原位换管与首次置管的效果相同,原位换管操作简单、对患者的损伤更小.

    血管通路血液净化首次置管原位换管

    医院门诊西药房"分-全带教"模式的探索与实践

    陈淑华陈婉霞梁钰华
    203-207页
    查看更多>>摘要:目的 分析医院门诊西药房"分-全带教"模式的应用效果,为提高药房实习生的教学质量提供参考价值.方法 选取广州市番禺区中心医院药学部门诊西药房2020年9月—2022年7月的48例实习生(包含进修生、研究生)作为研究对象,对所有实习生实施"分阶段、分层级、分诊断单元窗口学习、全面能力培养"的"分-全带教"模式.观察所有实习生入科实习前后的考核成绩.结果 通过"分-全带教"实施后,实习生的理论知识(94.15±3.38)分、药学服务技能评分(90.56±3.99)分均比实习前有所提升,且实习生的学习兴趣(94.21±3.70)分、巩固知识点(91.98±3.56)分、提高医患沟通(92.73±3.81)分、认识自身技能不足(92.06±3.50)分同时提升(P<0.05).结论 采用"分-全带教"模式明显提升对医院门诊西药房的实习生中的教学效果,实习生的理论和实践技能均有所提高,其药学服务能力同时得到提高.

    医院门诊西药房"分-全带教"带教实习模式

    对分课堂在《老年人健康照护技术》实训教学中的应用研究

    魏梅高华黄玉莲杨玉...
    208-212页
    查看更多>>摘要:目的 探讨对分课堂对《老年人健康照护技术》实训教学效果的影响,为进一步完善智慧健康养老服务与管理专业实训教学方案提供参考依据.方法 以广州卫生职业技术学院2022级智慧健康养老服务与管理专业学生为研究对象,设定其中一班为观察组,另一班为对照组,在《老年人健康照护技术》实训教学过程中,观察组采用对分课堂的实训教学模式,对照组采用传统实训教学模式;实训结束后对两组均进行理论和技能考核,并在教学前后均采用《一般自我效能感量表》对两组学生进行测评.结果 试验开始之前,对两组学生一般自我效能感测评得分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验结束后,将观察组与对照组的理论和技能考核成绩、一般自我效能感得分进行比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组一般自我效能感得分优于本组试验前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对分课堂有利于提高学生的一般自我效能感,有助于改善《老年人健康照护技术》的实训教学效果,能够为进一步完善智慧健康养老服务与管理专业实训教学方案提供参考依据.

    对分课堂智慧健康养老服务与管理老年人健康照护技术自我效能感实训教学

    《广州医药》稿约

    《广州医药》编辑部
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