首页期刊导航|河北医药
期刊信息/Journal information
河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    胸腔积液GeneXpert MTB/RIF对结核性胸膜炎的诊断价值研究

    文玉琪崔丹刘朋冲赵杰...
    1809-1813页
    查看更多>>摘要：目的 研究胸腔积液中的GeneXpert MTB/RIF在结核性胸膜炎诊断中的价值.方法 回顾性分析2017年11月至2020年11月检测胸腔积液GeneXpert MTB/RIF、PCR-荧光探针法检测结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)和腺苷脱氨酶(ADA)的胸腔积液患者的病历.根据综合参考标准(CRS)来判断是否患有结核性胸膜炎,对以上3种方法进行评价和比较.结果 总共有128例患者同时接受了GeneXpert MTB/RIF、TB-DNA和ADA的测试,其中结核性胸膜炎患者为78例,患者为非结核性胸膜炎的占有50例.结核组病例中胸腔积液内的ADA的中位水平是44(26,59.25)U/L,高于非结核组患者的胸腔积液中ADA的中位水平11.4(6,15.75)U/L(P<0.05);ROC曲线下面积0.916,诊断最佳临界值为24.5U/L,在此临界值,ADA检测的敏感度和特异度分别为79.5％(62/78)、88％(44/50);胸腔积液GeneXpert MTB/RIF检测的敏感度为26.9％(21/78),特异度为100％(50/50);结核组患者胸腔积液GeneXpert MTB/RIF阳性率26.9％(21/78),分别高于胸腔积液结核菌培养阳性率(16.7％)及胸腔积液TB-DNA检测的阳性率(2.6％)(χ2=2.407,P>0.05;χ2=18.41,P<0.05).胸腔积液ADA+GeneXpert MTB/RIF的敏感度(82.1％),比胸腔积液ADA检测(79.5％)及胸腔积液GeneXpert MTB/RIF检测(26.9％)单独检测的敏感性要高(χ2=66.117,P<0.05;χ2=6.286,P<0.05).结论 胸腔积液中的ADA检测有助于诊断结核性胸膜炎,该项检测有着高的敏感性和特异性;胸腔积液TB-DNA、GeneXpert MTB/RIF检测的敏感性较低,但特异性均较高,相对而言胸腔积液GeneXpert MTB/RIF比TB-DNA诊断性能更好;胸腔积液GeneXpert MTB/RIF与ADA联合检测可以提高诊断效能.

    结核性胸腔积液结核菌的利福平耐药基因的检测聚合酶链反应腺苷脱氨酶诊断

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    安罗替尼治疗晚期卵巢癌对血清细胞凋亡分子和血管生成因子的影响

    夏婷婷
    1814-1817页
    查看更多>>摘要：目的 安罗替尼联合TP化疗方案治疗晚期卵巢癌的疗效及对血清细胞凋亡分子和血管生成因子的影响.方法 选择2017年1月至2019年6月就诊的晚期卵巢癌患者86例,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组43例.对照组予以TP方案化疗,观察组在对照组的基础上予以安罗替尼治疗.观察2组的疗效和不良反应,及治疗前后血清标本癌抗原(CA)153、CA125、人附睾蛋白4(HE4)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、B细胞CLL/淋巴瘤2关联凋亡基因1(Bag-1)、生存素(Survivin)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、乏氧诱导因子(HIF)-1ɑ和人血管生成素2(Ang-2)水平的变化.结果 观察组总有效率为86.05％,对照组总有效率为62.79％,观察组疗效明显优于对照组(χ2=4.947,P<0.05),2组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前血清CA153、CA125、HE4、β-HCG、Bag-1、Survivin、Bcl-2、Bax、MMP-2、VEGF、HIF-1α和Ang-2水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组血清CA153、CA125、HE4、β-HCG、Bag-1、Survivin、Bcl-2、MMP-2、VEGF、HIF-1α和Ang-2水平较治疗前明显降低(P<0.01),而血清Bax水平较治疗前明显升高(P<0.01),观察组与对照组比较降低或者升高更为明显(P<0.01).结论 安罗替尼联合TP方案治疗晚期卵巢癌的疗效显著,其机制与安罗替尼调整细胞凋亡分子和血管生成因子有关.

    安罗替尼晚期卵巢癌细胞凋亡分子血管生成因子化疗

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    静默疗法对经皮冠状动脉介入治疗老年患者急性应激障碍的干预效果

    王银凤黄红艳李恭驰周云华...
    1818-1821页
    查看更多>>摘要：目的 探讨静默疗法对经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗老年冠心病患者急性应激障碍及睡眠质量的干预效果.方法 选取2018年1月至2019年12月接受PCI治疗的老年冠心病患者120例随机分为试验组和对照组,每组60例.对照组采用冠心病常规护理,试验组在常规护理基础上接受为期4周的静默疗法.于干预前和干预4周后,采用急性应激障碍量表(acute stress disorder scale,ASDS)、匹兹堡睡眠指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评价干预效果.结果 2组患者干预前ASDS、PSQI各维度得分及总分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组分离症状、再体验症状、回避症状、高警觉症状和ASDS总分较对照组明显降低,同时试验组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及PSQI总分也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静默疗法可有效缓解老年冠心病PCI治疗患者围术期急性应激障碍,改善其睡眠质量.

    静默疗法冠心病血管成形术冠状动脉心理应激睡眠质量

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    老年慢阻肺稳定期患者呼吸肌群锻炼依从性及影响因素分析

    白晋锋李硕蒋宏莉刘自双...
    1822-1825页
    查看更多>>摘要：目的 观察老年慢阻肺(COPD)患者呼吸肌群锻炼依从性情况,分析患者呼吸肌群锻炼依从性低下的影响因素,为未来提高老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性拟定干预方案提供参考.方法 选取2018年2月至2020年1月就诊的老年COPD患者120例为研究对象,于常规干预1个月时,采用自制呼吸肌群锻炼依从性调查量表评估患者呼吸肌群锻炼依从性;设计基线资料调查问卷,收集患者基线资料并记录,将可能的影响因素纳入,经单因素、多因素分析找出可能导致老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性低下的影响因素.结果 120例老年COPD患者中37例呼吸肌群锻炼依从性低下,占30.83％;初步比较依从性低下患者与依从性正常患者的基线资料后,将差异有统计学意义的变量纳入作单因素分析,后建立多元回归模型作多因素分析结果显示,病程短、文化程度低下、负性情绪、吸烟史、社会支持低下均是老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性低下的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 老年COPD患者呼吸肌群锻炼依从性普遍低下,可能与患者病程短、文化程度低下、负性情绪、吸烟史、社会支持低下等因素有关,临床应重视有上述风险因素的老年COPD患者的早期干预,以提高呼患者吸肌群锻炼依从性.

    慢性阻塞性肺疾病呼吸肌群锻炼依从性病程文化程度情绪社会支持

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    侧卧位前路与后外侧入路全髋关节置换治疗股骨颈骨折的效果分析

    才智刘亮马峰黄海...
    1826-1829页
    查看更多>>摘要：目的 比较侧卧位后外侧入路与DAA入路行THA治疗股骨颈骨折的临床疗效及假体安放角度差异性.方法 选取2015年10月至2019年11月就诊的股骨颈骨折行THA治疗的患者作为研究对象.采用随机数字表法随机分A组(侧卧位DAA入路)和B组(后外侧入路).观察2组患者手术时间、手术切口长度、出血量、住院天数;髋臼假体的外展角和前倾,HHS评估髋关节功能,术后并发症如伤口感染、假体脱位、假体周围骨折骨折、深静脉血栓等.结果 2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),B组的手术时间明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的手术切口长度明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的出血量明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者住院天数明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的外展角度及前倾角度差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月和术后6个月时A组患者HHS评分明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时2组患者的HHS评分差异无统计学意义(P>0.05).患者患者术后均未发生明显并发症.结论 在股骨颈骨折行THA治疗的患者中,与直接外侧入路相比,DAA入路行THA治疗股骨骨折手术切口小,术中出血少,住院时间短,假体安放角度较以后外侧无明显差异,术后早期髋关节功能明显优于后外侧入路.

    股骨颈骨折外展角前倾角评分后外侧入路

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    阿托西班治疗高龄初产妇先兆早产的疗效及安全性观察

    彭宪钗赵聪颖陈红月
    1830-1833页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿托西班在治疗高龄初产妇先兆早产的效果和用药安全性方面是否优于盐酸利托君.方法 采用随机抽样方法选取2019年1月至2020年11月来自产科并且符合高龄初产妇先兆早产表现的患者100例作为研究对象,按照入组的奇偶顺序不同将其分为对照组和试验组,每组50例.对照组采用盐酸利托君进行治疗,试验组采用阿托西班进行治疗,分别记录2组患者用药前、用药后的用药效果、用药过程中的不良反应发生情况以及随访登记围生儿的结局.结果 试验组产妇在用药后心率、舒张压、宫缩情况和胎儿心率显著低于对照组患者(P<0.05);对照组孕妇显效时间为(43.80±7.52)min明显高于试验组的(39.60±8.67)min,对照组孕妇妊娠时间为(273.64±22.38)d明显低于试验组的(279.56±18.31)d,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组新生儿出生体重以及出生后1分钟窒息评分均高于对照组(P<0.05).结论 阿托西班治疗高龄初产妇先兆早产行之有效,不仅能快速发挥作用、延长怀孕时间、提高新生儿的出生体重,还可以降低孕妇心血管反应等不良事件的发生,为今后开展更广范围的"阿托西班法保胎治疗"的推进提供一定数据基础.

    阿托西班高龄初产妇先兆早产疗效安全性

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    左乙拉西坦治疗儿童难治性癫痫的效果及影响因素

    邢星王建斌
    1834-1836,1840页
    查看更多>>摘要：目的 观察儿童难治性癫痫接受左乙拉西坦治疗效果,并分析患儿左乙拉西坦治疗无效的影响因素,以指导未来儿童难治性癫痫临床治疗方案的改进.方法 选取2017年1月至2018年10月在医院接受治疗的61例难治性癫痫患儿,全部患儿均接受左乙拉西坦治疗,均治疗6个月,6个月后评估患儿疗效并分组,统计并比较不同疗效患儿的基线资料,通过单因素及多因素分析,找出左乙拉西坦治疗儿童难治性癫痫无效的影响因素.结果 全部61例难治性癫痫患儿经6个月左乙拉西坦治疗,治疗无效9例,无效率14.75％.初步比较有效组和无效组基线资料后经单项Logistic回归分析并建立多元回归模型行多因素分析,结果显示,头颅MRI(异常)、合并智能障碍、有出生窒息史、发作间期脑电图(异常)、治疗依从性(较差)、首发年龄(<2岁)均是难治性癫痫患儿经左乙拉西坦治疗无效的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 难治性癫痫患儿经左乙拉西坦治疗仍有治疗无效风险,可能受头颅MRI(异常)、合并智能障碍、有出生窒息史、发作间期脑电图(异常)等因素影响,临床应重视难治性癫痫患儿治疗前期的评估,并针对有治疗无效风险的患者实施合理干预,可能对提高治疗效果,改善患儿预后有积极意义.

    难治性癫痫左乙拉西坦无效头颅MRI智能障碍窒息史脑电图

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    岩黄连注射液联合TACE治疗中晚期肝癌效果分析

    李淑荣张芝华葛锦泽
    1837-1840页
    查看更多>>摘要：目的 观察岩黄连注射液联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 将110例中晚期肝癌患者纳入研究范围,对照组(n=55)给予TACE治疗,治疗组(n=55)在TACE基础上辅助使用岩黄连注射液治疗.观察2组近期疗效、肿瘤标志物、肝功能、不良反应发生情况及无进展生存期、1年生存率、复发率.结果 对照组有效率和疾病控制率分别为58.18％、72.73％;治疗组有效率和疾病控制率分别为83.64％、90.91％.2组近期疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组CEA、AFP、CA199及ALT、AST、γ-GT、TBil比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组CEA、AFP、CA199及ALT、AST、γ-GT、TBil均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组CEA、AFP、CA199、ALT、AST、γ-GT、TBil低于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率为9.09％,与对照组(29.09％)比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组无进展生存期分别为(140.67±8.23)d、(171.43±12.42)d;1年生存率分别为70.91％、89.09％;复发率分别为43.64％、14.55％.治疗组无进展生存期明显长于对照组,1年生存率明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 在TACE基础上辅助使用岩黄连注射液治疗中晚期肝癌具有良好的临床疗效,能够显著降低肿瘤标志物水平,促进肝功能恢复,且不良反应少.

    岩黄连注射液中晚期肝癌化疗

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    儿茶酚抑素与高血压患者血压晨峰增加的相关性

    刘冉李春蕾朱宏燕杨婧...
    1841-1843,1847页
    查看更多>>摘要：目的 通过研究儿茶酚抑素(Catestatin)与高血压患者血压晨峰升高的相关性,来揭示Catestatin在预测血压晨峰增加中的作用.方法 门诊筛选符合入排标准的原发性高血压患者399例,根据动态血压监测结果,分为血压晨峰升高组(试验组)和血压晨峰正常组(对照组),比较2组动态血压参数,采集2组清晨血浆标本,用酶联免疫吸附法检测2组肾上腺素、去甲肾上腺素及Catestatin水平.结果 2组比较,试验组24 h平均收缩压、24 h平均动脉压、日间平均收缩压、日间平均动脉压(dMAP)较对照组显著升高(P<0.05);试验组去甲肾上腺素水平[(1956.86±147.1)pg/ml]高于对照组[(1813.22±119.92)pg/ml],但差异无统计学意义(P>0.05);catestatin水平试验组[(93.35±11.45)pg/ml]显著低于对照组[(107.31±9.87)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05);进一步亚组分析发现血压晨峰增加组中CST/NE水平与血压晨峰增加值呈负相关(P<0.05).结论 试验组中去甲肾上腺素有升高趋势,而CST水平则显著下降,提示CST下降参与了血压晨峰的异常增加,并且这种改变较交感活性改变更加显著;进一步分析发现CST/NE与血压晨峰增加之间有更强的相关性,提示其可能成为预测血压晨峰异常的新指标.

    高血压血压晨峰儿茶酚抑素

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据
    • 维普

    丹参素与小鼠心脏中的内质网Ca2+渗漏通道SEC61α相互调节心肌梗死后纤维化的作用

    刘俊雄王毅
    1844-1847页
    查看更多>>摘要：目的 观察丹参素通过对心肌梗死小鼠心脏中的内质网Ca2+渗漏通道SEC61α的调控对其心肌纤维化的影响.方法 清洁级C57BL/6小鼠随机分为4组,每组18只,分别为假手术组、模型组、卡托普利组和丹参组.其中模型组和药物处理组均经过冠状动脉闭塞手术建立心肌梗死小鼠模型,随后假手术组和模型组分别给予0.9％氯化钠溶液灌胃,药物处理组分别给予等量的卡托普利和丹参素处理.通过心脏超声和心重指数计算得到药物处理对小鼠心功能指标的影响;通过羟脯氨酸和心肌氧自由基、过氧化物等含量检测,观察小鼠心肌羟脯氨酸和氧化应激水平;通过组织切片后Masson染色和Western blot实验,对小鼠心肌胶原容积变化和其内质网核心蛋白SEC61α蛋白的相对表达水平.结果 丹参素处理后,心肌梗死小鼠心功能指标LVESd、LVEDd均低于模型组(P<0.05),LVEF、LVFS均高于模型组(P<0.05);心重指数的计算结果显示丹参素可降低心肌梗死小鼠CWI;羟脯氨酸含量和SOD、MDA的测定结果发现,丹参素可降低心肌梗死小鼠羟脯氨酸和SOD活性,升高MDA水平(P<0.05);Masson染色后的结果显示丹参素可降低心肌组织的胶原容积分数(P<0.05);Western blot结果表明丹参素组小鼠的SEC61α蛋白相对表达水平均低于模型组(P<0.05).结论 丹参素可通过与小鼠心脏中的内质网Ca2+渗漏通道SEC61α相互作用降低心肌梗死小鼠的纤维化水平.

    丹参素SEC61α心肌梗死心肌纤维化

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据