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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    踝关节骨折合并三角韧带损伤手术中修复三角韧带对预后的影响

    段晓杰王文正张会明张慧明...
    1848-1850,1854页
    查看更多>>摘要：目的 分析踝关节骨折合并三角韧带损伤手术中修复三角韧带与不修复对于预后的影响.方法 研究阶段为2013年7月1日到2016年7月1日,共纳入研究对象70例,均为踝关节骨折合并三角韧带损伤患者,根据手术中是否行三角韧带修复进行分组,对照组于手术中不修复三角韧带,观察组于手术中修复三角韧带,比较2组临床效果.结果 2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),对照组住院时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).2组术前AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后AOFAS评分高于对于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组术前内踝间隙差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组内踝间隙小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对踝关节骨折合并三角韧带损伤者于手术治疗过程中修复三角韧带可促进踝关节功能恢复,缩短内踝间隙,减少术后并发症,值得临床应用与推广.

    踝关节骨折合并三角韧带损伤修复三角韧带不修复预后影响

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    脑外伤患者高压氧治疗对认知功能、MMSE评分及脑血流动力学的影响

    赵林徐亚谦
    1851-1854页
    查看更多>>摘要：目的 探究脑外伤患者应用高压氧治疗的临床效果以及对患者认知功能、MMSE评分及脑血流动力学的影响.方法 选取2017年4月至2019年7月收治的83例脑外伤患者为研究对象,并根据不同的治疗方式分为研究组(n=42)与对照组(n=41)进行回顾性分析.对照组应用常规治疗,研究组采取高压氧治疗.对比2组患者治疗前后MMSE评分及Barethel指数、脑血流动力学参数、认知功能改善情况、生活质量以及不同时间段的ICP变化.结果 研究组经治疗后,MMSE评分及Barethel指数高于对照组(P<0.05);研究组脑血流动力学参数优于对照组(P<0.05);研究组改善率95.2％优于对照组87.8％(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05);不同时间段内,研究组的ICP变化情况优于对照组(P<0.05).结论 应用高压氧治疗脑外伤患者临床效果显著,改善患者认知功能,MMSE分数明显提高,脑血流动力学参数具有明显变化,患者生活质量显著提高,可在临床应用推广.

    脑外伤高压氧治疗认知功能MMSE评分脑血流动力学

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    CT联合术中快速冰冻检查对唾液腺肿瘤病变的诊断价值

    许会卜崔豹陶亚飞
    1855-1857,1861页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在唾液腺肿瘤病变诊断中使用CT联合术中快速冰冻检查的价值.方法 选择2018年1月至2019年12月就诊的唾液腺肿瘤病变患者110例,患者均采取CT联合术中快速冰冻检查,将常规病理诊断结果作为金标准,将两种方法联合诊断的结果与金标准进行对比分析,明确两种方法联合诊断的价值.结果 CT、术中快速冰冻检查在唾液腺肿瘤诊断中单独使用存在一定差异性(P<0.05),CT方法诊断符合率为62.07％(72/116),术中快速冰冻检查方法诊断符合率为89.66％(104/116),CT联合术中快速冰冻检查的诊断符合率相比于单一诊断符合率较高,其符合率占比为94.83％(110/116),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在唾液腺肿瘤病变诊断中CT、术中快速冰冻检查均存在各自优势,CT联合术中快速冰冻检查诊断准确性更佳,因此在临床诊断中具有较高的应用价值,值得推广.

    CT术中快速冰冻检查唾液腺肿瘤病变诊断价值

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    急性冠脉综合征AVR导联变化类型与焦虑、抑郁的相关性研究

    秦利强杜超袁亚琴江平...
    1858-1861页
    查看更多>>摘要：目的 观察急性冠脉综合征患者焦虑、抑郁情况和AVR导联变化的关系.方法 选择2017年1月至2019年12月心内科收治的急性冠脉综合征患者446例,依据AVR导联ST段改变(无变化、抬高、压低)分成3组,采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分,观察AVR导联ST段改变与焦虑、抑郁情况的关系.结果 3组患者在冠状动脉病变累及血管(左主干病变及三支病变)差异有统计学意义(P<0.05).VR导联ST段抬高组100例存在焦虑,51例存在抑郁状况;ST段压低组29例存在焦虑,19例存在抑郁状况;ST段无变化组45例存在焦虑,22例存在抑郁状况;AVR导联ST段抬高组焦虑、抑郁状况发生率均明显高于AVR导联ST段无变化组和AVR导联ST段压低组,差异有统计学意义(P<0.05).AVR导联ST段抬高组焦虑、抑郁量表评分均明显高于AVR导联ST段无变化组和AVR导联ST段压低组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性冠脉综合征患者存在不同程度焦虑抑郁情况,AVR导联ST段抬高的患者更容易引起焦虑、抑郁负性心理应激反应,应给予适当的心理支持治疗.

    焦虑抑郁急性冠脉综合征AVR导联

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    针对性干预联合思维导图对心肌梗死并发心力衰竭患者心功能的影响

    詹亚娜梁瑞琼邓靖
    1862-1864,1868页
    查看更多>>摘要：目的 探究针对性护理与思维导图联合模式对心肌梗死并发心力衰竭患者心功能的影响,为提高心肌梗死并发心力衰竭患者心功能及生活质量提供新思路.方法 回顾2019年5～11月收治的150例心肌梗死并发心力衰竭患者的临床资料,按照护理干预方法分为对照组及试验组,每组75例.对照组给予常规护理干预,试验组给予针对性护理联合思维导图护理,比较2组患者心功能、不良情绪及生活质量变化.结果 试验组的NYHA心功能分级Ⅰ级和Ⅱ级患者明显多于对照组,Ⅲ级和Ⅳ级患者明显少于对照组,NYHA心功能分级情况显著优于对照组(χ2=5.172,P=0.023<0.05).干预后试验组LVESV、LVEDV较对照组低,LVEF较对照组高(t=10.654、10.765、9.765,P=0.000<0.05).干活6个月后,2组患者SAS评分、SDS评分均较干预前降低,且干活6个月后试验组SAS评分、SDS评分均较对照组低(t=10.997、7.824,P=0.000<0.05),SF-36评分较对照组高(t=9.643,P=0.000<0.05).结论 心脏负荷得到有效调控,心肌耗氧量明显下降,从而促使患者的心功能得到显著改善.针对性护理联合思维导图能够提高心功能,缓解不良情绪,提高生活质量,值得推广.

    针对性护理思维导图心肌梗死心力衰竭心功能

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    无缝隙管理在盐酸班布特罗治疗小儿哮喘中的应用及对呼吸动力学指标的影响

    王云霞吕魏峰孙玲
    1865-1868页
    查看更多>>摘要：目的 探讨无缝隙护理在盐酸班布特罗治疗小儿哮喘中的应用及对小儿呼吸动力学指标的影响.方法 借助数字双盲法将2018年1月至2020年1月接受盐酸班布特罗治疗的小儿哮喘患儿80例分为对照组与研究组,每组40例.治疗期间对照组给予常规护理,研究组进行无缝隙护理,比较护理前后患儿肺功能、免疫功能、住院时间、症状改善时间、护理满意情况及呼吸动力学情况.结果 2组患儿护理前肺功能指标、免疫功能指标、呼吸动力学指标差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组患儿肺功能指标FEV1、FVC％perd、FEV1％perd改善情况均优于对照组(P<0.05),研究组患儿住院时间、症状改善时间、护理满意情况均优于对照组(P<0.05),研究组免疫功能指标CD3+水平、CD4+水平、CD8+水平均高于对照组(P<0.05),而CD4+/CD8+水平低于对照组(P<0.05),呼吸动力学指标WOB、Raw、PIP水平均低于对照组(P<0.05),而Cdyn水平高于对照组(P<0.05).结论 小儿哮喘患儿接受盐酸班布特罗治疗期间行无缝隙护理干预,可有效改善患儿肺功能与呼吸功能,提高机体免疫力,利于增强治疗效果,该模式具有较高临床应用价值.

    小儿哮喘盐酸班布特罗无缝隙护理呼吸动力学指标特性

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    延迟亚低温康复干预在脑出血患者中的应用效果

    刘晓英
    1869-1871,1875页
    查看更多>>摘要：目的 观察延迟亚低温康复护理在脑出血患者中的应用效果.方法 选取2018年1月至2019年8月收治的脑出血患者80例,随机数字法分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施常规治疗,观察组实施延迟亚低温康复护理干预.观察2组凝血功能、炎性因子、氧化应激和神经功能相关指标及脑出血量,并进行预后判定.结果 2组护理后凝血因子PT和APTT水平均较护理前明显升高,D-D水平均较护理前明显降低(P<0.05);炎性因子IL-1β、TNF-α、hs-CRP含量均较护理前明显降低(P<0.05);MDA、NSE、GFAP含量均较护理前明显降低,SOD活性均较护理前明显上升(P<0.05);脑出血量和NIHSS评分均较护理前明显降低(P<0.05).护理后观察组与对照组比较,上述指标均有显著性差异(P<0.05).延迟亚低温康复护理3个月后,观察组GCS评分和满意率均明显高于对照组(P<0.05).结论 延迟亚低温康复护理应用于脑出血患者效果显著,改善患者预后.

    延迟亚低温护理脑出血应用

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    多学科干预在肥胖儿童糖尿病胰岛素抵抗中的作用

    王静王瑜张红霜
    1872-1875页
    查看更多>>摘要：目的 研究多学科短期干预计划对肥胖症儿童胰岛素抵抗及变应性炎症的影响.方法 选择236名超重或肥胖的10至14周岁儿童和青少年纳入前瞻性,周期6个月的干预研究,干预研究内容包括运动、心理治疗和营养咨询.研究指标是对研究对象最终体重指数标准的影响,胰岛素抵抗的偏离评分(BMI-SDS)和稳态模型评价(HOMA-IR),次要终点是血液C-反应蛋白(CRP)水平,瘦素和脂联素水平.结果 研究发现青少年肥胖患者具有显著的胰岛素抵抗现象,参与者给予多学科的干预后,患者BMI-SDS、HOMA-IR、CRP和瘦素显著降低(P<0.05),脂联素水平明显增加(P<0.05).分析结果表明多学科干预对BMI-SDS的影响,HOMA-IR、CRP和脂联素是独立的.结论 短期多学科干预可有效改善身体体重指数、胰岛素敏感性、低水平全身炎症和肥胖儿童的脂肪因子谱.该结果表明早期干预对肥胖儿童糖尿病胰岛素抵抗及炎症具有一定的影响.

    多学科干预肥胖儿童糖尿病胰岛素抵抗炎症

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    危重症创伤急诊手术中优化配合急救流程对抢救效率的影响

    孙燕华薇李雪云
    1876-1878,1882页
    查看更多>>摘要：目的 研究优化手术护理配合急救流程在危重症创伤急诊手术中的应用对抢救效率与护理质量的影响.方法 选取急诊科2019年1月至2020年7月收治的危重创伤患者100例作为研究对象,将2019年1～10月收治的危重创伤患者50例作为对照组,将2019年11月至2020年7月收治的危重创伤患者50例作为观察组,对照组实施常规手术护理配合急救流程,观察组实施优化手术护理配合急救流程.比较两种急救护理流程的临床应用效果.结果 观察组接诊时间、静脉通道建立时间、心电监护时间、手术准备时间、手术时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组环境管理、急救管理、抢救药品/仪器管理、消毒隔离、护理安全评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组抢救成功率与手术医生满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊危重症创伤患者急救中,优化手术护理配合急救流程能够有效提高抢救效率与护理质量,为抢救危重创伤患者赢得宝贵时间,同时使手术医生满意度得以提升.

    危重症创伤手术护理急救流程抢救效率护理质量

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    吸痰深度对老年卧床人工气道患者的有效性与安全性研究

    王加梅张静赵蕾
    1879-1882页
    查看更多>>摘要：目的 探究吸痰深度对老年卧床人工气道患者吸痰有效性与安全性的影响,从而为临床老年卧床人工气道患者吸痰提供理论依据.方法 选取2018年10月至2020年1月重症医学科(ICU)人工气道患者106例为研究对象,通过抽签方法分为3组:A组:35例,采用深部吸痰;B组:35例,采用浅部吸痰;C组:36例,采用改良吸痰.对比3组患者护理期间指脉血氧饱和度(SpO2)、肺部听诊时间、吸痰间隔时间、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、刺激性咳嗽、气管黏膜损伤、胃内容物返流情况以及肺部痰鸣音变化情况.结果 A组、B组、C组患者吸痰后即刻(T0)、1 min(T1)、3 min(T3)、5 min(T5)、10 min(T10)与吸痰前(T前)相比,SpO2升高,HR下降、MAP下降,其中T5与T10同T前比较差异有统计学意义(P<0.05);C组患者T5、T10时SpO2大于A组,HR、MAP小于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组与A组、B组相比,其肺部听诊时间较少,吸痰间隔时间增加,差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比,A组肺部听诊时间、吸痰间隔时间均增加,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组肺部痰鸣音评分高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 深部吸痰对老年卧床人工气道患者吸痰期间刺激性较大,浅部吸痰虽然刺激性小,但吸痰量较少,增加了吸痰操作频率,而改良吸痰方法可兼顾吸痰安全性与有效性,且能够延长吸痰间隔时间,减少护理人员工作量,对患者痰鸣音改善效果更明显,有重要的应用价值.

    吸痰深度老年卧床患者人工气道吸痰有效性安全性

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