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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
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    肿瘤相关性失眠与中医体质相关性研究

    陈子佳张中涛王理槐
    2929-2932页
    查看更多>>摘要：目的 分析肿瘤相关性失眠与中医体质的相关性,为临床防治肿瘤相关性失眠提供指导.方法 选取符合标准的100例患者与同期无肿瘤相关性失眠100例肿瘤患者进行观察对照,填写中医体质分类与判定表,进行数据整理分析总结.结果 对200例问卷进行因子分析,发现肿瘤相关性失眠患者与平和质、气郁质、湿热质、阴虚质存在相关性(P<0.05),对2组因子均值进行比较,发现患病组与对照组中气郁质、湿热质、阴虚质和平和质比较差异有统计学意义(P<0.05),将2组数据进行二元Logistic回归分析得出,平和质肿瘤人群与肿瘤相关性失眠呈负相关;气郁质、湿热质和阴虚质肿瘤人群与肿瘤相关性失眠呈正相关(P<0.05).结论 平和质肿瘤人群较偏颇体质人群更不易发生肿瘤相关性失眠,气郁质、湿热质和阴虚质肿瘤人群较其他偏颇体质肿瘤人群发生肿瘤相关性失眠的几率更高.临床可以采取相应手段改善体质,从而改善肿瘤患者失眠症状,提高其生活质量.

    肿瘤相关性失眠中医体质相关性

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    不同穿刺间隙硬膜外镇痛对活跃期产妇分娩结局的影响

    冯巧荣张淑新
    2933-2936页
    查看更多>>摘要：目的 研究活跃期行分娩镇痛,腰2～3间隙和腰3～4间隙行硬膜外分娩镇痛对分娩结局的影响.方法 选择医院行椎管内药物分娩镇痛的产妇(产程在活跃期)100例,分为对照组(50例)与观察组(50例).对照组腰2～3间隙穿刺向上置管行硬膜外镇痛,观察组腰3～4间隙穿刺向上置管行硬膜外镇痛.比较2组产妇生产过程中VAS达2分的时间,下肢阻滞程度,疼痛满意度,产妇的生命体征,产程、宫缩、胎心,新生儿的评分,不良反应及并发症.结果 观察组硬膜外首次注药至出现无痛宫缩(VAS≤3分)时间为(9.16±2.25)min,对照组为(16.37±3.03)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组硬膜外首次注药至产妇自评VAS≤2分的时间为(11.40±2.20)min,对照组为(21.34±2.12)min,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇疼痛满意度较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无1例产妇出现下肢运动阻滞感觉,仅对照组出现下肢轻微麻木2例.观察组产妇的心率、血压、脉搏血氧饱和度波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组5例需要给予快速补液和阿托品升压、提高心率;观察组产妇均生命体征平稳,未给予特殊处理.观察组第二产程、产后出血量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组宫缩、胎心均正常,差异无统计学意义(P>0.05).观察组自然分娩率、剖宫产率、催产素使用率分别为78％(39/50)、22％(11/50)和70％(35/50),对照组分别为76％(38/50)、24％(12/50)和72％(36/50),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组间新生儿评分比较,1 min和5 min Apgar评分均差异无统计学意义(P>0.05).2组产妇应用分娩镇痛后均无尿潴留、恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等情况发生.结论 在产妇分娩活跃期给予腰3～4间隙穿刺向上置管行硬膜外镇痛相较于腰2～3间隙穿刺向上置管效果更佳,可有效提高镇痛效果,减少产妇痛苦,具有临床应用价值.

    活跃期椎管内药物分娩镇痛分娩结局疼痛评分

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    免费孕前优生健康检查对降低出生缺陷发生率的影响

    郝素芳马靖茹高瑞平谷向向...
    2937-2940页
    查看更多>>摘要：目的 分析免费孕前优生健康检查在降低出生缺陷发生率中的临床价值.方法 抽取石家庄市1000对待孕夫妇为对象,以是否接受免费孕前优生健康检查为依据予以分组,对照组500对为待孕夫妇未接受免费孕前优生健康检查,试验组500对待孕夫妇接受免费孕前优生健康检查,比较2组出生缺陷发生情况,并统计试验组待孕夫妇的实验室及病毒检出结果.结果 试验组出生缺陷发生率为1.80％,比对照组的7.80％低,差异有统计学意义(P<0.05).试验组筛查出138例存在健康风险,占比13.80％.其中,男性64例,占比46.38％;女性74例,占比53.62％.结论 免费孕前优生健康检查是改善妊娠结局、降低出生缺陷发生率的重要措施,因此需重视孕前优生健康检查,及时发现并对健康风险进行针对性处理,对于促进出生人口素质的进一步提高具有重要意义.

    免费孕前优生健康检查出生缺陷实验室检查健康风险出生人口素质

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    PCOS患者血清瘦素与性激素、胰岛素抵抗相关性研究

    杜亮张弦张冰斐阮华玲...
    2941-2943,2947页
    查看更多>>摘要：目的 测定多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素的水平,分析与性激素、胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 选择2017年4月至2020年4月诊治的105例PCOS患者为研究组,基于体重指数(BMI)分成肥胖组(51例)和无肥胖组(54例);并以65例因男方因素不孕的正常育龄女性为参照组.测定3组血清瘦素、性激素及IR.同时测定PCOS患者治疗前后上述指标的变化.结果 研究组血清瘦素、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)均显著高于参照组(P<0.05),且PCOS肥胖组、无肥胖组各指标水平差异均有统计学意义(P<0.05),而FSH无明显差异(P>0.05),而卵泡刺激素(FSH)无明显差异(P>0.05).治疗后,PCOS肥胖组、无肥胖组的血清瘦素、LH、T、FPG及FINS均比治疗前显著(P<0.05),FSH无明显差异(P>0.05).相关性分析表明PCOS患者血清瘦素水平和T、IR呈正相关(P<0.05).结论 PCOS患者血清瘦素、性激素、血糖显著增高,且肥胖患者更高,治疗后均可显著改善,PCOS患者血清瘦素和T、IR呈正相关性,可作为临床诊治重要指标.

    多囊卵巢综合征血清瘦素性激素胰岛素抵抗

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    CT引导经皮穿刺放射性碘125粒子植入治疗肺癌咯血疗效观察

    刘鹏李梦杰王彪杨健...
    2944-2947页
    查看更多>>摘要：目的 研究放射性碘125粒子植入治疗肺癌并咯血的止血效果.方法 回顾性分析2014年9月至2018年2月收治的肺癌伴咯血患者42例,根据其治疗方式不同,分成放射性碘125粒子植入治疗组22例(研究组)和内科治疗组20例(对照组).分别观察2组近期及远期止血治疗效果和肿瘤的局部控制率.结果 近期止血效果:研究组治愈17例(77.3％),有效3例(13.6％),无效2例(9.1％);对照组20例中治愈2例(10％),有效4例(20％),无效14例(70％).研究组近期止血有效率明显高于对照组(P<0.01).远期止血效果:研究组治愈18例(81.8％),有效2例(9.1％),无效2例(9.1％);对照组20例中治愈1例(5％)例,有效2例(10％),无效17例(85％).研究组的远期止血有效率明显高于对照组(P<0.01).肿瘤局部效果:研究组患者中完全缓解12例(54.5％),部分缓解9例(40.9％),肿瘤局部治疗有效率达95.5％,而对照组肿瘤有效率为0.研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.01).治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均明显升高,且研究组升高更明显,组间差异有统计学意义(P<0.05).患者均无严重不良反应发生.结论 放射性碘125粒子植入治疗可以有效治疗肺癌伴咯血患者,是一种安全有效的治疗手段.

    肺癌咯血放射性碘125粒子植入疗效

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    美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者血药浓度与心功能恢复的相关性

    陈夏剑杨程堰
    2948-2950,2954页
    查看更多>>摘要：目的 探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者血药浓度与心功能恢复的相关性.方法 选择2018年1月至2020年12月南通大学附属海安医院100例拟应用美托洛尔治疗的CHF患者,统计患者美托洛尔剂量达到最大耐受剂量持续1周后的血药浓度,评估患者心功能恢复情况,比较心功能恢复与未恢复患者的基线资料和血药浓度.结果 治疗3个月后,评估心功能恢复情况发现,患者心功能恢复28例(28.00％),患者心功能未恢复72例(72.00％);心功能未恢复患者血药浓度低于恢复患者,差异有统计学意义(P<0.05);其余资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析结果显示,男性、血药浓度低可能与CHF患者美托洛尔治疗后心功能未恢复有关,是心功能未恢复的影响因子(OR>1,P<0.05).结论 不同CHF患者服用美托洛尔后血药浓度不一,治疗后得到的心功能恢复效果各异,血药浓度低会影响美托洛尔治疗CHF患者心功能恢复.

    慢性心力衰竭美托洛尔血药浓度心功能

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    血清BNP、CRP预测急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI后不良心血管事件的价值研究

    杨启才姜荣泸任凌
    2951-2954页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)水平在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI后短期内不良心血管事件(MACE)发生的预测价值.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月宜宾市第一人民医院心血管内科接受PCI治疗后随访1个月内发生MACE的41例急性STEMI患者资料为发生MACE组,收集医院同期接受PCI治疗后随访1个月内未发生MACE的41例急性STEMI患者资料为未发生MACE组.全部患者入院当天均接受实验室相关指标检测,且检测结果资料完整.重点统计并比较2组入院当天血清BNP、CRP检测结果数据及主要基线资料,观察BNP、CRP水平对急性STEMI患者PCI后短期内MACE发生预测价值.结果 发生MACE组血清BNP、CRP水平均高于未发生MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果显示,血清BNP、CRP异常表达与急性STEMI患者PCI后短期内发生MACE有关,二者过表达可能是急性STEMI患者PCI后短期内发生MACE的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清BNP、CRP预测急性STEMI患者PCI后短期内发生MACE风险的AUC均>0.80,预测价值较为理想.结论 急性STEMI患者入院时血清BNP、CRP水平与PCI后短期内MACE发生有关,二者过表达可能提示MACE高风险,用于预测MACE风险有一定价值.

    急性ST段抬高型心肌梗死脑钠肽C-反应蛋白不良心血管事件预测

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    贝达喹啉治疗耐多药肺结核的疗效及安全性观察

    牟厚玲
    2955-2957,2961页
    查看更多>>摘要：目的 观察贝达喹啉(Bdq)治疗耐多药肺结核(MDR-TB)患者的疗效及安全性情况.方法 前瞻性纳入2019年2月至2020年5月收治的63例MDR-TB患者作为研究对象,根据门诊单双号顺序将患者分为对照组(32例)和观察组(31例),全部患者均接受常规MDR-TB治疗,在此基础上,对照组患者使用安慰剂,观察组患者使用Bdq治疗;于治疗24周时,比较2组病灶吸收总有效率、痰菌转阴率;记录并比较2组患者不良反应发生情况;于治疗前、治疗24周时,检测并比较2组血清学指标[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)].结果 观察组病灶吸收总有效率、痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周,2组IFN-γ均较治疗前升高,观察组高于对照组,IL-17均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QT间期延长发生率高于对照组(P<0.05);2组其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Bdq用于MDR-TB的治疗,可更好的帮助患者血清IL-17、IFN-γ水平改善,获得更理想的痰菌转阴率与病灶吸收率,且不会增加不良反应,安全性好.

    耐多药肺结核贝达喹啉干扰素-γ白细胞介素-17

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    MRI与经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对不同PSA水平前列腺癌患者的诊断效能比较

    吴汉潮张雄伟王强张荣隆...
    2958-2961页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同水平前列腺特异性抗原(PSA)患者核磁共振成像(MRI)与经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对前列腺癌的诊断效能.方法 前瞻选取2018年9月至2020年6月医院接受前列腺指诊、PSA检测、超声或电子计算机断层扫描(CT)影像检查后高度疑似前列腺癌的90例患者作为研究对象,按照不同PSA水平分组,分别接受前列腺MRI检查和经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术,并以活检结果作为金标准,观察不同水平下MRI对前列腺癌的诊断价值.结果 90例高度疑似前列腺癌患者,经穿刺病理活检结果显示,确诊为前列腺癌34例,检出率37.78％;前列腺癌患者平均PSA水平高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);相较于4 ng/ml<PSA水平<10 ng/ml、10 ng/ml≤PSA水平<30 ng/ml联合MRI检查,PSA水平≥30 ng/ml联合MRI检查与金标准一致性高,且诊断前列腺癌的敏感度、阳性预测值高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PSA水平越高,联合MRI检查与经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的一致性越高,诊断准确性越高,敏感度越好.

    前列腺癌前列腺特异性抗原前列腺穿刺活检术直肠超声诊断效能

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    身材矮小儿童25-羟基维生素D、25-羟基维生素D3与骨密度的关系

    徐其忠黄响高朱行美
    2962-2964,2968页
    查看更多>>摘要：目的 探讨身材矮小儿童25-羟基维生素D和25-羟基维生素D3和骨密度的关系.方法 选取2018年6月至2019年8月收治的身材矮小儿童163例进行回顾性分析,同时纳入同期体检的健康儿童,针对儿童25-羟基维生素D、25-羟基维生素D3及脂代谢指标进行分析,并经Pearson相关性分析儿童25-羟基维生素D、25-羟基维生素D3与骨密度变化的相关性.结果 经Pearson相关性分析,血清25-羟基维生素D、25-羟基维生素D3、高密度脂蛋白水平与儿童骨密度水平呈正相关关系(P<0.05).观察组血清25-羟基维生素D、25-羟基维生素D3水平、高密度脂蛋白显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨密度各指标水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正常儿童25-羟基维生素D、25-羟基维生素D3水平与身材矮小儿童有明显差异,检测儿童25-羟基维生素D、25-羟基维生素D3水平可为临床及时干预提高骨密度、避免身材矮小症发生提供依据.

    25羟基维生素D身材矮小儿童骨密度脂代谢25羟基维生素D3

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