目的 观察贝达喹啉(Bdq)治疗耐多药肺结核(MDR-TB)患者的疗效及安全性情况.方法 前瞻性纳入2019年2月至2020年5月收治的63例MDR-TB患者作为研究对象,根据门诊单双号顺序将患者分为对照组(32例)和观察组(31例),全部患者均接受常规MDR-TB治疗,在此基础上,对照组患者使用安慰剂,观察组患者使用Bdq治疗;于治疗24周时,比较2组病灶吸收总有效率、痰菌转阴率;记录并比较2组患者不良反应发生情况;于治疗前、治疗24周时,检测并比较2组血清学指标[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)].结果 观察组病灶吸收总有效率、痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周,2组IFN-γ均较治疗前升高,观察组高于对照组,IL-17均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QT间期延长发生率高于对照组(P<0.05);2组其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Bdq用于MDR-TB的治疗,可更好的帮助患者血清IL-17、IFN-γ水平改善,获得更理想的痰菌转阴率与病灶吸收率,且不会增加不良反应,安全性好.
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