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河北医药
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狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
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    丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯注射液对急性脑梗死患者的疗效及侧支循环的改善作用

    石小晶李秀敏杨文军李霜梅...
    2965-2968页
    查看更多>>摘要：目的 分析丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对侧支循环的改善作用.方法 126例研究对象为2018年5月至2020年1月神经内科收治的急性脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,每组63例.对照组给予丁苯酞注射液治疗,试验组给予丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯注射液治疗,比较治疗后2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血液流变学指标[血浆黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原(Fg)]、侧支循环数及侧支循环分级.结果 试验组患者经两药联合治疗后总有效率为90.48％,明显高于对照组的76.19％(P<0.05).治疗后2组患者NIHSS评分较治疗前明显降低、BI评分较治疗前明显升高(P<0.05),且试验组2评分改善明显优于对照组(P<0.05).治疗后2组患者血浆黏度、全血高切黏度、Fg水平均较治疗前明显降低(P<0.05),试验组明显低于对照组(P<0.05).治疗后2组患者侧支循环数均较治疗前明显增加(P<0.05),试验组明显多于对照组(P<0.05).治疗后2组患者侧支循环分级均较治疗前明显改善(P<0.05),试验组改善程度明显高于对照组(P<0.05).结论 丁苯酞注射液联合银杏二萜内酯注射液治疗急性脑梗死临床效果显著,可明显促进神经功能恢复,有效提高侧支循环的数量和分级,在提高患者生活质量方面具有重要意义.

    丁苯酞注射液银杏二萜内酯注射液急性脑梗死临床疗效侧支循环

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    血必净与连续肾脏替代治疗对感染性休克患者炎性反应及血流动力学的影响

    章润叶谢荣裕陈建军周慧...
    2969-2971,2975页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血必净联合连续肾脏替代治疗对感染性休克患者炎性反应及血流动力学的影响.方法 选择2017年7月至2018年6月收治的感染性休克患者80例,根据住院时间分为试验组(2018年1～6月)43例和对照组(2017年7～12月)37例.对照组给予连续肾脏替代治疗,试验组给予血必净联合连续肾脏替代治疗,2组均治疗1周.比较2组临床疗效、血清炎性因子、血流动力学指标.结果 试验组患者总有效率为97.67％明显高于对照组的83.78％(χ2=4.806,P<0.05);试验组的血清血乳酸(LA)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)明显低于对照组(t=10.165、10.571、6.549,P<0.01);试验组平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SpO2)明显高于对照组(t=4.445、5.257、4.221,P<0.05).结论 血必净联合连续肾脏替代治疗有助于提高感染性休克患者的临床疗效,可能与拮抗炎性反应、改善血液循环状态等因素有关.

    感染性休克连续肾脏替代治疗血必净炎性因子血流动力学

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    转录因子Nrf2促进内皮细胞存活和肺稳态的机制研究

    葛亮李光才张明华谭伟...
    2972-2975页
    查看更多>>摘要：目的 探究转录因子Nrf2通过在复氧过程中保护线粒体功能和DNA促进内皮细胞存活和肺稳态的机制.方法 根据实验要求,将实验小鼠分为Nrf2基因敲除组(Nrf2-/-)和野生型组(Nrf2+/+),每组10只,培养的细胞为Nrf2 siRNA组.使用改良方法分离小鼠肺血管内皮细胞(pulmonary microvascular endothelial cell,MLVEC).麻醉后,向小鼠右心室灌注磷酸缓冲盐溶液,以清除肺部血液.将周围的胸膜下肺组织切成小块,并在含有20％胎牛血清,25 mmol/L HEPES,3.7 g/L NaHCO3、5 mg/ml肝素,1 mg/ml氢化可的松,80 mg/ml内皮细胞生长补充剂的改良伊格尔培养基中培养内皮细胞.酶标仪检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量,活性氧分析试剂盒检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平,酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)试剂盒测定谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)活性;蛋白印迹分小鼠血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、醌氧化还原酶1(quinone oxidoreductase 1,Nqo1)的蛋白表达;萤光素-萤光素酶测定法检测腺嘌呤核苷三磷酸(adenosine triphosphate,ATP)释放,细胞色素C免疫测定试剂盒测量线粒体中的细胞色素C水平;MTT法比较细胞增殖情况.结果 Nrf2基因敲除组较野生型组ROS水平升高(P<0.05),SOD、GPx水平降低(P<0.05),HO-1、Nqo1的蛋白表达降低(P<0.05),细胞色素C水平升高(P<0.05),ATP合成量、线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)电位水平降低(P<0.05).Nrf2 siRNA组较正常培养细胞组细胞凋亡率升高(P<0.05),细胞组细胞活力降低(P<0.05).结论 Nrf2在机体复氧过程中可降低氧化应激反应,抑制线粒体功能受损,促进内皮细胞的生存从而保护肺稳态.

    内皮细胞复氧过程缺血Nrf2氧化应激

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    术后应用酮咯酸氨丁三醇对痔疮手术患者VAS、NRS及生活质量的作用

    孔燕王爽王青李峰...
    2976-2978,2982页
    查看更多>>摘要：目的 研究术后应用酮咯酸氨丁三醇对痔疮手术患者VAS、NRS及生活质量的作用.方法 选择2018年5月至2019年6月接受手术治疗的痔疮患者154例为观察对象.按随机数表法将患者分成观察组和对照组,每组77例,2组均给予痔疮外剥内扎术治疗,术后对照组常规给予曲马多治疗,观察组给予酮咯酸氨丁三醇治疗,3 d后比较2组视觉模拟评分(VAS)和数字评价量表(NRS)评分、生活质量评分、不良反应和睡眠状况自评量表(SRSS)评分.结果 2组术后12 h VAS和NRS评分较术前均明显下降,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组生活质量较治疗前明显提高,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应总发生率3.90％(3/77),较对照组的12.99％(10/77)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组SRSS评分各子项评分及总分值较治疗前明显下降,且观察组较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后应用酮咯酸氨丁三醇能够有效改善痔疮手术患者的VAS、NRS评分及生活质量,安全性较好,值得推广.

    术后应用酮咯酸氨丁三醇痔疮手术VASNRS生活质量作用

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    曲线型垫枕在下肢骨折早期软组织损伤患者中的应用研究

    倪艳夏冰
    2979-2982页
    查看更多>>摘要：目的 探讨曲线型软垫在下肢骨折早期软组织损伤患者中的应用效果.方法 选择择期下肢骨折手术患者84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者在手术前予以常规护理方法消肿止痛,观察组患者在此基础上采用曲线型软垫进行干预治疗,对2组患者干预前后患肢与健肢周径差值,疼痛情况,舒适状况进行比较.结果 干预后,观察组患者患肢与健肢周径差值为(1.14±0.31)cm,低于对照组(1.92±0.54)cm,差异统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分为(2.06±0.42),低于对照组(2.67±0.57),差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适状况量表评分中的生理、精神、心理维度及总分为(19.21±2.17)分、(19.41±2.06)分、(19.72±2.24)分、(99.92±12.18)分,高于对照组的(14.51±1.94)分、(14.31±2.26)分、(15.11±2.71)分、(85.40±12.53)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲线型软垫有助于减轻下肢骨折早期软组织损伤患者肿胀,缓解患者疼痛程度,改善患者的舒适程度.

    曲线型垫枕骨折下肢软组织损伤

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    血清胱抑素C、尿白蛋白肌酐比值在老年COPD合并肾损伤早期诊断中的价值

    张净王珊石赟陈颖...
    2983-2985页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清胱抑素C、尿白蛋白肌酐比值在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肾损伤早期诊断中的价值.方法 选取2016年1月至2019年1月收治的158例老年COPD患者为研究对象,根据患者氧分压分为轻度缺氧组42例、中度缺氧组86例、重度缺氧组30例,同期选取健康自愿者30例为对照组,观察各组血清胱抑素C、尿白蛋白/肌酐比值、肺功能指标的差异,并进行分析.结果 与对照组比较,COPD组血清CysC及Alb/Cr值增高(P<0.05);随着COPD严重程度的增加,患者FVC、FEV1、PEF降低(P<0.05),而CysC、Alb/Cr值呈显著增高(P<0.05),3组上述指标两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);早期肾功能损害患者CysC检出阳性率为82.61％,Alb/UCr检出阳性率为84.78％,二者联合检出阳性率为97.83％,2组各指标检测阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,CysC与FVC、FEV1、PEF均呈负相关(r=-0.726,-0.519,-0.461,P<0.01),Alb/Cr与各呼吸功能指标亦呈显著负相关(r=-0.367,-0.193,-0.294,P<0.05),而CysC与Alb/UCr呈正相关(r=0.069,P<0.05).结论 血清CysC、Alb/Cr可作为老年COPD并发肾损伤早期监测指标,且随患者COPD病情加重增高,二者联合检测可提高早期肾损伤检出率.

    慢性阻塞性肺疾病胱抑素C尿白蛋白/肌酐肾损伤

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    血浆置换联合血液净化治疗高脂血症性重症急性胰腺炎患者的疗效分析

    房健健焦清海王健张雪梅...
    2986-2988页
    查看更多>>摘要：目的 观察血浆置换(PE)联合血液净化治疗(CRRT)高脂血症性重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效.方法 回顾性分析收治的高脂血症性重症急性胰腺炎患者52例,根据是否行连续性血液净化分为对照组和治疗组,对照组给予内科常规治疗+血浆置换,治疗组给予内科常规治疗+血浆置换+连续性血液净化.比较2组治疗前、后患者的三酰甘油(TG)、血白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、APACHEⅡ评分的变化,同时观察腹痛消失的时间及住ICU时间.结果 2组患者在性别比、年龄、体重指数(BMI)、入院时白细胞计数(WBC)、TG、CRP、PCT、IL-6水平等差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者治疗后TG、WBC、PCT、CRP、IL-6、APACHEⅡ评分均下降,但治疗组患者WBC、PCT、CRP、IL-6、APACHEⅡ评分在相同时间点明显低于单纯血浆置换组(P<0.05).治疗组较对照组腹痛好转时间及住ICU时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆置换基础上联合CRRT治疗可快速降低血脂,清除重症急性胰腺炎患者体内的炎性因子,缩短患者住院时间,改善预后.

    血浆置换血液净化高脂血症重症急性胰腺炎

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    SBAR沟通模式在癫痫患者急救中的应用

    吴艳丽黄蓓蓓刘夕珍顾静...
    2989-2991页
    查看更多>>摘要：目的 研究在癫痫患者急救护理中应用SBAR沟通模式的应用效果.方法 以2019年5月1日至2020年5月1日收治的部分癫痫患者为研究对象,随机将126例癫痫患者分为对照组与研究组,每组63例.对照组患者给予常规急救护理干预,研究组患者给予SBAR沟通模式的急救护理干预,比较癫痫患者并发症发生率、护理前后患者生活质量评分及患者护理满意度,分析SBAR沟通模式在护理中的应用价值.结果 实施护理前对照组与研究组患者生活质量评分方面差异无统计学意义(P<0.05).实施护理后,研究组患者生活质量评分方面显著高于对照组,并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在癫痫患者急救护理中应用SBAR沟通模式取得了良好的效果,患者护理满意度提升,并发症发生率、生活质量评分较为乐观,应在临床实践中予以推广.

    SBAR沟通模式癫痫急救护理

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    氨酚羟考酮治疗肺癌骨转移患者爆发痛的效果观察

    曲金荣王青山关丽云曹莉...
    2992-2994页
    查看更多>>摘要：目的 观察氨酚羟考酮对肺癌晚期骨转移患者爆发痛的治疗作用及不良反应.方法 选择2012年1月至2016年12月就诊的肺癌晚期骨转移中重度疼痛患者60例,疼痛评分≥4分,随机分为2组,每组30例.患者均为初始接受强阿片类药物治疗,给予羟考酮控释片(简称羟考酮)10 mg口服每12小时1次背景药量治疗,其中吗啡组(对照组)发生爆发痛时给予吗啡注射液皮下注射治疗;氨酚羟考酮组(治疗组)发生爆发痛时给予氨酚羟考酮口服治疗.用药24 h根据疼痛结果滴定羟考酮控释片用药量,每天进行评估.治疗5 d后进行疗效评价,观察比较2组患者用药前后疼痛缓解程度、爆发痛发生次数、羟考酮用药总量及药物不良反应和生活质量情况.结果 对照组和治疗组疼痛总缓解率分别为93.3％和96.6％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组较对照组有较高的完全缓解率分别为43.3％与30.0％(P<0.05);治疗组与对照组比较,发生爆发痛次数及羟考酮总用药量均减少,且不良反应少,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者治疗后生活质量评分治疗组为(72.3±2.4)分,对照组为(63.4±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨酚羟考酮对肺癌骨转移爆发痛有较好的镇痛效果,能有效控制爆发痛的发生,减少阿片类药物用药量,且应用方便,具有较好的安全性,值得临床推广.

    氨酚羟考酮吗啡注射液骨转移爆发痛

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    维生素D与产后抑郁关系的研究进展

    谭子颖杨怀洁
    2995-2999页
    查看更多>>摘要：维生素D是人体内必须的微量营养成分,虽然是人体内较易摄入的一种脂溶性维生素,但孕产妇缺乏维生素D的情况仍然十分普遍.体内维生素D水平与产后抑郁的关系近年来不断被探究.本文将维生素D与产后抑郁的关系进行文献综述,为未来研究提供新思路.

    产后抑郁维生素D综述

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