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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    粒细胞集落刺激因子治疗复发性流产的临床研究

    倪素娜刘静李丽雅沈丽娟...
    3766-3768,3772页
    查看更多>>摘要：目的 观察粒细胞集落刺激因子(granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF)治疗复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)的临床效果及可能机制.方法 选择2018年2月至2020年5月就诊的并接受保胎治疗的120例RSA患者病历资料进行回顾分析,其中接受G-CSF治疗患者80例(G-CSF组),未接受G-CSF治疗患者40例(对照组),对比2组患者治疗前及妊娠10周时外周血Th1/Th2各型细胞因子浓度、子宫动脉阻力及妊娠结局.结果 2组患者治疗前外周血白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-4(interleukin-4,IL-4)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、γ-干扰素(interferon-γ,INF-γ)浓度差异无统计学意义(P>0.05),G-CSF组孕10周时外周血IL-4、IL-6、IL-10浓度较治疗前明显上升,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);对照组治疗前后外周血Th1/Th2各型细胞因子浓度差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前左侧、右侧及双侧子宫动脉血流收缩期、舒张末期峰值流速计算得S/D比值差异无统计学意义(P>0.05),G-CSF组孕10周时左侧、右侧及双侧子宫动脉计算所得S/D比值较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后左侧、右侧及双侧子宫动脉计算得S/D比值差异无统计学意义(P>0.05);G-CSF组孕10周时左侧、右侧及双侧子宫动脉计算所得S/D比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);G-CSF组患者发生再次流产率低于对照组(χ2=5.326,P=0.0210).结论 G-CSF可增加RSA患者外周血Th2型细胞因子,降低子宫动脉阻力,提高RSA患者妊娠率.

    复发性流产粒细胞集落刺激因子免疫调节Th1/Th2细胞因子子宫动脉阻力

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    红元胶囊联合利伐沙班预防老年髋部骨折术后静脉血栓栓塞疗效分析

    邢宝瑞冯娜娜张娟李运美...
    3769-3772页
    查看更多>>摘要：目的 探讨红元胶囊联合利伐沙班对预防老年髋部骨折术后静脉血栓栓塞的疗效.方法 选取2017年9月至2019年9月住院的老年髋部骨折患者172例,采用前瞻性随机对照试验方法,红元胶囊联合利伐沙班组与利伐沙班组按照1:1分配.采用前瞻性随机对照研究并在术后随访6个月.结果 2组患者在年龄、性别比、BMI、麻醉方式、住院到手术时间上差异均无统计学意义(P>0.05).随访至术后6个月,术后每个月回院复查下肢血管彩超、胸部CT.2组术后DVT、PE发生率差异无统计学意义(P>0.05).2组在临床相关出血中差异并无统计学意义(P=0.755).2组术后引流量差异无统计学意义(P=0.884).2组术后血肿病例数差异无统计学意义(P=0.700).术前3 d 2组PLT、PT差异并无统计学意义(P=0.699,P=0.097),红原胶囊联合利伐沙班组APTT较利伐沙班组时间明显缩短,差异有统计学意义(P=0.020).术后7 d红原胶囊联合利伐沙班组PLT较利伐沙班组增多,差异有统计学意义(P=0.038).术后7 d红原胶囊联合利伐沙班组APTT、PT均较利伐沙班组缩短,差异有统计学意义(P=0.005,P=0.013).结论 红元胶囊联合利伐沙班治疗的患者较单纯应用利伐沙班治疗的患者,术后DVT、PE发生率并无明显差异.但通过术前与术后检测患者凝血功能与血小板数量,发现红原胶囊联合利伐沙班可以使患者凝血维持在更加相对平稳的水平,可减少患者术后出血事件或伤口血肿的发生,引流管引流量也可相对减少.

    红原胶囊利伐沙班髋部骨折老年人血栓随机对照

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    可吸收微型聚合物内固定在治疗下颌骨骨折中的效果评价

    许梅冯莹李娜王培培...
    3773-3775,3779页
    查看更多>>摘要：目的 探讨可吸收微型聚合物内固定在治疗下颌骨骨折中的临床效果.方法 选取2017年11月至2019年10月收治的下颌骨骨折患者22例,按照治疗方式不同分为2组,每组11例.研究组行可吸收微型聚合物内固定联合颌间牵引钉外固定治疗,对照组行钛板内固定联合颌间牵引钉外固定治疗.比较2组治疗效果、术后颞下颌关节改善情况、咬合关系、张口度变化以及患者满意度,分析研究患者体内微型聚合物分解吸收情况.结果 研究组治疗有效率为81.8％,对照组为63.6％,研究组高于对照组(P<0.05);研究组术后3个月、6个月颞下颌关节改善情况、咬合关系、张口度变化分值均低于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05);术后3个月,超声观察可见接骨板与骨面间有间隙,板面有部分虫蚀状凹陷,外形没有变化,稍许变薄,检查可明显触及;术后6个月外形缩小约1/3;术后1年患者骨折断端完全愈合,接骨板大部分被分解吸收,剩余约1/4.结论 下颌骨骨折患者临床治疗中应用可吸收微型聚合物内固定治疗具有较高安全性,能更有效恢复患者颌骨功能,改善患者生活质量,降低二次手术风险,减轻患者的经济负担.

    可吸收微型聚合物内固定下颌骨骨折生活质量分解吸收

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    老年吞咽障碍患者营养支持需求及影响因素分析

    赵天雪张晓颖赵乐妍王一...
    3776-3779页
    查看更多>>摘要：目的 研究老年吞咽障碍(DD)患者营养支持需求情况,并分析影响患者营养支持需求可能的因素.方法 前瞻选取2018年1月至2019年2月首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科接收180例DD患者为研究对象,患者入院时参照微型营养评定法(MNA)评估营养状况,以评价营养支持需求情况;设计一般资料调查问卷,记录患者基线资料,经单因素与多因素检验,分析老年DD患者营养支持需求的影响因素.结果 180例老年DD患者经评估,患者营养支持需求较高86例(47.78％),需求一般94例(52.22％);初步比较不同营养支持需求患者的资料后,经Logistic回归分析结果显示,合并慢性疾病、咀嚼功能低下、家庭月收入低均、日常生活能力低下均是老年DD患者营养支持需求高的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 老年DD患者营养支持需求普遍偏高,可能受患者合并慢性疾病、咀嚼功能低下、家庭月收入低、日常生活能力低下等因素影响,临床应重点关注上述因素,重视早期干预.

    吞咽障碍营养支持咀嚼功能家庭收入生活能力

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    瓣膜置换术联合射频消融对瓣膜性心脏病治疗效果及生活质量的影响

    李宇郭爱林苏力德刘健磊...
    3780-3782页
    查看更多>>摘要：目的 探讨瓣膜置换术联合射频消融对瓣膜性心脏病治疗效果及生活质量的影响.方法 选取2017年4月至2021年2月风湿性瓣膜病伴房颤的患者共100例,根据在瓣膜置换术的基础上是否行射频消融将入组患者分为对照组(瓣膜置换术)和观察组(瓣膜置换术联合射频消融),每组50例.对2组患者的出院时和出院6个月后窦性心律的转复率的进行比较,比较2组患者并发症(血栓栓塞、心力衰竭、肾功能不全和年病死率的发生)的发生率及治疗后心功能、LVEF的改善情况以及2组患者治疗前和治疗后6个月的生活质量.结果 观察组患者出院时和出院6个月后窦性心律的转复率较对照组明显升高(P<0.05);观察组患者并发症(血栓栓塞、心力衰竭、肾功能不全和年病死率的发生)的发生率较对照组无明显变化(P>0.05);治疗后,观察组患者心功能、LVEF的改善较对照组得到明显改善(P<0.05);治疗前,2组患者生活质量无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者生活质量较对照组明显改善(P<0.05).结论 瓣膜置换术联合射频消融可提高瓣膜性心脏病患者房颤的转复率同时减少患者并发症的发生,明显改善患者的心功能,提高患者的生活质量,对患者的临床应用具有一定的应用价值.

    瓣膜置换术射频消融瓣膜性心脏病生活质量

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    血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂联合检测在2型糖尿病合并冠心病的临床作用

    苏军华何天乐李敏李洪峰...
    3783-3785页
    查看更多>>摘要：目的 探究血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)以及血清胆红素(TBil)联合检验在2型糖尿病合并冠心病的临床作用.方法 选取2019年2月至2020年7月收集到的单纯性2型糖尿病患者100例视为对照组,收集到的2型糖尿病合并冠心病患者100例视为试验组,对2组的TBil、HbA1c以及血脂水平进行检测,并对比分析,对各指标行相关性分析.结果 2组Tbil和HDL-C水平比较,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而HbA1c、TG、TC、LDL-C水平比较,试验组明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析方面,TBil和HDL-C、HbA1c和TC、HbA1c和LDL-C呈正相关(r=0.412/0.386/0.374,P=0.035/0.039/0.041),TBil和LDL-C、HbA1c和HDL-C呈负相关(r=-0.436/-0.381,P=0.032/0.039).结论 临床2型糖尿病合并冠心病的诊断中,血清胆红素、糖化血红蛋白、血脂水平的联合检验具有十分重要的意义,可以为其诊断提供充分的参考依据,提升诊断检查的效果.

    血清胆红素糖化血红蛋白血脂糖尿病冠心病

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    慢性心力衰竭患者药物治疗中血降钙素原、胱抑素C的临床表达分析

    单伟杰宋文静李鹏飞耿书翔...
    3786-3788页
    查看更多>>摘要：目的 研讨在慢性心力衰竭患者中血清降钙素原、血清胱抑素C的临床诊断价值及判定预后的作用.方法 选取2019年12月至2020年5月慢性心力衰竭患者100例为研究对象,随机分为对照组(A组)、治疗组(B组),每组50例,其中A组以常规西药为基础药物治疗,B组则在西药基础治疗中加用芪苈强心胶囊及芪参益气滴丸,观察用药12周后综合评价疗效.观察对象均采用空腹静脉血,分别检测治疗前后血浆N末端钠尿前体(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、胱抑素C(CysC)的变化水平,并对治疗前后超声心动图中左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等指标变化分析.结果 2组患者经12周的药物治疗后,血清NT-proBNP、hs-CRP、PCT、CysC血清水平均下降,治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);超声心动图中LVEDD、LVEF均有改善,治疗组较对照组比改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心力衰竭患者病情进展过程中降钙素原、胱抑素C伴随性升高,提示降钙素原、胱抑素C联合检测可以作为心力衰竭患者治疗过程中评估预后的临床指标.

    慢性心力衰竭血浆N末端钠尿前体超敏C-反应蛋白降钙素原胱抑素C芪参益气滴丸芪苈强心胶囊

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    成年人开患者正畸治疗对颞下颌关节的影响

    张栋王璞谢丽丽程洁...
    3789-3791页
    查看更多>>摘要：目的 通过MRI观察正畸对成人开患者颞下颌关节位置及髁突高度的影响.方法 对纳入研究的12例进行正畸治疗的开患者的颞下颌关节间隙指数及髁突高度进行回顾性研究.对12例患者24侧的颞下颌关节在正畸前后进行MRI扫描,在经轴位断面上髁突最大内外径中点观察矫治前后的关节间隙指数及髁突高度变化.并对正畸治疗前后结果进行统计分析.结果 髁突高度由(5.770±0.220)mm减小为(5.753±0.239)mm,但差异无统计学意义(t=-0.99,P>0.05).关节间隙指数由2.882±4.390减小为2.716±4.400,但差异无统计学意义(t=-2.027,P>0.05).结论 正畸对成年人开牙合患者颞下颌关节的位置及髁突高度无明显改变,正畸仅改善患者的咬合关系,对颞下关节无明显影响.

    开正畸治疗MRI颞下颌关节

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    抗血小板治疗对经皮冠状动脉介入术后合并急性胃黏膜病变出血的效果评价

    刘茗杨东红张静
    3792-3794页
    查看更多>>摘要：目的 评价经皮冠状动脉介入(PCI)术后合并急性胃黏膜病变出血后应用抗血小板治疗的疗效,探讨有效的治疗方案,以改善患者预后.方法 选取2017年11月至2018年11月就诊的PCI术后6个月内合并急性胃黏膜病变出血患者120例,随机分为3组,每组40例,3组均予以相同的抑酸、止血、补液营养支持治疗;A组为出血后14 d加用拜阿司匹林100 mg/d联合氯吡格雷75 mg/d治疗;B组为出血后5 d加用拜阿司匹林100 mg/d联合氯吡格雷75 mg/d治疗;C组为出血后5 d单用替格瑞洛90 mg,2次/d;以治疗后1个月、3个月为时间截点,对比3组的再缺血事件发生率、血管内血栓形成比率以及再出血发生率.结果 B组治疗后1个月、3个月的再缺血事件发生率与血管内血栓形成比率均低于A组(P<0.05);C组治疗后1个月、3个月的再缺血事件发生率与血管内血栓形成比率均低于B组(P<0.05).B组治疗后1个月、3个月的再出血发生率与A组相近,差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗后1个月、3个月的再出血发生率与B组相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCI术后合并急性胃黏膜病变出血后尽早抗血小板治疗能够明显降低再缺血事件及预防支架内血栓形成发生,而不增加再出血风险;PCI术后合并急性胃黏膜病变出血后3个月内单一使用替格瑞洛抗血小板治疗的应用效果优于双抗联合抗血小板治疗;短期内单一抗血小板治疗更安全.

    经皮冠状动脉介入术急性胃黏膜病变出血抗血小板治疗再缺血事件血管内血栓形成再出血

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    营养管理知识体验式授予法在维持性血液透析者中的应用

    方燕陈燊张国娟
    3795-3797页
    查看更多>>摘要：目的 分析营养管理知识体验式授予法在MHD(维持性血液透析)中的应用效果.方法 选取2018年9月至2020年9月MHD患者80例,以单盲随机抽样法分组,每组40例,参照组采纳传统护理干预,试验组在参照组基础上采纳营养管理知识体验式授予法干预,对比2组营养指标、WHOQOL-BREF评分、不良反应发生率.结果 试验组干预后血红蛋白、总白蛋白、前白蛋白水平、WHOQOL-BREF评分均高于参照组(P<0.05),试验组不良反应发生率(5.00％)低于参照组(25.00％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 营养管理知识体验式授予法可有效改善MHD患者营养状况,提高生活质量,减少透析不良反应,值得借鉴.

    营养管理知识体验式授予法维持性血液透析营养状况

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