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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    不同营养支持对结肠癌腹腔镜全结肠系膜切除术患者营养状况、免疫功能及应激反应的影响

    杨永强陈稳张国栓杨月婷...
    531-535页
    查看更多>>摘要：目的 观察不同营养支持对结肠癌腹腔镜根治术患者营养状况、免疫功能及应激反应的影响.方法 将88例结肠癌腹腔镜全结肠系膜切除术患者随机分为2组.A组44例予肠内营养支持,B组44例予肠外营养支持.比较2组治疗前、术后3 d、7 d营养学指标TFN,Alb,PA,Hb,PNI;术后1 d、7 d免疫功能指标IgG、IgM、IgA、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,手术应激指标,Cor、E、NE、CRP及IL-6变化,比较2组近期临床疗效.结果 术后3 d A组、B组患者营养相关指标Hb、Alb、PA、TFN、PNI均较术前下降(P<0.05),且B组下降较A组更明显(P<0.05);术后7d 2组各营养指标较术后3 d升高(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05).A组并发症发生率为6.81％,B组为18.18％,A组低于B组(P<0.05).术后7 d,2组细胞免疫指标CD4+、CD4+/CD8+水平较术后1 d明显升高(P<0.05),CD8+明显下降(P<0.05),体液免疫指标IgG、IgM、IgA均升高(P<0.05),且2组间比较差异也均有统计学意义(P<0.05).2组术后7 d手术应激相关指标Cor、E、NE、CRP及IL-6水平均较术后1d明显降低(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05).A组总有效率为72.72％,B组为68.18％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肠内营养支持对结肠癌腹腔镜全结肠系膜切除术患者术后营养状况、免疫功能及应激反应的改善更明显.

    营养支持结肠癌腹腔镜全结肠系膜切除术营养状况免疫功能应激反应

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    血清GP-2、hs-CRP、HMGB1联合检测在重症胰腺炎早期诊断中的价值

    周莹朱传卫张良孙小虎...
    536-539页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清糖蛋白2a(GP-2a)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)联合检测在重症胰腺炎早期诊断中的价值.方法 将2017年3月至2019年6月诊治的50例重症胰腺炎患者(重症组)和49例轻症胰腺炎患者(轻症组)作为研究对象,同时期45例健康者作为对照组.比较3组受试者血清GP-2、hs-CRP、HMGB1水平,对急性胰腺炎患者进行急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)和Balthazar CT评分(CTSI),分析急性胰腺炎患者血清GP-2、hs-CRP、HMGB1水平与APACHE-Ⅱ评分、CTSI评分的关系,及单独和联合检测对重症胰腺炎的诊断价值.结果 重症组和轻症组血清GP-2、hs-CRP和HMGB1水平均显著高于对照组(P<0.05),重症组血清GP-2、hs-CRP和HMGB1水平均显著高于轻症组(P<0.05);重症组APACHE-Ⅱ评分和CTSI评分均显著高于轻症组(P<0.05);急性胰腺炎患者血清GP-2与APACHE-Ⅱ评分和CTSI评分分别呈显著正相关关系(r=0.709、0.758,P=0.001、0.000),血清hs-CRP与APACHE-Ⅱ评分和CTSI评分分别呈显著正相关关系(r=0.654、0.692,P=0.009、0.005),血清HMGB1与APACHE-Ⅱ评分和CTSI评分分别呈显著正相关关系(r=0.791、0.819,P=0.000、0.000);血清GP-2、hs-CRP、HMGB1单独诊断重症胰腺炎的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.699、0.796,血清GP-2、hs-CRP和HMGB1联合诊断重症胰腺炎的ROC AUC为0.866.结论 血清GP-2、hs-CRP和HMGB1对重症胰腺炎均具有一定诊断价值,但三者联合检测能够提高诊断敏感性和特异性,对重症胰腺炎早期诊断及病情评估具有重要临床参考价值.

    急性胰腺炎糖蛋白2超敏C反应蛋白高迁移率族蛋白B1诊断

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    血清miR-125b、miR-410水平与视网膜静脉阻塞患者预后的关系

    韩月圣方立建张佳男王梅...
    540-543页
    查看更多>>摘要：目的 通过检测视网膜静脉阻塞(RVO)患者血清中miR-125b、miR-410水平,探究二者表达水平与RVO患者预后关系.方法 选取2016年3月至2019年3月视网膜静脉阻塞患者103例作为研究对象,另选取同期体检显示健康者103例作为对照组.实时荧光定量(qRT-PCR)法检测RVO患者血清miR-125b、miR-410表达水平,分析二者表达水平与RVO患者临床病理特征及预后关系.结果 RVO患病组血清中miR-125b、miR-410表达水平均明显低于对照组(P均<0.05).治疗前视力>0.4、0.1～0.4、<0.1RVO患者miR-125b和miR-410水平依次显著降低(P均<0.05);缺血型RVO组血清miR-125b、miR-410表达水平均明显低于非缺血型RVO组(P均<0.05);合并高血压、高血脂RVO患者血清miR-125b和miR-410水平明显低于未合并高血压、高血脂RVO患者(P均<0.05);有并发症RVO患者miR-125b、miR-410表达水平显著低于无并发症RVO患者(P<0.05).治疗3个月后,预后不良组RVO患者血清miR-125b、miR-410表达水平及预后视力显著低于预后良好组RVO患者(P均<0.05).合并患有高血压、出现并发症、治疗前视力<0.1、miR-125b低表达、miR-410低表达是RVO患者发生不良预后危险因素(P<0.05).结论 miR-125b、miR-410在RVO患者血清中明显降低,与RVO患者不良预后有关.

    miR-125bmiR-410视网膜静脉阻塞预后

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    组织CXCL13和Dyrk1b表达预测卵巢癌预后的临床意义

    朱怡
    544-547页
    查看更多>>摘要：目的 观察组织CXCL13和双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶1b(Dyrk1b)表达量在预测卵巢癌患者预后的临床价值.方法 选择2012年1月至2016年1月行手术治疗的卵巢癌患者116例为卵巢癌组;选择同期行卵巢良性肿瘤98例和无病变区域的卵巢组织30例,分别为良性肿瘤组和对照组.3组的组织标本采用免疫组织化学法检测,比较3组表达CXCL13和Dyrk1b量的差别,卵巢癌组织表达CXCL13和Dyrk1b量与临床病理指标的关系,随访2年后生存组和死亡组的差异,预测死亡方面的灵敏度和特异性.结果 卵巢癌组组织表达CXCL13和Dyrk1b明显高于良性卵巢瘤组和对照组(P<0.01),而良性肿瘤组明显高于正常对照组(P<0.01).卵巢癌组织表达CXCL13和Dyrk1b量与分化程度、FIGO分期、淋巴结转移、腹腔积液、CA125水平和对化疗药物敏感性具有相关性(P<0.01),而与年龄、绝经、组织类型和肿瘤直径无相关性(P>0.05).死亡组的卵巢癌组织CXCL13和Dyrk1b表达量明显高于生存组(P<0.01).通过受试者曲线分析,发现CXCL13和Dyrk1b表达量在预测死亡具有较高的灵敏度和特异性,联合检测的灵敏度87.1％,特异性88.9％,曲线下面积明显优于单纯指标CXCL13(Z=2.200,P=0.028)和Dyrk1b(Z=2.573,P=0.010),而在预测死亡方面CXCL13和Dyrk1b差异无统计学意义(P>0.05).结论 CXCL13和Dyrk1b参与了卵巢癌的发生发展,联合检测组织CXCL13和Dyrk1b表达量对预后判断具有重要的临床价值.

    趋化因子双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶1b卵巢癌免疫组织化学预后

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    ALDH1和AQP-5蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及与病理学参数、预后的关系

    王秋林川
    548-551页
    查看更多>>摘要：目的 观察ALDH1和AQP-5蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,并分析与NSCLC临床病理学参数、预后的关系.方法 收集2010年1月至2013年12月手术切除的160例经病理学证实为NSCLC患者的组织标本及其癌旁正常组织标本,免疫组化检测ALDH1和AQP-5的表达,并分析二者与NSCLC临床病理学参数、预后的关系.结果 ALDH1、AQP-5蛋白主要表达于细胞核中,ALDH1在NSCLC组织和癌旁正常组织中阳性表达率分别为90.00％和25.00％,AQP-5在NSCLC组织和癌旁正常组织中阳性表达率分别为93.75％和17.50％,NSCLC组织中ALDH1和AQP-5阳性表达率明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.001);ALDH1、AQP-5蛋白表达在腺癌和鳞癌间无统计学意义(P>0.05),而在分化程度、TNM分期和淋巴结是否转移间存在统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示ALDH1、AQP-5蛋白在NSCLC组织呈明显的正相关关系(r=0.726,P<0.001);ALDH1和AQP-5表达强度为-/+的NSCLC患者中位生存期较表达强度为++/+++的患者明显延长,差异有统计学意义(P<0.05).Cox单因素回归分析显示分化程度、TNM分期、淋巴结是否转移及ALDH1与AQP-5的表达是影响NSCLC临床预后的因素(P<0.05);而Cox多因素回归分析结果显示TNM分期、ALDH1和AQP-5表达是影响NSCLC预后的风险因素(P<0.05).结论 ALDH1和AQP-5过表达可促进NSCLC的发生发展,降低NSCLC患者的生存期,联合监测ALDH1和AQP-5的表达对NSCLC的发生发展有一定的临床价值.

    非小细胞肺癌ALDH1AQP-5预后

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    PP2A调节mbk-2影响秀丽隐杆线虫胚胎发育

    翟佳佳康平
    552-555页
    查看更多>>摘要：目的 使用秀丽隐杆线虫作为模式生物,观察PP2A对mbk-2突变型线虫胚胎发育和虫卵孵化的影响,初步探讨pp2A在胚胎发育中的作用及机制.方法 以RNAi技术定向干扰mbk-2突变型线虫pprt-1和pprt-2基因的表达,并对pprt-1及pprt-2沉默后线虫的虫卵孵化水平及胚胎发育情况进行分析,检测其在线虫生长发育、生殖能力等方面的变化.结果 与L4440喂养的mbk-2基因突变组相比,pprt-1和pprt-2 RNAi细菌处理mbk-2基因突变组虫卵未孵化率升高,且pprt-2处理组虫卵未孵化率显著高于pprt-1处理组,达到76.47％(P<0.05);pprt-1 RNAi细菌处理的N2野生型线虫虫卵未孵化率分别为0,而pprt-2处理的N2线虫,虫卵未孵化为5.83％,显著低于pprt-1和pprt-2RNAi处理的mbk-2突变型线虫(P<0.05).DIC影像记录显示,pprt-2处理后,mbk-2突变线虫虫卵胚胎发育有明显异常.结论 PP2A是调节线虫发育的重要因子,其亚单位pprt-2是调节mbk-2的重要修饰基因,两者相互作用调节线虫的胚胎发育和虫卵孵化.

    秀丽隐杆线虫mbk-2PP2Apprt-2胚胎发育

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    倒刺线联合术后早期放疗治疗胸部瘢痕疙瘩的效果观察

    汤云阳林小飞戈娜娜王嘉欣...
    556-559页
    查看更多>>摘要：目的 探索倒刺线减张缝合联合术后早期放疗治疗胸部瘢痕疙瘩的临床效果.方法 选取2017年9月至2019年2月收治的胸部瘢痕疙瘩患者60例,均符合胸部瘢痕疙瘩诊断标准.按随机数表法分为对照组与观察组每组30例,对照组30例普通可吸收线减张缝合联合术后早期放疗治疗,观察组30例倒刺线减张缝合联合术后早期放疗治疗,比较2组总有效率、治疗前后的瘢痕程度[采用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评估]、瘢痕美观度[采用患者和观测者瘢痕评价量表(patient and observer scar assessment scale,POSAS)评估]及随访至2020年2月的复发率.结果 观察组治疗总有效率为96.43％,高于对照组的86.21％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组VSS各指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组POSAS及总体评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).截至2020年2月,观察组失访2例、对照组失访1例.观察组随访期间复发1例,复发率3.57％(1/28);对照组复发4例,复发率13.79％(4/29),对照组复发率明显高于观察组(P<0.05).结论 倒刺线减张缝合联合术后早期放疗治疗胸部瘢痕疙瘩可进一步持久减小手术切口的张力,抑制切口瘢痕的增生,减少复发率,外观美观,患者满意率较高,操作简单易行,值得临床推广应用.

    瘢痕疙瘩胸部张力倒刺线放射治疗

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    不翻瓣微创法对口腔种植手术效果及美观度的影响

    王培赵二军杨子然
    560-563页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不翻瓣微创法对口腔种植手术效果及美观度的影响.方法 将2018年1月至2019年1月行口腔种植手术的104例患者随机分为2组,对照组52例使用常规翻瓣种植治疗,观察组52例使用不翻瓣微创法治疗,对比2组患者的种植成功率、各项种植治疗指标、红色美学指数(PES)及视觉模拟评分(VAS)变化、嵴顶吸收以及龈沟深度、牙龈乳头高度指数(PIS)、修复体与邻牙唇侧龈缘位置关系(DPES指数).结果 观察组种植成功率明显高于对照组,而感染、出血、肿胀、种植体松动等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组种植时间、术后疼痛时间、术后肿胀时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后PES评分明显高于对照组,而VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月复查,观察组的嵴顶吸收明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组在龈沟深度上无明显差异(P>0.05);观察组术后12个月的Ⅱ～Ⅲ级PIS明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12个月的修复体与邻牙唇侧龈缘在高度无差异、差异<2 mm的比例明显高于对照组,而差异>2 mm的比例明显明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不翻瓣微创法对口腔种植手术效果显著,手术时间短,术后疼痛及水肿轻,美观效果好,安全性高,能够获得理想的修复效果,具有积极的临床意义.

    口腔种植不翻瓣微创法手术效果美观度

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    华蟾素注射液联合SOX方案对晚期胃癌的近期疗效

    窦珊珊李慧杰许会军赵亚红...
    564-567页
    查看更多>>摘要：目的 观察华蟾素注射液联合SOX(替吉奥加奥沙利铂)方案治疗晚期胃癌患者的近期疗效和生活质量改善情况.方法 回顾性分析经病理学确诊的晚期胃癌患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用单纯SOX方案化疗,疗程为3周期.观察组采用华蟾素注射液联合SOX方案化疗.观察2组治疗结束后近期疗效、不良反应发生率、镇痛效果、生活质量(QOL)和无进展生存期.结果 观察组患者近期疗效、疼痛缓解、生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组PR率、疼痛缓解率、生活质量有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨髓抑制、消化道反应、神经毒性及肝功能异常发生率均低于对照组(P<0.05).对照组无进展生存期中位数为26.0个月(95％可信区间25.078,26.922),观察组无进展生存期中位数为36.0个月(95％可信区间35.248,36.752),2组无进展生存期比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 华蟾素注射液联合SOX方案化疗治疗晚期胃癌可以有效改善肿瘤治疗的近期疗效,缓解肿瘤所致疼痛,减轻化疗药物带来的毒副反应,极大地改善了患者生活质量,增加了化疗耐受性,值得推广.

    华蟾素注射液替吉奥奥沙利铂晚期胃癌

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    乌司他丁联合切痂植皮术治疗重度烧伤患者的效果观察

    李辉冯建科张庆富陈丽...
    568-570,574页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乌司他丁联合切痂植皮术治疗重度烧伤患者的效果.方法 将2017年8月至2019年8月院接治的86例重度烧伤患者纳入研究,随机分为2组,每组43例.对照组行切痂植皮术治疗,观察组在对照组基础上联合乌司他丁治疗.对比2组植皮成活率、创面愈合时间、血清炎性因子、肝功能水平以及术后并发症情况.结果 观察组植皮成活率(97.67％)高于对照组(83.72％),差异有统计学意义(P<0.05);创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周,观察组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组,血清IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清ALT、AST、BUN、Cr水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(4.65％)低于对照组(18.60％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用乌司他丁联合切痂植皮术治疗重度烧伤可明显提高植皮成功率,抑制患者炎性反应,促进创面愈合,降低对肝功能、肾功能损害,改善患者预后.

    重度烧伤乌司他丁切痂植皮术植皮成活率血清炎性因子肝功能肾功能

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