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河北医药
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狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    多重PCR与恒温扩增芯片法在呼吸道病原体中的检测价值

    邸红芹安晓颖张辉高艳君...
    693-696页
    查看更多>>摘要：目的 评估多重荧光定量PCR法在呼吸道病原体(包括铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌)检测中的价值.方法 以恒温芯片法为参照检测方法,通过检测呼吸道病原体标准菌株以及临床样本,比较多重荧光定量PCR法和恒温芯片法的检出率.结果 与恒温芯片法相比多重荧光定量PCR法具有很高的特异性与一致性且呼吸道病原体的检出率差异无统计学意义(χ2=0.410,P=0.522).同时对单一病原体的检出率显示,两种检测方法的检出率差异无统计学意义(P>0.05),一致性分析(Kappa值)显示两种检测方法具有高度一致性(Kappa>0.75).结论 多重荧光定量PCR法与恒温芯片法相比具有高度一致性,在呼吸道病原体检测中具有良好的应用价值.

    呼吸道感染病原体多重荧光定量PCR法恒温芯片法

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    血清25-(OH)-D3、γ-GT、β2-MG水平与新生儿高胆红素血症患儿肾功能损伤及疾病严重程度的关系

    贲英姿陈晚琴金爱琴刘金祥...
    697-700页
    查看更多>>摘要：目的 通过联合检测血清25-羟基维生素D3[25-(OH)-D3]、γ-GT、β2-MG水平,探讨其与新生儿高胆症患儿肾脏功能损伤及疾病严重程度的关系,以指导临床诊断及治疗.方法 选择2015年1月至2018年6月住院治疗的高胆红素血症新生儿158例作为研究对象,依据患儿的总胆红素监测指标分为轻度、中度、重度3组,另外将同期出生的50例健康新生儿作为对照组.检测3组血清胆红素水平、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血清 β2-MG、25-(OH)-D3、γ-GT,进行Pearson相关性分析和ROC曲线评价诊断价值.结果 SCr、BUN可随着病情加重含量升高,轻度组和中度组、中度组与重度组比较差异无统计学意义(P>0.05);Ccr随着病情加重清除率下降,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);γ-GT、β2-MG与TBiL、BUN、Scr呈正相关,与Ccr呈负相关;25-(OH)-D3与TBiL、BUN、Scr呈负相关,与Ccr呈正相关.结论 高胆红素血症患儿血清25-(OH)-D3、γ-GT、β2-MG水平均与肾脏功能相关,且与病情的严重程度具有一定联系,三种指标的联合检测对于指导临床治疗具有重要价值.

    新生儿高胆红素血症病情严重程度肾功能诊断价值

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    18F-FDG PET/CT显像联合HRCT对孤立性肺结节的应用价值

    赫杨杨侯艳艳郭凯艳王峰...
    701-704页
    查看更多>>摘要：目的 应用18 F-FDG PET/CT代谢显像联合HRCT对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值.方法 回顾性分析2017年6月至2018年12月经术后病理证实及临床随访2年的孤立性肺结节患者50例,汇总其影像及临床检查等资料.结果 50例患者中,确诊肺癌43例,良性7例.单行18 F-FDG PET/CT显像检查的病例,结果诊断恶性38例,良性4例,假阳性3例,假阴性5例;单行后联合HRCT,诊断恶性41例,良性6例,假阳性1例,假阴性2例.单行18 F-FDG PET/CT与18 F-FDG PET/CT显像联合HRCT与诊断孤立性肺结节的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.4％、57.1％、84.0％、92.7％、44.4％与85.7％、95.3％、94.0％、97.6％、75.0％.结论 单行后联合HRCT的诊断一致性高于单行PET/CT,灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值指标均高于单行PET/CT,推知PET/CT联合HRCT诊断可以提高诊断效能.

    孤立性肺结节正电子发射型计算机断层显像HRCT18F-脱氧葡萄糖

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    双源CT图像重组技术对先天性气管支气管发育异常的诊断价值

    陈勇陈恩龙隋海晶
    705-708页
    查看更多>>摘要：目的 分析双源CT(DSCT)图像重组技术对先天性气管支气管发育异常的诊断价值.方法 收集行DSCT检查的先天性气管支气管发育异常患儿64例,根据胚胎学、形态学及病理学将患儿分为3类,包括气管支气管分支异常、气管支气管壁发育异常及食管-气管瘘,结合图像重组技术对患儿气管及支气管的数目、形态、走行、发育变异及合并其他胸内畸形情况进行分析.结果 气管支气管分支异常38例(59.38％),包括气管支气管29例、支气管桥4例、支气管分支数目异常3例、支气管开口位置异常2例.气管支气管壁发育异常21例(32.81％),包括气管憩室11例、气管支气管狭窄6例、支气管囊肿4例.食管-气管瘘5例(7.81％).64例患儿中30例合并其他胸内畸形,占46.88％,包括室间隔缺损10例(15.63％)、食管闭锁5例(7.81％)、动脉导管未闭4例(6.25％)、房间隔缺损4例(6.25％)、肺发育不良3例(4.69％)、肺动脉吊带2例(3.13％)、脊柱畸形1例(1.56％)、支气管动脉-肺循环瘘1例(1.56％).结论 先天性气管支气管发育异常类型较多,常合并其他畸形;DSCT属于无创检查,具有分辨率高、扫描速度快的优点,灵活运用图像重组技术可准确判断气管支气管树及周围组织情况,对合并其他畸形的诊断较纤维支气管镜更具优势.

    气管支气管先天发育异常计算机体层摄影纤维支气管镜

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    肱骨外科颈骨折术后肩关节功能障碍原因分析

    刘明钱宇航尹豫周勇...
    709-711,715页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肱骨外科颈骨折术后肩关节功能障碍的相关因素.方法 回顾性分析2017年5月至2019年5月收治的95例肱骨外科颈骨折患者的临床资料,术后无功能障碍的为正常对照组,有功能障碍患者为观察组.回顾性分析患者的性别、年龄、骨质疏松、骨折分型、肩袖损伤、手术复位方式和肱骨外科颈骨折术后肩关节功能障碍的相关性.结果 2组患者的年龄、骨质疏松、骨折分型、肩袖损伤、手术复位方式差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、骨质疏松、骨折分型、肩袖损伤、手术复位方式是肱骨外科颈骨折术后肩关节功能障碍的相关因素.结论 年龄大、骨质疏松、骨折分型为NeerⅢ及Ⅳ型合并肩袖损伤患者术后出现肩关节功能障碍的可能性高,利用杠杆原理进行骨折复位能减少术后肩关节功能障碍的发生,值得推广应用.

    肱骨外科颈骨折功能障碍杠杆复位方式

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    冠心静胶囊对围绝经期女性心律失常的疗效研究

    王彬陈雨陈伟王伟红...
    712-715页
    查看更多>>摘要：目的 探讨冠心静胶囊对围绝经期女性心律失常治疗的临床疗效.方法 选择2017年1月至2017年6月收治的围绝经期女性心率失常患者121例,随机分为2组,对照组60例使用参松养心胶囊治疗,观察组61例使用冠心静胶囊联合参松养心胶囊治疗.分析2组患者的临床疗效、各类型心律失常改善率、临床症状缓解情况、心率及早搏变化、不良反应.结果 观察组治疗总有效率为96.72％明显高于对照组的78.33％(P<0.05);观察组治疗后频发室性早搏改善总有效率、室上性心律失常改善总有效率、室早二联率改善总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后心悸、胸闷、神疲乏力、潮热汗出、失眠健忘等症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后心率、早搏数明显低于对照组(P<0.05);2组均未见头晕、皮疹、恶心呕吐、腹泻等不良反应.结论 冠心静胶囊对围绝经期女性心律失常治疗的临床疗效显著,能有效改善心率,减少各类型心律失常的发病,缓解围绝经期临床症状,不良反应少,安全性高,具有积极的临床意义.

    围绝经期女性心律失常冠心静胶囊参松养心胶囊治疗结果

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    脑梗死抗血小板治疗与脑微出血部位负荷的相关性

    王昕张英房王宏艳李晓磊...
    716-718,722页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脑梗死抗血小板治疗与脑微出血部位负荷的相关性.方法 随机选择2018年1月至2019年12月收治的脑微出血的急性脑梗死患者115例,以脑微出血发生位置为依据分为单纯脑叶组(21例)、深部/幕下组(33例)和混合部位组(61例).检测3组患者血清因子水平,随访3组脑出血和脑梗死状况,分析3组治疗前后脑微出血变化状况.结果 饮酒、年龄、胱抑素C、吸烟、同型半胱氨酸、NIHSS评分、既往脑出血、纤维蛋白原、LDL、随访时间和HDL方面,3组差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病、高血压和既往脑梗死发生率方面,深部/幕下组比混合部位组及单纯脑叶组更高,差异有统计学意义(P<0.05);再发脑梗死、脑出血及基线脑微出血数,3组差异有统计学意义(P<0.05);基线脑微出血数方面,混合部位组较深部/幕下组、单纯脑叶组高,差异有统计学意义(P<0.05);脑出血发生率方面,单纯脑叶组较混合部位组、深部/幕下组高,差异显著(P<0.05);脑梗死发生率方面,深部/幕下组比混合部位组及单纯脑叶组高,差异明显(P<0.05);单纯脑叶组患者hs-CRP、IL-6、IL-1β、TNF-α等血清因子水平显著高于深部/幕下组及混合部位组(P<0.05);复查患者中单纯脑叶组患者病情进展率显著高于深部/幕下组及混合部位组(P<0.05).结论 脑梗死抗血小板治疗风险与脑微出血位置及负荷存在紧密联系,单纯脑叶脑微出血,特别是脑微出血数>5个时,采取抗血小板治疗,则会提高脑出血发生风险,而且单纯脑叶脑微出血抗血小板治疗后很容易进展,所以针对部分患者,应加强对抗血小板治疗的关注.深部/幕下脑微出血患者具有较高的脑梗死复发率,针对该类患者,应加强对抗血小板治疗的重视,避免疾病再次发作.

    脑梗死脑微出血抗血小板负荷脑叶深部/幕下

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    25-(OH)-D3水平对结肠癌术后并发症的影响

    刘洋刘俊茹孟祥彩王益民...
    719-722页
    查看更多>>摘要：目的 探讨25羟维生素D[25-(OH)-D3]水平对结肠癌术后并发症的影响.方法 普外科行肠镜检查且病理证实为结肠癌患者100例,按25-(OH)-D3中位数水平42.2 nmol/L分组,25-(OH)-D3≥42.2 nmol/L组51例,25-(OH)-D3<42.2 nmol/L组49例,测量体重指数(BMI),术前空腹抽血测定25-(OH)-D3、空腹血糖、肝功能、肾功能、血红蛋白水平.观察患者术后肺炎、切口感染、尿路感染、腹腔感染、吻合口瘘、深静脉血栓、肠梗阻、出血和转移的发生情况.结果 25-(OH)-D3<42.2 nmol/L组较25-(OH)-D3≥42.2 nmol/L组的BMI明显增高(P<0.05)且术后出现肺炎、切口感染、肝转移的比例也明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示:25-(OH)-D3<42.2 nmol/L患者发生术后肺炎和肝转移的比例分别是25-(OH)-D3≥42.2 nmol/L患者的2.241和4.178倍,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌患者合并低维生素D水平时术后发生肺炎及肝转移的比例增高.

    25羟维生素D3结肠癌术后并发症

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    放疗联合阿帕替尼与同步放化疗治疗晚期食管癌的效果比较

    尹小祥叶宏勋马慧
    723-725,729页
    查看更多>>摘要：目的 探讨放疗联合阿帕替尼与同步放化疗治疗晚期食管癌临床效果.方法 选取2016年1月至2018年1月收治的晚期食管癌患者80例,采用随机数字表法分为A组(40例)和B组(40例),A组采用同步放化疗治疗,B组采用放疗联合阿帕替尼治疗.比较2组近期疗效、血清肿瘤标志物水平、生活质量及不良反应发生情况.结果 A组和B组总有效率分别为72.5％和87.5％,2组近期总有效率比较差异无统计学意义(χ2=2.81,P=0.09).治疗后B组血清CEA、CA19-9、CA125及VEGF水平低于A组,但2组差异无统计学意义(P>0.05).A组和B组躯体化、人际关系敏感、强迫症状、焦虑、抑郁、恐怖、敌对、偏执及精神病性评分差异无统计学意义(P>0.05).B组不良反应总发生率显著低于A组,差异有统计学意义(χ2=42.72,P=0.00).结论 阿帕替尼联合放疗治疗晚期食管癌疗效与同步放化疗相当,两种治疗方案患者预后相近,但阿帕替尼联合放疗能够显著降低患者不良反应发生率,安全性更高.

    放疗化疗阿帕替尼晚期食管肿瘤

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    牙周炎维护期甘氨酸喷砂治疗中四手操作用的应用效果

    刘冰李淑娟史美灵王梦瑶...
    726-729页
    查看更多>>摘要：目的 研究应用四手操作进行牙周炎维护期甘氨酸喷砂治疗的效果.方法 选取2017年3月至2018年4月牙周科已进行完善的牙周基础治疗且进入维护期治疗的患者60例,采用随机对照原则分为对照组和试验组,每组30例.对照组采取传统护理技术,试验组采取四手操作技术,2组均行甘氨酸喷砂治疗.比较2组治疗效果、治疗时间、患者舒适度及满意度.结果 2组治疗后相同时间的临床指标差异无统计学意义(P>0.05).试验组平均治疗时间明显低于对照组(P<0.05),且试验组患者舒适度及满意度高于对照组(P<0.05).结论 牙周炎治疗维护期,应用四手操作进行甘氨酸喷砂治疗,可有效缩短患者治疗时间且提升患者舒适度及满意度.

    四手操作甘氨酸喷砂牙周维护治疗舒适度满意度

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