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河北医药
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狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
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    芪珍胶囊对胃肠恶性肿瘤肺转移的治疗效果

    安彦波王晓亚张静董名扬...
    1335-1338页
    查看更多>>摘要：目的 观察芪珍胶囊治疗胃肠恶性肿瘤肺转移癌的疗效.方法 选择2016年1月至2019年12月收治的确诊为胃癌及结直肠癌肺转移患者48例,随机分为研究组和对照组,每组24例;同时选取性别年龄匹配的健康对照人群30例作为健康对照组.2组患者均接受化疗,研究组给予芪珍胶囊口服.评价2组治疗效果,检测2组患者治疗前后炎性因子白介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平;检测血清白蛋白、转氨酶、肿瘤标志物(CEA、CA19-9)水平.结果 研究组近期有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).2组患者化疗前血清肿瘤标志物(CEA、CA19-9)水平高于健康对照组(P<0.05),其他指标与健康对照组比较无明显差异(P>0.05).2组患者治疗前各指标水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者各指标均有改变,研究组IL-6、IL-10、CRP、PCT、ALT、AST、CEA、CA19-9水平均低于对照组(P<0.05).结论 芪珍胶囊对胃肠癌肺转移治疗效果较好,能改善肿瘤及化疗造成的营养不良及应激状态,提高患者生活质量,值得推广.

    芪珍胶囊胃肠癌肺转移化疗治疗结果

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    超声评分及MRI预测凶险性前置胎盘合并植入的价值分析

    张金辉张桂欣张宇孟雁欣...
    1339-1342页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声评分及MRI诊断凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa)合并胎盘植入的临床应用及实用价值,提高临床诊断效能.方法 收集2017年1月至2019年1月选择终止妊娠的孕晚期凶险性前置胎盘且考虑确诊为胎盘植入孕妇71例进行回顾性分析.终止妊娠术前分别给予超声诊断、产前MRI诊断、手术诊断(或病理诊断),以产前超声及MRI凶险性前置胎盘并植入诊断指标进行观察,分析图像特点,依次进行上述两种方法进行灵敏度、特异度及准确性的比较.结果 2种方法证实71例孕妇均诊断为凶险性前置胎盘,经术后病理证实超声评分对凶险性前置胎盘合并胎盘植入诊断灵敏度76.09％,特异度64.00％,准确率86.4％;MRI诊断植入型33例,非植入型15例,灵敏度为71.74％(33/45),特异度为60.00％(16/25),准确率90.65％,二者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声评分及MRI均可用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入产前术前诊断评估,且灵敏度及特异度无显著差异,但超声评分具备重复性高、价格低、准确率高等优势,因此作为诊断凶险性前置胎盘的首选检查;MRI作为超声评分的有效补充,必要时可将二者联合应用.

    超声评分凶险性前置胎盘胎盘植入磁共振成像

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    耳穴压豆法联合硬膜外分娩镇痛对产妇儿茶酚胺水平的影响

    陈亮秦泽赵海峰赵会兰...
    1343-1346页
    查看更多>>摘要：目的 探讨耳穴压豆法联合硬膜外分娩镇痛对产妇儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、β-内啡肽)的影响.方法 收治的200例足月单胎初产妇,按单双日随机分为耳穴+硬膜外组(A+E组,单日)和硬膜外组(E组,双日),每组100例.A+E组在潜伏期行耳穴贴压法分娩镇痛,E组潜伏期无任何镇痛方法,2组在活跃期均行硬膜外分娩镇痛.比较2组产妇的中转剖宫产率及新生儿Apgar评分,记录第一产程时间、硬膜外镇痛药总量、潜伏期及活跃期疼痛评分、产妇镇痛满意度.潜伏期开始(T0)、实施硬膜外分娩镇痛前(T1)、硬膜外分娩镇痛30 min后(T2)、胎儿娩出后(T3)、胎儿娩出后24 h(T4)各时间点抽取静脉血,检测血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NA)、多巴胺(DA)和β-内啡肽(β-EP)水平.结果 2组产妇年龄、体重、孕周、第一产程时间、中转剖宫产率,新生儿体重、Apgar评分(1 min、5 min)差异均无统计学意义(P>0.05).A+E组硬膜外镇痛药总量的明显低于E组(P<0.05).A+E组镇痛满意度高于E组(P<0.05).与E组比较,A+E组潜伏期和活跃期VAS评分均低于E组(P<0.05).与T0时比较,T3时2组Cor、A、NA水平显著降低,A+E组DA水平显著降低(P<0.05);T2时A+E组Cor、A、NA、DA水平降低,E组A、NA水平降低(P<0.05),E组Cor水平升高(P<0.05);T1时A+E组A、NA、DA水平降低(P<0.05),2组Cor水平及E组NA水平升高(P<0.05);T1、T2、T3时2组β-EP水平升高、T4时β-EP水平降低(P<0.05).与T1时比较,T2、T3时2组Cor、A、NA水平降低,T4时2组Cor水平降低(P<0.05);T4时A+E组A、NA水平升高(P<0.05).与E组比较,T1、T2、T3时A+E组Cor、A水平降低(P<0.05),T1时A+E组NA水平明显降低(P<0.05);T1、T2、T3时A+E组β-EP水平显著增高(P<0.05).结论 耳穴压豆法联合硬膜外分娩镇痛在潜伏期可为产妇提供良好的镇痛,不增加产程,对新生儿无不良影响;可预防过度应激反应造成的的交感神经系统和下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能异常,有助于稳定血浆儿茶酚胺的水平.

    耳穴压豆法分娩镇痛肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺

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    25-(OH)-D3、Sfrp-5和Nesfatin 1的表达水平与GDM发病的相关性分析

    张文蓉王苏建史剑雷宋海英...
    1347-1349,1353页
    查看更多>>摘要：目的 研究25-羟维生素D3[25-(OH)-D3]、卷曲相关蛋白-5(Sfrp-5)和血清摄食因子1(Nesfatin 1)的表达水平和妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性.方法 选取2016年1月至2019年8月正常妊娠女性90例为正常组,同期GDM患者90例为研究组,入组后2 d检测血清25-(OH)-D3、Sfrp-5和Nesfatin 1水平、胰岛素和血糖水平,比较2组VD缺乏率、血清25-(OH)-D3、Sfrp-5和Nesfatin 1水平,Spearman相关性分析计算血清25-(OH)-D3、Sfrp-5和Nesfatin 1水平和GDM发病的相关性.结果 空腹及餐后30 min、1 h、2 h,研究组胰岛素值均低于正常组,血糖值均高于正常组(P<0.05);研究组VD缺乏发生率为41.11％明显高于正常组的15.56％(P<0.05);研究组血清中Sfrp-5、25-(OH)-D3水平明显低于正常组,Nesfatin 1明显高于正常组(P<0.05);Nesfatin 1与胰岛素和血糖呈正相关,Sfrp-5、25-(OH)-D3呈负相关(P<0.05).结论 25-(OH)-D3、Sfrp-5和Nesfatin 1的表达水平和GDM发病有一定相关性,对研发靶向药物和诊断预防GDM有参考价值.

    维生素D炎性因子妊娠期糖尿病糖代谢

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    甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效

    李云崔丽萍董文荣马静...
    1350-1353页
    查看更多>>摘要：目的 探讨甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法 选择2018年10月至2019年10月就诊的150例后半规管BPPV患者,随机分为对照组和观察组,每组75例.对照组采用传统的Epley手法复位治疗,观察组在对照组Epley手法复位的基础上联合甲磺酸倍他司汀片治疗.比较2组临床疗效、前庭症状指数、生活质量和复发率情况.结果 观察组治疗总有效率为58.67％高于对照组的44.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组前庭症状指数评分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组DHI各项评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周及1个月均较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降更多(P<0.05);观察组复发率为6.67％低于对照组的14.67％,但差异无统计学意义(P=0.11).结论 甲磺酸倍他司汀片联合手法复位治疗后半规管BPPV临床效果优于单纯手法复位,可明显减轻症状,降低复发率,提高生活质量.

    甲磺酸倍他司汀良性阵发性位置性眩晕手法复位治疗结果

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    保留后关节囊在髋关节置换手术中的应用价值

    刘永强郝志鹏彭毅朱瑞芳...
    1354-1356,1360页
    查看更多>>摘要：目的 探讨保留后关节囊在髋关节置换手术中的应用价值.方法 选取2017年10月至2019年10月收治的髋关节置换手术患者118例,根据手术方案分为对照组和观察组,每组59例.观察组术中保留后关节囊,对照组术中未保留后关节囊,于术前、术后、随访6个月时行疼痛评分、Harris评分、WOMAC评分、生活质量评分,比较2组患者的手术指征、术后并发症、临床疗效.结果 2组患者术后WOMAC评分、疼痛评分较手术前显著降低,2组患者手术后生活质量评分、Harris评分较术前增加(P<0.05).2组6个月随访疼痛评分、WOMAC评分较术前、术后显著降低;2组患者随访6个月Harris评分、生活质量评分较术前、术后显著增加(P<0.05).观察组患者术后疼痛评分、WOMAC评分低于对照组;观察组患者术后生活质量评分、Harris评分高于对照组(P<0.05).观察组6个月随访WOMAC评分、疼痛评分低于对照组;观察组患者随访6个月Harris评分、生活质量评分高于对照组.观察者患者术后住院时间短于对照组,观察组总有效率高于对照组,观察组术后并发症发生率小于对照组(P<0.05).结论 保留后关节囊有助于提高髋关节置换手术患者的临床疗效,可减轻疼痛、加速恢复、提高安全性.

    关节囊疼痛并发症生活质量髋关节置换

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    宫腔镜下输卵管插管通液诊治输卵管性不孕的临床研究

    李辉
    1357-1360页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫腔镜下输卵管插管通液在不孕不育的临床治疗中对成功妊娠的可行性.方法 选择2019至2020年收治的180例输卵管性不孕患者,随机分为对照组和试验组,每组90例.应用不同的通液方法,分析临床疗效.比较2组患者的输卵管通畅情况、临床疗效、妊娠率、术后并发症的发生情况.结果 对照组患者中输卵管通畅等级优24例、输卵管通畅等级良36例、输卵管通畅等级差30例;试验组患者中输卵管通畅等级优45例、输卵管通畅等级良42例、输卵管通畅等级差3例,试验组患者的输卵管通畅情况较对照组高(P<0.05).对照组治疗总有效率为81.11％,试验组治疗总有效率为100％,对照组治疗总有效率明显低于试验组(P<0.05).对照组患者术后并发症发生率为14.44％,试验组并发症发生率为2.33％,对照组患者的术后并发症发生率明显高于试验组(P<0.05).对照组患者妊娠成功率为43.33％,试验组妊娠成功率为95.55％,试验组患者妊娠成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 宫腔镜下输卵管插管通液疗法因安全、无痛苦等优势得到广泛应用,其在输卵管性不孕的临床诊疗具有较高的应用价值,值得推广.

    宫腔镜输卵管插管通液不孕不育

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    血清RBP4、Apelin水平与糖尿病视网膜病变的相关性

    赵媛代艳王科赵晓娟...
    1361-1363,1367页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、Apelin水平与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性.方法 选取2017年10月至2019年4月接受治疗的162例2型糖尿病(T2DM)并发DR患者,依据DR分期标准分为增生期糖尿病性视网膜病变(PDR)组90例和非增生期糖尿病性视网膜病变(NPDR)组72例,另选取同期接受治疗的单纯T2DM患者106例为T2DM组.3组患者均于入院时检测血糖、血脂指标及血清RBP4、Apelin水平,比较3组患者上述指标的差异,并分析T2DM患者并发DR的危险因素.结果 3组患者糖尿病病程、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、HDL-C比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PDR组、NPDR组血清RBP4、Apelin水平均明显高于T2DM组,且PDR组高于NPDR组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,T2DM病程、HbA1c、HOMA-IR、HDL-C、RBP4、Apelin均是T2DM患者并发DR的危险因素(P<0.05).结论 DR患者血清RBP4、Apelin水平显著升高,RBP4、Apelin的高水平表达与DR的发生、病情进展密切相关.

    2型糖尿病糖尿病视网膜病变视黄醇结合蛋白4Apelin病情进展

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    低温等离子消融术在儿童扁桃体腺样体切除术中的应用效果

    杨仲刚张秀君信树明董佳...
    1364-1367页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析使用低温等离子消融术在切除儿童扁桃体及腺样体与传统切除方式的比较,分析二者差异,指导临床治疗.方法 选取2017年1月至2018年6月行等离子消融术切除扁桃体及腺样体患儿124例为等离子组,2014年1月至2016年1月采用传统方式切除扁桃体及腺样体患儿138例为传统组.比较2组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后出血情况以及白膜脱落时间等情况.结果 等离子组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分均优于传统组(P<0.05).2组术后总出血比较差异无统计学意义(P>0.05),但等离子组原发性出血明显少于传统组,继发性出血多于传统组(P<0.05).在出血部位等离子组以扁桃体术后出血为主,传统组腺样体术后出血略多于扁桃体术后出血.等离子组术后白膜脱落时间长于传统组(P<0.05).结论 低温等离子消融术在儿童扁桃体及腺样体切除术中可明显缩短手术时间,减少出血量,较传统方式具有较大优势,但需注意术后扁桃体继发性出血,应密切随访.

    儿童扁桃体切除术腺样体切除术低温等离子

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    白藜芦醇调控miR-491抑制胃癌细胞增殖和迁移

    卞丽霞刘佩黄雯俞军...
    1368-1370,1374页
    查看更多>>摘要：目的 探讨白藜芦醇抑制胃癌细胞增殖和迁移的机制.方法 CCK-8实验检测胃癌SGC-7901细胞株的增殖活性,RT-qPCR检测miRNA-491在SGC-7901细胞内的表达水平,Transwell实验检测各组SGC-7901细胞的迁移能力.结果 随白藜芦醇浓度增加,SGC-7901细胞的增殖活力受到相应抑制,且白藜芦醇浓度>50μmol/L时,SGC-7901细胞的增殖活力受到显著抑制(P<0.05).SGC-7901细胞经过白藜芦醇(50μmol/L)处理后,其迁移能力受到显著抑制(P<0.001);SGC-7901细胞经过白藜芦醇(50μmol/L)处理后,细胞内miR-491的表达量显著上调(P<0.001);转染miR-491 mimics脂质体,显著抑制SGC-7901细胞的增殖活力(P<0.05)和迁移能力(P<0.001).结论 白藜芦醇有可能通过上调miR-491的表达来抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖和迁移.

    microRNA胃癌增殖迁移

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