首页期刊导航|哈尔滨医科大学学报
期刊信息/Journal information
哈尔滨医科大学学报
哈尔滨医科大学学报

朱大岭

双月刊

1000-1905

xuebao@ems.hrbmu.edu.cn；hydxb@yahoo.cn

0451-86669613

150081

哈尔滨市南岗区保健路157号 哈尔滨医科大学学报编辑部

哈尔滨医科大学学报/Journal Journal of Harbin Medical UniversityCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>《哈尔滨医科大学学报》创刊于1951年，是由黑龙江省教育厅主管、哈尔滨医科大学主办、《哈尔滨医科大学学报》编辑部承办的医学综合性学术刊物。主编：杨宝峰校长。该刊的栏目设置为：论著（基础医学、临床医学、预防医学），经验交流，技术与方法，综述等。主要刊登哈尔滨医科大学教师、研究生、医务人员、科研人员及海内外校友在科研、医疗和边缘学科等领域的研究成果及综述性文章。《学报》曾先后获得全国高等学校自然科学学报优秀编辑质量三等奖；全国高等医学院校学报质量二等奖；全国优秀科技期刊三等奖；全国高校自然科学学报及教育部优秀科技期刊三等奖；全国高校优秀科技期刊二等奖；黑龙江省高等学校自然科学学报优秀编辑质量一等奖；黑龙江省优秀科技期刊二等奖；《中国学术期刊（光盘版）检索与评价数据规范》执行优秀奖。2001年成为“中国期刊方阵双效期刊”。2004年被编入《中文核心期刊要目总览》（第四版）。该刊已被《中国科学引文数据库》、《万方数据-数字化期刊群》、《中国科技期刊精品数据库》、《中国学术期刊（光盘版）数据库》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中文生物医学期刊数据库》、《中文科技期刊数据库》、《中国医学文摘》（7个分册）等收录。
正式出版
收录年代

    新生儿肠闭锁的超声诊断价值及漏误诊分析

    郭丹阳吴明君刘畅董丽楠...
    353-356页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声检查在新生儿肠闭锁诊断中的价值,分析漏、误诊原因,观察肠闭锁超声解剖学特征.方法 对哈尔滨市儿童医院2018年6月～2021年10月经手术证实的新生儿肠闭锁的48例患儿进行回顾性分析.由贲门至结直肠顺序探查,判定梗阻点,对超声解剖学要点、声像图特征进行分析.结果 超声诊断肠闭锁的总符合率为87.5％(42/48).肠道合并症:穿孔并胎粪性腹膜炎2例,肠扭转并胎粪性腹膜炎7例,肠旋转不良2例,肠系膜及血管发育不良3例,肠套叠1例,肠系膜囊肿1例,肠重复畸形1例,美克尔憩室2例.空肠闭锁患儿扩张肠管内容物为细小点状回声占66.7％(6/9),回肠闭锁患儿扩张肠管内容物在超声下为粗大点状回声占65.6％(21/32),两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05),但随着闭锁位置的降低,肠内容物黏稠度逐渐增加.结论 超声检查已成为诊断新生儿肠闭锁的重要检查方法,可为外科手术方案的制定提供有力的依据.

    超声检查解剖学肠闭锁新生儿

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    应用脉冲波组织多普勒成像评估左心室血栓风险及其预后

    缪贤盛谭兴利周志英尤其琴...
    357-362页
    查看更多>>摘要：目的 探究通过脉冲波组织多普勒成像(pulsed wave tissue Doppler imaging,PW-TDI)评估左心室血栓风险及预后的价值.方法 收集2019年9月～2021年12月上海市复旦大学附属中山医院青浦分院心内科及呼吸科转诊的冠心病患者62例.在超声心动图检测到左心室血栓的患者中进行PW-TDI研究,根据是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为两组.MACE组(12例),非MACE组(50例).随访1年后,评估患者MACE的发生率,包括因中风或全身性栓塞导致的全因死亡率及住院率,研究与MACE发生相关的PW-TDI测量指标.结果 所有患者的血栓均位于左心室心尖.在1年的随访中,12例患者发生MACE,未发生MACE患者50例.单变量Cox分析显示,与MACE相关的变量包括心率(P=0.03)、有游离边缘活动的血栓(P=0.02)、低回声血栓(P=0.03)、血栓峰值顺行速度(Va)≥10 cm/s(P=0.003).多变量分析显示,游离边缘的血栓(P=0.02)和血栓峰值Va≥10 cm/s(P=0.01)与MACE显著相关.结论 PW-TDI的测量指标可以客观预测因左心室血栓发生MACE的风险.

    心源性血栓左心室脉冲波组织多普勒成像主要不良心血管事件预后评估

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    替罗非班桥接拜阿司匹林和氯吡格雷双抗对超时间窗急性脑梗死患者血小板活化的影响研究

    朱学芳朱建建韩鲜艳
    363-367页
    查看更多>>摘要：目的 探讨替罗非班桥接拜阿司匹林和氯吡格雷双抗对超时间窗急性脑梗死患者血小板活化的影响.方法 选择2020年7月～2021年3月本院收治的78例超时间窗急性脑梗死患者为研究对象,依照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组39例.对照组给予拜阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗,治疗组给予替罗非班桥接拜阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗,持续治疗2周.比较治疗前(T0)、治疗48 h后(T1)、治疗2周后(T2)两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分、血清血小板表面α颗粒膜糖蛋白CD62p、血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)水平,治疗3个月后,比较两组近期预后,比较治疗期间两组出血事件发生情况及治疗3个月内死亡情况.结果 T2时刻两组NIHSS评分、血清CD62p、PAF水平低于T0、T1时刻(P＜0.05),T1时刻两组NIHSS评分、血清CD62p、PAF水平低于T0时刻低(P＜0.05),且T1、T2时刻治疗组NIHSS评分、血清CD62p、PAF水平均低于对照组(P＜0.05);T2时刻两组MoCA评分高于T0、T1时刻(P＜0.05),T1时刻两组MoCA评分高于T0时刻(P＜0.05),且T1、T2时刻治疗组MoCA评分高于对照组(P＜0.05);治疗3个月后,预后良好率治疗组(76.92％)高于对照组(53.85％),P＜0.05;治疗期间两组出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月内,两组各有1例死亡.结论 替罗非班桥接拜阿司匹林和氯吡格雷双抗可改善超时间窗急性脑梗死患者的神经功能及认知功能,减少血小板活化,改善近期预后,安全可靠.

    替罗非班拜阿司匹林氯吡格雷急性脑梗死血小板活化安全性

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    培美曲塞联合不同铂类化疗药在晚期非小细胞肺癌中的应用及成本效益分析

    朱凤飞许亚丽杨雪古爱虎...
    368-372页
    查看更多>>摘要：目的 探究培美曲塞联合卡铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的应用效果及成本效益.方法回顾性分析芜湖市第一人民医院2018年5月～2021年9月收治的84例晚期非小细胞肺癌患者的病例资料,根据治疗方案将其分为卡铂组和顺铂组,每组42例.卡铂组予以培美曲塞联合卡铂治疗,顺铂组予以培美曲塞联合顺铂治疗,2组患者均于治疗6个周期后评估肿瘤控制效果、肿瘤标志物水平,记录治疗期间不良反应并进行成本效益分析.结果 2组疾病控制率及客观缓解率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2 组血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原 199(carbohydrate anti-gen 199,CA199)水平较治疗前均降低(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).顺铂组胃肠道反应发生率高于卡铂组(P＜0.05),血小板计数减少发生率和白细胞计数减少发生率低于卡铂组(P＜0.05).以疾病控制率为临床收益,顺铂组和卡铂组成本效益分别为1 218.74元/％、998.75元/％,顺铂组相对于卡铂组疾病控制率调整数为9.52％,而为此顺铂组后续治疗中整体成本需增加27 316.52元,得出增量成本效益为2 869.38元/％.结论 培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者的胃肠道毒性明显,而培美曲塞联合卡铂治疗非小细胞肺癌患者的血液毒性更高,但2种方案均具有良好的抗肿瘤效果.成本效益在可接受范围.

    晚期非小细胞肺癌卡铂顺铂培美曲塞疗效成本效益

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    补中益气解毒汤辅助高效逆转录抗病毒治疗在艾滋病免疫重建不全患者中的应用效果

    黄左宇朱晓红邹美银曹力...
    373-377页
    查看更多>>摘要：目的 探究补中益气解毒汤辅助高效逆转录抗病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)在艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)免疫重建不全患者治疗中的应用效果.方法 选取南通市第三人民医院2019年4月～2021年1月间106例AIDS免疫重建不全患者作为研究对象.按电脑随机数字法分为对照组和研究组,每组53例.对照组予以规范化HAART治疗(拉米夫定300 mg+替诺福韦300 mg+依非韦伦600 mg),研究组在HAART治疗基础上辅以补中益气解毒汤治疗,2组患者均于治疗6个月后评估临床疗效、中医证候积分、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)水平、CD4+T淋巴细胞水平变化及药物不良反应.结果 治疗6个月后,2组CD4+T水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P＜0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,2组中医证候积分较治疗前均降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);治疗后,2组患者的IL-4、IL-8水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P＜0.05);2组患者给药期间药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 予以AIDS免疫重建不全患者补中益气解毒汤辅助HAART治疗,可有效改善患者免疫功能,提升临床疗效且安全性较好.

    艾滋病免疫重建不全高效逆转录抗病毒治疗补中益气解毒汤免疫功能

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    动态测定呼出气一氧化氮与降钙素原预测吸入糖皮质激素治疗AECOPD患者的价值

    魏俊丁亚萍朱家宁
    378-382页
    查看更多>>摘要：目的 研究动态测定呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)与降钙素原(procal-citonin,PCT)预测吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic ob-structive pulmonary disease,AECOPD)患者的价值.方法 选取安徽省宣城市人民医院2020年6月～2021年12月收治的83例AECOPD患者作为研究对象,均予以雾化吸入布地奈德混悬剂治疗,并根据给药2周后第1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)变化分为治疗有反应组和治疗无反应组.分别于患者给药前、给药4天、给药8天后检测FeNO、PCT水平.比较2组不同时间点FeNO及PCT水平变化并评估其对AECOPD患者吸入糖皮质激素治疗反应的预测效能.结果 83例AECOPD患者吸入糖皮质激素治疗2周后,治疗有反应组59例(71.08％),治疗无反应组24例(28.92％).2组治疗4天、治疗8天后FeNO及PCT水平较治疗前均降低,有反应组均低于无反应组(P＜0.05).FeNO及PCT治疗4天后对AECOPD患者吸入糖皮质激素治疗的受试者工作特征(ROC)曲线预测的曲线下面积(AUC)分别为 0.730(95％CI:0.620～0.844)、0.687(95％CI:0.575～0.799);FeNO及PCT治疗8天后对AECOPD患者吸入糖皮质激素治疗的ROC预测的AUC分别为0.790(95％CI:0.697～0.883)、0.699(95％CI:0.585～0.813).结论 FeNO与PCT动态测定在预测吸入糖皮质激素AECOPD患者的治疗中具有优越的预测效能.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼出气一氧化氮降钙素原糖皮质激素治疗反应预测

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    伤椎椎弓根钉交叉内固定联合椎弓根植骨治疗腰椎双椎体爆裂性骨折疗效研究

    张亮朱锋金根洋
    383-386页
    查看更多>>摘要：目的 探讨伤椎椎弓根钉交叉内固定联合椎弓根植骨治疗腰椎双椎体爆裂性骨折的效果.方法 选择2016年4月～2020年1月本院收治的52例腰椎双椎体爆裂性骨折患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组(26例)与对照组(26例).其中对照组采用伤椎椎弓根钉交叉内固定治疗,观察组采用伤椎椎弓根钉交叉内固定联合椎弓根植骨治疗,比较两组相关康复指标(术中出血量、术后引流量、手术时间),比较两组术前、术后1年矢状位椎体Cobb角、椎体前缘高度、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,对比两组术后3个月内并发症发生情况.结果 观察组的手术时间长于对照组(P＜0.05),观察组的术后引流量以及术中出血量高于对照组(P＜0.05);两组术前的JOA评分、矢状位椎体Cobb角以及椎体前缘高度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后1年的矢状位椎体Cobb角低于术前(P＜0.05),且观察组更低(P＜0.05);两组术后1年的JOA评分、椎体前缘高度比术前高(P＜0.05),且观察组更高(P＜0.05).术后3个月内,两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 伤椎椎弓根钉交叉内固定联合椎弓根植骨可改善腰椎双椎体爆裂性骨折患者的腰椎曲度与伤椎高度,可减轻腰痛,且安全可靠.

    伤椎椎弓根钉交叉内固定椎弓根植骨腰椎双椎体爆裂性骨折安全性

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    18 F-FDG PET/CT在多发原发性中枢神经系统淋巴瘤及颅内多发胶质瘤鉴别诊断中的应用价值研究

    袁磊磊王凯徐洋张巍...
    387-391,401页
    查看更多>>摘要：目的 探讨18F-FDG PET/CT鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous sys-tem lymphoma,PCNSL)及颅内多发胶质瘤(multifocal cerebral gliomas,MCG)的应用价值.方法 回顾性收集2015年1月～2021年7月于首都医科大学附属北京天坛医院就诊并由穿刺活检病理证实的多发PCNSL患者(L组)和MCG患者(G组)的临床数据及影像学资料共55例,均行全身18F-FDG PET/CT检查,包括:L组28例(病灶95个)及G组27例(病灶65个).采用卡方检验比较两组病变发病部位差异;独立样本t检验对比分析肿瘤PET代谢参数SUVmax(SUVmax-T)及其与小脑灰质、大脑白质、大脑灰质的比值(SUVmax-T/c,SUVmax-T/W,SUVmax-T/G)以及病灶密度相关参数的差异;受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)分析参数诊断效能并计算截断值;Pearson相关性分析对两组病灶实性密度CT值与SUVmax进行分析.结果 L组易累及中线及脑室旁结构,G组易发生囊变坏死,L组肿瘤代谢活性参数高于G组(P＜0.05).以病灶为单位进行ROC曲线分析,结果显示,SU-Vmax、SUVmax-T/C、SUVmax-T/W及 SUVmax-T/G的截断值、敏感性及特异性分别为:16.62、72.6％、87.7％,1.84、73.7％、90.8％,4.70、73.7％、84.6％,1.49、75.8％、92.3％;以患者为单位进行 ROC 曲线分析,结果显示,SUVmax、SUVmax-T/C、SUVmax-T/W及SUVmax-T/G的截断值、敏感性及特异性分别为:18.18、89.3％、88.9％,2.11、89.3％、92.6％,5.76、85.7％、85.2％,1.62、92.9％、82.6％;P 均＜0.05.两组病变密度参数差异无统计学意义(P＞0.05).L组病变实性部分SUVmax与密度具有弱相关性(P＜0.05),G组无明显相关性(P＞0.05).结论 18F-FDG PET/CT在多发PCNSL和颅内多发胶质瘤鉴别诊断中具有重要应用价值.

    原发性中枢神经系统淋巴瘤核磁共振成像颅内多发胶质瘤18F-FDGPET/CT

      原文链接:
    • 万方数据

    应对方式对类风湿性关节炎患者抑郁情绪的影响:希望水平的中介效应模型

    王萌许磊邱晓惠潘天一...
    392-396页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应对方式对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)缓解期患者抑郁情绪的影响.方 法 采用 Herth 希望量表(Herth Hope Scale)、医学应对问卷(Medical Coping Questionnaire)、流调用抑郁问卷(catchment-area epidemiology survery-depression,CES-D)量表,对2019 年9 月～2021 年2 月处于类风湿性关节炎疾病缓解期的187例患者进行问卷调查.结果 本调查中187例RA患者的抑郁情绪均值为(25.80±15.09)分,疾病缓解期RA患者中有抑郁情绪者占69％,发生率偏高.RA患者的应对方式(屈服、回避)可正向预测抑郁情绪(r=0.73,P＜0.01;r=0.661,P＜0.01).应对方式(屈服)对抑郁情绪的影响中,希望水平中介效应显著,95％CI[3.3248,4.3707].应对方式(屈服)对抑郁情绪的效应在引入中介变量后,直接效应显著,95％CI[0.6224,1.2287].在应对方式(回避)对抑郁情绪的影响中,希望水平中介效应显著,95％CI[2.7595,3.8487].应对方式(回避)对抑郁情绪的影响在引入中介变量后,直接效应显著,95％CI[0.7223,1.5683].结论 应对方式(屈服、回避)除直接影响RA患者的抑郁情绪外,还通过希望水平的中介作用间接影响RA患者的抑郁情绪状况.

    类风湿性关节炎应对方式希望水平抑郁情绪

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    序贯正向心理干预对骨折术后患者心理状态及自我效能的影响

    叶新华陆艳哲唐丽华
    397-401页
    查看更多>>摘要：目的 分析序贯正向心理干预对骨折患者术后心理状态及自我效能的影响.方法 选择2019年3月～2022年2月我院140例因骨折住院患者,根据患者入院治疗日期随机分为实验组和对照组,每组70例.建立序贯正向心理干预方案.对照组患者给予常规出院复诊计划及健康宣讲;实验组患者在常规处理基础上给予序贯正向心理干预.采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、自我功能独立性量表(Functional Independence Measure,FIM)及自我效能评价表对两组患者出院时(T0)及90天后(T1)的心理状态和自我效能进行评估.结果实验组及对照组自我效能评分T1时均高于T0(P＜0.05),且T1时实验组自我效能评分显著高于对照组(P＜0.05);实验组FIM量表测评优于对照组(P＜0.05),同时,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P＜0.05).此外,实验组的心理干预效果满意度高于对照组.结论 在常规出院复诊计划及健康宣讲基础上采用序贯正向心理干预能有效改善患者负面情绪,显著增强患者的自我效能感,有效促进患者康复.

    心理干预骨折自我效能心理状态评价

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普