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黑龙江医学
黑龙江医学

杜广洲

月刊

1004-5775

hljyx08@163.com

0451-87253050 87253051

150036

哈尔滨市香坊区香顺街41号

黑龙江医学/Journal Heilongjiang Medical Journal
查看更多>>本刊是由黑龙江省卫生厅主管、中华医学黑龙江分会主办的地方性综合临床医学期刊，创刊于1972年办刊三十余年来，始终坚持为临床医学、教学及科学研究服务；推动医疗卫生事业发展和改革，注重普及和提高相结合、理论与实践相结合的宗旨，经过三十余年发展在各方面取得突出在绩。本刊全体采编人员竭诚欢迎广大医务工作者订阅、投稿。
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    AECOPD气道黏液高分泌患者临床特征及对不良预后的风险因素分析

    万绮琪肖体江甘华林朱玲...
    1321-1324页
    查看更多>>摘要：目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)气道黏液高分泌患者临床特征及对不良预后的风险因素分析.方法:选取2019年2月—2022年8月佛山市南海区第四人民医院收治的208例AECOPD气道黏液高分泌患者作为研究对象,结合患者临床治疗后预后情况分为良好预后组(n=142)与不良预后组(n=66).比较两组患者各项临床特征的差异情况,明确患者不良预后发生的主要危险因素.结果:AECOPD气道黏液高分泌患者患病期间肺功能状态呈不同程度损伤,炎性指标水平显著升高,且主要表现出咳嗽、咳痰、发热及呼吸困难等临床症状.单因素分析结果显示,肺功能分级、炎性指标及咯血或痰血、胸痛、肺不张、消瘦症状均对AECOPD气道黏液高分泌患者不良预后的发生有重要影响.二元logistic回归分析结果显示,AECOPD气道黏液高分泌患者不良预后的主要危险因素包括肺功能Ⅳ级、CRP、PCT、咯血或痰血、胸痛、肺不张、消瘦症状,差异有统计学意义(OR=4.913、5.815、7.364、5.692、4.633、4.712、4.805,P＜0.05).结论:AECOPD气道黏液高分泌患者肺功能日益恶化,炎性反应逐渐加剧,临床针对此类患者进行肺功能评估、炎性指标检测及临床症状鉴别可为后续治疗方案的制定与改善提供数据支持,对患者预后结局的改善有积极意义.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重气道黏液高分泌临床特征不良预后风险因素

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    不同孔数下胸腔镜手术对自发性气胸的应用及对患者动脉血气及疼痛情况的影响研究

    孙晓彦王啸林
    1325-1327页
    查看更多>>摘要：目的:观察不同孔数下的电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果以及对患者动脉血气指标、疼痛情况的影响.方法:选取2021年1月—2022年6月襄城县人民医院收治的123例自发性气胸患者作为研究对象,应用抽签法将采用传统三孔胸腔镜手术治疗的61例患者列为对照组,将采用单孔胸腔镜手术治疗的62例患者列为观察组,比较两组患者的手术情况、术前术后动脉血气指标以及疼痛情况,对所有患者开展为期半年随访,统计并对比随访期间的手术相关并发症发生情况.结果:在不同手术方式下,观察组的手术耗时、术中出血量、术后引流量、术后机械通气时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.328、3.819、3.869、2.969,P＜0.05);术后,观察组的皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)、视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.737、3.304、6.164,P＜0.05);术后,观察组的血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PaO2)高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(t=4.541、2.915、3.411,P＜0.05);随访期间,观察组的手术相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.884,P＜0.05).结论:对自发性气胸患者实施单孔胸腔镜手术可提高手术效率,并能缓解术后疼痛同时有效改善动脉血气指标.

    自发性气胸电视胸腔镜手术动脉血气疼痛反应手术并发症

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    不同骨移植材料治疗跟骨骨囊肿的临床研究

    刘涛董永涵朱振军镐英杰...
    1328-1330页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同骨移植材料对跟骨骨囊肿治疗的影响.方法:选取2011年6月—2019年8月样本医院收治的35例应用刮除植骨术治疗的跟骨骨囊肿患者作为研究对象.根据植入材料的不同分为A、B两组,A组(18例)使用同种异体骨-鑫康晨移植,B组(17例)使用自体髂骨结合同种异体骨(鑫康晨)移植(比例1∶2).记录两组患者围术期指标、血清指标及炎性因子、术后并发症的发生情况、术后3个月及术后4个月临床治愈率、术前与术后5个月AOFAS踝-后足评分.结果:A组手术时间、术中出血量均少于B组,差异有统计学意义(t=9.204、18.470,P＜0.05);术后3个月,两组患者间血清碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(BGP)比较,差异有统计学意义(t=7.036、5.481,P＜0.05);术后1周,两组患者间C反应蛋白(CRP)比较,差异有统计学意义(t=15.022,P＜0.05);术后1周,A组CRP高于B组,术后3个月临床治愈率,A组优于B组;两组患者术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后5个月AOFAS踝-后足评分较术前比较有所改善,差异有统计学意义(t=1.386、0.453,P＜0.05).结论:跟骨骨囊肿刮除后应用自体骨结合异体骨移植与单纯同种异体骨移植相比,混合骨移植对早期愈合率有影响,而单纯同种异体骨移植影响机体炎症指标的恢复程度,但单纯同种异体骨移植具有手术时间短、创伤小、术后并发症少等优势.

    跟骨骨囊肿骨移植

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    微生态制剂用于新生儿黄疸全静脉营养支持治疗对患儿免疫功能及营养状况的影响分析

    黄月
    1331-1333页
    查看更多>>摘要：目的:观察微生态制剂在新生儿黄疸全静脉营养支持治疗中的应用效果及对患儿免疫功能、营养状况的影响.方法:选取2021年1月—2022年6月祥符区第一人民医院收治的123例新生儿黄疸患儿作为研究对象,采用抽签法将患儿分为观察组(62例)和对照组(61例).两组患儿均统一实施全静脉营养支持治疗,观察组患儿采用微生态制剂辅助治疗,比较两组患儿治疗前后的免疫功能、营养状态,对所有患儿开展为期6个月短期随访,比较两组患儿随访期间的胃肠动力改善情况及预后情况.结果:治疗后,观察组患儿的免疫球蛋白(Ig)M、IgA、IgG等体液免疫指标,T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+等细胞免疫指标水平均高于对照组,血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)等营养指标水平高于对照组,差异有统计学意义(t=2.202、2.794、2.117、3.384、2.724、3.461、3.007、3.723、2.799,P＜0.05);随访期间,观察组患儿治疗后1个月、3个月、6个月时的血胃泌素(GAS)均高于对照组,不良事件发生率为4.84%(3/62),低于对照组的14.75%(9/61),差异有统计学意义(χ2=5.558,P＜0.05).结论:采用微生态制剂辅助新生儿黄疸的全静脉营养支持治疗可显著提升机体免疫功能,对改善患儿机体营养状态、促进胃肠动力恢复并降低不良事件发生风险均有积极意义.

    新生儿黄疸微生态制剂全静脉营养支持治疗免疫功能营养状况

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    评估三种不同品牌的新型冠状病毒抗原洗脱液对甲型/乙型流感病毒抗原检测盒的性能影响

    张龙锋再屯古丽芮棵
    1334-1336页
    查看更多>>摘要：目的:评估三种品牌新型冠状病毒抗原洗脱液对雅培(上海)诊断产品销售有限公司生产的Clearview甲型/乙型流感病毒抗原检测盒的性能影响,探讨研究使用一个样本同时进行新型冠状病毒抗原和甲型/乙型流感病毒抗原两种检测的可行性.方法:选取江苏大学附属医院就诊的102例患者,每人采取两根鼻拭子.按照各自的产品说明书对同一患者采集的双份鼻拭子分别用所选的三种品牌中的一种新型冠状病毒抗原洗脱液和甲型/乙型流感病毒抗原洗脱液进行抗原洗脱、同时检测甲型/乙型流感病毒抗原检测,对检测的结果进行符合率分析.结果:广州万孚生物技术股份有限公司的新型冠状病毒抗原洗脱液的检测Clearview甲型/乙型流感病毒抗原的结果,甲型流感病毒抗原阳性符合率为100%;乙型流感病毒抗原阳性符合率、阴性符合率、总符合率均为100%.杭州艾康生物技术有限公司的新型冠状病毒抗原洗脱液的检测Clearview甲型/乙型流感病毒抗原的结果,甲型流感病毒抗原阳性符合率、乙型流感病毒抗原阳性符合率均为100%;阴性符合率为90%;总符合率为97%.浙江东方基因生物制品有限公司的新型冠状病毒抗原洗脱液的检测Clearview甲型/乙型流感病毒的结果,甲型流感病毒抗原阳性符合率、乙型流感病毒抗原阳性符合率、阴性符合率、总符合率均为100%.结论:所试验的三种品牌的新型冠状病毒抗原洗脱液适用于雅培(上海)诊断产品销售有限公司生产的Clearview甲型/乙型流感病毒抗原检测.

    甲型流感病毒抗原乙型流感病毒抗原新型冠状病毒抗原洗脱液符合率

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    AFP-L3、CEA、CA153在乙肝相关肝癌中的诊断分析

    姚平郑欣
    1337-1339页
    查看更多>>摘要：目的:探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、癌胚抗原(CEA)与糖类抗原153(CA153)在乙肝相关肝癌中的诊断价值.方法:选取2021年6月—2022年6月湖北江汉油田总医院收治的60例乙肝相关肝癌患者作为A组,同时纳入同期收治的56例肝硬化患者以及50例健康体检者分别作为B组和C组.3组均接受血清AFP-L3、CEA、CA153水平测定,对比三组血清AFP-L3、CEA、CA153水平差异,运用受试者曲线(ROC)分析AFP-L3、CEA、CA153在乙肝相关肝癌中的诊断价值.结果:3组血清AFP-L3、CEA、CA153水平为A组＞B组＞C组.ROC曲线分析显示,AFP-L3、CEA、CA153联合诊断乙肝相关肝癌的曲线下面积(AUC)为0.865,相较于各项指标单独检测明显更高,且联合检测敏感度相对各项指标单独检测更高.三者诊断乙肝相关性肝癌的敏感度分别为70.00%、75.00%、71.67%,特异度分别为84.00%、78.00%、86.00%,最佳截断值分别为10.05%、9.77 U/L、40.23 IU/mL.结论:AFP-L3、CEA、CA153在乙肝相关肝癌患者中表达水平较高,对于乙肝相关肝癌具有较高的诊断价值,且其联合应用诊断价值更高.

    甲胎蛋白异质体癌胚抗原糖类抗原153乙肝相关肝癌

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    医学检验科检查肝硬化疾病的临床应用价值

    周晓菊邓威杨丽
    1340-1342页
    查看更多>>摘要：目的:研究医学检验科检查肝硬化疾病的临床价值.方法:选取2020年1月—2022年1月信阳市中西医院接诊的40例肝硬化人群和40例健康体检的人群作为研究对象,均采用生化检验的方法,并对比两组对象生化检验指标.结果:实验组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(t=21.782、23.685、19.642、28.336、48.741、29.572、95.432、25.625,P＜0.05).结论:针对肝硬化患者使用医学检验科检查,能够了解肝硬化的指标,为患者给予精准的治疗.

    医学检验科肝硬化应用价值

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    1342页
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    深部真菌感染诊断中G实验与真菌培养联合检测研究

    张巧凤赵洪涛王晓霞
    1343-1345页
    查看更多>>摘要：目的:探讨在深部真菌感染(IFI)诊断中G实验与真菌培养联合检测的价值.方法:选取2021年1月—2022年5月北京航天总医院同时做过G实验检测和真菌培养的164例患者的检测资料,取不同患者的痰液、引流液、胸腹水、尿液、肺泡灌洗液、血液和脑脊液等进行G实验和真菌培养,分别测定两种检测方法的阳性率、灵敏度、特异性等进行分析.结果:所有检测患者中,G实验阳性91例、真菌培养阳性72例、二者均阳性66例、均阴型76例.G实验的灵敏度为93.18%、特异性为83.95%、阳性预测值为85.71%、阴性预测值为93.15%;真菌培养的灵敏度为83.13%、特异度为96.3%、阳性预测值为95.83%、阴性预测值为84.78%;两种方法联合诊断的灵敏度为97.59%、特异度为97.53%、阳性预测值为97.56%、阴性预测值为96.34%.结论:在IFI的诊断中G实验在感染早期诊断有一定意义,真菌培养可以基本确定真菌感染以及感染的菌属;G实验和真菌培养联合检测对于诊断IFI具有明显的临床诊断价值.

    深部真菌感染G实验真菌培养联合检测

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    塞来昔布联合吲哚美辛栓对预防SAP的价值研究

    程序魏书堂
    1346-1349页
    查看更多>>摘要：目的:探讨塞来昔布联合吲哚美辛栓对预防重症急性胰腺炎(SAP)的价值.方法:选取2021年1月1日—2022年1月1日河南大学第一附属医院急诊科或消化科综合评估确诊为急性胰腺炎(AP)的200例患者作为研究对象,通过抽签随机将其分为常规组101例和实验组99例.常规组患者按最新胰腺炎诊疗指南给药常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上给予塞来昔布联合吲哚美辛栓治疗.观测两组患者是否发展为SAP以及有无局部并发症发生,比较两组患者淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、血清白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行多项胰腺炎严重程度评分.结果:实验组患者SAP的发生率及晚期局部并发症发生率均低于常规组患者,实验组患者的淀粉酶、IL-6和TNF-α水平均低于对照组患者,实验组患者的腹痛改善情况优于常规组患者,实验组患者住院时间短于常规组患者,实验组患者总花费少于常规组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:塞来昔布联合吲哚美辛栓对预防SAP有效,能够显著降低炎症因子水平,大大降低SAP发生率,明显缩减患者住院成本,缩短住院时间.

    重症胰腺炎塞来昔布吲哚美辛器官损伤并发症

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