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期刊信息/Journal information
河南外科学杂志
河南外科学杂志

于明达

双月刊

1007-8991

hnwkxzz@126.com

0371-63620587

450014

河南省郑州市经八路2号（郑州大学第二附属医院内）

河南外科学杂志/Journal Henan Journal of Surgery
正式出版
收录年代

    光纤溶脂术与负压吸脂术治疗面颈部脂肪堆积的临床效果对比分析

    刁良亚
    120-122页
    查看更多>>摘要：目的 比较光纤溶脂术与负压吸脂术治疗面颈部脂肪堆积求美者的效果。方法 回顾性分析2020-09-2023-09 郑州安格润医疗美容门诊部收治的 103 例面颈部脂肪堆积求美者的临床资料，其中行光纤溶脂术 56 例(观察组)，行负压吸脂术 47 例(对照组)。比较2 组的临床效果。结果 2 组治疗过程顺利，103 例求美者的下面部皮肤松垂、脂肪堆积症状均得到明显改善，未发生面部轮廓明显不对称、出血、凹凸不平等并发症。观察组的手术时间、切口愈合时间、瘀斑消退时间均短于对照组，求美者的满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 光纤溶脂术与负压吸脂术均能有效改善面颈部脂肪堆积求美者的面容。但与负压吸脂术比较，光纤溶脂术具有手术操作便捷、切口愈合快、瘀斑消退时间短，以及求美者的满意度高等优势。

    面颈部脂肪堆积光纤溶脂术负压吸脂术

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    多指畸形患者术前歧视感知度与矫形术后应对方式的关系

    王敏
    122-124页
    查看更多>>摘要：目的 分析多指畸形患者术前歧视感知度与矫形术后应对方式的关系，为临床采取干预措施提供参考。方法 本研究为前瞻性研究，选取商丘市立医院2018-10-2022-10 拟行矫形术的70 例多指畸形患者，通过基线资料调查表，详细统计并比较患者的基线资料。采用自我感知歧视感量表(PSQ)评估患者术前的歧视感知度，采用医学应对方式问卷(MCMQ)评估患者矫形术后的应对方式。根据MCMQ结果分为积极应对组和消极应对组，分析基线资料及术前歧视感知度与术后应对方式的关系。结果 70 例患者不友好行为得分为(11。23±2。17)分、困惑/凝视行为得分为(19。07±3。07)分、敌意行为得分为(8。46±1。45)分、PSQ总分为(38。76±5。36)分。经MCMQ评估，积极应对组42 例(60。00%)，消极应对组28 例(40%)。2 组患者的性别、年龄、居住地区、Wassel分类、费用缴纳方式、家庭月总收入，以及父母学历等差异均无统计学意义(P＞0。05);2 组家庭类型差异有统计学意义(P＜0。05)。经点二列相关结果显示，多指畸形患者术前歧视感知度与矫形术后应对方式呈正相关(r＞0，P＜0。05)。结论 术前歧视感知度与多指畸形患者术后应对方式具有相关性，患者术前歧视感知度越高，术后越倾向于消极应对。医护人员应采取针对性干预措施，引导患者术后积极面对。

    多指畸形矫形术歧视感知度应对方式家庭类型

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    髂静脉压迫综合征并下肢急性深静脉血栓形成置管溶栓联合髂股静脉支架植入术与置管溶栓术的临床对比研究

    杨明远
    124-126页
    查看更多>>摘要：目的 探讨置管溶栓(CDT)联合髂股静脉支架植入(IVSI)术与CDT术治疗髂静脉压迫综合征(IVCS)合并下肢急性深静脉血栓形成(ADVT)的近期效果。方法 前瞻性纳入2020-03-2023-03 鹿邑县人民医院普外科收治的IVCS并下肢ADVT患者。根据治疗方法分为CDT组和CDT联合IVSI组(IVSI组)。比较2 组患者的基线资料、血栓清除率分级、治疗前和治疗后 1 个月时的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)炎症因子水平。统计并发症发生率及复发率。结果 共纳入 100 例患者，每组 50 例。2 组患者的基线资料和并发症的发生率差异均无统计学意义(P＞0。05)。IVSI组的血栓清除率分级优于CDT组，复发率低于CDT组。差异均有统计学意义(P＜0。05)。治疗后 1 个月时，IVSI 组患者的 CRP、IL-6 水平高于 CDT 组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 对IVCS合并下肢ADVT患者予以CDT联合IVSI治疗，可提高血栓清除率，降低血栓复发率，安全性良好，但可增强机体的炎症反应，术后需加强抗凝、抗感染治疗。

    髂静脉压迫综合征下肢急性深静脉血栓形成置管溶栓术髂股静脉支架植入术

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    大隐静脉腔内激光消融术治疗原发性下肢静脉功能不全效果分析

    张永江
    126-128页
    查看更多>>摘要：目的 探讨大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的近期效果和安全性。方法 回顾性分析新乡同盟医院普外科2021-08-2023-08 收治的78 例下肢CVI患者的临床资料，分为腔内激光消融术组(激光消融组)和传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术组(传统手术组)，各 39 例。比较 2 组患者的围术期指标，采用静脉功能不全生活质量调查表(CIVIQ)评价术前和术后 1 个月时患者的生活质量，统计并发症发生率。结果 激光消融组患者的切口长度、手术时间、住院时间短于传统手术组，术中出血量少于传统手术组，术后NRS的评分低于传统手术组;术后 1 周、1 个月时的CIVIQ评分优于传统手术组，并发症发生率低于传统手术组。差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 与传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术比较，采取大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢CVI患者，可优化围术期指标，降低并发症发生率，提升患者的生活质量。

    下肢慢性静脉功能不全大隐静脉腔内激光消融术传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术

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    人工髋关节置换术围术期综合康复教育预防术后下肢深静脉血栓形成效果分析

    李小华
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的 探讨人工髋关节置换术(HA)围术期综合康复教育预防术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法 回顾性分析2021-07-2023-01 在平顶山市第一人民医院骨科行HA的 67 例髋部骨折患者的临床资料，分为对照组(33 例)和观察组(34 例)。对照组围术期行常规康复护理指导，观察组实施综合康复教育。比较2 组患者干预前后对疾病知识的掌握程度和凝血酶原时间(PT)、血清纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)凝血功能指标水平。评价 2 组患者出院时及末次随访时的髋关节功能Harris评分。统计随访期间下肢DVT发生率和患者及其家属对康复教育工作的满意度。结果 干预后 4周时，2 组患者的下肢DVT预防知识问卷评分和凝血功能指标水平均较干预前提升，且观察组患者的提升效果优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。末次随访时 2 组患者的 Harris 评分均高于出院时，且观察组 Harris 评分更优，差异均有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者术后下肢DVT发生率低于对照组，患者及其家属对康复教育工作满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 对行HA的髋部骨折患者开展围术期综合康复教育，有利于提高其DVT预防知识掌握程度，改善凝血功能，促进髋关节功能恢复，降低术后下肢DVT发生风险。

    髋关节置换术下肢深静脉血栓形成综合康复教育髋关节功能

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    超声引导下锁骨后入路臂丛神经阻滞联合全麻用于肱骨骨折切开复位内固定术的效果

    王超
    131-133页
    查看更多>>摘要：目的 评价超声引导下锁骨后入路臂丛神经阻滞(BPB)联合全麻用于肱骨骨折切开复位内固定术的效果。方法 2020-01-2023-09 择期行肱骨骨折切开复位内固定术患者 87 例，性别不限，年龄 45～63 岁，BMI18～30kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2 组，全麻组(G组)43 例，BPB联合全麻组(BG组)44 例。监测麻醉前(T0)、切皮时(T1)、拔管时(T2)时患者的HR、MAP。于患者苏醒后 1～2h内采用Riker镇静-躁动评分(SAS)评定镇静效果，记录镇痛泵按压次数，统计不良反应发生率。结果 T1、T2 时2 组患者的HR、MAP均较T0 时逐渐升高，其中BG组患者的HR、MAP均低于G组。差异均有统计学意义(P＜0。05)。苏醒后 1～2h内2 组患者的SAS评分差异无统计学意义(P＞0。05)。BG组患者镇痛泵按压次数少于G组，不良反应发生率低于G组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 超声引导下锁骨后入路BPB联合全麻应用于肱骨骨折切开复位内固定术，对患者术中血流动力学的影响较小，术后镇痛效果佳，不良反应发生率低。

    肱骨骨折超声引导锁骨后入路臂丛神经阻滞血流动力学

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    侧后路经皮椎间孔镜和后路椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的安全性和近期效果比较研究

    唐宝生吴波张安定
    134-136页
    查看更多>>摘要：目的 比较分析侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)与后路椎间开窗髓核摘除术(PFD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的安全性和近期效果。方法 回顾性分析 2019-02-2023-02 中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院(信阳院区)脊柱外科收治的 82 例LDH患者的临床资料，按手术方式分为 PTED组和 PFD组，各 41 例。比较 2 组患者的围术期指标。术前和术后 1 个月，采用Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)评价患者的腰椎功能障碍程度，采用日本骨科协会腰椎功能量表(JOA)评估腰椎功能。统计并发症发生率。结果 PTED组患者的术中出血量少于PFD组，切口长度和术后下床活动时间、住院时间短于 PFD 组;术后 1 个月时的 ODI、JOA 评分优于 PFD 组;并发症发生率低于 PFD 组。差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 与PFD术比较，侧后路PTED应用于LDH患者，具有手术切口小、术中出血量少，以及术后恢复快、住院时间短、腰椎功能佳和安全性高等优势。

    腰椎间盘突出症侧后路经皮椎间孔镜髓核摘除术后路椎间开窗髓核摘除术

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    股骨近端防旋髓内钉与解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的安全性和效果比较研究

    赵春林周惠林
    136-138页
    查看更多>>摘要：目的 比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与解剖锁定钢板(ALP)内固定治疗股骨转子间骨折(IFF)的安全性和临床效果。方法 回顾性分析2021-06-2022-12 辉县市中医院骨科行手术治疗的 76 例IFF患者的临床资料，根据内固定方法分为PFNA组和ALP组，各38 例。比较2 组患者的术中情况和术后临床指标。分别于术前、术后3 个月和6 个月时，应用Harris髋关节功能评分量表评价患者髋关节功能恢复情况。统计术后和随访期间的并发症发生情况。结果 PFNA组患者的切口长度和术后负重时间、骨折愈合时间、住院时间均短于ALP组，术中出血量少于ALP组，术后髋关节功能评分均高于ALP组，术后及随访期间的并发症发生率低于ALP组。以上差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 对于IFF患者，PFNA内固定术在围术期指标、髋关节功能、并发症发生率方面，均显著优于ALP内固术。

    股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉解剖锁定钢板

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    加速康复外科在胫骨平台骨折关节镜经皮微创钢板内固定术中的应用

    桑娜娜
    138-141页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加速康复外科(ERAS)应用于胫骨平台骨折(TPF)关节镜经皮微创钢板内固定术(MIPPO)中的临床效果。方法 选择2020-01-2023-05 在开封市中心医院行MIPPO的76 例TPF患者，采用随机数字表法分为ERAS组和对照组，每组 38例。比较2 组患者术后6 h、24 h、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、术后住院时间和并发症发生率。出院时及出院后 6 个月时，采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评价患者的生活质量;采用美国特种外科医院HSS评分评价患者的膝关节功能。出院后 6 个月时统计患者对临床康复护理工作的满意度。结果 ERAS组患者术后6 h、24 h、48 h时的VAS评分均低于对照组，术后住院时间短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2 组患者出院时的GQOLI-74 评分和HSS评分差异无统计学意义(P＞0。05)。出院后6 个月时2 组患者的GQOLI-74 评分和HSS评分均优于出院时，且ERAS组的GQOLI-74 评分和HSS评分均优于对照组，差异均有统计学意义。ERAS 组患者及家属对临床康复护理工作满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 ERAS应用于TPF患者的MIPPO中，有利于减轻手术创伤、降低术后并发症风险、缩短住院时间、促进膝关节功能恢复、改善生活质量，以及提升患者及家属对临床康复护理工作的满意度。

    胫骨平台骨折加速康复外科膝关节功能关节镜手术

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    等比重布比卡因腰硬联合麻醉与2%利多卡因硬膜外麻醉用于老年人工股骨头置换术患者的效果比较

    李兆阳
    141-143页
    查看更多>>摘要：目的 比较等比重布比卡因腰硬联合麻醉与2%利多卡因硬膜外麻醉用于老年人工股骨头置换术(AFHR)患者的效果。方法 选择AFHR的老年患者76 例，年龄≥60 岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用计算机随机分组法分为2 组，各 38 例。观察组行等比重布比卡因腰硬联合麻醉，对照组予以2%利多卡因硬膜外麻醉。检测2 组患者麻醉前(T0)、麻醉后 10 min(T1)、手术 1 h(T2)、手术结束时(T3)的HR、MAP血流动力学指标，记录诱导时间、起效时间、阻滞完善时间等麻醉效果，统计并发症发生率。结果 2 组患者T0、T1、T2、T3 时的HR、MAP水平差异均无统计学意义(P＞0。05)。观察组患者的诱导时间、起效时间、阻滞完善时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 等比重布比卡因腰硬联合麻醉与2%利多卡因硬膜外麻醉用于老年AFHR患者，均不会影响患者的血流动力学指标。其中等比重布比卡因腰硬联合麻醉有利于缩短诱导时间、起效时间、阻滞完善时间，并可降低并发症发生率。

    等比重布比卡因腰硬联合麻醉老年人工股骨头置换术

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