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医药论坛杂志
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乔国祥

月刊

1672-3422

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450003

河南省郑州市纬五路47号

医药论坛杂志/Journal Journal of Medical ForumCSTPCD
查看更多>>本刊具有“内容丰富、信息量大，周期短、发表快”特点，提倡“百花齐放、百家争鸣”，捉进国内外学术交流，为医药卫生科技人员服务。
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    临床因素和影像学特征对绞窄性肠梗阻不可逆肠缺血的预测价值

    王永李丰赵林海
    772-775,780页
    查看更多>>摘要：目的 分析临床因素和影像学特征对绞窄性肠梗阻不可逆肠缺血的预测价值。方法 选取周口市中心医2021年1月至2023年11月收治的绞窄性肠梗阻患者83例，42例为不可逆性缺血坏死，需要肠切除;41例为可逆性肠缺血，不需要肠切除。收集患者入院时临床资料，确定不可逆肠缺血的独立预测因素，建立预测模型，评估预测模型的判别和校准。结果 切除组患者碱剩余、白细胞(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血尿素氮(BUN)、腹腔积液CT值，以及存在腹腔积液和肠壁强化差或无强化比率高于非切除组患者，NLR≥16。32和腹腔积液≥20。45HU是不可逆肠缺血的独立危险因素，每个项目分值2分，预测模型总分为0～4分。5倍交叉验证后预测模型的AUC分别为0。814和0。807，Hosmer-Lemeshow检验显示模型具有足够的拟合优度(P=0。391)。ROC曲线显示模型得分≥2分与不可逆肠缺血密切相关，需要进行肠切除术。结论 包含NLR≥16。32和腹腔积液CT值≥20。45HU的模型有助于预测绞窄性肠梗阻的不可逆肠缺血，可使外科医生及时认识到病情的严重性，选择适当的手术方法进行治疗。

    绞窄性肠梗阻计算机断层扫描多维模型术前诊断

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    超声微血管成像对老年甲状腺结节诊断价值研究

    杨仁光高栓杰林丽丽朱素芹...
    776-780页
    查看更多>>摘要：目的 研究超声微血管成像(superb micro-vascular imaging，SMI)技术在老年甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值。方法 对2021年5月-2022年12月在河南省职工医院进行诊治的93例老年甲状腺结节患者的超声资料进行回顾性研究，对照分析常规超声(conventiona ultrasound，US)、SMI血流特征的声像图改变，采用多因素logistic回归分析筛选出评估影响老年甲状腺结节恶性的关键因素。结果 93例患者108个结节中，病理确诊为41例患者43个恶性结节，52例患者65个良性结节;良性结节与恶性结节比较，在年龄、性别、结节位置以及大小等方面均无显著性差异(P＞0。05)，而在回声、钙化、声晕及SMI血流特征等方面具有统计学意义(P＜0。05);多因素logistic回归分析结果为SMI Ⅲ～Ⅳ型血流分布、纵横比≥1、不均匀声晕可为预测评估老年甲状腺恶性结节的独立影响因素(P＜0。05)。结论 SMI Ⅲ～Ⅳ型血流特征可以作为老年甲状腺结节恶性的特征性超声表现，能够为临床诊疗提供更多的依据，对判断老年甲状腺结节良恶性鉴别诊断方面有积极的作用。

    超声微血管成像技术血流灌注老年甲状腺结节彩色多普勒血流成像超声表现穿刺活检

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    某院早孕期超声筛查对胎儿中枢神经系统畸形诊断结果调查

    阮飞娜姬红丽弓瑜王卫平...
    781-784,封3页
    查看更多>>摘要：目的 调查郑州市妇幼保健院早孕晚期即孕11～13+6周规范化超声筛查胎儿中枢神经系统(CNS)畸形结果，评价诊断效能。方法 选择2020年4月至2022年12月在郑州市妇幼保健院接受孕11～13+6周免费NT筛查的孕妇25 362例，进行腹部早孕期规范化超声检查，对发现的CNS异常病例结合阴道彩超检查，以随访结果为金标准评价诊断效能。结果 25 362例孕妇中，早孕期超声筛查阳性病例128例，CNS异常19例:包括无脑畸形及露脑畸形8例，脑膜膨出2例，全前脑4例，脊柱裂2例，脊柱排列异常3例。其中误诊1例(1/19)，超声诊断为全前脑于孕20周被证实为小脑发育不良;早孕期规范化超声筛查诊断CNS异常的符合率94。73％(18/19)。早孕期超声检查CNS未发现明显异常，中晚孕期系统超声筛查发现异常13例，分别为室管膜囊肿4例，脑积水2例，叶状全前脑1例，胼胝体发育异常1例，Dany-Walker综合征1例，巨大脉络丛囊肿2例，蛛网膜囊肿2例。结论 早孕期规范化超声筛查所检出的胎儿中枢神经系统畸形均为严重异常，可为临床早期采取干预措施提供依据;但对中孕期发育完成的结构及CNS迟发异常的诊断，仍需要中晚孕期系统超声检查。

    腹部彩超腔内彩超产前孕11～13+6周规范化超声筛查胎儿中枢神经系统畸形

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