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乔国祥

月刊

1672-3422

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0371-65937776

450003

河南省郑州市纬五路47号

医药论坛杂志/Journal Journal of Medical ForumCSTPCD
查看更多>>本刊具有“内容丰富、信息量大，周期短、发表快”特点，提倡“百花齐放、百家争鸣”，捉进国内外学术交流，为医药卫生科技人员服务。
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    活络骨康丸联合膳食指导辅助治疗骨质疏松性桡骨远端骨折及对骨折愈合和功能恢复的影响

    王迎秋赵家邦刘传慧
    991-995页
    查看更多>>摘要：目的 评估活络骨康丸联合膳食指导作为骨质疏松性桡骨远端骨折(ODRF)的辅助治疗方法对骨折愈合和功能改善的影响。方法 本文选取郑州市骨科医院100例ODRFs患者进行数据研究，诊治时间在2019年3月一 2022年3月，根据治疗方法分为试验组50例与对照组50例。两组均行郭氏正骨后常规治疗。对照组给予活络骨康丸，观察组在此基础上联合给予饮食指导。观察两组患者治疗前后的骨密度、骨折愈合、再骨折的发生率，并对患者的运动功能进行评估。结果 给予患者实施对应的治疗后，对比对照组患者的相关数据，观察组骨密度提升更为明显、骨折愈合的时间以及桡骨短缩均显著更少、腕关节功能优良率显著更高，以上组间数据的差异对比均为P＜0。05。结论 ODRFs患者实行活络骨康丸联合膳食指导治疗能够加快患者腕关节疼痛的缓解，患者获得良好的功能恢复效果，而且患者骨折愈合快速，还可以针对患者的关节炎等症状进行明显减轻，患者生活活动能力明显改善，而且显著提升患者的腕关节活动度，可以使患者早日恢复正常生活，该研究为有效治疗骨质疏松性桡骨远端骨折患者提供一个可供选择的理想治疗方案。

    活络骨康丸膳食指导骨质疏松桡骨远端骨折

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    经胸超声心动图评估左束支区域起搏器植入术后安全性及有效性的初步探索

    田园赵悦宋昆鹏李广华...
    996-999页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经胸超声心动图在新型起搏器行左束支区域起搏术后的安全性及有效性。方法 回顾性收集2023年2月至2023年12月于郑州市中心医院应用新型起搏器成功行左束支区域起搏患者11例，统计性别、年龄、病因等基本病例资料及常规超声心动图参数，应用2D-STI获得左心室6节段左室短轴前间隔与后壁收缩期径向应变达峰时间差、径向应变达峰时间标准差、左心室17节段峰值应变离散度、收缩期纵向应变达峰时间最大差值。结果 采用病例报告表展示纳入患者观察指标结果，11例患者术后3天超声检查未见室间隔血肿、室间隔穿孔、起搏器导线移位、断裂等并发症，静息态心功能测值未见减低，1例患者见少量心包积液，所有患者均存在不同程度三尖瓣反流，所有患者术后左心室内同步性良好。结论 新型起搏器应用于左束支区域起搏是安全可靠的，经胸超声心动图可用于观察和评估植入术后导线的位置及左心室内同步性等情况，值得临床推广。

    超声心动图左束支区域起搏同步性起搏器植入

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    超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者的疗效及安全性

    梁国胜赵艳生
    1000-1004,封3页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangic drainage，PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice，MOJ)患者的临床疗效，以及对患者创伤性应激反应、肝功能、凝血功能的影响。方法 选取濮阳市油田总医院2021年1月至2022年12月收治的124例MOJ患者，采用随机数字表法将患者分为常规PTCD组和超声引导下PTCD组，各62例。超声引导下PTCD组在超声定位引导下进行PTCD手术;常规PTCD组在常规的X线引导下进行PTCD手术。采用秩和检验比较两组临床疗效，采用独立样本t检验比较两组手术指标，采用配对样本t检验比较两组术前、术后不同时间点创伤应激指标，如血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)，肝功能指标，如血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)，凝血功能指标，如活化部分的凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)，采用卡方检验比较两组并发症情况。结果 术后2周，超声引导下PTCD组的临床总有效率为90。32％，略高于常规PTCD组的83。87％，但组间比较无显著性差异(P＞0。05);超声引导下PTCD组手术用时明显短于常规PTCD组，一次性穿刺成功率(95。16％)明显高于常规PTCD组(59。68％)(P＜0。05);术后3 d和术后1周，两组血清Cor、NE、hs-CRP水平均呈先升高后降低的趋势，且超声引导下PTCD组血清Cor、NE、hs-CRP水平波动幅度小于常规PTCD组(P＜0。05);术后1周，超声引导下PTCD组血清ALT、AST、TBil、DBil水平明显低于常规PTCD组，而PT、APTT明显高于常规PTCD组(P＜0。05)。结论 超声定位引导下PTCD手术与常规X线PTCD手术均有较好的临床疗效，但超声定位引导下PTCD手术用时更短，一次性穿刺成功率和手术安全性更高，且可进一步减轻手术创伤性应激反应，改善患者的肝功能和凝血功能，有助于术后快速恢复。

    恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆管引流术超声引导应激反应肝功能凝血功能

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    磁共振T1-mapping技术在肥厚型心肌病危险分层中的评估价值及与不良预后的关系

    王凌飞孔维倩石梦园
    1005-1008,封3页
    查看更多>>摘要：目的 探讨磁共振心肌节段纵向弛豫时间定量成像(T1-mapping)技术对肥厚型心肌病危险分层及预后的评估价值，以期为临床早期制定相应干预方案提供参考。方法 选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年8月-2022年8月就诊的86例肥厚型心肌病患者作为研究组，根据左室壁厚度评估危险分层，另选取50例同期健康体检者为对照组，均行磁共振T1-mapping检查，比较两组及不同危险分层患者磁共振T1-map-ping 定量参数[初始T1-mapping值、增强后T1-mapping值、细胞外容积(ECV)值]、左心室功能参数[左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVESVI)、左心室收缩末期容积指数(LVEDVI)]，分析磁共振Tl-mapping定量参数与肥厚型心肌病危险分层相关性，随访6个月后，比较不同预后患者入院时磁共振T1-mapping定量参数，分析其对不良预后的预测评估价值。结果 与对照组比较，研究组初始Tl-mapping值、ECV较大(P＜0。05);与轻中度患者比较，重度患者初始Tl-mapping值、ECV较大(P＜0。05);与轻中度患者比较，重度患者LVESV较低，SV、LVEF较高(P＜0。05);初始T1-mapping值、ECV与危险分层、SV、LVESV呈正相关，与LVESV呈负相关(P＜0。05);与预后良好患者比较，预后不良患者初始T1-mapping值、ECV较大(P＜0。05);初始Tl-mapping值、ECV对肥厚型心肌病预后不良预测AUC分别为0。795、0。856，联合预测AUC为0。927，优于单一参数预测。结论 心脏磁共振T1-mapping技术对于肥厚型心肌病具有较高评估价值，为临床早期危险分层、预测预后提供参考，以针对性展开后续治疗，改善预后。

    磁共振T1-mapping技术肥厚型心肌病危险分层预后评估

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