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河南中医
河南省中医药学会 河南中医学院
河南中医

河南省中医药学会 河南中医学院

郑玉玲

月刊

1003-5028

hnzy@hactcm.edu.cn

0371-65676805；65962977

450046

河南省郑州市金水东路1号

河南中医/Journal Henan Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊以探讨中医学术、报道临床经验、发表科研成果、促进学术交流为宗旨。以鲜明的特色吸引了广大读者，在中医期刊之林中独树一帜，是河南省中医权威刊物。
正式出版
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    "膝髋同治"针刺疗法治疗膝骨关节炎临床研究

    刘媛李宸芮吴毅明
    591-594页
    查看更多>>摘要：目的:观察"膝髋同治"针刺疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将 56 例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组28 例.对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,治疗组给予"膝髋同治"针刺疗法治疗.观察两组患者治疗前后西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(western ontario and mcmaster universities osteoarthritis index,WOMAC)评分、膝关节功能.结果:治疗组有效率为92.9%,对照组有效率为85.7%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后膝关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:"膝髋同治"针刺疗法治疗膝骨关节炎,可明显减轻患者疼痛,改善膝关节功能,提高膝关节活动度.

    膝骨关节炎"膝髋同治"针刺疗法塞来昔布胶囊

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    醒脑开窍针法联合康复训练对中风后遗症患者言语及吞咽障碍的影响

    杨晓鸿邹敏刚
    595-599页
    查看更多>>摘要：目的:观察醒脑开窍针法配合康复训练对中风后遗症患者言语及吞咽障碍的影响.方法:选取2021 年1 月至2022 年6月在赣州市人民医院就诊的中风后遗症言语及吞咽障碍患者92 例,随机分为对照组与观察组,每组各 46 例.对照组采用常规治疗联合康复训练,观察组在对照组治疗的基础上联合醒脑开窍针法,连续治疗 1 个月,比较两组患者的中医证候积分、语言能力、洼田饮水试验评分、吞咽情况、生活质量,不良反应等.结果:对照组有效率为 80.43%,观察组有效率为 96.65%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证候积分、洼田饮水试验评分低于本组治疗前,语言能力、吞咽障碍特异性生活质量量表(swallowing quality of life,SWAL-QOL)、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍针法联合康复训练治疗中风后遗症,可改善患者语言能力及吞咽障碍,提高认知功能及日常生活能力.

    中风后遗症言语障碍吞咽障碍醒脑开窍针法康复训练

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    雷火灸联合腰椎牵引推拿对腰椎间盘突出症患者疼痛及下肢功能的影响

    周华明邓鑫
    600-603页
    查看更多>>摘要：目的:观察雷火灸联合腰椎牵引推拿对腰椎间盘突出症患者疼痛及下肢功能的影响.方法:按照随机数字表法将上栗县人民医院2021 年1 月至2022 年2 月收治的76 例腰椎间盘突出症患者分为常规组和观察组,每组38 例.常规组给予腰椎牵引治疗,观察组给予雷火灸联合腰椎牵引推拿治疗.观察两组患者治疗前后疼痛评估指数(pain rating index,PRI)、视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及下肢功能恢复情况,比较两组患者生活质量变化情况及临床疗效、治疗满意度.结果:观察组治疗后PRI评分、VAS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Oswestry功能障碍指数低于常规组,直腿抬高角度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为 94.74%,常规组有效率为 78.95%,观察组有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分、治疗满意度评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷火灸联合腰椎牵引推拿治疗能减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度,提高患者生活质量,促进下肢功能恢复.

    腰椎间盘突出症雷火灸腰椎牵引推拿疼痛下肢功能

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    益气补肾止喘汤结合中医推拿对哮喘患儿PET、C-ACT评分的影响

    李玉兰曹雅茜张凯杨竞...
    604-608页
    查看更多>>摘要：目的:观察益气补肾止喘汤结合中医推拿对哮喘患儿正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography PET)、儿童哮喘控制测试(children-asthma control test,C-ACT)评分的影响.方法:选取太原市中医医院2021 年1 月至2022 年12 月收治的哮喘患儿104 例,均符合小儿哮喘临床诊断标准,随机分成对照组和研究组,每组52 例.对照组给予常规西药治疗,研究组给予益气补肾止喘汤结合中医推拿治疗.观察两组患儿治疗前后肺功能相关指标[1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)与FEV1/FVC]、正电子发射计算机断层显像(positron e-mission tomography,PET)、C-ACT评分及临床症状消失时间、临床疗效.结果:研究组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为 67.31%,研究组有效率为 96.15%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组临床症状消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后PET、C-ACT评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益气补肾止喘汤结合中医推拿能提高哮喘患儿肺功能,改善其临床症状.

    小儿哮喘益气补肾止喘汤中医推拿肺功能儿童哮喘控制测试

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    平肝清肺汤联合隔物灸治疗支气管扩张临床研究

    陈润杉陈检娣薛春谢伟...
    609-613页
    查看更多>>摘要：目的:观察平肝清肺汤联合隔物灸对支气管扩张患者痰液体积的影响.方法:选取2021 年1 月至2022 年1 月安远县人民医院治疗的支气管扩张患者90 例作为此次研究对象,根据治疗方法不同分成常规组和试验组各45 例.常规组给予平肝清肺汤治疗,试验组给予平肝清肺汤联合隔物灸治疗.观察两组患者治疗前后中医证候积分、血气分析指标[动脉血氧分压(ar-terial partial pressure of oxygen,PaO2)、血氧饱和度(oxygen saturation of blood,SaO2)、二氧化碳分压(partial pressure of carbon di-oxide,PaCO2)]、炎性介质[肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-23]水平、痰液体积及液细菌负荷阳性率、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(leicester cough questionnaire,LCQ)总分改善情况.结果:试验组治疗后中医证候积分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后PaO2、SaO2 高于常规组,PaCO2 低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后TNF-α、IL-4、IL-23、痰液体积均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组液细菌负荷阳性率低于常规组,LCQ总分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:平肝清肺汤联合隔药灸能够改善支气管扩张患者临床症状,减少患者痰液细菌量,促进肺功能恢复正常.

    支气管扩张平肝清肺汤隔物灸痰液体积

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    针灸治疗偏头痛作用机制研究进展

    李星沈燕彭拥军
    614-620页
    查看更多>>摘要：针灸治疗偏头痛的机制主要包括调节脑部血流速度、影响神经递质释放、抑制炎性反应、调节中枢镇痛机制、抑制神经元激活、抑制胶质细胞活化、促进阿片类受体、调节脑-肠-菌轴等.目前,针灸治疗偏头痛临床研究逐渐丰富,但仍存在以下问题:治法相对单一,主要集中在针刺研究方向;没有区别证型,未发挥最大疗效;缺乏对机制之间联系及整体的研究等.今后,可加强对灸法治疗偏头痛机制的研究,促进临床治疗多样性,充分发挥针灸治疗偏头痛的作用;研究针灸治疗不同证型偏头痛机制的区别,充分考虑患者个体差异性,提高临床疗效;进一步挖掘不同机制之间的内在联系,促进针灸治疗偏头痛整体机制研究的发展.

    偏头痛针灸疗法神经递质炎性反应胶质细胞阿片类受体脑-肠-菌轴

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    中西医诊治儿童性早熟研究进展

    章淼滢孙艳艳孙雯俞建...
    621-627页
    查看更多>>摘要：目前,越来越多的无创诊断技术正在运用到儿童性早熟的诊断中,基因检测技术促进了该病遗传病因诊断的发展.对于该病的治疗,西医主要通过病因治疗继发性性早熟,对于特发性外周性性早熟没有特殊治疗方案,目前,中枢性性早熟治疗首选促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa).中医认为,性早熟病机为阴虚火旺,肝郁化火,痰湿壅滞,治以滋阴降火、疏肝解郁或燥湿化痰,可改善症状,抑制骨龄快速增长.但目前中医药治疗性早熟的临床研究证据等级不高,缺少样本量大、严格且全面的临床研究,未来可通过开展多中心的随机对照、大样本研究以验证中医药治疗性早熟的疗效.网络药理学和中药成分动物实验研究证明了中药治疗性早熟的部分机制,但中药方剂成分复杂,多通过胃肠道吸收后起效,是否可以调节肠道菌群、产生特异性菌群,该菌群是否改变了机体中某些代谢产物水平从而发挥治疗作用尚无相关研究,今后可开展更多的相关机制研究.

    儿童性早熟基因检测技术促性腺激素释放激素类似物阴虚火旺证肝郁化火证痰湿壅滞证

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    中西医治疗腹膜透析患者微炎症状态概况

    张晨任艳芸王佳丽韩笑...
    628-634页
    查看更多>>摘要：腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是慢性肾脏病终末期的肾脏替代治疗方法之一,长期PD会导致患者微炎症状态等并发症发生.西医主要采用血管紧张素受体阻滞药(angiotensin receptor blockers,ARB)类、他汀类、左卡尼汀(肉碱)等药物治疗;中医药治疗主要包括中成药、中药复方、中西医结合以及其他治疗等.目前,研究存在的问题是:⑴主要为临床试验研究,缺乏高质量的基础研究;(2)临床研究样本量较小,缺乏多中心、大样本、随机的对照研究,治疗周期相对较短,缺乏对其远期疗效资料的统计分析;(3)缺乏公认的证型标准和诊疗规范,缺乏统一的结果指标.今后,应加强该领域的基础研究,充分利用现代科学技术来阐明疾病的发病机制,为中医药治疗PD微炎症状态提供更多的科学依据,完善临床研究相关设计,提供更加合理的研究成果,制定更加规范的诊疗标准,在临床治疗中,根据实际情况去选择合适的治疗手段,发挥出中西医结合治疗的优势,完善中西医结合诊疗体系,提高腹膜透析患者生存率及生活质量.

    微炎症状态腹膜透析慢性肾脏病中医治疗西医治疗中西医结合治疗

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    痰湿体质概述

    景彩张昌云张昕于慧娟...
    635-641页
    查看更多>>摘要：王琦院士提出,体质的三个关键科学问题为体质可分、体病相关、体质可调.基于体质可分,痰湿质临床模型较丰富,动物模型较少;基于体病相关,痰湿质与心脑血管疾病、糖尿病、脂肪肝等疾病的发病相关;基于体质可调,痰湿质的调理中药以二陈汤为主,针灸多选脾俞、阴陵泉、足三里、丰隆等穴位,作用机制可能与PI3K-Akt信号通路、糖酵解/糖原异生等有关.目前,研究还存在以下问题:(1)有的研究没有说明体质的疾病情况,有的研究甚至没有痰湿质重要的基线资料,如腰围、体重等,这样会影响后期的系统评价等研究质量;(2)部分研究混淆了痰湿质和痰湿证,甚至混淆了痰湿质积分和痰湿证候积分;(3)目前只有较少的临床研究有伦理和临床注册,不同研究样本量差距较大,在观察性研究中,混杂因素较多,多为相关性分析;部分试验研究缺乏系统设计,非随机的对照研究较多,干预后缺乏随访.今后,还应渐进式深入研究痰湿体质,在临床中辨体与辨病相结合,在研究方法中定性与定量相融合;合理计算或适当增加样本量,同时构建痰湿体质动态生物数据库,多领域交叉融合分析,开展前瞻性队列研究;运用多维组学,构建深度学习的多维动态模型,观察痰湿质的指标和靶标与相关疾病严重程度的关系;综合比较中药或适宜技术各方面优势,为痰湿质的防病调体提供更广阔的思路.

    痰湿体质体质可分体病相关体质可调

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    中医药治疗血液透析伴焦虑或抑郁障碍研究进展

    唐好知刘洋李婉雯渠雅君...
    642-648页
    查看更多>>摘要：血液透析是终末期尿毒症患者常用的肾脏替代疗法之一,但长期血液透析可导致患者出现焦虑或抑郁等心理问题.中医药治疗血液透析伴焦虑或抑郁障碍的方法包括中医内治法、中医外治法、复合疗法等.其中,中医内治法包括经方疗法、时方疗法、自拟方疗法、中成药疗法等;中医外治法包括穴位疗法、中药足浴、五行音乐疗法、运动疗法等;复合疗法联合中药内服外治及常规西药和护理,疗效优于单一治疗.目前的研究仍存在一些不足,如缺乏规范的辨证分型、作用机制尚不明确、临床样本量有限、缺乏严谨的随机对照试验等.今后,应扩大样本量,严格实施随机对照试验,并探索具体的作用机制,以提供更多高质量的证据支持中医药治疗血液透析伴焦虑或抑郁障碍的临床效果.此外,中医外治法应成为血液透析伴焦虑、抑郁障碍的重点研究方向之一.

    血液透析焦虑抑郁障碍中医内治法中医外治法复合疗法

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