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期刊信息/Journal information
河南中医
河南省中医药学会 河南中医学院
河南中医

河南省中医药学会 河南中医学院

郑玉玲

月刊

1003-5028

hnzy@hactcm.edu.cn

0371-65676805；65962977

450046

河南省郑州市金水东路1号

河南中医/Journal Henan Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊以探讨中医学术、报道临床经验、发表科研成果、促进学术交流为宗旨。以鲜明的特色吸引了广大读者，在中医期刊之林中独树一帜，是河南省中医权威刊物。
正式出版
收录年代

    基于外寒内饮探讨咳嗽发热性外感疾病传变诊治规律

    库喜龙袁超张林林谢秋利...
    649-654页
    查看更多>>摘要：咳嗽发热是疾病过程,其症状、病机并非一成不变,而是逐步发展变化,初期邪气进犯太阳,外寒里饮偏重,用药干预后疾病痊愈或转归传变,入里化热与饮相结或者转入少阴,阳虚水泛冲逆.针对由外寒内饮病机引起的咳嗽发热性外感病,其治疗及转归在于寒之多少,饮之多寡以及是否化热损及正气.风寒侵袭太阳,表寒束表则予麻黄汤或甘草麻黄汤;寒束饮停则用小青龙汤;若寒饮冲逆较重则用射干麻黄汤;风寒束表、郁久化热,其证轻者用越婢汤或麻杏石甘汤,其证重者则以小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤治疗;若水饮郁热伤及正气则以《古今录验》续命汤及泽漆汤治疗.若风寒邪气侵犯太阳与少阴,两感相传,则以大青龙汤加附子、小青龙汤加附子治疗;若阳气虚损,表寒不重,里饮弥散则以麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤加减治疗;外感病末期,阳气虚损,水湿泛滥,冲逆射肺则予桂苓五味甘草汤、苓甘五味姜辛汤、苓甘五味姜辛夏杏汤等方治疗,若阳虚水饮上泛严重,则用真武汤加干姜、细辛、五味子等治疗.

    外寒内饮咳嗽发热《伤寒杂病论》张仲景

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    《伤寒论》误汗原因及避免方法

    郑志攀
    655-658页
    查看更多>>摘要：汗法是太阳病最重要的治疗方法,文中所载常见的误汗原因有:辨证失误,方证不符;病轻药重,耗伤气阴;病重药轻,病势难截;误治兼加,头绪繁杂;体质偏颇,变证叠出;火疗取汗,误治生变.为避免误汗,临证应注意方证相应,汗法主要适用于太阳伤寒及中风证,伤寒为表实证、中风为表虚证,表实证多用麻黄汤,表虚证多用桂枝汤.同时还需注意兼夹病证,随证治之.注意方药轻重缓急,发汗不及可更作服或温覆及啜热稀粥,若发汗太过,则可用温粉粉之.《伤寒论》中的发汗方法多指辛温发散法,另外还有温针、火灸等方法,临证应选择合适的发汗方式.注意因人制宜,酒客、咽喉干燥者、淋家、疮家、衄家、亡血家、汗家、虚寒者慎发汗,在选择麻黄汤、大青龙汤等发汗峻剂时,还要考虑到患者体质的强弱.

    汗法误汗《伤寒论》张仲景

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    小青龙汤加减治疗小儿支原体肺炎临床研究

    刘孝忠昌雪琼于圆圆宾博平...
    659-663页
    查看更多>>摘要：目的:观察小青龙汤加减治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法:将 92 例小儿支原体肺炎患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组46 例.对照组给予常规治疗,肺炎急性期使用布地奈德雾化液雾化治疗,肺炎症状缓解期使用孟鲁司特钠咀嚼片口服治疗.研究组在对照组治疗的基础上给予小青龙汤加减治疗.观察两组患者临床疗效、肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF)以及第1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)]、气道高反应性、复发情况,并检测血清白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-5 与外周血嗜酸性粒细胞(eo-sinophil,EOS)水平.结果:研究组有效率91.30%,对照组有效率为 76.09%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后FVC、PEF、FEV1 水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后最小诱发累积量、促使气道阻力增加至基础值的135%所需要的组胺累积剂量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后血清IL-4、IL-5 与外周血EOS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组复发率为19.05%(8/42),对照组复发率为42.86%(15/35),研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小青龙汤加减治疗治疗小儿支原体肺炎,能改善患者肺功能,减轻患儿气道高反应性,调节血清IL-4、IL-5 水平以及外周血EOS水平,降低复发率.

    小儿支原体肺炎小青龙汤肺功能气道高反应性《伤寒论》张仲景

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    抵挡汤加减治疗慢性稳定型心绞痛合并抑郁症临床研究

    刘许彦
    664-669页
    查看更多>>摘要：目的:观察抵挡汤加减治疗慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者的临床疗效及其对患者自主神经功能、甲状腺功能的影响.方法:将96 例慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48 例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予抵挡汤加减治疗.比较两组患者心电图疗效及治疗前后中医证候评分、西雅图心绞痛量表评分(seattle angina questionnaire,SAQ)、抑郁自评量表评分(self-rating depression scale,SDS评分)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD).检测两组患者治疗前后甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺激素(three iodine thyroid hormone,T3)、游离四碘甲状腺激素(four iodine thyroid hormone,T4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]及自主神经功能指标[多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素].结果:治疗组有效率为89.13%,对照组有效率为69.57%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后各项血清甲状腺功能指标低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后DA、NE、肾上腺素水平低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后SDS量表评分、HAMD评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组西雅图心绞痛5 个维度评分高于较治疗前及对照组(P<0.05);对照组躯体活动受限程度及心绞痛稳定状态评分高于本组治疗前(P<0.05),其余维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05).结论:抵挡汤加减治疗稳定型心绞痛合并抑郁症,可缓解患者的临床症状,降低甲状腺激素水平,发挥激素正向调节作用,恢复患者自主神经功能,改善抑郁状态.

    稳定型心绞痛合并抑郁症抵挡汤加减中西医结合疗法自主神经功能甲状腺功能《伤寒论》张仲景

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    基于"湿邪"分期论治糖尿病肾病

    王恺卞陈晨安晓飞
    670-675页
    查看更多>>摘要：糖尿病肾病病因多有饮食不洁、情志内伤、素体肾虚;病机多属本虚标实,脾肾亏虚为本,湿瘀浊毒为标,湿邪贯穿糖尿病肾病始终.根据湿邪在糖尿病肾病中不同的表现将糖尿病肾病分为四期进行论治:早期湿热内生,宜化湿清热养阴;中期湿瘀阻络,宜利湿化瘀通络;晚期湿浊泛滥,宜降浊解毒扶正;末期湿毒内聚,宜降浊解毒扶正.糖尿病肾病不同阶段邪正对比存在明显差异,当根据各期证候特点进一步研究不同化湿药的应用指征、用量及用法,正本清源,动态观察,提升用药精准性,使化湿不伤阴,补虚不滞邪.

    糖尿病肾病湿邪辨证论治分期论治

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    基于变蒸学说论小儿自闭症

    区舜尧郑铎雯黄嘉伟陈滢映...
    676-680页
    查看更多>>摘要：变蒸异常是导致小儿自闭症的主要因素,主要病机为心气不足、心窍不通、肝气郁结及脾肾不足等,临床表现为精神、意识、思维、活动等异常.变蒸异常会导致患儿神乱出现性情急躁、易怒多动、目不视人、目光回避等症状,且这些病症常与脾肾功能的先天、后天异常以及肠道菌群紊乱等密切相关.临证治疗变蒸异常应在注意儿童情志畅达的同时,采用益精填髓、醒脑开窍的方法保证儿童之变蒸正常,且脑髓的充养对小儿自闭症的发展与转归也尤为重要,在开通玄府的同时,也要注意脑髓的充养,以防止病情反复.

    变蒸学说小儿自闭症发热肠道菌群紊乱

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    从"疫毒郁致病"论原发性肝癌

    曾国圆吴智鹏张荣臻陈鹏...
    681-685页
    查看更多>>摘要：原发性肝癌的病位在肝,与心、脾、胃、肺、肾、胆、三焦等脏腑密切相关.肝为刚脏、凝血之本、五脏之贼,肝木之病不仅表现为本脏的病变,而且会影响其他脏腑、形体官窍及精神.肝癌的发病是以"疫毒郁致病"为关键,疫因先天不足之基因病变;毒或因外传之毒,或因内生痰湿蕴久之毒,肝木以条达为顺,肝木郁于内,情志抑郁,日久形成痰瘀等病理产物结积于胁下,形成结块.疫毒融合,肝郁气滞,引发气机不畅,脉道受阻,使肝胆、脾胃、三焦、心肺肾等脏腑功能失调,产生"湿、痰、瘀"等,胶结于肝形成肿块.疫、毒、郁是原发性肝癌的核心病机,也是决定肝癌发展与转归的主导因素.

    原发性肝癌"疫毒郁致病"疫毒郁

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    《医学衷中参西录》药物炮制撷英

    于大猛张卫马春李强...
    686-691页
    查看更多>>摘要：张锡纯《医学衷中参西录》中有关药物炮制的内容非常丰富,在药物的净制方面,主要有麻黄去节、桂枝去皮、蜈蚣去头、竹茹的入药部位等;在药物的切制方面,主要有茯苓切片、用隔纸焙代替植物叶片使乳香、没药去油、五味子捣碎、石类药物轧细等;在矿物药炮制方面,主要有石膏、代赭石、赤石脂均宜用生品不需煅制,朱砂人工合成者不宜入药,并列举了玄明粉与黑锡丹的制作方法;动物药的炮制方面,龙骨、牡蛎、石决明、水蛭、全蝎均主张用生品,并列举了血余炭的制作方法;毒性药物的炮制方面,主要有鸦胆子不可使皮破并宜装入龙眼肉中吞服,市售半夏要漂去矾味并阐述了制作半夏的方法,拟定了马钱子新的减毒增效炮制方法;药物炒炭方面,除血余炭外,鲜用炒炭药物;药物发酵方面,认为麦芽虽为脾胃之药,而实善舒肝气;酒曲调气破癥的作用较神曲强,但是神曲性更平和,更适于健胃消食.

    药物炮制药物净制药物切制矿物药动物药毒性药炒炭药发酵药《医学衷中参西录》张锡纯

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    国医大师夏桂成治疗不孕症学术思想探析

    宋珊珊高婕杨陈敏杨丽娟...
    692-699页
    查看更多>>摘要：国医大师夏桂成教授从"肾主生殖"理论出发,认为不孕症总体病机为肾气不足,冲任气血失调,故治法多主张补肾调冲任.排卵障碍性不孕症、多囊卵巢综合征型不孕症、卵巢功能不全性不孕症、黄体功能不全性不孕症、高催乳素血症不孕症、输卵管性不孕症、免疫性不孕症等发病机理主要在于肾阴亏虚,气血阴阳失调.夏老根据多年的临床经验以及妇科病生理特点总结出月经周期节律调节法,将女性月经周期分成7 个阶段,分别是行经期、经后初期、经后中期、经后末期、经间期、经前前半期和经前后半期,根据不同时期的生理特点确定治则及方药,还独创心-肾-子宫生殖轴理论,注重调节肝脾气机、疏畅月经来潮.另外,夏老认为,精神因素不仅直接影响排卵,还会导致免疫力下降,临床治疗中重视阴阳相合,提倡男女双方同治同调.

    不孕症排卵障碍心-肾-子宫生殖轴月经周期节律调节肾阴亏虚夏桂成

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    国医大师张磊从气血津液辨证治疗热郁头痛

    闫淑婷高洁陈霞李姗珊...
    700-704页
    查看更多>>摘要：国医大师张磊教授将郁热头痛分为郁热表证、郁热里证,从气血津液辨证治疗热郁头痛.其治疗头痛郁热表证选方用药以"辛散轻清"为主,以宣散表邪、恢复气机出入正常为主,临床常用经验方谷青汤,选奇汤、芎芷石膏汤、清空膏、川芎茶调散、川芎散等加减化裁也为其常用方,多用羌活、防风、白芷等风药.热郁里证头痛为气、血、津液郁滞于脏腑,郁久化热,灼热上扰清窍所致.气壅于内宜清宜泄,头痛合并阳明里热炽盛者,可加石膏,肠道燥屎内结者可用承气汤、大柴胡汤;气滞血瘀宜疏宜和,可用逍遥散、小柴胡汤、散偏汤、镇肝熄风汤等加减治疗;痰热内郁宜消宜导,对于痰热头痛者多以温胆汤、涤痰汤治之;瘀热内结宜行宜下,常用川牛膝、大黄以引血、引热下行.此外,张老师认为,久病瘀阻经络宜通络和络.

    热郁头痛气血津液辨证郁热表证郁热里证张磊

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