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期刊信息/Journal information
华中医学杂志
华中医学杂志

陈安民

双月刊

1007-5534

hzyx913@163.com

027-83662649

430030

武汉市解放大道1095号同济医院内

华中医学杂志/Journal Central China Medical Journal
查看更多>>本杂志系经国家科委批准的综合性医学期刊，国内外公开发行。中国科学院院士裘法祖教授担任主编，编委会由湖北、湖南、江西、安徽、广东、广西和海南等8省（自治区）的医学专家组成。
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    Snail对宫颈癌细胞侵袭转移的影响

    纪腾夏曦胡问成方勇...
    225-228页
    查看更多>>摘要：目的 研究Snail与宫颈癌侵袭转移间的关系,并探讨其分子机制.方法 构建正义全长Snail真核表达载体并转染宫颈癌细胞系HeLa、SiHa.采用Western blot方法分析相关基因表达,细胞伤痕愈合实验,Transwell模型穿膜细胞计数检测细胞侵袭转移能力.结果 ①在转染pEGFPC1/Snail的宫颈癌细胞株HeLa、SiHa中E-cadherin表达明显下调,Snail和Vimentin则表达上调(P＜0.05).②宫颈癌细胞系HeLa、SiHa转染正义全长Snail真核表达载体,12 h细胞伤痕愈合能力显著提高(P＜0.05);转染pEGFPC1/Snail后,HeLa、SiHa细胞12 h穿膜细胞数明显增多(P＜0.05).Snail过表达可显著促进宫颈癌细胞株HeLa、SiHa的侵袭转移潜能.结论 转录因子Snail促进宫颈癌上皮细胞间质化转变(EMT),并提高其侵袭转移能力.

    Snail宫颈癌上皮细胞间质化转变上皮细胞钙黏蛋白

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    宫颈原位癌及镜下早期浸润癌的诊断准确性分析

    李科珍黄小园陈刚马丁...
    229-231页
    查看更多>>摘要：目的 了解宫颈原位癌及镜下早期浸润癌的各种筛查及诊断方法,总结不同的诊断方法对病理及临床分期的影响,探讨提高宫颈原位癌及镜下早期浸润癌术前诊断准确率的方法.方法 回顾性分析2000年1月至2007年12月在同济医院行子宫全切手术治疗的 168例宫颈原位癌及79例镜下早期浸润癌患者临床表现、诊断方法及术后病理诊断.所有患者均接受了子宫全切术或子宫颈癌根治术,其中201例术前接受了宫颈细胞学检查,223例术前接受了阴道镜下宫颈活检,16例术前接受了宫颈锥切手术.结果 宫颈细胞学的临床分期准确率分别为:镜下早期浸润癌36.5%,宫颈原位癌81.1%;宫颈活检与宫颈锥切的病理类型准确率均为100%, 0期临床分期准确率分别为92.6%与100%,Ⅰa期临床分期准确率分别为90.7%与100%. 结论宫颈原位癌及镜下早期浸润癌的早期发现及确切分期与其诊断方法密切相关,宫颈细胞学检查联合宫颈活检可有效筛查宫颈癌早期病变,宫颈锥切术可有助于提高其诊断准确率.

    宫颈原位癌镜下早期浸润癌诊断阴道镜检查宫颈锥切术

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    腔隙性脑梗死患者妇科手术的围术期处理

    周志刚马衣努尔·买提托合提董虹王世宣...
    232-233,236页
    查看更多>>摘要：目的 研究腔隙性脑梗死患者妇科手术的围术期处理.方法 通过回顾性分析同济医院妇产科在2001～2009年对11例隙性脑梗死患者实施妇科手术前、术中、术后的处理,总结治疗效果.结果 实施妇科手术的11例合并有腔隙性脑梗死的患者术后未出现并发症,治疗效果较满意.结论 对有腔隙性脑梗死实施妇科手术的患者针对其疾病的特点,做好围手术期处理,可有效减少并发症的发生.

    腔隙性脑梗死妇科手术围手术期

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    复发性宫颈癌44例临床特征分析

    徐洪斌李双孟玉菡卢运萍...
    234-236页
    查看更多>>摘要：目的 探讨复发性宫颈癌的临床特征及复发规律.方法 收集2001年1月至2007年12月间44例复发性宫颈癌的临床病理资料,回顾性分析复发病例的发病年龄、临床分期、病理类型、组织学分级、肿瘤生长形态、肿瘤大小等情况以及复发部位、时间等.结果 44例复发性宫颈癌中单一部位复发30例(68.2%),多部位复发14例(31.8%).Ⅰa～Ⅱa患者的中位复发时间为12个月,Ⅱb～Ⅳ患者的中位复发时间为8.5个月.结论 宫颈癌复发部位多在盆腔,复发性宫颈癌预后差,要及早发现病灶,并进行综合治疗以提高生存率.

    宫颈癌复发临床特征

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    合并肾功能不全妇科患者围手术期处理

    董虹马衣努尔·买提托合提周志刚李双...
    237-239页
    查看更多>>摘要：目的 探讨合并肾功能不全的妇科患者围手术期处理措施.方法 回顾性分析1997年1月～2009月4月在华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科进行手术的7例合并肾功能不全的患者的临床资料.结果 7例患者中4例给予内科保守治疗,2例分别术前、术后给予血液透析,2例术前行右肾造瘘术,所有患者均安全度过围手术期,血肌酐、尿素氮手术后较术前差别无统计学意义.结论 合并肾功能不全并非手术禁忌证,给予合理的处理措施可使患者安全度过围手术期,保护患者肾脏功能,防止肾功能不全继续恶化及相关并发症发生.

    妇科手术肾功能不全围手术期

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    心脏瓣膜置换术后妇科手术的围手术期处理

    马衣努尔·买提托合提罗爱月周婷李双...
    240-242页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心脏瓣膜置换术后患者行妇科手术的安全性.方法 回顾性分析2004年4月～2009年4月同济医院收治的10例心脏瓣膜置换术后因妇科疾病行妇科手术患者的临床资料.患者心功能Ⅰ～Ⅱ级.其中,9例择期手术,1例急诊手术,均口服华法林进行抗凝治疗.择期手术者术前停用华法林2～5 d,急诊手术者术前2～4 h静脉点滴维生素K1 10～20 mg,术前凝血酶原时间(PT)平均值为13.2 s,凝血酶原国际标准化比值(INR)平均值为1.19.结果 10例患者手术时间8 min～210 min,术中出血量10～1 000 ml,其中1例术中出血1 000 ml,行输血治疗.术后未发生大出血、血栓、感染性心内膜炎,心力衰竭等并发症.结论 心脏瓣膜置换术后的患者术前停用华法林或应用维生素K1并将PT、INR分别控制在15 s和1.20左右,结合术中细致操作,加强围手术期管理,进行妇科手术是安全的.

    心脏瓣膜置换术妇科手术围手术期处理

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    信息

    242,250,261,285,287页
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    未婚先孕40例人工流产术后心理健康状况分析

    罗宝华谢伟王娟李双...
    243-244页
    查看更多>>摘要：目的 探讨未婚先孕者人工流产心理状况.方法 随机选择自愿要求人工流产术的未婚早孕妇女40例和已婚早孕妇女40例,分别作抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分.结果 人工流产后未婚组SDS、SAS量表分均值明显高于已婚组(P<0.01),未婚先孕人工流产者36例有明显的抑郁、焦虑情绪.结论 未婚先孕女性人工流产术后存在明显抑郁、焦虑、偏执等心理问题,应重视心理支持和指导,有利于调整其心理状态.

    未婚人工流产抑郁预防

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    特殊类型剖宫产术后子宫疤痕妊娠的手术方式研究

    夏曦李科珍黄晓园马丁...
    245-247页
    查看更多>>摘要：目的 探讨诊断和治疗特殊类型剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)的有效方法.方法 回顾性分析同济医院2000年1月～2008年12月9年间所有植入疤痕缺陷处向膀胱和腹腔内生长的CSP的病例共58例,其中42例接受了双侧髂内动脉结扎+局部病灶切除+子宫修补术,16例术前接受了双侧髂内动脉栓塞术并于术后5～7 d内行局部病灶切除+子宫修补术.结果 接受双侧髂内动脉结扎+局部病灶切除+子宫修补术治疗的患者在术中平均出血量和术后大多数并发症方面与先行双侧髂内动脉栓塞术后于5～7 d内行局部病灶切除+子宫修补术的患者相比均无显著性差异,但其住院费用及护理费用远远低于后者,且其在平均住院日上亦有显著优势.结论 经阴道彩超或三维超声检查是诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠的可靠手段.在治疗CSP导致的大出血时可考虑行髂内动脉栓塞术,待病情稳定或辅助药物治疗后行局部病灶切除+子宫修补术或清宫术,而治疗植入疤痕缺陷处向膀胱和腹腔内生长的CSP时髂内动脉结扎+局部病灶切除+子宫修补术显然在安全性及经济学方面均有显著优势.

    异位妊娠剖宫产术后切口妊娠手术治疗

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    腹腔镜治疗异位妊娠306例临床分析

    方勇李科珍马丁
    248-250页
    查看更多>>摘要：目的 了解异位妊娠的临床特点,总结异位妊娠的相关病因学和腹腔镜术中所见特点,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果.方法 回顾性分析2007年3月～2009 年3月在同济医院行腹腔镜手术治疗的306例异位妊娠患者的流行病学资料、手术方法和术中所见.结果 所有患者均接受了腹腔镜检查及治疗,其中腹腔镜下患侧输卵管切除术186例,占60.78%;保留输卵管手术(保守手术)120例,占39.22%.1例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余305例均成功经腹腔镜手术.腹腔镜手术术中发现异位妊娠不同比例地合并子宫内膜异位症、生殖器官畸形、盆腔结核、盆腔炎及手术后瘢痕粘连.术后无持续性异位妊娠,出血并发症发生率为0.83%.结论 异位妊娠发生率上升与人工流产、剖宫产率增高、盆腔感染、盆腔手术史、合并盆腔内膜异位症等高危因素有关.腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠快速、安全、有效,故可作为一种常规手术加以推广.

    异位妊娠腹腔镜治疗

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