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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    2种阴道乳杆菌活菌胶囊治疗方案应用于混合性阴道炎患者的效果对比

    苏秋芬陈兵
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 对比不同阴道乳杆菌活菌胶囊治疗方案应用于混合性阴道炎患者的治疗效果.方法 将厦门市集美区妇幼保健院和厦门市第一医院杏林分院 2021年1月—2022 年12 月收治的100 例混合性阴道炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 50 例.对照组给予抗菌药物同时联合阴道乳杆菌活菌胶囊治疗,观察组给予抗菌药物与阴道乳杆菌活菌胶囊序贯治疗,观察 2 组临床疗效、症状消退时间、炎症因子、阴道pH值及乳杆菌变化情况.结果 2 组治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者症状消退时间(阴道瘙痒、疼痛、白带异常、黏膜充血、灼烧感)均较对照组短(P＜0.05);治疗后,2 组患者炎症因子(C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、肿瘤坏死因子-α)水平均较治疗前降低(P＜0.05),但 2 组上述指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前和治疗后,2 组患者阴道pH值相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组乳酸杆菌恢复率较对照组高(P＜0.05).结论 抗菌药物同时及序贯与阴道乳杆菌活菌胶囊联合治疗混合性阴道炎均具有较好的临床疗效,但后者在症状消退及乳酸杆菌恢复方面更具优势.

    混合性阴道炎阴道乳杆菌活菌胶囊抗菌药物

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    2种体位下闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果比较

    王芝龙
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 对比 2 种体位下闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术在股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)中的应用效果.方法 选取2019 年1月—2022 年1月横峰县人民医院收治的 78例ITF患者,按随机数字表法分为 2 组,各 39 例.2 组均行闭合复位PFNA内固定术治疗,对照组于仰卧位下开展手术,观察组于侧卧位下开展手术.比较2 组手术情况、髋关节功能、日常生活能力、平衡功能、生活质量和并发症发生情况.结果 观察组切口长度、手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,术后疼痛评分较对照组低(P＜0.05);术后 2 组Harris髋关节功能量表中关节功能、畸形、疼痛程度、关节活动度和总分均高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05);术后 2 组Bathel指数(Barthel index,BI)评分、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分均高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05);术后 2 组世界卫生组织生活简易量表(World Health Organization quality of life brief scale,WHO QOL-BREF)中生理、心理、社会和环境领域评分均高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2 组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 于仰卧位与侧卧位下开展闭合复位PFNA内固定术均可加快ITF患者髋关节功能恢复,改善患者日常生活能力和生活质量,但侧卧位可缩短手术时间,减轻术后疼痛,且出血量更少.

    股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术髋关节功能

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    行为矫正疗法联合托莫西汀对多动症患儿注意力及适应行为的影响

    杨雅丽
    70-72,140页
    查看更多>>摘要：目的 探讨行为矫正疗法联合托莫西汀对多动症(attention deficit and hyperactivity disorder,ADHD)患儿注意力及适应行为的影响.方法 选取 2020 年 2 月—2022 年12 月于吉安市儿童医院就诊的 60 例ADHD患儿,按照随机数字表法分为2 组,各30 例.对照组口服托莫西汀治疗,观察组在对照组基础上联合行为矫正疗法进行干预,干预时间为12 周.对比 2 组症状消失时间、视听觉注意力、韦氏儿童智力量表(Wechsler intelligence scale for children,WICR)评分、斯诺佩评估量表(Swanson,Nolan and Pelham-IV,SNAP-IV)评分、皮质醇(cortisol,COR)水平和促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)水平.结果 观察组活动过度消失时间、注意力涣散消失时间、情绪不稳定消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组反应时间、虚报错误和漏报错误个数均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组语言理解指数(verbal comprehension index,VCI)评分、知觉推理指数(perceptual reasoning index,PRI)评分、工作记忆指数(working memory index,WMI)评分、加工速度指数(processing speed index,PSI)评分和总智商(full scale intelligence quito,FSIQ)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,2 组SNAP-IV评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组SNAP-IV评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组血清COR及ACTH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 行为矫正疗法联合托莫西汀治疗ADHD患儿,可加速患儿临床症状消失,改善患儿注意力及适应行为,值得推广.

    多动症行为矫正疗法托莫西汀注意力适应行为皮质醇促肾上腺皮质激素

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    他巴唑治疗甲状腺功能亢进症对患者肝功能 血清甲状腺激素的影响

    易绍敏钟非君
    73-75,136页
    查看更多>>摘要：目的 探讨他巴唑治疗甲状腺功能亢进症对患者肝功能、血清甲状腺激素的影响.方法 选取于都县人民医院 2019 年5 月—2021年 5 月接诊的 66 例甲状腺功能亢进症患者,根据给药方案的不同进行分组,将 33 例患者纳入对照组,给药丙硫氧嘧啶,将 33 例患者纳入观察组,给药他巴唑,2 组均持续治疗1年.对比 2 组患者治疗前后的肝功能[谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP)]及血清甲状腺激素[甲状腺素(thyroxine,T4)、游离甲状腺素(free-thyroxine,FT4)、三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)]水平,对比 2 组用药期间的不良反应发生率.结果治疗1年后,2 组ALT、AST、TBIL、AKP水平均显著升高,但与对照组相比,观察组的ALT、AST、TBIL、AKP水平相对较低(P＜0.05).治疗1年后,2 组T3、FT3、T4、FT4 水平均有显著提升,但与对照组相比,观察组上述指标水平相对较低(P＜0.05).观察组用药期间不良反应发生率(3.03%)低于对照组(12.12%),但组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.866,P＞0.05).结论 甲状腺功能亢进症患者服用他巴唑有助于改善甲状腺激素水平,且对肝功能的影响较小,用药安全性良好.

    他巴唑甲状腺功能亢进症肝功能血清甲状腺激素

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    经皮微创钢板内固定技术结合微创内固定系统钢板固定用于四肢长骨骨折的临床疗效分析

    周常保
    76-78,82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮微创钢板内固定(minimmalinvisive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术结合微创内固定系统(limited invasive stabilization system,LISS)钢板固定用于四肢长骨骨折的临床疗效.方法 选取 2019 年1月—2021年12 月在宜春新建医院接受治疗的 60 例四肢长骨骨折患者进行研究,经抽签法随机分为 2 组,各 30 例.对照组行切开复位内固定术治疗,观察组行MIPPO技术结合LISS钢板固定治疗,分析 2 组围术期指标、关节功能变化情况、运动功能、步行能力和恢复优良率.结果 与对照组相比,观察组的手术时间、切口长度、骨折愈合时间和住院时间均更短,术中失血量更少(P＜0.05);手术后,观察组的肩关节、髋关节、膝关节、运动功能和步行能力评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组恢复优良率为 93.33%,高于对照组的70.00%(P＜0.05).结论 将MIPPO技术与LISS钢板固定联合用于四肢长骨骨折患者的治疗中,能够较大限度改善围术期指标,增强关节功能,促进患者运动能力恢复,术后恢复效果更为理想.

    四肢长骨骨折经皮微创钢板内固定技术微创内固定系统钢板固定关节功能

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    盐酸氨溴索与头孢呋辛钠联合治疗小儿支气管肺炎疗效观察及对血常规指标的影响

    张贵兰
    79-82页
    查看更多>>摘要：目的 分析盐酸氨溴索与头孢呋辛钠联合治疗小儿支气管肺炎的疗效及对血常规指标的影响.方法 选取于都县第三人民医院 2020 年 6 月—2022 年 6 月收治的 60 例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象,依据就诊号单双数分为参照组(单数)与研究组(双数),各30 例.参照组给予头孢呋辛钠治疗,研究组给予盐酸氨溴索联合头孢呋辛钠治疗.比较 2 组治疗效果、用药安全性和治疗前后血常规指标(淋巴细胞绝对值、白细胞计数、中性粒细胞的占比)、炎症因子(白细胞介素-10、C-反应蛋白、降钙素原)水平变化情况.结果 研究组治疗总有效率为 96.67%,高于参照组的 70.00%(P＜0.05).2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,与参照组相比,研究组淋巴细胞绝对值、白细胞计数、中性粒细胞的占比、白细胞介素-10、C-反应蛋白、降钙素原水平均更低(P＜0.05).结论 采用盐酸氨溴索联合头孢呋辛钠可增强支气管肺炎患儿免疫力,抑制炎症反应,治疗效果显著.

    小儿支气管肺炎盐酸氨溴索头孢呋辛钠血常规指标

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    中频电治疗神经根型颈椎病的疗效及对血液流变学的影响

    张和统
    83-85页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中频电治疗神经根型颈椎病的疗效及对血液流变学的影响.方法 纳入 2019 年 3月—2021年8月尤溪县总医院收治的 92 例神经根型颈椎病患者为研究对象,采取抽签的方式随机分为对照组和观察组,各46 例.对照组给予常规药物及牵引治疗,观察组在对照组基础上给予中频电治疗.分析并比较 2 组患者的治疗效果、颈椎曲度、颈椎功能、疼痛程度、炎症因子水平和血液流变学指标等.结果 观察组治疗总有效率为 95.65%,明显高于对照组的82.61%(P＜0.05).治疗后,观察组颈椎功能障碍指数量表(neck disability index,NDI)评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组颈椎曲度D值明显高于对照组(P＜0.05).治疗前,2 组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗前,2 组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者血清炎症因子[肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组血液流变学指标水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论 中频电治疗神经根型颈椎病的效果显著,有助于改善患者的颈椎功能,减轻患者痛苦,降低患者血液黏稠度,是一种安全有效的治疗方式.

    中频电治疗神经根型颈椎病血液流变学

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    硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病的疗效及安全性评价

    周飨华
    86-89页
    查看更多>>摘要：目的 探讨硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效及安全性.方法 选取 2019 年1月—2021年 6 月新干县中医院收治的80 例高血压合并糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40 例.对照组接受常规降糖、降压治疗,观察组加用硝苯地平控释片治疗.对比 2 组的疗效、血压指标、血糖指标、瘦素(leptin,LP)和血清脂联素(adiponectin,APN)水平、氧化应激指标、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组舒张压、收缩压水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)水平低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组LP水平低于对照组,APN水平高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平高于对照组,丙二醛(malondialdehyde,MDA)、晚期蛋白氧化产物(advanced oxidizedprotein products,AOPP)水平均低于对照组(P＜0.05).2 组不良反应率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高血压合并糖尿病患者采用硝苯地平控释片治疗效果显著,可起到良好的降压和降糖作用,能够改善患者氧化应激状态,且不会明显增加不良反应.

    高血压糖尿病硝苯地平控释片

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    探讨拜阿司匹林联合替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征的临床效果

    朱礼园王经纬
    90-93页
    查看更多>>摘要：目的 探讨拜阿司匹林联合替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征的临床效果.方法 选取 2020 年 6 月—2022 年 6 月高安市人民医院收治的50 例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,根据治疗方法分成对照组和研究组,各 25 例.对照组采用拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗,研究组采用拜阿司匹林联合替格瑞洛治疗,对比2 组患者临床治疗效果.结果 治疗后,研究组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTnT)、B型钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)和D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组血小板功能总体优于对照组,QT离散度低于对照组(P＜0.05).研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 利用拜阿司匹林联合替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征能够有效改善患者血流指标,降低心肌损伤程度,同时改善血小板功能,起到调节免疫功能的效果,缓解心肌缺血现象,有效提高临床治疗效果.

    拜阿司匹林替格瑞洛急性冠状动脉综合征血流斑块性质

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    血脂 血糖及肝功能检验在诊断非酒精性脂肪肝中的应用效果

    蔡春木
    94-96,108页
    查看更多>>摘要：目的 探讨研究血脂、血糖及肝功能检验在诊断非酒精性脂肪肝中的应用效果.方法 以抽签模式从 2020 年1月—2022 年1月鄱阳县中医院收治的非酒精性脂肪肝患者中抽出 56 例作为观察对象,纳入观察组,之后抽取同等数量健康受检者作为对照组,均予 2 组受检者血脂、血糖及肝功能检测,对比 3 项指标水平的差异性,并以病理学检测结果为基础计算三项联测的检测效应.结果 血糖检测中,观察组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)指标均较对照组高(P＜0.05);观察组低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)水平均较对照组高,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)则较对照组低(P＜0.05);肝功能检测中,观察组谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transferase,GGT)、天门冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平均较对照组高(P＜0.05);患者GGT、AST、ALT、FBG、TC、TG、LDL-C水平随着病情的加剧呈现递增趋势,HDL-C水平则呈递减趋势(P＜0.05).结论 联合血脂、血糖及肝功能用于非酒精性脂肪肝患者病情检测中,可见指标存在明显波动,借此可判断患者病情严重程度,为后续制定治疗方案提供依据.

    血脂血糖肝功能联合检测非酒精性脂肪肝

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