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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    以个体为中心的围术期护理在胆结石术后患者中的应用

    喻婷辛丽琴
    100-102,105页
    查看更多>>摘要：目的 讨论对胆结石术后患者实施以个体为中心的围术期护理的效果.方法 从万载县人民医院中选取 66 例胆结石手术患者,根据入院时间先后分组.2018年1月—2019 年6 月收治的33例患者为对照组,行常规护理干预.2019 年7月—2021年1月收治的33 例为观察组,行常规护理和以个体为中心的围术期护理干预.比较 2 组围手术期相关指标、疼痛评估数字分级法量表(numerical rating scale,NRS)评分、术后并发症,随访1年统计 2 组胆结石复发率.结果 观察组术后排气时间、首次下床活动时间、住院时间和住院费用短/少于对照组,观察组术后 24 h 和术后 72 h的NRS分值低于对照组,观察组术后并发症总发生率低于对照组,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以个体为中心的围术期护理在胆结石术后患者中应用效果明显,可缓解患者疼痛,减少并发症的发生,有利于患者早日康复,同时有利于控制胆结石复发.

    胆结石个体化护理术后康复

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    基于双心的延续性护理模式对慢性心力衰竭患者恢复效果提升作用研究

    刁秀林刘婧张倩
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的 探讨慢性心力衰竭患者应用基于双心的延续性护理模式对患者预后恢复效果的影响.方法 选择 2020 年7月—2021年10 月上犹县人民医院收治104例慢性心力衰竭患者为研究对象,利用随机摸球法分为 2 组,每组 52 例.对照组接受常规护理,研究组接受基于双心的延续性护理干预.随访 3 个月,对比 2 组心功能水平变化、生活质量.结果 出院时 2 组血清氨基末端B型利钠肽(amino terminal B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6 min步行距离测试结果对比,差异无统计学意义(P＞0.05).随访 3 个月研究组NT-proBNP水平、6 min步行距离优于出院时,差异有统计学意义(P＜0.05);随访 3 个月研究组LVEF水平与出院时比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访 3 个月对照组NT-proBNP、LVEF水平、6 min步行距离与出院时比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访3 个月研究组NT-proBNP、LVEF水平、6 min步行距离优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).出院时,2 组生活质量评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05).随访3 个月后 2 组生活质量各维度评分比出院时明显下降,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论 利用双心延续性护理对慢性心力衰竭患者进行护理,可逐渐改善患者心功能水平,提高患者生活质量,值得推广.

    慢性心力衰竭基于双心的延续性护理心功能生活质量

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    精细化健康教育对行胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者自我管理行为和血糖波动的影响

    方婷
    106-108,125页
    查看更多>>摘要：目的 探讨精细化健康教育对行胰岛素泵强化治疗 2 型糖尿病患者自我管理行为和血糖波动的影响.方法 将金溪县人民医院 2019 年 5 月—2021年 5 月收治的82 例行胰岛素泵强化治疗的 2 型糖尿病患者纳入研究,按随机数字表法分为对照组和观察组,各41例.对照组采用常规健康教育,观察组采用精细化健康教育,比较 2 组自我管理行为、血糖相关指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)水平及健康知识掌握程度.结果 干预后,观察组自护行为量表评分明显高于对照组(P＜0.05);干预后,观察组血糖相关指标水平低于对照组(P＜0.05);观察组健康知识掌握程度评分高于对照组(P＜0.05).结论 行胰岛素泵强化治疗的 2 型糖尿病患者应用精细化健康教育,干预效果显著.

    2型糖尿病胰岛素泵强化治疗精细化健康教育自我管理行为血糖

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    预见性护理对老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生及负性情绪的影响

    付玉晶
    109-111,115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨预见性护理对老年呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生及负性情绪的影响.方法 选择萍乡市安源区萍矿总医院 2020 年8月—2022 年 2 月收治的120 例老年呼吸衰竭机械通气治疗患者为研究对象,按照随机自愿分组法分为对照组和观察组,每组 60 例.对照组行临床常规护理,观察组在对照组基础上行预见性护理,统计分析护理干预4周后 2 组患者呼吸机相关性肺炎发生率及情绪状态评分结果.结果 护理干预4周后,观察组呼吸机相关性肺炎总发生率显著低于对照组(P＜0.05).护理干预4周后,观察组体温、呼吸频率及脉搏水平均显著低于对照组,血氧饱和度显著高于对照组(P＜0.05).护理干预前,2 组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分均显著高于临界值、负性情绪较显著,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预4周后,2 组SAS及SDS评分比护理干预前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).结论 预见性护理在老年呼吸衰竭机械通气治疗患者中的应用对于降低患者呼吸机相关性肺炎发生率、改善患者负性情绪具有显著价值,值得临床推广应用.

    预见性护理机械通气呼吸机相关性肺炎负性情绪

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    协同护理干预结合发展性照顾对重症监护室早产儿神经发育情况的影响

    郭春玲李丽端林春燕吴煌艺...
    112-115页
    查看更多>>摘要：目的 探析协同护理干预结合发展性照顾对重症监护室早产儿神经发育情况的影响.方法 选取福建医科大学附属第二医院2020年1月—2021年6 月收治的80 例重症监护室早产儿作为研究对象,根据入院时间划分为参照组(2020 年1-9 月)和干预组(2020 年10 月—2021年 6 月),各40 例.参照组接受常规护理模式,干预组接受协同护理干预结合发展性照顾的护理模式,比较2组早产儿体格发育情况、智能发育情况、神经发育情况、家属护理满意度.结果 出生时,2 组身长、头围、体质量 3项体格指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后 2 个月,干预组 3 项体格指标水平高于参照组(P＜0.05).干预前,2 组精神运动发育指数、智力发育指数评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后 2 个月,干预组精神运动发育指数、智力发育指数评分高于参照组(P＜0.05).干预前,2 组神经发育指标评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后 2 个月,干预组原始反射、行为能力、被动肌张力、主动肌张力以及一般反应等神经发育指标评分高于参照组(P＜0.05).干预组家属护理满意度高于参照组(P＜0.05).结论 协同护理干预结合发展性照顾应用于重症监护室早产儿中有利于其体格、智能以及神经发育,早产儿家属对护理服务更满意,值得推广应用.

    重症监护室早产儿协同护理发展性照顾体格发育智能发育神经发育

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    早期肢体功能训练在脑外伤患者护理中的应用价值

    郭桂花
    116-118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期肢体功能训练在脑外伤患者护理中的应用价值.方法 选取赣州市赣县区人民医院于 2019 年1月—2022 年1月收治的 66 例脑外伤患者纳入研究,利用随机盲选法分为常规组与研究组,各 33例.常规组采用常规护理干预,研究组在常规组基础上开展早期肢体功能训练,比较护理前后 2 组肢体运动功能评定量表(fugl-meyer motor assessment,FMA)、躯体生活自理表(physiscal self-maintenance scale,PSMS)、工具性日常生活活动量表(instrumental activities of daily living scale,IADL)、生活质量量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分,统计并比较患者对护理工作的满意度.结果 护理后,研究组FMA、IADL、SF-36 评分比常规组高,PSMS评分比常规组低(P＜0.05).研究组护理满意度比常规组高(P＜0.05).结论 为脑外伤患者提供早期肢体功能训练可改善其肢体运动功能,提升患者日常生活能力,提高患者生活质量,患者护理满意度高,应用价值确切.

    早期肢体功能训练脑外伤日常生活能力生活质量

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    持续质量改进护理模式对血站血液报废率的影响

    徐慧敏荀玉静季丽丽马兆玉...
    119-121,125页
    查看更多>>摘要：目的 探究持续质量改进护理模式对血站血液报废率的影响.方法 选取2021年1-12月期间盐城市中心血站的220例无偿献血者作为研究对象,将 2021年1-6 月期间接受常规护理的110 例无偿献血者作为对照组,将 2021年 7-12 月期间接受持续质量改进护理模式的110 例无偿献血者作为观察组.比较 2 组血液报废率、不良反应发生率、护理质量及回流满意情况.结果 观察组血液报废率(0.91%)显著低于对照组(6.36%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组献血者不良反应发生率(2.73%)显著低于对照组(10.90%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理质量评分为(91.37±4.08)分,高于对照组的(86.22±6.31)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组满意度评分为(93.42±4.52)分,高于对照组的(89.72±5.77)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用持续质量改进护理模式可以提高护理质量,降低血站血液报废率,减少不良反应,提高护理满意度.

    血站血液持续质量改进护理献血者血液报废率采血工作

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    密闭式气管内吸痰在重症肺炎合并先天性心脏病机械通气患儿中的应用

    郭素梅吴宝玲
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 研究密闭式气管内吸痰运用于重症肺炎合并先天性心脏病机械通气患儿中的价值.方法 纳入厦门大学附属第一医院 2019 年1月—2022 年3 月收治的 60 例重症肺炎合并先天性心脏病机械通气患儿,按随机数字表法分成 2 组,各 30 例.对照组实施常规吸痰,研究组采取密闭式气管内吸痰,测定 2 组干预前后的血氧饱和度、心率(heart rate,HR)、平均动脉压、气管峰压(peak pressure,Ppeak)、潮气量(tidal volume,Vt)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tamour necrosis factor-α,TNF-α)、呼吸功(work of breath,WOB)、气管阻力(airway resistance,Raw)、肺动态顺应性(dynamic lung compliance,Cdyn),统计 2 组不良反应[包含人工气管阻塞、气管黏膜受损、呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)],比较 2 组干预结果.结果 干预前 2 组体征指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后研究组血氧饱和度高于对照组,HR、平均动脉压低于对照组(P＜0.05).干预前 2 组呼吸参数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后研究组Ppeak低于对照组,Vt高于对照组(P＜0.05).研究组不良反应为10.00%,低于对照组的 33.33%(P＜0.05).干预前 2 组炎症指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后研究组IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).干预前 2 组呼吸力学指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后研究组WOB、Raw水平低于对照组,Cdyn水平高于对照组(P＜0.05).结论 密闭式气管内吸痰效果更好,可稳定患儿体征,改善体征及呼吸力学参数水平,减轻炎症反应,减少不良反应,安全性高.

    机械通气密闭式气管内吸痰先天性心脏病重症肺炎

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    代币奖励联合感觉统合训练在多动症患儿护理中的应用

    汪妮荣
    126-128,146页
    查看更多>>摘要：目的 探讨代币奖励联合感觉统合训练在多动症患儿护理中的应用效果.方法 选取 2018 年1月—2022 年1月上饶市第三人民医院收治的 60 例多动症患儿,按照干预方法不同分为对照组(28例)与联合组(32 例).对照组使用感觉统合训练,联合组在此基础上增加代币奖励.比较 2 组护理总有效率,干预前后使用韦氏儿童智力量表(Wechsler intelligence scale for children-Ⅳ,WISC-Ⅳ)对患儿进行认知功能评估,使用Achenbach儿童行为量表(child behavior checklist,CBCL)对患儿进行行为功能评估,使用儿童抑郁量表(children's depression inventory,CDI)对 2 组负性情绪进行评估,比较 2 组患儿护理依从性.结果 联合组护理总有效率高于对照组(P＜0.05);干预前 2 组WISC-Ⅳ和CBCL评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后联合组WISC-Ⅳ评分高于对照组,CBCL评分低于对照组(P＜0.05);干预前 2 组CDI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后联合组CDI评分低于对照组(P＜0.05);联合组护理依从性高于对照组(P＜0.05).结论 代币奖励联合感觉统合训练在多动症患儿护理中效果较好,能够改善患儿认知功能和行为功能,缓解负性情绪,且可以提高患儿依从性.

    多动症代币奖励感觉统合训练认知和行为功能负性情绪依从性

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    基于认知内化为导向的目标执行护理对上消化道出血患者健康知识掌握程度及生活质量的影响

    韩燕
    129-131,139页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于认知内化为导向的目标执行护理在上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGB)患者中的应用效果.方法 选择 2019 年1月—2022 年1月黄家驷医院收治的 60 例UGB患者,按随机数字表法分为 2 组,各 30 例.对照组实施常规护理,观察组采取基于认知内化为导向的目标执行护理,2 组均护理至患者出院.对比 2 组健康知识掌握程度、生活质量、恢复情况及护理满意度.结果 护理后观察组健康知识掌握程度、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory 74,GQOLI-74)中各维度评分高于对照组(P＜0.05);观察组出血停止、住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 基于认知内化为导向的目标执行护理能够提升UGB患者的健康知识掌握程度,促进病情恢复,改善生活质量,患者护理满意度较高.

    上消化道出血认知内化健康知识掌握程度生活质量

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