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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    长程视频脑电图对颅内结构性病变继发性癫痫的诊断及定位价值

    王婷刘森刘琨
    35-38页
    查看更多>>摘要：目的 探讨长程视频脑电图(video electroencephalogram,VEEG)对颅内结构性病变继发性癫痫诊断及其定位的作用.方法 选取 2018 年1月—2021年12 月山东省戴庄医院收治的116 例颅内结构性病变继发性癫痫患者作为研究对象,均行常规脑电图(regular electroencephalogram,REEG)、VEEG检查.比较 2 种方法对颅内结构性病变继发性癫痫的痫样放电检出率,分析病理灶与发作类型、VEEG痫样放电的侧别关系及发作间期VEEG慢波、痫样放电的分布情况,并对比发作间期与发作起始期VEEG痫样放电的侧别信息.结果 REEG、VEEG对颅内结构性病变继发性癫痫患者的痫样放电检出率分别为54.31%、80.17%,2 种方法检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.001).癫痫的发作类型以单纯部分型和复杂部分型发作为主;116 例继发性癫痫患者中,106 例VEEG异常,其中 93 例VEEG有痫样放电,其痫样放电分布在左侧和右侧导联的比例均较双侧导联明显增高(P＜0.001);74例VEEG痫样放电灶和病理灶具有一致性,两者符合率为 79.57%(74/93);比较发作间期、发作起始期VEEG和发作症状,VEEG可为 82.80%(77/93)患者提供痫样放电的侧别信息.结论 VEEG可明显提高颅内结构性病变继发性癫痫痫样放电的检出率,并可获得大部分患者痫样放电的侧别信息,痫样放电与病理灶多具有一致性,且多位于单侧.

    继发性癫痫视频脑电图病理灶

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    降阶梯思维模式在重症急性胰腺炎患者ICU护理中的应用效果研究

    杨雅娟黄俊平林月娟
    39-42页
    查看更多>>摘要：目的 探讨降阶梯思维模式在重症急性胰腺炎患者ICU护理中的应用效果.方法 选择 2018 年1月—2021年12 月在福建省漳州市医院接受治疗的 80 例重症胰腺炎ICU患者作为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组,各 40 例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于降阶梯思维的护理干预措施.比较 2 组症状改善情况、并发症发生率、护理满意度、再入院率.结果 观察组胃肠功能恢复时间、体温恢复正常水平时间、尿淀粉酶复常时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).出院后 3 个月、出院后 6 个月,2 组再入院率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 降阶梯思维模式应用于重症急性胰腺炎患者ICU护理中,可有效改善患者临床症状,降低并发生发生率,提高急救效果,患者满意度高,值得临床推广应用.

    降阶梯思维重症胰腺炎ICU护理

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    KTH整合式早期心脏康复护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者健康信念及心功能的影响

    郭燕丝
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的 探讨 KTH 整合式早期心脏康复护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者健康信念及心功能的影响.方法 选取 2019 年4月—2023 年1月上饶市人民医院收治的 60 例急性心肌梗死PCI术后患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组 30 例.对照组采用常规护理,观察组应用KTH整合式早期心脏康复护理.对比 2 组患者健康信念(健康信念量表评分)、心功能指标[左心室收缩末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)]、不良事件发生率.结果 护理后,2 组健康信念量表中自我效能、疾病易感性、疾病威胁、健康动力、知觉益处及控制力评分均高于护理前,且观察组高于对照组(P＜0.05).出院时,2 组LVESD、LVEDD水平均低于入院时,且观察组低于对照组(P＜0.05).出院时,2 组LVEF水平高于入院时,且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组不良事件发生率为10.00%,低于对照组的 33.33%(P＜0.05).结论 KTH整合式早期心脏康复护理应用于急性心肌梗死PCI术后患者可促进患者健康信念的增强,对患者心功能恢复具有积极意义,能够减少术后不良事件的发生,值得推广.

    急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗KTH整合式早期心脏康复护理健康信念心功能

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    加速康复外科护理对腹股沟疝患者术后疼痛及康复效果的影响

    李华林
    47-49,100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨加速康复外科(fast-track surgery,FTS)护理对腹股沟疝患者术后疼痛及康复效果的影响.方法 按随机数字表法将 2021年1月—2022 年1月进贤县人民医院收治的 60 例行股沟疝手术患者分为 2 组,每组 30 例.对照组实施一般护理措施,观察组实施基于FTS理念的护理干预,2 组均干预至出院后.比较 2 组患者术后疼痛、康复情况(包括首次进食时间、下床活动时间、住院时间、肛门排气时间)、并发症发生情况和生活质量.结果 观察组术后疼痛程度低于对照组(P＜0.05).观察组康复时间短于对照组(P＜0.05).观察组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).干预后,观察组诺丁汉健康量表(Nottingham health profile,NHP)评分低于对照组(P＜0.05).结论 实施基于FTS科理念的护理干预对腹股沟疝患者来说,利于减轻术后疼痛,提高康复效果,减少并发症发生,进而改善患者生活质量,使患者获得更好预后.

    腹股沟疝加速康复外科疼痛程度并发症生活质量胃肠功能

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    持续性人文关怀理念结合临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用研究

    李娇
    50-52,65页
    查看更多>>摘要：目的 探讨持续性人文关怀理念结合临床护理路径在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果.方法 选取 2019 年1月—2021年1月齐鲁医药学院第一医院(新泰市人民医院)收治的 76 例子宫肌瘤患者,依照随机数字表法分对照组与观察组,各 38例.对照组采用常规护理,观察组采用持续性人文关怀理念结合临床护理路径护理,对比 2 组心理状态、术后机体恢复情况、生活质量及护理满意度.结果 干预前,2 组心理状态评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,2 组生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization quality of life-100,WHO QOL-100)评分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组WHO QOL-100 的心理、精神、环境、生理、社会关系、独立性评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续性人文关怀理念结合临床护理路径能够改善腹腔镜子宫肌瘤切除患者心理状态,促进患者术后恢复,提高患者生活质量,获得更好的护理满意度.

    子宫肌瘤腹腔镜临床护理路径持续性人文关怀理念心理状态生活质量

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    手术室术中主动体温保护措施在老年股骨粗隆间骨折患者术后深静脉血栓预防中的应用研究

    李志霞刘君倪慧香
    53-55页
    查看更多>>摘要：目的 探讨手术室术中主动体温保护措施在老年股骨粗隆间骨折患者中的应用效果.方法 选择抚州市东乡区人民医院 2018年10 月—2021年 8 月收治的 70 例老年股骨粗隆间骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组 35 例.对照组实施常规保温措施,观察组在此基础上实施手术室术中主动体温保护措施.对比 2 组围术期体温、凝血功能、术后恢复及深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)发生情况.结果 术中 30 min、手术结束时,观察组体温水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前,2 组凝血功能指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,观察组凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastintime,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)水平均高于对照组,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组首次下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2 组DVT发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术室术中主动体温保护措施在老年股骨粗隆间骨折患者中具有较好的应用效果,利于维持术中体温恒定,减少对凝血功能的影响,降低DVT发生风险,促进术后恢复.

    股骨粗隆间骨折术中主动体温保护凝血功能深静脉血栓

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    探究瘢痕子宫阴道分娩产妇实施产前护理干预对其分娩恐惧感的影响

    刘丽萍朱丽芳
    56-58,108页
    查看更多>>摘要：目的 探究瘢痕子宫阴道分娩产妇实施产前护理干预对其分娩恐惧感的影响.方法 选取 2021年1月—2022 年1月赣州市赣县区人民医院收治的 66 例瘢痕子宫阴道分娩产妇作为研究对象,采用计算机随机系统方法分为对照组和观察组,每组 33例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受产前护理干预.对比 2 组不良妊娠结局发生率、临床相关指标及护理前后产妇分娩恐惧量表(childbirth attitudes questionnaires,CAQ)评分.结果 观察组不良妊娠结局发生率低于对照组(P＜0.05).观察组产后出血量少于对照组(P＜0.05).观察组总产程时间、住院时间短于对照组(P＜0.05).护理前,2 组CAQ量表中对孩子健康的恐惧、对分娩时失去控制的恐惧、对疼痛伤害的恐惧、对医院干预与环境的恐惧 4 个维度评分及总评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组CAQ量表4个维度评分及总评分低于对照组(P＜0.05).结论 对瘢痕子宫阴道分娩产妇实施产前护理干预可以有效调节产妇心理状态,改善阴道分娩结局,减少产后出血量,缩短总产程时间、住院时间.

    产前护理瘢痕子宫阴道分娩产妇分娩结局

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    高龄初产剖宫产术后护理中以家庭为中心的护理干预效果分析

    刘丽虹胡凌霞
    59-61,69页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以家庭为中心的护理干预在高龄初产剖宫产术后中的应用效果.方法 选取 2018年1月—2021年8月永新县妇幼保健院收治的 74例高龄初产剖宫产产妇,利用计算机软件分成对照组和观察组,每组 37例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上施以家庭为中心的护理,比较 2 组产妇母乳喂养自我效能评分、产褥期护理知识掌握情况评分、产褥期产妇相关并发症发生率及新生儿疾病发生率.结果 干预前,2 组产妇母乳喂养自我效能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组母乳喂养自我效能评分高于对照组(P＜0.05).干预前,2 组产妇产褥期护理知识掌握情况评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组产褥期护理知识掌握情况评分高于对照组(P＜0.05).观察组产褥期相关并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).观察组产褥期新生儿相关疾病总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以家庭为中心的护理干预在高龄初产剖宫产术后护理中应用效果更佳,可提升产妇母乳喂养自我效能水平和产褥期护理知识水平,对预防产褥期产妇并发症等有积极作用.

    剖宫产以家庭为中心的护理纯母乳喂养子宫复旧不良并发症新生儿疾病

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    优势聚力护理模式在高龄妊娠期糖尿病患者中的应用效果

    郭姣娥武晓珍
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的 探讨研究优势聚力护理模式在高龄妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中的应用效果.方法 选取 2019 年1月—2022 年11月万载县妇幼保健院收治的 60 例高龄GDM患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和实验组,各 30 例.对照组采取常规护理模式,实验组采取优势聚力护理模式,分析对比 2 组干预前后的血糖指标[空腹血糖(fiber bragg grating,FBG)、餐后 2 h血糖(postprandial 2-hour blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)]、自我管理评分[糖尿病自我管理行为量表(summary of diabetes self care activities,SDSCA)、合理用药自我效能量表(self-efficacy for appropriate medication use scale,SEAMS)]、不良妊娠结局、护理满意率.结果 干预后 2 组血糖指标均比干预前下降,且实验组FBG、PBG、HbA1c水平低于对照组(P＜0.05);干预后 2 组自我管理及健康信念评分比干预前改善,且实验组SDSCA、SEAMS评分均优于对照组(P＜0.05);实验组不良妊娠结局率低于对照组(P＜0.05);实验组护理满意率较对照组更高(P＜0.05).结论 优势聚力护理模式在高龄GDM患者中应用具有良好的护理效果,可改善患者的血糖指标,有利于患者自我管理行为的提升,减少不良妊娠结局出现的概率,具有较好的临床应用价值.

    优势聚力护理模式高龄妊娠期糖尿病血糖指标糖尿病自我管理行为量表妊娠结局

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    早期量化功能锻炼在股骨颈骨折中的应用效果

    刘苗苗
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 分析早期量化功能锻炼在股骨颈骨折护理中的应用效果,探讨该功能锻炼模式对预防深静脉血栓、关节功能的影响.方法 选取 2021年4月—2022 年 5 月湖口县中医医院收治的100 例股骨颈骨折患者作为研究对象,采用数字表法分为参照组与研究组,各 50 例.2 组患者均实施常规护理,参照组给予常规功能锻炼,研究组实施早期量化功能锻炼.对比 2 组患者护理前后血液流变学指标、Harris髋关节功能评分、术后功能锻炼依从率、深静脉血栓发生率.结果 护理后,研究组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切水平低于参照组(P＜0.05).护理后,研究组Harris 髋关节功能评分高于参照组(P＜0.05).术后第 2 天、术后第4天、术后第 6 天、术后第 8 天,研究组功能锻炼依从率高于参照组(P＜0.05).研究组深静脉血栓发生率低于参照组(P＜0.05).结论 早期量化功能锻炼改善股骨颈骨折患者血液流变学,促进其髋关节功能、日常活动能力恢复,并降低深静脉血栓发生风险.

    早期量化功能锻炼股骨颈骨折深静脉血栓

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