摘要
目的 探讨长程视频脑电图(video electroencephalogram,VEEG)对颅内结构性病变继发性癫痫诊断及其定位的作用.方法 选取 2018 年1月—2021年12 月山东省戴庄医院收治的116 例颅内结构性病变继发性癫痫患者作为研究对象,均行常规脑电图(regular electroencephalogram,REEG)、VEEG检查.比较 2 种方法对颅内结构性病变继发性癫痫的痫样放电检出率,分析病理灶与发作类型、VEEG痫样放电的侧别关系及发作间期VEEG慢波、痫样放电的分布情况,并对比发作间期与发作起始期VEEG痫样放电的侧别信息.结果 REEG、VEEG对颅内结构性病变继发性癫痫患者的痫样放电检出率分别为54.31%、80.17%,2 种方法检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.001).癫痫的发作类型以单纯部分型和复杂部分型发作为主;116 例继发性癫痫患者中,106 例VEEG异常,其中 93 例VEEG有痫样放电,其痫样放电分布在左侧和右侧导联的比例均较双侧导联明显增高(P＜0.001);74例VEEG痫样放电灶和病理灶具有一致性,两者符合率为 79.57%(74/93);比较发作间期、发作起始期VEEG和发作症状,VEEG可为 82.80%(77/93)患者提供痫样放电的侧别信息.结论 VEEG可明显提高颅内结构性病变继发性癫痫痫样放电的检出率,并可获得大部分患者痫样放电的侧别信息,痫样放电与病理灶多具有一致性,且多位于单侧.
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