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基层医学论坛
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候志敏

旬刊

1672-1721

sxjc12@163.com，sxjc818@163.com

0359-7292057

043801

山西省运城五四一总院《基层医学论坛》杂志编辑部

基层医学论坛/Journal The Medical Forum
查看更多>>本刊扎根基层，以“展示基层医疗风采，提高基层医疗水平”为宗旨厥功甚伟，为繁荣学术、扶植新人、推进当代基层专家的薪火相传，取得了医学界公认的成绩。
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    PDCA循环式护理模式对肛瘘术后患者肛门疼痛程度 自护能力的影响

    雷绍萍
    112-114,134页
    查看更多>>摘要：目的 研究PDCA循环式护理模式对肛瘘术后患者肛门疼痛程度和自理能力的影响.方法 选择 2020 年 6 月—2022 年9 月鄱阳县人民医院收治的 70 例肛瘘手术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组 35 例.对照组术后予以常规护理干预,观察组术后予以PDCA循环式护理模式干预,2 组患者均持续干预至出院,随访1个月.观察比较 2 组患者肛门疼痛程度、自护能力和对护理的满意度.结果 护理前,2 组患者的肛门疼痛程度数字评价量表法(numeric rating scale,NRS)评分、自护能力评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后 24 h、72 h肛门疼痛程度NRS评分低于对照组(P＜0.05);护理后,观察组自我护理能力、健康知识水平、自我责任感评分均高于对照组;观察组对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环式护理模式应用于肛瘘术后患者中效果显著,能够有效减轻患者术后肛门疼痛程度,提高患者的自我护理能力,患者对护理的满意度较高.

    肛瘘手术PDCA循环式护理模式肛门疼痛自护能力护理满意度

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    基于量化评估策略的手术室干预对老年腹腔镜泌尿外科手术患者应激反应及术后恢复的影响

    孙璇姝
    115-118,138页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针对老年腹腔镜泌尿外科手术患者实施基于量化评估策略的手术室干预的效果.方法 回顾性分析2021年1月—2022 年12 月于鹰潭市余江区人民医院行腹腔镜泌尿外科手术的 60 例老年患者的临床资料,按护理方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组 30 例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施基于量化评估策略的手术室干预,2 组患者均持续随访至术后1个月.对比 2 组患者的身心应激反应情况、术后恢复情况、并发症发生情况、生活质量和对护理的满意度.结果 术后 24 h,观察组血清皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,E)、去甲肾上腺素(norep inephrine,NE)水平低于对照组,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均低于对照组(P＜0.05);观察组术后肛门排气时间、下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P＜0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理后生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)中的心理、躯体、物质生活和社会功能维度评分均高于对照组(P＜0.05);观察组对护理的满意度高于对照组(P＜0.05).结论 针对老年腹腔镜泌尿外科手术患者实施基于量化评估策略的手术室干预,能够有效缓解其身心应激反应,减少并发症的发生,缩短恢复时间,提升生活质量和对护理的满意度.

    腹腔镜手术泌尿外科手术室干预量化评估策略应激反应术后恢复

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    关于急危重剖宫产手术室护理流程的应用效果研究

    张雷
    119-122页
    查看更多>>摘要：目的 探究手术室护理流程在急危重剖宫产手术室护理中的应用效果.方法 回顾性分析 2022 年 7 月—2023 年 7 月六盘水市人民医院收治的 64例急危重剖宫产手术产妇的资料,根据护理模式的不同分为对照组和研究组,各 32 例.对照组采取常规护理,研究组采取手术室护理流程,对比 2 组产妇的手术指标、产后恢复情况、不良情绪评分、依从率、不良事件发生率和对护理的满意度.结果 研究组手术时间(63.27±10.25)min,短于对照组的(87.49±11.16)min,术中出血量(376.84±22.75)mL,低于对照组的(398.67±24.16)mL(P＜0.05);研究组术后拔管时间(14.26±2.01)h、肛门排气时间(26.93±1.96)h,均短于对照组的(15.38±2.17)h、(28.75±2.11)h(P＜0.05);研究组护理后焦虑评分(50.67±5.11)分、抑郁评分(54.28±3.13)分,均低于对照组的(59.88±6.14)分、(56.74±3.16)分(P＜0.05);研究组依从率93.75%较对照组75.00%高(P＜0.05);研究组不良事件发生率 3.13%低于对照组 21.88%(P＜0.05);护理满意度统计,研究组96.88%较对照组81.25%高(P＜0.05).结论 手术室护理流程用于急危重剖宫产手术护理中,效果显著,值得推广.

    急危重剖宫产手术室手术室护理流程

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    延伸性康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果观察

    郭晓文柯艺灵
    123-126页
    查看更多>>摘要：目的 探究延伸性康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用价值.方法 将 2023 年 3 月—2023 年12 月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的150 例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各 75 例.对照组采取早期康复护理,研究组在对照组的基础上实施延伸性康复护理,观察 2 组患者的遵医行为、肢体功能与神经功能、生活质量情况.结果 护理后,研究组功能锻炼、健康生活行为、并发症预防评分分别为(4.21±1.49)分、(4.33±1.26)分、(4.51±1.12)分,高于对照组的(3.51±1.82)分、(3.76±1.94)分、(3.98±1.56)分;护理后,研究组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分为(10.41±2.67)分,Fugl-Meyer 量表(Fugl-Meyer motor function assessment,FMA)上肢、下肢评分分别为(50.47±4.25)分、(27.26±2.72)分,前者低于对照组的(14.39±2.95)分,后者高于对照组的(46.34±5.84)分、(23.29±3.69)分;护理后 3 个月、6 个月时,研究组脑卒中专用生活质量量表(stroke-specific quality of life scale,SS-QOL)评分分别为(165.84±18.83)分、(200.27±22.44)分,高于对照组的(142.55±16.61)分、(176.29±20.08)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者实施延伸性康复护理,可强化其遵医行为,改善其神经功能和肢体功能,提高其生活质量,可推广应用.

    延续护理康复护理脑卒中偏瘫

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    "3H"理论下综合护理模式用于糖尿病患者对遵医行为及病情控制效果的影响

    张宜淑
    127-130页
    查看更多>>摘要：目的 分析基于"3H"理论的综合护理模式应用于糖尿病患者中的护理效果,探讨该模式对患者遵医行为、病情控制的影响.方法 选取 2020 年1月—2022 年12 月屏南县总医院内科收治的 80 例糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40 例.对照组给予常规护理干预,观察组给予"3H"理论下综合护理模式,比较 2 组患者的血糖控制水平、遵医行为、心理状态等.结果 干预结束时,观察组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)水平为(4.11±1.53)mmol/L、餐后 2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PG)水平为(6.22±1.23)mmol/L、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)水平为(5.03±1.12)%,对照组分别为(5.44±1.57)mmol/L、(7.73±1.49)mmol/L、(6.51±1.38)%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)评分为(88.94±8.75)分、遵医行为评分为(85.37±5.51)分,均高于对照组的(74.88±8.25)分、(72.44±5.65)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗期间,对糖尿病患者开展"3H"理论下综合护理模式,不仅能有效调节患者的心理状态,提高患者的遵医行为,还能有效控制患者的血糖水平,有利于抑制病情进展,从而提高患者的生活质量.

    2型糖尿病"3H"理论综合护理遵医行为血糖水平

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    多层面护理在接受微创旋切术治疗乳腺结节患者中的应用分析

    李飞鸽
    131-134页
    查看更多>>摘要：目的 探究多层面护理在接受微创旋切术治疗乳腺结节患者中的应用价值.方法 将 2021年 6 月—2023 年 6 月在泰和县妇幼保健院进行微创旋切术治疗的 80 例乳腺结节患者作为研究对象,采用抽签法随机将目标对象分为对照组和研究组,各40 例.对照组接受常规护理,研究组开展多层面护理,观察 2 组患者的应对方式、恢复情况、术后并发症和对护理的满意度.结果 护理后,研究组简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)中积极、消极应对评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组术后下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组,疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对接受微创旋切术治疗乳腺结节的患者采取多层面护理,可帮助患者更积极地应对各种医疗问题,减少术后并发症的发生,缩短恢复进程,提升患者对护理的满意度,可推荐使用.

    多层面护理微创旋切术乳腺结节

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    经肌肉刺激治疗仪联合凯格尔训练对产后盆底功能障碍患者盆底功能恢复的影响

    张金婷
    135-138页
    查看更多>>摘要：目的 探究产后盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)患者经肌肉刺激治疗仪联合凯格尔(Kegel)训练对其盆底功能恢复的影响.方法 回顾性分析鄱阳县人民医院 2019 年1月—2021年 2 月收治的 80 例产后PFD患者的临床资料,根据入院时间分为参照组和实验组,每组 40 例.将 2019 年 6 月—2020 年 6 月收治的患者设为参照组,采用Kegel训练;2020 年7月—2021年3 月收治的患者设为实验组,采用经肌肉刺激治疗仪联合Kegel训练.比较分析 2 组患者干预前后盆底功能恢复情况、尿失禁情况、生活质量和对护理的满意度.结果 干预前,2 组患者盆底肌力分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,实验组盆底肌力分级明显优于参照组(P＜0.05).干预前,2 组患者国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(International Consultation onincontinence questionnaire short form,ICI-Q-SF)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,实验组ICI-Q-SF评分低于参照组(P＜0.05).干预后,实验组生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分高于参照组(P＜0.05).实验组并发症总发生率低于参照组,护理满意度明显高于参照组(P＜0.05).结论 经肌肉刺激治疗仪联合Kegel训练应用于产后PFD患者中,可促进患者盆底功能恢复和生活质量提高,预防产后并发症的发生,安全性高,值得临床运用.

    产后盆底功能障碍经肌肉刺激治疗仪Kegel训练盆底功能恢复生活质量

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    中药熏洗联合节段式乳房按摩在产妇康复护理中的应用

    黄爱玉
    139-141,149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中药熏洗联合节段式乳房按摩在产妇康复护理中的应用.方法 选取上饶市广信区中医院 2019 年1月—2021年12 月收治的 69 例顺产产妇,采取抛硬币法分成对照组(34例)和观察组(35 例).对照组给予常规产后康复护理,观察组予以常规产后康复护理和中药熏洗以及节段式乳房按摩,均持续护理 3 d,比较 2 组产妇泌乳、会阴肿痛以及生活质量情况.结果 观察组开始泌乳时间短于对照组,产后第1天—第4天乳汁分泌量多于对照组(P＜0.05).护理后,观察组会阴肿胀和会阴疼痛评分均低于对照组,生活质量各维度评分高于对照组(P＜0.05).结论 中药熏洗联合节段式乳房按摩在产妇康复护理中具有重要价值,可促进产妇乳汁分泌,减轻会阴肿痛,提高生活质量,可在临床推广应用.

    经阴道分娩中药熏洗节段式乳房按摩会阴肿痛

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    耳穴压豆联合情志护理干预失眠临床护理研究

    柏林燕程惠舒杨静雯
    142-145页
    查看更多>>摘要：目的 研究耳穴压豆联合情志护理干预失眠患者的临床护理效果.方法 选择 2023 年10 月—2024 年 3 月在昆山市第四人民医院接受治疗的 60 例患者作为研究对象,依据完全随机的准则将患者分成对照组和试验组,各 30 例.对照组接受中医情志护理干预,试验组在对照组的基础上增加使用耳穴压豆的护理干预措施,观察 2 组患者的中医证候积分、睡眠质量、负性情绪评分、临床有效率、对护理的满意度和生活质量.结果 护理前,2 组患者的各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,试验组中医证候积分中多梦易醒(1.57±0.31)分、难以入睡(1.62±0.33)分、困倦乏力(1.35±0.27)分、总分(4.54±0.89)分,均好于对照组[(1.89±0.37)分、(1.95±0.41)分、(1.84±0.38)分、(5.68±1.02)分],差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,2 组患者睡眠质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,试验组的睡眠效率(0.78±0.15)分、睡眠时间(1.15±0.26)分、入睡时间(1.16±0.24)分、主观睡眠质量(0.94±0.16)分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)总分(7.05±0.84)分,均好于对照组[(0.89±0.18)分、(1.46±0.32)分、(1.68±0.34)分、(1.32±0.22)分、(9.41±1.11)分],差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,2 组患者的负性情绪评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,试验组的负性情绪评分(35.22±3.23)分,高于对照组的(42.22±3.44)分,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,2 组患者对护理满意度的评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,试验组对护理的满意度评分(5.13±0.78)分,高于对照组的(8.42±0.95)分,差异有统计学意义(P＜0.05).护理前,2组患者生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,试验组生理(24.72±2.51)分、心理(17.23±1.76)分、社会(6.14±0.63)分、总分(54.11±5.53)分,均优于对照组[(27.86±2.82)分、(20.34±2.05)分、(7.58±0.76)分、(62.93±6.35)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于失眠的患者,联合运用情志护理和耳穴压豆方法能够显著缓解患者的睡眠问题,提高患者的整体睡眠质量,还有助于缓解患者的消极情绪,调整患者的心理状态,在临床实践中具有参考和推广价值.

    耳穴压豆情志护理失眠护理研究

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    消癥散热敷联合情志护理对慢性盆腔炎患者康复状况及生活质量的影响

    魏娟龚凡兰
    146-149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨消癥散热敷联合情志护理对慢性盆腔炎患者康复状况和生活质量的影响.方法 选取庐山市中医医院2019 年1月—2022 年12 月收治的 70 例慢性盆腔炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和实验组,各 35 例.对照组给予常规护理,实验组给予消癥散热敷联合情志护理,分析对比 2 组患者的中医证候积分、症状消失时间、生活质量[生活质量综合评分量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分]和情绪状态[抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分].结果 干预前,2 组患者下腹坠胀、腰骶部酸痛、神疲乏力、白带增多积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,2 组患者各项积分均有下降且实验组低于对照组(P＜0.05).实验组症状消失时间均短于对照组(P＜0.05).干预后,2 组患者GQOLI-74 各维度评分均较干预前提升且实验组高于对照组,SAS评分、SDS评分均下降且实验组低于对照组(P＜0.05).结论 消癥散热敷联合情志护理治疗慢性盆腔炎,能加快患者的康复进程,不仅有助于症状改善,还能提升患者的生活质量,且有利于稳定患者的情绪状态,值得临床进一步借鉴和推广.

    慢性盆腔炎消癥散热敷情志护理康复状况生活质量

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