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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506,88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊,主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨:以内容翔实、丰富,栏目多样为其特点;以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    不同麻醉方案对老年髋关节置换术患者术中血流动力学及血浆皮质醇水平的影响

    黄丽萍
    132-134页
    查看更多>>摘要:目的:探讨不同麻醉方案对老年髋关节置换术患者术中血流动力学及血浆皮质醇(Cor)水平的影响.方法:选取2017年5月~2019年12月行全身麻醉髋关节置换术治疗的135例老年患者,采用随机数字表法分为三组,均行右美托咪定(Dex)复合瑞芬太尼(0.5μg/kg)麻醉.其中0.2μg/kg组45例Dex剂量为0.2μg/kg;0.5μg/kg组45例Dex剂量为0.5μg/kg;0.8μg/kg组45例Dex剂量为0.8μg/kg.比较各组入室时(T0)、神经阻滞前(T1)、切皮时(T2)、术中30 min时(T3)和手术结束时(T4)不同时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血浆Cor水平并进行安全性评价.结果:T0时三组HR、MAP水平差异均无统计学意义(P>0.05),0.2μg/kg组、0.8μg/kg组T3、T4时MAP均明显低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05),0.5μg/kg组各时点MAP差异无统计学意义(P>0.05),0.5μg/kg组T1~T4各时点HR均低于0.2μg/kg、0.8μg/kg组,差异有统计学意义(P<0.05),三组T1~T4各时点HR均低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05).T0时三组血浆Cor水平差异无统计学意义(P>0.05),三组T1~T4各时点血浆Cor水平均低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05).0.5μg/kg组T1~T4各时点血浆Cor水平低于0.2μg/kg、0.8μg/kg组,差异有统计学意义(P<0.05).试验期间三组均有低血压、心动过缓、恶心呕吐、寒战等不良反应,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:0.5μg/kg Dex复合瑞芬太尼可维持老年髋关节置换术患者术中血流动力学稳定,抑制机体应激反应水平,且不增加不良反应风险.

    老年人髋关节置换术右美托咪定瑞芬太尼血流动力学应激反应

    血清降钙素原检测对肺部感染诊断及治疗的临床价值

    叶煜达谢焕坤骆湛德
    135-136页
    查看更多>>摘要:目的:探讨检测血清降钙素原(PCT)水平对于临床诊断肺部感染疾病的价值,并探讨PCT对评价疾病治疗价值的意义.方法:选取62例肺部感染患者为观察组,通气进行健康体检的60例人员为对照组,对所有的研究人员均在入院当天采集患者的静脉血液标本,离心分离血清检测PCT、C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)水平,同时将观察组按照感染原因分成细菌感染(n=37)与真菌感染(n=25),对观察组均给予抗生素治疗,治疗前后进行血清PCT水平的检测,对比具体数值.结果:入院时刻观察组在血清PCT、CRP、WBC指标水平上明显比对照组更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1 d、治疗3 d、治疗5 d、治疗7 d肺部感染与真菌感染者的血清PCT水平均较治疗前降低,且随着治疗时间的延长相关指标也逐渐下降,但肺部感染与真菌感染者治疗前后各个时间点的PCT水平对比差异无统计学意义(P>0.05);检测PCT浓度对细菌感染与真菌感染的阳性率分别为94.59%、92.00%.结论:检测血清PCT浓度对于临床诊治肺部感染的价值显著.

    降钙素原肺部感染诊断治疗

    干扰素α联合神经阻滞治疗原发性三叉神经痛的效果

    付强
    137-139页
    查看更多>>摘要:目的:研究干扰素α(IFN-α)联合神经阻滞治疗原发性三叉神经痛(ITN)的效果.方法:选择2019年4月~2020年4月ITN患者42例,使用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各21例.对照组使用常规神经阻滞药物,试验组在对照组的基础上联合IFN-α.对比两组的临床疗效、疼痛改善情况、睡眠情况.结果:试验组的有效率(95.23%)高于对照组(71.42%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗1个月、6个月后试验组的视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗1个月、6个月后试验组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:IFN-α联合神经阻滞治疗ITN相比单纯的神经阻滞治疗效果更好,能够缓解疼痛症状,改善睡眠质量.

    干扰素α神经阻滞原发性三叉神经痛疼痛

    替诺福韦对高载量乙型肝炎病毒感染孕妇母婴阻断的疗效及安全性

    李芬李良莫雨灵雷任国...
    139-141页
    查看更多>>摘要:目的:探究和分析替诺福韦在乙肝病毒感染孕妇母婴阻断治疗中的临床效果和安全性.方法:从2019年1月~2020年10月期间收治的所有乙肝病毒感染孕妇当中选取其中自愿参与研究的200例患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各100例患者;对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组常规治疗的基础上给予替诺福韦治疗;对两组患者治疗前后的血清乙肝病毒(HBV)DNA和ALT丙氨酸氨基转移酶进行对比,比较两组新生儿出生时和出生6个月后的HBV DNA阳性率及HBsAg阳性率,对两组患者的不良反应进行观察和统计.结果:治疗前,观察组与对照组两组患者的HBV DNA和ALT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组的HBV DNA和ALT水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生时和出生6个月后的HBV DNA阳性率为0%、0%,HBsAg阳性率为1%、0%,均显著低于对照组新生儿的HBV DNA阳性率和HBsAg阳性率,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在不良反应的发生率方面分别为8%和4%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对高载量乙肝病毒感染孕妇实施替诺福韦进行治疗,不仅能够有效改善患者的HBV DNA和ALT水平,提高HBV DNA和HBsAg的转阴率,同时替诺福韦并不会对孕妇产生严重不良反应,安全性比较高.

    乙肝病毒感染替诺福韦临床疗效安全性

    瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效

    戴国俊希玉梅
    142-144页
    查看更多>>摘要:目的:探讨瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗2型糖尿病(T2DM)合并高脂血症的临床疗效.方法:择取T2DM合并高脂血症患者80例,划分成对照组40例与观察组40例,分别以瑞舒伐他汀单药以及瑞舒伐他汀+非诺贝特联合治疗,用药时长同为8周,对两组疗效、不良反应以及血糖、血脂和肝功能指标进行对比.结果:观察组临床疗效显著优于照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组血糖、血脂、肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05);给药8周,观察组血糖、血脂指标出现明显改善,且显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)差异无统计学意义(P>0.05),且与疗前相比均未出现明显改变,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在T2DM合并高脂血症临床治疗中,瑞舒伐他汀联合非诺贝特给药方案较单用瑞舒伐他汀能明显改善治疗效果,对控制血糖、血脂水平更有利,安全性亦较高.

    2型糖尿病高脂血症瑞舒伐他汀非诺贝特

    亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定对体外循环心脏瓣膜手术患者苏醒质量、术后认知功能、炎性指标的影响

    陈家华陈锦莹关宇健
    144-146页
    查看更多>>摘要:目的:探究亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定对体外循环(CPB)心脏瓣膜替换手术患者苏醒质量、术后认知功能、炎性指标的影响.方法:选择行CPB手术的22例患者为研究对象,按照随机表法分成两组,其中11例患者使用右美托咪定进行麻醉为对照组,另外11例患者使用亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定进行麻醉为试验组,分析比较两种麻醉方式对患者产生的影响.结果:在简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分上,术前和术后3 d两组对比差异无统计学意义(P>0.05),两组在术后1 d评分对比,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的认知功能障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组拔管时间、苏醒时间和拔管时的肌肉活动评分量表(MAAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组在白细胞介素(IL)-8、IL-6、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平上,手术前对比,差异无统计学意义(P>0.05),手术后对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:亚剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定用于体外循环心脏瓣膜手术患者,对患者术后认知功能影响小,有助于提升苏醒质量,同时还能够在一定程度上抑制炎性反应.

    亚剂量艾司氯胺酮右美托咪定体外循环瓣膜替换手术

    生长抑素联合去氨加压素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

    丁兵蒋辉万文武
    147-149页
    查看更多>>摘要:目的:观察生长抑素联合去氨加压素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:回顾性分析内江市第二人民医院2015年1月~2020年1月收治的60例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料,随机分为两组,每组30例,对照组在常规治疗的基础上使用生长抑素治疗,观察组在常规治疗基础上使用生长抑素联合去氨加压素治疗.比较两组患者止血时间、再出血发生率、输血量、肝功能及凝血功能情况.结果:观察组治疗总有效率93.33%,明显高于对照组(72.41%),差异有统计学意义(P<0.05),6个月随访结果发现,观察组再出血率16.67%,稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),观察组止血时间(9.15±5.51)h,显著短于对照组(11.21±9.82)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血量(3.62±2.81)U,低于对照组的(4.64±2.78)U,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第3天肝功能恢复情况及凝血功能明显优于对照组.结论:生长抑素联合去氨加压素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血疗效优于生长抑素,并且安全可靠.

    生长抑素去氨加压素食管胃底静脉曲张肝硬化治疗

    上消化道出血患者雷尼替丁联合奥曲肽治疗的有效性及对患者出血量、止血时间的影响

    樊震宇
    150-153页
    查看更多>>摘要:目的:探讨上消化道出血患者雷尼替丁联合奥曲肽治疗的有效性及对患者出血量、止血时间的影响.方法:选取2017年5月~2020年5月收治的86例上消化道出血患者,随机分为两组,对照组使用奥美拉唑治疗,研究组使用雷尼替丁联合奥曲肽治疗.对治疗前后血红蛋白、收缩压、心率、胃液pH值变化情况进行对比,对两组有效性进行对比.结果:血红蛋白水平方面,相较于治疗前,两组治疗后更高,差异有统计学意义(P<0.05),相较于对照组,研究组治疗后血红蛋白水平更高,止血时间、出血量更低,差异有统计学意义(P<0.05);收缩压、脉搏方面,两组治疗过程中无明显变化波动,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗2 d、3 d时的收缩压均高于治疗1天时,心率均低于治疗1 d时,研究组收缩压提高幅度大于对照组,心率降低幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,研究组的有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,治疗12 h、1 d、2 d、3 d时,两组胃液pH值更高,差异有统计学意义(P<0.05),相较于对照组,治疗12 h、1 d、2 d、3 d时,研究组的胃液pH值更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷尼替丁与奥曲肽联合治疗,对上消化道出血患者而言更加安全,止血更快,止血成功率更高,明显缩短出血时间,提升治疗效果,具有应用价值.

    出血胃液pH值奥曲肽雷尼替丁上消化道出血

    曲安奈德口腔软膏联合半导体激光治疗牙龈扁平苔藓的疗效

    齐海涛曹山松聂廷洪
    153-156页
    查看更多>>摘要:目的:比较单独使用激素类药物和单独使用半导体激光与联合应用两者治疗牙龈扁平苔藓的临床疗效.方法:收集2017年6月~2019年6月牙龈扁平苔藓患者116例,根据其治疗方法分为三组,分别予曲安奈德口腔软膏涂抹于病损处(软膏组)、半导体激光局部照射(激光组)、先用半导体激光局部照射再用曲安奈德口腔软膏涂抹于病损处(联合组).比较治疗前、治疗后1周、2周、1个月三组患者的病损面积、疼痛程度评分及症状体征评分.结果:治疗前,三组病损面积、疼痛程度评分及症状体征评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组病损面积均缩小(P<0.05),疼痛程度评分及症状体征评分均降低(P<0.05),治疗后1周、2周和1个月,联合组病损面积均小于软膏组和激光组,疼痛程度评分及症状体征评分均低于软膏组和激光组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:曲安奈德口腔软膏与半导体激光联合治疗牙龈扁平苔藓效果优于单独使用激素类药物和单独使用激光,可最大限度减轻患者症状,缓解疼痛,促进创面愈合.

    曲安奈德口腔软膏半导体激光牙龈扁平苔藓

    曲美他嗪辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并冠心病的临床疗效

    张玉娇鲁连菊王娜娜高璠...
    156-158页
    查看更多>>摘要:目的:研究曲美他嗪辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并冠心病(CHD)患者的效果.方法:回顾性分析2019年1月~2020年7月天津医院及天津市武清区人民医院COPD合并CHD的患者85例,按照接受药物不同将其分为对照组(n=42)和观察组(n=43).对照组使用替米沙坦和比索洛尔治疗,观察组在对照组的基础上使用曲美他嗪辅助治疗.对比两组的肺功能指标、心功能指标、血浆B型利钠肽(BNP)、纤维蛋白原(Fg)水平.结果:治疗后观察组的FEV1、PEF、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组的LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组的BNP、Fg低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲美他嗪辅助治疗能够有效改善COPD合并CHD患者的心肺功能,降低血浆BNP、Fg水平,值得应用.

    曲美他嗪替米沙坦比索洛尔慢性阻塞性肺疾病