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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    尼麦角林联合阿替普酶治疗对急性缺血性脑卒中患者Chemerin、微小RNA-128b的影响

    刘赟潘晨燕
    138-140页
    查看更多>>摘要：目的:分析尼麦角林联合阿替普酶对急性缺血性脑卒中患者的治疗效果.方法:选取 2019 年 1 月～2022 年5 月苏州市吴中人民医院 100 例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 50 例,对照组采用阿替普酶治疗,观察组在此基础上另采用尼麦角林治疗,观察两组治疗效果,比较两组血清神经递质因子、趋化素(Chemerin)、微小RNA-128b(miR-128b)表达以及神经缺损程度.结果:观察组治疗总有效率 96.00%高于对照组的 80.00%,治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组Chemerin、miR-128b表达低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、5-羟色胺(5-HT)表达高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:尼麦角林联合阿替普酶可提高急性缺血性脑卒中患者神经功能康复效果,改善神经递质,使Chemerin、微小RNA-128b表达下调.

    尼麦角林阿替普酶急性缺血性脑卒中

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    阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

    曾娟花余庆新
    141-144页
    查看更多>>摘要：目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期应用阿奇霉素联合头孢类药物的效果,并分析其药学价值.方法:选取 2020 年 2 月～2022 年 2 月九江市湖口县中医医院收治的 100 例COPD急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各 50 例.对照组实施头孢类药物治疗;观察组实施阿奇霉素联合头孢类药物治疗,分析两组疗效.结果:观察组肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与对照组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的呼吸困难测量表(MRC)评分低于对照组、日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用阿奇霉素联合头孢类药物治疗COPD急性加重期患者效果显著,具有较好的药学效益.

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期阿奇霉素头孢类药物药学

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    二甲双胍联合格列美脲对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛功能的影响

    周红英梁勇晏海飞涂华燕...
    144-146页
    查看更多>>摘要：目的:探讨二甲双胍联合格列美脲对 2 型糖尿病(T2DM)患者血糖水平及胰岛功能的影响.方法:选取 2020年 9 月～2021 年 9 月于新余市中医院就诊的 75 例T2DM患者为研究对象,随机分成观察组(n=38)与对照组(n=37).对照组口服盐酸二甲双胍缓释片治疗,在此基础上,观察组联用格列美脲治疗.比较两组血糖水平[餐后 2 h血糖(2 hPBG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞功能(HOMA-β)]及血清miR-126 表达.结果:治疗后,两组 2 hPBG、HbA1c、FPG水平均下降,且与对照组比较,观察组 2 hPBG、HbA1c、FPG 水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TC、LDL-C、TG水平均下降,且与对照组比较,观察组TC、LDL-C、TG水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清 miR-126 水平均升高,且与对照组比较,观察组血清 miR-126 水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HOMA-β水平增高,HOMA-IR、FINS水平下降,且与对照组比较,观察组上述水平改善更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:二甲双胍与格列美脲联用可调节T2DM患者血糖及血脂水平,改善胰岛功能,调控血清miR-126 水平表达.

    2型糖尿病二甲双胍格列美脲胰岛功能

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    化痰通络汤联合丁苯酞治疗风痰阻络型急性期脑梗死的疗效

    刘礼臣
    147-150页
    查看更多>>摘要：目的:分析化痰通络汤联合丁苯酞治疗风痰阻络型急性期脑梗死(ACI)的药理机制及安全性.方法:选取2019 年 1 月～2021 年 12 月盱眙县中医院收治的 90 例风痰阻络型ACI患者,掷硬币法分为对照组和观察组,两组各 45 例,对照组给予口服阿司匹林 100 mg、瑞舒伐他汀 10 mg,静脉滴注依达拉奉注射液.观察组在此基础上另加用化痰通络汤联合丁苯酞注射液,比较两组患者治疗效果.结果:两组治疗有效率、不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组神经功能评分、中医证候积分、炎性因子指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用化痰通络汤联合丁苯酞治疗风痰阻络型ACI患者效果较好,可有效降低其神经功能受损,不良反应发生率较低.

    丁苯酞风痰阻络型急性期脑梗死化痰通络汤

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    右美托咪定对于老年下肢骨折全身麻醉手术患者血流动力学、应激反应及术后认知功能的影响

    林文娜
    150-153页
    查看更多>>摘要：目的:探讨右美托咪定对于老年下肢骨折(LLF)全身麻醉手术患者血流动力学、应激反应及术后认知功能的影响.方法:选取 2021 年 6 月～2022 年 5 月福建中医药大学附属人民医院接受全身麻醉手术的 102 例老年下肢骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(51 例)与对照组(51 例).对照组采取常规全身麻醉方案开展LLF手术,研究组此基础上应用右美托咪定.针对两组血流动力学指标、应激反应、麻醉不良反应以及术前与术后 1 d时的认知功能进行比较.结果:麻醉诱导前心率与平均动脉压指标比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);插管时、拔管时与麻醉苏醒期时,研究组心率与平均动脉压指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).维持麻醉时皮质醇、肾上腺素、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);麻醉苏醒时,研究组皮质醇、肾上腺素、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组麻醉不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).术前简易精神状态量表(MMSE)评分比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);术后 1 d,研究组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年下肢骨折患者全身麻醉手术中应用右美托咪定麻醉能够有效维持血流动力学的稳定性,抑制应激反应,保护认知功能.

    右美托咪定老年下肢骨折全身麻醉手术血流动力学应激反应认知功能

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    依达拉奉与尼莫地平联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果

    江同文
    153-156页
    查看更多>>摘要：目的:探讨依达拉奉与尼莫地平联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床应用效果.方法:选取 2017 年 3 月～2022 年 3 月鹰潭市余江区人民医院收治的 100 例高血压脑出血患者实施回顾性分析,将应用微创颅内血肿清除术治疗的 48 例患者归为常规组,52 例采用依达拉奉与尼莫地平联合微创颅内血肿清除术治疗的患者则归为联合组.对两组患者治疗后的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)水平进行比较,观察其水肿、血肿体积,对两组临床治疗效果开展评估,同时记录其术后并发症发生情况.结果:治疗后两组患者的CRP、PCT及WBC水平均比治疗前下降,但联合组CRP、PCT及WBC水平均较常规组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的水肿、血肿体积均较治疗前减小,但相较于常规组,联合组织水肿、血肿体积较小,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗总有效率为 98.08%,比常规组的 87.50%高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后并发症发生率为 1.92%,较常规组的 18.75%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压脑出血患者采用依达拉奉与尼莫地平联合微创颅内血肿清除术的治疗方案有助于改善患者机体炎性反应、减少脑组织损伤,并能有效控制脑部血肿、水肿情况,治疗效果值得肯定,对术后并发症有一定预防作用,应用价值较高.

    高血压脑出血微创颅内血肿清除术尼莫地平依达拉奉

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    依达拉奉联合早期静脉溶栓对脑梗死血清氧化应激指标、生长因子及神经功能的影响

    赵宏伟俞登虎
    156-159页
    查看更多>>摘要：目的:探讨依达拉奉联合早期静脉溶栓对脑梗死(CI)患者治疗效果及氧化应激指标、生长因子、神经功能的影响.方法:选取 2021 年 9 月～2022 年 9 月天津市蓟州区人民医院收治的 66 例CI患者作为研究对象,按治疗方法随机数字表法分为对照组(33 例)与观察组(33 例).对照组给予阿替普酶进行早期溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗,为期 14 d.比较两组临床疗效、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、生长因子[类胰岛素生长因子-I(IGF-I)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]及不良反应.结果:观察组临床总有效率为 96.97%(32/33),较对照组的 75.76%(25/33)更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SOD、GSH-Px、VEGF、BDNF、IGF-I水平较对照组更高,MDA水平及NIHSS评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依达拉奉联合早期静脉溶栓治疗CI疗效确切,能有效改善患者血清氧化应激指标、生长因子水平及神经功能,且安全性高.

    脑梗死依达拉奉早期静脉溶栓氧化应激生长因子神经功能

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    伊伐布雷定对心力衰竭易损期合并持续性心房颤动的疗效

    陈端钟惠娟莫壁伶
    159-162页
    查看更多>>摘要：目的:分析心力衰竭(简称心衰)易损期合并持续性心房颤动(简称房颤)患者应用伊伐布雷定治疗的效果.方法:选择广州市荔湾中心医院 2018 年 1 月～2020 年 1 月心衰出院后 3 个月内(心衰易损期)因持续性房颤再入院的患者 60例,年龄50～79 岁.随机分为伊伐布雷定组(试验组)和常规治疗组(对照组)各30 例.记录两组患者入院时和6 个月随访后的24 h平均心率、心脏彩超(每搏输出量、心输出量、左心室射血分数)、检验指标(脑钠肽、C反应蛋白)、药物不良反应及病情恶化再入院情况评估患者伊伐布雷定疗效及安全性.结果:试验组 6 个月后 24 h平均心率较对照组明显下降[(77.5±12.2)次/min VS(98.2±12.9)次/min],差异有统计学意义(P<0.05);每搏输出、心输出量及左室心射血分数明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);药物不良反应与常规治疗组无明显差异(6.7%vs 26.7%),差异无统计学意义(P>0.05);试验组病情恶化再住院率亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者房性期前收缩复发情况低于对照组(10%vs 40.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:心衰易损期合并持续性房颤患者可在常规治疗下加用伊伐布雷定,可改善患者心功能状态,并且安全性也较常规治疗相仿.

    心血管病学伊伐布雷定心力衰竭易损期持续性心房颤动疗效观察

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    pcsk9抑制剂联合诺欣妥在心肌梗死伴高脂血症中的临床应用

    王伟
    162-165页
    查看更多>>摘要：目的:探讨心肌梗死(MI)伴高脂血症患者采用前蛋白转化酶枯草溶菌素(pcsk9)抑制剂联合诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠片)治疗的临床效果.方法:选取 2020 年6 月～2021 年6 月在佳木斯市中心医院治疗的MI伴高脂血症患者70 例按照随机数字表法分成观察组 35 例和对照组 35 例,对照组给予单纯沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组给予pcsk9 抑制剂联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,比较两组临床疗效、血清因子水平、血管内皮功能、再住院率、病死率及不良反应.结果:观察组治疗总有效率(91.43%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后载脂蛋白B(ApoB)、可溶性CD40配体(sCD40L)、趋化素(Chemerin)水平比治疗前降低,且观察组水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后反应性充血后血管直径(D1)大于治疗前且观察组大于对照组,可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平比治疗前降低且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).随访 1 年,观察组再住院率、病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(11.43%)与对照组(14.29%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:MI伴高脂血症患者使用pcsk9 抑制剂与沙库巴曲缬沙坦钠片联合治疗能够提高临床疗效,改善血清因子水平、血管内皮功能,降低再住院率及病死率,安全性较高.

    前蛋白转化酶枯草溶菌素抑制剂沙库巴曲缬沙坦钠片心肌梗死高脂血症

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    桂龙咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗支气管哮喘的效果

    汪勇
    165-168页
    查看更多>>摘要：目的:探讨桂龙咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗支气管哮喘的效果.方法:选取 2020 年 4月～2022 年 4 月中南财经政法大学医院收治的 120 例支气管哮喘患者为研究对象,分为对照组与观察组各 60 例.对照组以沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用桂龙咳宁胶囊治疗.比较两组患者临床疗效、中医症候、气道通气指标、炎性因子、不良反应发生率.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医症候呼吸急促、胸膈满闷、喉中哮鸣、咯吐不利等积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组气道呼出气一氧化氮(FeNO)水平均低于对照组,用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-2(TNF-2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:桂龙咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗支气管哮喘有良好的应用效果,可降低患者中医症候严重程度,抑制患者的气道氧化应激反应,下调相关炎性因子表达水平,且不会增加患者的治疗安全性风险.

    支气管哮喘沙美特罗替卡松桂龙咳喘宁胶囊疗效气道氧化应激炎性因子

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