摘要
目的:探讨右美托咪定对于老年下肢骨折(LLF)全身麻醉手术患者血流动力学、应激反应及术后认知功能的影响.方法:选取 2021 年 6 月～2022 年 5 月福建中医药大学附属人民医院接受全身麻醉手术的 102 例老年下肢骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(51 例)与对照组(51 例).对照组采取常规全身麻醉方案开展LLF手术,研究组此基础上应用右美托咪定.针对两组血流动力学指标、应激反应、麻醉不良反应以及术前与术后 1 d时的认知功能进行比较.结果:麻醉诱导前心率与平均动脉压指标比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);插管时、拔管时与麻醉苏醒期时,研究组心率与平均动脉压指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).维持麻醉时皮质醇、肾上腺素、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);麻醉苏醒时,研究组皮质醇、肾上腺素、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组麻醉不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).术前简易精神状态量表(MMSE)评分比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);术后 1 d,研究组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年下肢骨折患者全身麻醉手术中应用右美托咪定麻醉能够有效维持血流动力学的稳定性,抑制应激反应,保护认知功能.
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