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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    间苯三酚注射液治疗急诊老年痉挛性腹痛患者的效果及安全性分析

    刘尚
    2721-2724页
    查看更多>>摘要：目的:分析急诊老年痉挛性腹痛患者行间苯三酚注射液治疗的效果及安全性.方法:选取80例急诊老年痉挛性腹痛患者为研究对象,掷硬币法分为对照组与观察组各40例,对照组采取常规治疗,即给予苯三酚注射液+左氧氟沙星氯化钠注射液治疗,观察组另加用间苯三酚注射液,比较两组患者治疗效果、安全性、临床症状改善状况、治疗前后炎性反应因子水平、治疗前后血流动力学指标及临床相关症状.结果:观察组治疗效果高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组疼痛程度、大便次数低于对照组,疼痛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组药物起效时间、腹痛消失时间、腹痛好转时间、体温正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组白细胞介素(IL)-6、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对急诊老年痉挛性腹痛患者采取间苯三酚注射液治疗,可有效改善其临床症状,缩短其疼痛时间,可在临床上推广应用.

    急诊老年痉挛性腹痛间苯三酚注射液安全性

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    SGLT-2抑制剂联合常规降糖治疗对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

    孙海霞
    2724-2726页
    查看更多>>摘要：目的:探讨SGLT-2抑制剂及常规药物在2型糖尿病(T2DM)中的应用价值.方法:选取收治的T2DM患者80例为研究对象,随机分为研究组与对照组各40例.对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予达格列净.统计两组血糖、胰岛功能、血管内皮功能、不良反应情况.结果:研究组治疗后血糖指标(FPG、2 h PG、HbA1c)低于对照组(P＜0.05);研究组治疗后餐后2 h胰岛素(FINS)、空腹胰岛素(PINS)、胰岛细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均优于对照组(P＜0.05);研究组治疗后血糖指标研究组治疗后血管内皮功能(NO、ET-1)优于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:常规基础上采取SGLT-2抑制剂治疗T2DM,可有效改善胰岛素抵抗状态,调节血糖,利于改善患者血管内皮功能,且具有安全性.

    SGLT-2抑制剂常规降糖方案2型糖尿病血管内皮功能

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    黄连温胆汤加金铃子散联合四联方案对脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的治疗效果

    康洪章
    2727-2729页
    查看更多>>摘要：目的:探讨黄连温胆汤+金铃子散+四联方案对脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的治疗效果.方法:选择74例脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎患者为研究对象,将其随机分为H组、J组各37例,H组实施四联方案治疗,J组在H组治疗基础上使用黄连温胆汤+金铃子散治疗,观察H组、J组治疗效果、血清指标、中医症状积分、Hp转阴率、不良反应.结果:J组治疗总有效率91.89％高于H组的70.27％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者白细胞介素(IL-4)、IL-13、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,J组IL-4、IL-13、TNF-α表达均低于H组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者胃胀痛、纳差、胃灼热、口干舌燥等症状积分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,J组胃胀痛、纳差、胃灼热、口干舌燥等症状积分低于H组,差异有统计学意义(P＜0.05).J组Hp转阴率84.49％高于H组62.16％,差异有统计学意义(P＜0.05).H组不良反应总发生13.54％高于J组8.13％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脾胃湿热型Hp相关性慢性胃炎在疾病治疗过程中以四联疗法为基础治疗,进行黄连温胆汤以及金铃子散联合使用,可有效提高疾病治疗效果,减轻机体炎症,改善患者临床症状实现Hp清除,且药物应用具有较高安全性,值得临床实践推广.

    黄连温胆汤金铃子散四联方案脾胃湿热型幽门螺杆菌慢性胃炎

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    前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病足的疗效及安全性

    牛洪顺
    2730-2732页
    查看更多>>摘要：目的:探讨前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病足的疗效及安全性,为糖尿病足治疗方案的选择提供依据.方法:选取接受治疗的糖尿病足患者96例为研究对象,随机分为联合组与对照组各48例.联合组接受前列地尔联合硫辛酸治疗,对照组接受硫辛酸治疗,两组均治疗2w.比较两组治疗2w后临床疗效,治疗前、治疗2w后氧化应激及创面愈合指标、炎性因子水平.结果:治疗2 w后,联合组总有效率高于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗两周后两组血清超氧化物歧化酶(SOD)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平升高,且联合组更高(P＜0.05).与治疗前比较,治疗2 w后两组血清丙二醛(MDA)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、纤维蛋白肽A(FPA)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且联合组更低(P＜0.05).结论:前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病足疗效确切,可能与其调节机体氧化应激、炎性反应及创面愈合指标有关.

    糖尿病足前列地尔硫辛酸氧化应激炎性反应创面愈合

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    乳宁颗粒联合红外线理疗治疗乳腺增生症的效果及对超声血流、T细胞亚群的影响

    刘佳马仕昆
    2733-2735页
    查看更多>>摘要：目的:探讨与分析乳宁颗粒联合红外线理疗治疗乳腺增生症的效果及对超声血流、T细胞亚群的影响.方法:依据随机数字表法对2019年2月～2021年10月扬州市中医院收治的116例乳腺增生患者分为对照组和观察组各58例,两组均给予他莫昔芬治疗,对照组给予红外线理疗,观察组在对照组基础上加用乳宁颗粒治疗.对比两组治疗前、后中医症状评分及视觉模拟评分法(VAS)评分、生殖激素水平、乳腺超声血流指标及T细胞亚群水平,同时观察期间不良反应.结果:治疗后观察组与对照组相比善郁易怒、心烦口苦、失眠多梦、胸闷胁胀评分、VAS评分均较低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组与对照组相比,雌二醇(E2)较低、孕酮(P)较高、CD3+较高、CD3+/CD4+较低、CD4+/CD8+较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组与对照组相比肿块直径缩小、输乳管内径缩小、腺体层厚度较小,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳宁颗粒联合红外线理疗治疗乳腺增生症的效果突出,可有效缓解疼痛,促进调节生殖激素及T细胞亚群水平,行超声检查可见乳腺超声血流指标得到明显改善,且治疗期间无明显不良反应,安全性较高.

    乳宁颗粒红外线理疗乳腺增生症超声血流T细胞亚群

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    中药泡浴在新生儿ABO溶血性黄疸中的应用效果及对症状积分变化的影响

    简毅燕
    2736-2738页
    查看更多>>摘要：目的:探讨中药泡浴在新生儿ABO溶血性黄疸中的应用效果及对症状积分变化的影响.方法:选择2020年2月～2022年2月丰城市妇幼保健院治疗的80例新生儿ABO溶血性黄疸患儿作为对象,用随机数字表法分成常规西医治疗的对照组40例,和在西医治疗基础上加用中药泡浴的观察组40例.两组连续治疗1个疗程(5d为1个疗程),比较两组患儿治疗前后血红蛋白含量(Hb)、红细胞计数(RBC)和红细胞压积(PCV)水平,比较两组治疗前后促红细胞生成素(EPO)、间接胆红素(IBIL)和血清总胆红素(TBIL)水平,比较两组治疗前后症状积分,比较两组光疗时间、黄疸消退时间及住院时间.结果:治疗后两组Hb、RBC和PCV水平均有所下降,但观察组Hb、RBC和PCV各项指标水平下降幅度小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组EPO、IBIL和TBIL水平均有所下降,但观察组EPO、IBIL和TBIL各项水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组症状积分均明显下降,但观察组症状积分下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组光疗时间、黄疸消退时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予新生儿ABO溶血性黄疸患儿中药泡浴治疗,在降低TBIL水平,改善中医证候,缩短光疗时间、黄疸消退时间和住院时间等方面优于常规西医治疗,同时采用中药泡浴在一定程度上减缓了患儿Hb、RBC和PCV水平的下降,同时EPO水平相对较低,中药泡浴可延缓溶血的发生,有推广价值.

    中药泡浴新生儿ABO溶血性黄疸症状积分

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    纳武利尤单抗联合常规化疗对老年中晚期非小细胞肺癌T细胞、NK细胞的影响及安全性

    张莉
    2739-2742页
    查看更多>>摘要：目的:探讨纳武利尤单抗联合常规化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法:选取2019年7月～2021年7月在南通市通州区人民医院接受治疗的96例老年中晚期NSCLC患者为研究对象,按随机抽签法分为单一组和联合组各48例,单一组予以常规化疗,联合组予以纳武利尤单抗联合常规化疗.比较两组治疗总有效率、治疗前与治疗4个周期后免疫功能[T细胞(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19 片段(CY211)]水平、沉默信息调节因子1(SIRT1)阳性率、微小核糖核酸-21(miR-21)表达量,记录不良反应发生情况.结果:联合组治疗总有效率54.17％高于单一组的31.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4个周期后,联合组CD3+、CD4+、NK细胞水平均比治疗前升高,CD8+水平比治疗前下降;单一组CD3+、CD4+、NK细胞水平均比治疗前下降,CD8+水平比治疗前升高;联合组CD3+、CD4+、NK细胞水平较单一组高,CD8+水平较单一组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗4个周期后CEA、CA125、CY211 水平、SIRT1 阳性率、miR-21表达量均比治疗前下降,且联合组低于单一组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能受损、血小板减少、白细胞减少、贫血等发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规化疗基础上使用纳武利尤单抗治疗老年中晚期NSCLC疗效显著,能改善患者免疫功能,降低肿瘤标志物水平,抑制SIRT1 与miR-21表达,且安全性高.

    纳武利尤单抗常规化疗老年中晚期非小细胞肺癌T细胞NK细胞

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    脑肿瘤术后并发精神障碍患者联用利培酮对神经功能恢复与生活质量的影响

    张春林王桃花吴小龙杨道明...
    2742-2744页
    查看更多>>摘要：目的:研究并分析脑肿瘤手术后并发精神障碍的患者联合使用利培酮对神经功能恢复与生活质量的影响.方法:选取福建医科大学附属南平第一医院神经外科2016年12月～2021年12月收治的脑肿瘤术后围术期并发精神障碍的患者共60例,使用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例.对照组病例进行术后常规治疗,观察组手术后在常规治疗的基础上另加用口服利培酮治疗,将两组患者治疗前后均用神经行为认知状况测试量表(NCSE)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)、日常生活能力量表(BI)、生活质量量表(SF-36)进行评分,并且在治疗期间一并观察两组病例的不良反应情况.结果:两组病例在治疗后与治疗前相比,NCSE评分升高、NIHSS评分较低、BI指数及SF-36量表评分均较高,观察组病例治疗后与对照组病例治疗后相比,NCSE升高、NIHSS评分较低、BI指数及SF-36量表评分均较高,差异有统计学意义(P＜0.05).对两组病例在治疗期间不良反应的发生率进行统计学比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在神经外科的脑肿瘤手术后并发精神障碍患者中,以常规治疗为基础联合利培酮可以明显改善了神经功能的症状,对日后日常生活能力的提高、生活质量的改善有一定的积极作用,且治疗期间未增加不良反应,安全性较高.

    利培酮脑肿瘤精神障碍神经功能日常生活能力生活质量

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    不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果

    邹润林卢燕周建玲
    2745-2747页
    查看更多>>摘要：目的:分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法:选择高州市中医院60例行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞患者,随机将其均分为对照组30例行0.3％罗哌卡因麻醉,观察组30例行0.5％罗哌卡因麻醉,比较两组麻醉效果.结果:观察组的不良反应发生率和麻醉起效时间均明显低于对照组,镇痛维持时间、麻醉苏醒时间和麻醉优良率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).给药30 min后,观察组的运动阻滞2级占比和3级占比均明显低于对照组,5级占比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);给药30 min后,观察组的尺神经、正中神经、肌皮神经和桡神经完全阻滞率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中应用0.5％罗哌卡因麻醉能够显著提升麻醉效果,提高运动阻滞和神经阻滞效果,不良反应发生率低,具有推广价值.

    罗哌卡因超声肌间沟臂丛神经阻滞麻醉效果运动神经

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    美托洛尔联合胺碘酮治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效及安全性分析

    张国新
    2748-2750页
    查看更多>>摘要：目的:探讨冠心病合并室性心律失常患者经美托洛尔联合胺碘酮治疗的临床疗效及安全性分析.方法:于2019年12月～2021年10月泉州市第一医院门诊收治的100例冠心病合并室性心律失常患者,以随机数字表法分为对照组及观察组各50例.对照组给予胺碘酮,观察组在对照组基础上给予美托洛尔,两组均治疗1个月.比较两组治疗1个月后的临床疗效:治疗前后的收缩压、舒张压、短阵室性心动过速、室性期前收缩次数、QTc间期、血浆纤维蛋白原及外周血红细胞比容,比较两组不良反应发生情况.结果:治疗1个月后,观察组总有效率为90.00％,对照组总有效率为72.00％;两组收缩压、舒张压、短阵室性心动过速、室性期前收缩次数及血浆纤维蛋白原、外周血血细胞比容水平均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组QTc间期均长于治疗前(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,观察组及对照组不良反应发生率分别为8.00％、12.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:冠心病合并室性心律失常患者经美托洛尔联合胺碘酮治疗可有效改善血流动力学,调节血液流变学指标,进而提高临床疗效,安全性良好.

    室性心律失常冠心病胺碘酮美托洛尔纤维蛋白原血细胞比容

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