摘要
目的:探讨纳武利尤单抗联合常规化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法:选取2019年7月～2021年7月在南通市通州区人民医院接受治疗的96例老年中晚期NSCLC患者为研究对象,按随机抽签法分为单一组和联合组各48例,单一组予以常规化疗,联合组予以纳武利尤单抗联合常规化疗.比较两组治疗总有效率、治疗前与治疗4个周期后免疫功能[T细胞(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19 片段(CY211)]水平、沉默信息调节因子1(SIRT1)阳性率、微小核糖核酸-21(miR-21)表达量,记录不良反应发生情况.结果:联合组治疗总有效率54.17％高于单一组的31.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4个周期后,联合组CD3+、CD4+、NK细胞水平均比治疗前升高,CD8+水平比治疗前下降;单一组CD3+、CD4+、NK细胞水平均比治疗前下降,CD8+水平比治疗前升高;联合组CD3+、CD4+、NK细胞水平较单一组高,CD8+水平较单一组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗4个周期后CEA、CA125、CY211 水平、SIRT1 阳性率、miR-21表达量均比治疗前下降,且联合组低于单一组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能受损、血小板减少、白细胞减少、贫血等发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规化疗基础上使用纳武利尤单抗治疗老年中晚期NSCLC疗效显著,能改善患者免疫功能,降低肿瘤标志物水平,抑制SIRT1 与miR-21表达,且安全性高.
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