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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    不同剂量红花黄色素A对脓毒症大鼠炎性因子的影响及急性肺损伤的保护作用

    李秋宇金醒昉朱惠容李京辉...
    2565-2569页
    查看更多>>摘要：目的:观察不同剂量红花黄色素A(Safflor yellow A)对盲肠结扎穿孔(CLP)模型诱导的大鼠脓毒症时肺功能的影响及血清中细胞因子的变化,为脓毒症导致的ALI/ARDS临床辅助治疗提供实验室依据.方法:对盲肠结扎穿孔(CLP)模型诱导的脓毒症大鼠注射不同剂量红花黄色素A(Safflor yellow A),观察不同剂量红花黄色素A对早期脓毒症大鼠肺功能的保护及对炎性因子的调控.结果:增加红花黄色素A的剂量,有明显减缓肺损伤,改善氧合指数的作用,改善大鼠脓毒症时肺功能障碍,同时发现增加红花黄色素A剂量较低剂量明显下调炎性因子TNF-α,IL-1β,使血清TFPI水平升高,并且降低血清TF水平.结论:较大剂量的红花黄色素A可以减轻脓毒症大鼠早期的炎性反应,对脓毒症大鼠早期肺损伤有保护作用,减缓ALI/ARDS(急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征)的发生.

    脓毒症红花黄色素A细胞因子肺组织急性肺损伤

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    IL-17对大鼠气道平滑肌细胞增殖的影响

    刘文静李元芹李静张毛为...
    2569-2572页
    查看更多>>摘要：目的:探讨IL-17对气道平滑肌细胞(ASMCs)增殖的影响及其可能的信号机制.方法:原代分离培养大鼠ASMCs,通过形态学观察、细胞荧光免疫组织化学染色测定气道平滑肌细胞标志物SM-α-actin的表达进行细胞鉴定.不同浓度IL-17干预细胞后,MTT法检测细胞增殖情况;Western Blot法检测ERK1/2、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)蛋白的表达.结果:在0.1～1 ng/ml浓度范围内IL-17在24 h、48 h和72 h内均可促进ASMCs的增殖,其中以48 h内作用最为明显,24 h内作用较平缓,而72 h的作用则随着细胞状态的老化而变化不明显.且这种增殖作用随着浓度的增加而增加.1 ng/ml、10 ng/ml均能促进p-ERK1/2的表达,加入IL-17的阻滞剂磷酸化ERK1/2的表达下调.结论:IL-17能够促进大鼠ASMC的增殖,可能与激活ERK1/2信号通路有关.

    IL-17肌细胞,平滑肌细胞增殖ERK1/2

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    唑来膦酸在白色脂肪组织棕色化中的作用

    沈亚芳曹华
    2572-2576页
    查看更多>>摘要：目的:研究唑来膦酸在小鼠皮下脂肪组织和C3H10T1/2脂肪细胞棕色化中的作用.方法:8周龄雄性C57BL/6小鼠40只按照随机数字表法分为正常对照组(Control,n=20)和高脂组(HFD,n=20),高脂组喂养4周后进一步分为唑来膦酸干预组(HFD+ZA,n=10)和高脂对照组(HFD+PBS,n=10),干预组腹腔注射唑来膦酸50μg/kg,每周注射一次,持续4周,正常对照组和高脂对照组腹腔注射等体积PBS.干预结束后,使用小动物PET/CT检测小鼠皮下白色脂肪棕色化水平,采集皮下脂肪组织,HE染色分析脂肪细胞大小,免疫组织化学染色分析UCP1(解偶联蛋白1)表达,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)分析UCP1、CIDEA(细胞死亡诱导DFFA样效应蛋白A)、PGC-1α(过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α)和PRDM16(PR结构域锌指蛋白16)的mRNA和蛋白表达.C3H10T1/2细胞诱导分化为成熟的脂肪细胞,唑来膦酸处理后检测棕色化基因的表达水平.两组间均数比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析.结果:小动物PET/CT的结果显示,与正常对照组小鼠相比,HFD组小鼠皮下脂肪的18F-氟代脱氧葡萄糖最大标准化摄取值(SUVmax)明显减低,脂肪细胞体积增大,UCP1、CIDEA、PGC-1α和PRDM16的mRNA和蛋白水平表达减低,而相较于HFD小鼠,唑来膦酸干预组小鼠sWAT的SUV-max水平显著升高,且脂肪细胞体积减小,UCP1、CIDEA、PGC-1α和PRDM16的mRNA和蛋白水平均显著恢复.细胞水平研究发现,C3H10T1/2脂肪细胞经唑来膦酸处理后UCP1、CIDEA、PGC-1α和PRDM16的mRNA和蛋白表达水平均显著升高.结论:唑来膦酸可显著上调白色脂肪棕色化相关基因的表达,促进白色脂肪棕色化的发生.

    肥胖白色脂肪棕色化唑来膦酸

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    恩格列净联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖水平及低血糖风险的影响

    郭秀梅季德斌
    2577-2579页
    查看更多>>摘要：目的:分析恩格列净联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖水平及低血糖风险的影响.方法:选取2型糖尿病患者42例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各21例.对照组口服二甲双胍,研究组在服用二甲双胍的基础上联合使用恩格列净,比较两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)指标的水平,并记录空腹血糖达标时间和低血糖发生率.结果:经过16周的治疗,两组的FBG、2 hPG、HbA1c数值均降低,且研究组的数据下降程度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组TG值、空腹血糖达标时间及低血糖发生率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:恩格列净联合二甲双胍对2型糖尿病患者的血糖有更好的改善作用,同时可以降低低血糖的风险,具有一定的参考价值.

    恩格列净二甲双胍2型糖尿病血糖水平低血糖风险

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    探析血清PCT和CRP水平对预测小儿高热惊厥合并感染的临床价值

    朱小波范海燕刘金祥
    2579-2582页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平在预测小儿高热惊厥合并感染中的价值.方法:回顾性分析2017年1月～2020年1月102例小儿高热惊厥患儿的临床资料,将28例无感染者作为无感染组,将25例局部感染者作为局部感染组,将26例重症肺炎者作为重症肺炎组,将23例败血症者作为败血症组.四组患儿均进行血清PCT、CRP水平检测,分析其诊断感染及预测患儿预后的价值.结果:伴随感染程度的加重,患儿血清PCT、CRP水平明显提升,差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT联合CRP水平检测评估患儿合并感染程度的敏感度、准确度和阴性预测值均高于单纯血清PCT、CRP检测,差异有统计学意义(P<0.05);血清PCT联合CRP水平检测评估患儿合并感染程度的敏感度、准确度和阴性预测值均高于单纯血清PCT、CRP检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清PCT联合CRP水平检测可有效评估小儿高热惊厥患儿是否合并感染,并判断其感染严重程度,并预测其预后效果.

    PCTCRP小儿高热惊厥感染预后诊断价值

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    膝关节镜结合外侧闭合式胫骨高位截骨治疗膝骨性关节病内侧间隙疼痛的临床效果

    韩廷成祁兆建陈大志顾荣胜...
    2582-2586页
    查看更多>>摘要：目的:探讨关节镜下对关节腔内有限的清理结合外侧闭合式胫骨高位截骨治疗膝内侧间隙疼痛的临床效果观察.方法:本研究回顾性收集并分析骨伤科于2016年1月～2018年1月期间住院的膝骨性关节病内侧间隙疼痛的共48例患者作为研究对象,采用关节镜加外侧闭合胫骨高位截骨治疗和单纯行关节镜下关节腔内有限的清理治疗;将其分为治疗组和对照组各24例,治疗组:关节镜加外侧闭合胫骨高位截骨治疗;对照组:单纯行关节镜下关节腔内有限的清理治疗.参照HSS膝关节评分即纽约特种外科医院(hospital for special surgery knee score,HSS)、Lysholm评分、股骨胫骨角Femor-Tibial Angle(FTA)及胫骨近端外侧解剖角(Anatomic Angle of proximal lateral tibia aLPTA)等指标来评估疗效.经过术后6个月、12个月、18个月、24个月的随访.结果:两组术前、术后6个月、12个月、18个月、24个月HSS评分,Lysholm评分末次随访治疗组的优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组术后的股骨胫骨角(FTA)和胫骨近端外侧解剖角(aLPTA)高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后的股骨胫骨角(FTA)和胫骨近端外侧解剖角(aLPTA)高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组术后6个月、12个月、18个月、24个月的随访,总疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜结合外侧闭合胫骨高位截骨治疗膝内侧间隙疼痛明显减轻,较好地改善下肢力线,总体疗效尚满意.

    膝关节镜外侧闭合式胫骨高位截骨膝骨性关节病膝内侧间隙痛

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    血清25羟基维生素D与2型糖尿病相关性分析

    由慧敏曾春平刘海燕龙涛...
    2587-2590页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清25-羟基维生素D水平与2型糖尿病之间的相关性及临床意义.方法:选取2019年1月～2020年4月收治的122例2型糖尿病非骨质疏松患者作为观察组,并选取同期收治的66例骨质疏松非糖尿病患者为对照A组和体检中心的40例健康体检者为对照B组,对三组人群的血清25-羟基维生素D水平进行观察分析.结果:三组血清25-羟基维生素D水平均数不同,观察组和对照A组均数均低于对照B组,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组与对照A组均数差异无统计学意义(P>0.05).结论:2型糖尿病患者血清25-羟基维生素D水平明显缺乏,其程度与骨质疏松相当.

    25-羟基维生素D2型糖尿病骨质疏松相关性

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    胆囊息肉与血脂的相关性研究

    唐芳张丹丹张志英
    2590-2592页
    查看更多>>摘要：目的:探究胆囊息肉的发生情况与血脂的相关性.方法:选取经腹部增强CT检查存在胆囊息肉的患者82例为研究组;选择同时期接受体检健康的体检者74例为对照组;为两组参与研究人员均进行血液生化检测,检测其血脂水平,对比观察两组志愿者血脂水平与胆囊息肉间的关联.结果:胆囊息肉患者血脂水平与健康体检者对比,差异有统计学意义(P<0.05);且伴随患者血脂水平的增加,胆囊息肉程度也会有所加重.结论:胆囊息肉与血脂水平间存在正相关,伴随血脂水平的提高,胆囊息肉程度也会有所加重.

    胆囊息肉血脂胆固醇相关性

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    使用比伐芦定抗凝的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者临床特点及其围术期出血影响因素分析

    杨宜帆郭红菊王丽
    2593-2596页
    查看更多>>摘要：目的:研究使用比伐芦定抗凝经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床特点及围术期出血影响因素.方法:连续纳入2019年5月～2020年9月在石河子大学医学院第一附属医院接受PCI术并在围术期使用比伐芦定的患者87例,分析其临床特点.采用TIMI出血标准将患者分为出血组和非出血组,分析出血的影响因素.结果:纳入患者平均年龄为(71.7±11.8)岁,75岁及以上人群占比59％,急诊手术、多支病变、植入多个支架各占比41.4％、77.0％、44.8％.合并高血压病60.9％、糖尿病39.1％、高脂血症12.6％、心力衰竭12.6％、脑血管病29.9％、外周血管疾病10.3％.围术期发生大出血1例、小出血3例、轻微出血10例.单因素结果分析可见,出血组较非出血组年龄大,BMI、舒张压、血红蛋白、红细胞压积低,差异有统计学意义(F=-2.269、2.621、3.875、2.300、2.201,均P<0.05);Lo-gistic回归分析可见,舒张压高(OR=0.896,95％CI:0.828～0.971)是PCI患者使用比伐芦定围术期出血的保护因素.结论:PCI患者使用比伐芦定抗凝多为高龄老年,合并慢性疾病多,急诊手术占比高,冠脉病变严重,植入支架多.对于低舒张压人群应格外关注其出血事件的发生.

    经皮冠状动脉介入治疗比伐芦定出血

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    全身麻醉期间持续静脉输注右美托咪定对乳腺癌患者围手术期应激反应和免疫功能的影响

    杨华
    2596-2599页
    查看更多>>摘要：目的:探究全身麻醉期间持续静脉输注右美托咪定对乳腺癌患者围手术期应激反应和免疫功能的影响.方法:选取进行乳腺癌手术的94例患者,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组,两组患者均为47例.两组患者均实施诱导全身麻醉,研究组患者在进行在麻醉诱导前实施静脉泵注右美托咪定,之后实施每小时连续静脉输注右美托咪定,直到手术前15 min结束;对照组患者则采用等量的生理盐水代替右美托咪定.观察两组患者在麻醉前(T0)、手术后4 h(T1)、手术后2 d(T2)以及手术后4 d(T3)的应激反应以及免疫功能.结果:两组患者在T0的去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(COR)、白细胞介素-6(IL-6)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及自然杀伤细胞(NK)比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者在T1、T2、T3的NE、E、COR和IL-6与T0相比均有明显升高,其差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,研究组在T1、T2、T3的NE、E、COR及T2、T3的IL-6均明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者在T1、T2、T3的CD3+、NK与T0相比有明显降低,对照组患者在T1、T2、T3的CD3+、CD4+/CD8+及NK与T0相比有明显降低,其差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,研究组在T1、T2、T3的CD3+、NK、及CD4+/CD8+明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌患者围手术期全身麻醉期间持续静脉输注右美托咪定能够减少患者应激反应以及免疫抑制,有助于患者临床恢复.

    右美托咪定乳腺癌手术应激反应免疫功能

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