摘要
目的:研究使用比伐芦定抗凝经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的临床特点及围术期出血影响因素.方法:连续纳入2019年5月～2020年9月在石河子大学医学院第一附属医院接受PCI术并在围术期使用比伐芦定的患者87例,分析其临床特点.采用TIMI出血标准将患者分为出血组和非出血组,分析出血的影响因素.结果:纳入患者平均年龄为(71.7±11.8)岁,75岁及以上人群占比59％,急诊手术、多支病变、植入多个支架各占比41.4％、77.0％、44.8％.合并高血压病60.9％、糖尿病39.1％、高脂血症12.6％、心力衰竭12.6％、脑血管病29.9％、外周血管疾病10.3％.围术期发生大出血1例、小出血3例、轻微出血10例.单因素结果分析可见,出血组较非出血组年龄大,BMI、舒张压、血红蛋白、红细胞压积低,差异有统计学意义(F=-2.269、2.621、3.875、2.300、2.201,均P<0.05);Lo-gistic回归分析可见,舒张压高(OR=0.896,95％CI:0.828～0.971)是PCI患者使用比伐芦定围术期出血的保护因素.结论:PCI患者使用比伐芦定抗凝多为高龄老年,合并慢性疾病多,急诊手术占比高,冠脉病变严重,植入支架多.对于低舒张压人群应格外关注其出血事件的发生.
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