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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    血清腺苷脱氨酶、总胆红素和尿酸在2型糖尿病及其合并慢性并发症患者中的水平变化研究

    徐翠玲刘继勇郝世奇银广悦...
    2914-2916页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清腺苷脱氨酶活性(ADA)、总胆红素(TBIL)和尿酸(UA)在2型糖尿病及合并慢性并发症患者中的水平变化.方法:采集67例2型糖尿病患者、67例2型糖尿病合并慢性并发症患者及128例健康体检者空腹静脉血标本,采用全自动生化分析仪检测ADA、TBIL和UA三项指标.结果:ADA、TBIL、UA在三组中均差异有统计学意义(F=42.217,P=0.000;F=6.435,P=0.02;F=6.335,P=0.02);合并慢性并发症组的ADA和UA均高于未合并慢性并发症组和对照组,TBIL浓度水平则低于两组,差异有统计学意义(P<0.05);未合并慢性并发症组ADA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),TBIL和UA与对照组比较则差异无统计学意义(P>0.05).结论:ADA和UA水平在2型糖尿病合并慢性并发症患者中处于高水平表达,TBIL处于低水平表达,动态检测三项指标,对于预防和延缓2型糖尿病慢性并发症的发生发展有重要意义.

    腺苷脱氨酶总胆红素尿酸2型糖尿病慢性并发症

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    血清1-3-β-D葡聚糖和降钙素原联合检测在深部真菌感染诊断中的价值

    张增美张文瑜
    2916-2918页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清1-3-β-D葡聚糖和降钙素原联合检测在深部真菌感染诊断中的价值.方法:选取送检行真菌培养的患者62例为研究对象,其中确诊的深部真菌感染患者21例(病例组),真菌培养阴性者41例(对照组).同时对62例患者进行血清1-3-β-D葡聚糖和降钙素原水平检测,比较两组患者血清1-3-β-D葡聚糖和降钙素原水平有无差异.根据贝叶斯定理,计算1-3-β-D葡聚糖和降钙素原联合检查诊断深部真菌感染的名感性和特异性及ROC曲线下面积.结果:病例组血清1-3-β-D葡聚糖和降钙素原分别为(27.33±9.41)pg/ml和(0.78±0.27)pg/ml,显著高于对照组的(14.72±7.36)pg/ml和(0.36±0.21)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);以血清1-3-β-D葡聚糖和降钙素原为参考指标诊断深部真菌感染的敏感性分别为82.93％和76.87％,特异性分别为76.87％和71.43％,诊断的ROC曲线下面积分别为0.90和0.84.结论:深部真菌感染患者血清1-3-β-D葡聚糖和降钙素原显著升高,并可作为深部真菌感染的血清学标志物.

    深部真菌感染1-3-β-D葡聚糖降钙素原诊断

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    输尿管软镜下钬激光碎石术在不同直径上尿路结石患者治疗中的应用效果分析

    丁克文
    2919-2921页
    查看更多>>摘要：目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术在不同直径上尿路结石患者治疗中的应用效果.方法:收集上尿路结石患者102例,根据结石直径分为>20 mm组37例和≤20 mm组65例,比较两组患者的手术情况、结石清除率以及术后并发症发生率.结果:≤20 mm组患者手术时间显著低于>20 mm组,差异有统计学意义(P<0.05).≤20 mm组结石清除率95.38％高于>20 mm组的81.08％,差异有统计学意义(P<0.05).≤20 mm组肾下盏结石清除率83.33％显著高于>20 mm组的0.00％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者一次碎石成功率和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:输尿管软镜下钬激光碎石术为治疗上尿路结石的有效术式,更适用于结石直径在20 mm以下的上尿路结石,对于较大直径的上尿路结石亦具有一定临床疗效.

    输尿管软镜钬激光碎石术上尿路结石应用效果

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    腹腔热灌注化疗治疗晚期结直肠癌的效果及对血清肿瘤标志物水平的影响

    曾辉光许沈南
    2922-2924页
    查看更多>>摘要：目的:研究腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗晚期结直肠癌(CRC)的效果及对血清肿瘤标志物水平的影响.方法:选择2019年5月～2020年5月CRC患者72例随机分为D组和H组各36例,D组术后进行常规的静脉化疗,H组术后在D组的基础上进行HIPEC,对比两组的化疗效果、血清肿瘤标志物水平、炎性因子水平、免疫功能指标、不良反应情况.结果:H组患者治疗有效率66.67％高于D组患者的41.67％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后H组的CA19-9、CA125、CEA低于D组,IL-6、CRP、TNF-α低于D组,CD3+、CD4+高于D组,CD8+低于D组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组发热、肝肾功能异常、骨髓抑制、恶心呕吐的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:HIPEC治疗CRC的效果显著,能够提高化疗效果,降低血清肿瘤标志物水平,减少炎性因子的释放,改善患者的免疫功能,值得应用.

    腹腔热灌注化疗晚期结直肠癌血清肿瘤标志物炎性因子

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    新生儿脓毒血症细菌分布与耐药和肠道菌群紊乱的相关性研究

    黄德秋杨巍袁鑫
    2925-2927页
    查看更多>>摘要：目的:研究新生儿脓毒血症细菌分布与耐药和肠道菌群紊乱的相关性.方法:选取128例脓毒血症新生儿作为研究对象,按发病时间分为早发型组(出生后7d内感染)与晚发型组(出生7 d后感染)各64例.两组患者均给予血培养,总结其菌群分布和耐药情况.在上述基础上,两组均予以双歧杆菌三联活菌片鼻饲治疗,对比两组治疗前后降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平和粪便标本结果及治疗总有效率.结果:早发型组共检测出81株病原菌;而晚发型组共检测出73株病原菌,两组各菌株相比,差异有统计学意义(P<0.05);均以革兰阳性菌为主要病原菌.早发型组与晚发型组的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌耐药率较高的均为青霉素、红霉素,而无乳链球菌耐药率较高的是红霉素和四环素.治疗前,两组的PCT、CRP水平和菌落计数相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组的PCT、CRP水平均低于治疗前(P<0.05);两组的菌落计数高于治疗前(P<0.05);两组治疗后的PCT、CRP水平和菌落计数相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:细菌分布、耐药情况与新生儿脓毒血症感染时间有一定的相关性,脓毒血症患儿多以革兰阳性菌为主要病原菌,而且均会引起患儿肠道菌群紊乱,通过双歧杆菌三联活菌片鼻饲治疗,可有效改善患儿肠道菌群紊乱现象.

    新生儿脓毒血症细菌分布耐药肠道菌群紊乱相关性

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    早期持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床价值及对患者细胞炎性因子、血气指标的影响

    向斌李全业崔华永仇正峰...
    2928-2930页
    查看更多>>摘要：目的:探究早期持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床价值及对患者细胞炎性因子、血气指标的影响.方法:回顾性分析2016年5月～2017年12月120例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,采用随机数字表达法将其分为两组,对照组采用常规面罩治疗,研究组患者在对照组的基础上采用早期持续气道正压通气治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果和血气指标水平,并观察比较两组患者的免疫功能和炎性因子水平.结果:研究组患者的有效率为94.1％,对照组患者的有效率为67.6％,研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者免疫功能水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者CD4+、mHLA-DR和CD8+水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的PaCO2和PaO2血气水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的PaCO2、PaO2水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者炎性因子TNF-α(肿瘤坏死因子-α)和IL-4(白介素-4)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的炎性因子水平均降低,且研究组患者的TNF-α和IL-4水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者具有良好的临床治疗效果,不仅可以改善患者的炎性因子和血气指标水平,还能提高患者的免疫功能,值得在临床上进一步推广和应用.

    早期持续气道正压通气重症肺炎呼吸衰竭临床价值细胞炎性因子血气指标

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    含铋剂四联疗法对幽门螺杆菌感染合并胃轻瘫患者免疫功能的影响

    凌福斌申昌沅彭联平苏麟...
    2931-2933页
    查看更多>>摘要：目的:探讨含铋剂四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染合并胃轻瘫患者免疫功能的影响.方法:回顾性选取大余县人民医院2019年～2020年80例Hp感染合并胃轻瘫患者资料进行研究,按照治疗方案的不同将其分为对照组(常规治疗+莫沙必利)与观察组(在对照组基础上采取含铋剂四联疗法)各40例.对两组临床治疗效果、Hp根除率、炎性因子水平以及血糖水平进行分析与比较.结果:观察组治疗总有效率95.00％,高于对照组的80.00％,其Hp根除率90.00％高于对照组的37.50％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的T淋巴细胞(CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:含铋剂四联疗法在Hp感染合并胃轻瘫治疗中有较好的效果,该疗法有助于缓解患者症状,提高Hp清除效果,改善患者机体免疫功能,促进其血糖水平的稳定.

    幽门螺杆菌感染胃轻瘫含铋剂四联疗法免疫功能

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    奥沙利铂联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌临床疗效及对患者生活质量的影响

    张磊
    2934-2935页
    查看更多>>摘要：目的:探讨奥沙利铂联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:选取60例晚期胃癌患者,依化疗方案分组,观察组和对照组各30例.观察组采用奥沙利铂+卡培他滨化疗,对照组采用表阿霉素+顺铂+5-氟尿嘧啶化疗组患者均以30周为一个化疗周期,化疗3周期后评估效果.结果:观察组治疗有效率为83.33％,对照组为66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前QOL-C30评分差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后观察组的QOL-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组化疗药物不良反应率23.33％,对照组为53.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对晚期胃癌患者采用奥沙利铂+卡培他滨二线治疗方案可显著提升疗效,并有利于改善生活质量,同时副反应率低.

    胃癌奥沙利铂卡培他滨临床疗效生活质量副反应

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    小儿支气管哮喘合并肺部感染治疗中行硫酸沙丁胺醇联合布地奈德治疗的临床有效性

    林远远
    2936-2937页
    查看更多>>摘要：目的:探究应用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘合并肺部感染患儿的效果分析.方法:选取2016年2月～2019年5月120例支气管哮喘合并肺部感染患儿,对其按照入院时间进行分组,均分为两组,试验组患儿开展布地奈德联合硫酸沙丁胺醇治疗,对照组患儿开展特布他林治疗,对比两种治疗方式对临床症状消失时间及治疗效果产生的影响.结果:试验组患儿临床症状消失时间较对照组患儿显著降低,试验组患儿的治疗效果96.67％,较对照组患儿的83.33％显著提升,差异有统计学意义(χ2=5.926,P=0.015).结论:应用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘合并肺部感染患儿能够在短时间内对患儿的症状进行有效改善,提升患儿的生活质量,并且此种方式的治疗效果显著,对患儿的康复具有极大的效果.

    硫酸沙丁胺醇布地奈德小儿支气管哮喘肺部感染

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    5-氨基酮戊酸光动力联合微波治疗尖锐湿疣临床效果观察

    朱爱珍
    2938-2939页
    查看更多>>摘要：目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力联合微波治疗尖锐湿疣的价值.方法:选取2017年7月～2020年6月皮肤科诊治尖锐湿疣患者82例,随机性分为微波组与光动力组各41例,分别实施微波及5-氨基酮戊酸光动力联合微波治疗.结果:治疗3个月光动力组治疗总有效率95.12％,高于微波组的78.05％,差异有统计学意义(χ2=5.988,P<0.05).两组皮损数目(5.67±2.35)个vs(5.89±2.41)个及疣体直径(3.57±2.12)mm vs(3.76±2.09)mm治疗前比较,差异无统计学意义(t=0.418,0.409 P>0.05),术后6个月光动力组复发3例(7.32％)低于微波组的9例(21.95％),差异有统计学意义(χ2=4.488,P<0.05);光动力组皮损数目(1.01±0.46)个及疣体直径(1.15±0.33)mm小于微波组的(2.03±0.98)个、(1.53±0.45)mm,差异有统计学意义(t=6.033,4.819,P<0.05).结论:尖锐湿疣采用5-氨基酮戊酸光动力联合微波治疗的效果显著,可明显降低复发率,值得临床推行与应用.

    尖锐湿疣微波5-氨基酮戊酸光动力临床效果

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