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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

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0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合明胶海绵填充在接受En-DCR术患者中的应用观察

    杨林叶小健朱捷
    3290-3292页
    查看更多>>摘要：目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)眼用凝胶联合明胶海绵填充对接受内镜下鼻腔泪囊吻合术(En-DCR)患者的影响.方法:选取2017年1月～2022年1月在南平市第一医院眼科接受En-DCR术的患者83例作为研究对象,按照治疗方案分为对照组41例采用明胶海绵填充,观察组42例采用rb-bFGF眼用凝胶+明胶海绵填充.比较两组治疗效果、术后并发症发生情况、填充物取出时疼痛程度及眼角、鼻腔渗血持续时间情况.结果:观察组治疗总有效率(97.62％)高于对照组(92.93％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率9.52％低于对照组的29.27％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者填充物取出时疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组3级4.76％、2级40.48％发生率低于对照组26.83％、60.98％,1级发生率54.76％高于对照组(12.20％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:rb-bFGF眼用凝胶与明胶海绵联合应于接受En-DCR术的患者中,能提升治疗效果,降低患者术后并发症及疼痛程度,改善其眼角、鼻腔渗血情况.

    重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶明胶海绵内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗效果

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    甘草酸单铵半胱氨酸联合丁二磺腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症效果评价

    杨飏
    3293-3295页
    查看更多>>摘要：目的:探讨甘草酸单铵半胱氨酸联合丁二磺腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症效果评价.方法:选取就诊的病毒性肝炎合并高胆红素血症患者50例为研究对象,按照治疗方法分成观察组和对照组,平均25例.两组分别通过甘草酸单铵半胱氨酸联合丁二磺腺苷蛋氨酸(观察组)和甘草酸单铵半胱氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸(对照组)进行治疗,评估两组治疗后临床疗效,比较两组患者肝功能指标、血液流变学指标及有效率.结果:治疗后,观察组患者的总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组患者的全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血小板聚集率(PAG)以及红细胞沉降率(ESR)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组患者临床有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于病毒性肝炎合并高胆红素血症采用甘草酸单铵半胱氨酸联合丁二磺腺苷蛋氨酸治疗,可以改善肝功能,且临床疗效显著.

    甘草酸单铵半胱氨酸丁二磺腺苷蛋氨酸病毒性肝炎高胆红素血症肝功能血液流变学

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    活血蠲痛方与穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果

    陈春宜马小红
    3296-3299页
    查看更多>>摘要：目的:探讨活血蠲痛方与穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法:选取收治的带状疱疹后遗神经痛患者38例为研究对象,分为对照组和研究组各19例,对照组实施穴位注射治疗,研究组实施活血蠲痛方+穴位注射治疗.比较两组临床效果、不同时间点VAS评分、血清β-内啡肽(EP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、前列腺素(PG)E2水平.结果:研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗1 w后、2 w后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组β-EP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组TNF-α、IL-6、PGE2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血蠲痛与穴位注射联合治疗带状疱疹后遗神经痛,联合应用效果理想,值得推广应用.

    活血蠲痛方穴位注射带状疱疹后遗神经痛临床效果VAS评分β-EP

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    乌司他丁联合丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果观察

    马娟萍夏家敏
    3299-3302页
    查看更多>>摘要：目的:观察乌司他丁联合孟鲁司特治疗小儿川崎病的临床效果,为治疗提供新的方法.方法:选择2019年6月～2021年6月酒泉市人民医院收治的80例小儿川崎病患儿采用数字随机的方式分为观察组40例与对照组40例,观察组采用乌司他丁+丙种球蛋白方案治疗,对照组采用阿司匹林+丙种球蛋白方案治疗,对比两种治疗方法的临床效果及对炎性因子的影响.结果:治疗前,观察组与对照组相比冠状动脉内径分级差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗,观察组的改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的临床症状改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患儿CD3+细胞分数(％)、CD4+细胞分数(％)、CD8+细胞分数(％)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,上述指标均得以改善,但是观察组的变化幅度要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05).结论:本研究针对小儿川崎病的治疗,采用司他丁+丙种球蛋白方案治疗体现出明显的效果,为临床提供了更有效、有价值的治疗手段.

    川崎病乌司他丁丙种球蛋白炎性因子

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    葡萄糖酸锌联合热毒宁注射液对秋季腹泻患儿临床症状及不良反应发生率的改善作用

    郑国华
    3302-3303页
    查看更多>>摘要：目的:探讨葡萄糖酸锌联合热毒宁注射液对秋季腹泻患儿的临床效果及不良反应的改善作用.方法:选择2020年9月～2021年1月郓城县人民医院收治的小儿秋季腹泻患儿96例随机分为治疗组和对照组各48例,其中对照组给予常规综合性治疗,治疗组在常规治疗基础上实施葡萄糖酸锌联合热毒宁注射液治疗,观察两组患儿的临床症状改善情况、治疗效果,统计不良反应发生率并进行比较.结果:治疗组患儿的脱水纠正时间和退热时间及大便恢复时间均显著短于对照组,住院天数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组的治疗总有效率95.83％显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中治疗组有1例出现呕吐,1例出现发热,对照组有2例出现呕吐,2例出现发热,组间比较不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:对秋季腹泻患儿实施葡萄糖酸锌联合热毒宁注射液可以更好地改善患儿的临床症状,提高治疗有效率并减少各种不良反应的发生.

    秋季腹泻小儿葡萄糖酸锌热毒宁临床症状不良反应

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    血清白细胞介素-6在新生儿B族链球菌败血症中的诊断价值

    徐文波向秀华冯磊李丹...
    3304-3306页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清白细胞介素(IL)-6在新生儿B族链球菌(GBS)败血症的诊断价值.方法:选取新生儿败血症患儿153例,基于新生儿败血症患儿血培养结果分组,GBS败血症组39例,非GBS败血症组114例;另收集同期出生72 h内的正常新生儿50例作为健康对照组.观察新生儿败血症患儿临床特征,检测IL-6水平.结果:GBS败血症组惊厥、神经系统并发症、病理性黄疸、胎膜早破发生率明显高于非GBS败血症组,差异有统计学意义(P<0.05).GBS败血症组入院时血清IL-6水平明显高于非GBS败血症组、健康对照组,且各组血清IL-6水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);恢复期GBS败血症组血清IL-6水平略高于非GBS败血症组,差异无统计学意义(P>0.05).根据血清IL-6水平绘制受试者工作特征曲线(ROC),曲线下面积(ACU)为0.693,95％CI:0.559～0.762,血清IL-6水平阙值为6.46 ng/L,诊断新生儿GBS败血症的敏感度为66.5％,特异性63.9％.结论:新生儿GBS败血症并发症较严重,可伴有神经系统损伤、惊厥、病理性黄疸等特征表现,其血清IL-6水平较高,具有辅助诊断GBS感染败血症的临床价值.

    败血症B族链球菌新生儿白细胞介素6诊断价值

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    经颅直流电刺激治疗重型颅脑损伤后意识障碍的临床疗效

    洪盈盈薛开禄邓焕华张姣...
    3306-3308页
    查看更多>>摘要：目的:探究重型颅脑损伤后出现意识功能障碍患者采用经颅直流电刺激治疗的临床疗效以及在神经功能改善方面的作用.方法:选取重型颅脑损伤患者79例,应用双盲法将患者随机分为对照组(n=39)与研究组(n=40),对照组患者以常规治疗为主,研究组患者在对照组基础上予以经颅直流电刺激治疗,对治疗前后两组患者神经功能缺损评分、昏迷状态、肌电图各项指标、脑电图分级及脑干听觉分级进行比较分析.结果:两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分在治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗30 d后两组NIHSS评分均改善,组间比较,差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分在治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗30 d后两组均提升,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组潜伏期、运动传导速度(MCV)及M波潜伏期均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脑电图Ⅰ级～Ⅱ级患者数量较对照组高,Ⅳ级～Ⅴ级数量较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脑干听觉分级Ⅰ级、Ⅱ级患者数量较对照组高,Ⅲ级、Ⅳ级数量较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者采取经颅直流电刺激治疗不仅能够加快患者意识功能恢复,还可减轻神经缺损,疗效显著,临床应用价值高.

    神经功能意识障碍重型颅脑损伤经颅直流电刺激

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    超声引导测量下腔静脉塌陷在椎管内麻醉患者容量评估中的应用

    黄丹曹冰冰卢文惠罗振中...
    3309-3311页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声在围术期椎管内麻醉容量评估中的价值.方法:选取2019年7月 ～2020年6月南昌大学第二附属医院椎管内麻醉下行择期手术患者120例,随机分为对照组(n=40)、晶体组(n=40)和胶体组(n=40).三组均采取椎管内麻醉.采用超声测量下腔静脉最大呼气末直径(IVCe)、最小吸气末直径(IVCi)和腹主动脉直径(Ao),计算下腔静脉衰竭指数(CI)和IVCe/Ao.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述参数,预测椎管内麻醉术后低血压症状出现的灵敏度.结果:对照组:与麻醉前(T1)比较,麻醉后10 min末(T3)IVCe、IVCi、IVCe/Ao均降低,CI升高,差异均有统计学意义(P<0.05).晶体组、胶体组分别给予液体处理后,IVCe、IVCi、IVCe/Ao升高,CI降低,差异均有统计学意义(P<0.05).绘制IVCe、IVCi、IVCe/Ao和CI的ROC曲线,AUC面积分别为0.62(P>0.05)、0.69(P<0.05)、0.72(P<0.05)和0.65(P<0.05).结论:超声测量下腔静脉IVCi、IVCe/Ao和CI等相关参数可评估椎管内麻醉患者术前容量状态,预测椎管内麻醉后低血压的发生,其中IVCe/Ao具有较高的预测敏感性.

    超声下腔静脉椎管内麻醉容量反应性

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    多模态磁共振成像在后颅窝脑肿瘤中的诊断价值

    梁景红王肇平刘晓玉何艳枚...
    3312-3314页
    查看更多>>摘要：目的:分析多模态磁共振(MRI)成像在后颅窝脑肿瘤诊断中的临床价值.方法:选取收治的100例后颅窝脑肿瘤患者为研究对象,分为观察组(n=62)与对照组(n=38)均给予多模态MRI成像检查,将组织活检作为此次研究金标准,统计多模态MRI成像诊断的准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验多模态MRI成像与组织活检的一致性,统计多模态MRI成像诊断下后颅窝脑肿瘤生长部位及组织学类型,分析不同组织学类型后颅窝脑肿瘤多模态MRI成像影像学特征.随访3个月,对比两组患者脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、弥散系数(ADC).结果:多模态MRI成像诊断的准确率、特异度、灵敏度、多模态MRI成像与组织活检的一致性较好(P<0.01).多模态MRI成像诊断确诊的95例患者中15例脑干肿瘤(占15.79％)、28例四脑室肿瘤(占29.47％);20例蚓部肿瘤(占21.05％)、32例小脑半球肿瘤(占33.69％).4例弥漫性大B细胞淋巴瘤(占4.21％)、3例胚胎发育不良性神经上皮瘤(占3.15％)、27例血管母细胞瘤(占28.42％);10例室管膜瘤(占10.53％)、21例髓母细胞瘤(占22.11％)、11例星形细胞瘤(占11.58％)、19例转移瘤(占20.0％).观察组CBV、CBF均低于对照组,但ADC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多模态MRI成像可提高后颅窝脑肿瘤诊断准确率,与组织活检诊断结果差异性不大,并可对放射性脑损伤、肿瘤复发做出准确鉴别诊断,临床价值较高.

    多模态磁共振成像后颅窝脑肿瘤放射性脑损伤肿瘤复发

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    育龄期妇女人工流产术后继发性不孕的危险因素

    陈瑾
    3314-3316页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分析育龄期妇女人工流产术后发生继发性不孕的危险因素,为临床防治提供参考.方法:对160例行人工流产术的育龄期妇女临床资料进行回顾性收集,术后对其展开康复随访,时长为1年,对其受孕情况进行统计,同时对不孕者开展有关检查,基于结果将成功受孕者列为对照组,继发性不孕者列为观察组,对两组的一般资料进行统计,将可能造成育龄期妇女人工流产术后继发性不孕的危险因素寻出.结果:入选的160例人工流产术后育龄期妇女中,成功受孕者、继发性不孕者分别有88例、72例,占比分别为55.00％、45.00％.由单因素分析结果可以看出,在年龄、手术方式、流产次数、月经不调等方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);在宫腔粘连、卵巢功能障碍、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、慢性输卵管炎等方面,两组差异有统计学意义(P<0.05);由多因素分析结果可知,造成育龄期女性人工流产术后继发性不孕的危险因素可能是宫腔粘连、卵巢功能障碍、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、慢性输卵管炎(OR>1,P<0.05).结论:宫腔粘连、卵巢功能障碍、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、慢性输卵管炎可能是造成育龄期女性人工流产术后出现继发性不孕的危险因素,术后要告知女性进行定期体检,从而及早将病因寻出,并给予相应的治疗,以使妊娠结局得以改善.

    育龄期妇女人工流产术继发性不孕危险因素

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