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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    早期康复护理在乳腺癌根治术后患者中的应用效果

    岳虹飞
    3403-3406页
    查看更多>>摘要：目的:研究早期康复护理在乳腺癌根治术后患者中的具体应用效果.方法:选取2020年1月 ～2021年10月天津医科大学总医院收治的56例乳腺癌根治手术患者,随机分为观察组和对照组各28例,观察组使用早期康复护理,对照组使用常规术后护理,比较两组的并发症发作率、炎性因子指标水平及肩关节功能.结果:护理后观察组患者并发症发生率低于对照组,炎性因子指标的C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,肩关节功能的外展活动度、向上外展活动度、屈曲活动度、后伸活动度、内旋活动度、外旋活动度、肩胛骨上提空间均大于对照组,护理满意度高于对照组,焦虑评分、抑郁评分低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论:围绕乳腺癌根治术后患者的肢体活动障碍应用早期康复护理,可促进患侧肩关节活动度的好转,规避并发症风险,调节炎性因子水平,故此值得推广.

    乳腺癌根治手术炎性因子肩关节功能早期康复护理

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    老年糖尿病营养不良患者应用胰岛素泵的疗效

    刘洋
    3406-3408页
    查看更多>>摘要：目的:观察分析胰岛素泵治疗老年糖尿病营养不良患者的疗效.方法:选取吉林省人民医院2020年8月～2022年5月诊治的120例老年糖尿病营养不良患者进行分析.将符合入组的患者分为肠内营养组、肠外营养组,肠内营养组患者随机分配胰岛素泵组和多次皮下注射胰岛素组,肠外营养组患者随机分配胰岛素泵组和普通胰岛素加入静脉营养滴注组.对比治疗前后的疗效,观察指标包含患者营养及实验室检查指标、低血糖发生率、胰岛素用量.结果:①在血糖控制上,肠内营养组中的胰岛素泵组优于多次皮注组,肠外营养组中的胰岛素泵组优于静脉滴注组,差异均有统计学意义(P<0.05);低血糖发生率在肠内营养组的胰岛素泵组低于多次皮注组,差异有统计学意义(P<0.05),肠外营养组中胰岛素泵组和静脉滴注组差异无统计学意义(P>0.05);日胰岛素平均用量在肠内营养及肠外营养组中,胰岛素泵注组均少于多次皮注组和静脉滴注组,差异具有统计学意义(P<0.05).②治疗后两组患者营养不良均有不同程度改善,其中体重指数(BMI)、白蛋白、血红蛋白在肠内营养组中的胰岛素泵组均高于多次皮注组,在肠外营养组中的胰岛素泵组均高于静脉滴注组,组间差异有统计学意义(P<0.05),而上臂肌围在肠内营养组、肠外营养组各组组间治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年糖尿病营养不良患者无论是接受肠内营养或者肠外营养,采取胰岛素泵治疗均能够更好的降低血糖水平,减少低血糖发生率及胰岛素用量,改善营养状态.

    老年糖尿病营养不良胰岛素泵

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    健康干预对糖尿病足患者康复护理的影响

    梁洪敏蔡晓黎春勤何永芬...
    3409-3412页
    查看更多>>摘要：目的:探讨健康干预对糖尿病足患者康复护理的影响.方法:随机选取76例糖尿病足患者,采用随机数字表法分组,每组38例.对照组与观察组分别实施常规护理与健康干预,对两组护理效果进行比较.结果:空腹血糖和餐后2 h血糖方面,干预前,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).创面愈合时间、换药时间、换药次数方面,观察组比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).血小板衍生生长因子(PDGF)、表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)方面,观察组与对照组干预前对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).护理总满意度方面,观察组为94.74％,对照组为76.32％,观察组更高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).社会功能、生理功能、精神健康、活力和情感职能评分方面,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).足部感染与足部损伤发生率方面,对照组分别为18.42％与28.95％,观察组分别为2.63％与7.89％,观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康干预在糖尿病足患者康复护理中应用效果明显,除合理控制患者血糖,加快创面愈合速度外,有助于创面修复因子水平改善,与患者建立和谐、友好的护患关系,促进其生活质量的提高,值得临床采纳、推广.

    糖尿病足健康干预康复护理生活质量护理满意度

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    脑卒中吞咽障碍患者接受冰刺激口腔护理结合间歇性管饲对吞咽功能的提升效果

    杨坤兰
    3412-3414页
    查看更多>>摘要：目的:探讨脑卒中吞咽障碍患者接受冰刺激口腔护理结合间歇性管饲对吞咽功能的提升效果.方法:选取2019年10月-2020年10月茂名农垦医院康复医学科收治的68例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为参照组(行留置鼻饲技术以及常规口腔护理)和护理组(行冰刺激口腔护理结合间歇性管饲护理)各34例.比较两组患者护理前后改良Mann吞咽能力量表(MMASA)评分、功能性经口进食量表(FOIS)评分、护理有效率、并发症发生率的统计学差异.结果:护理前两组患者MMASA评分、FOIS评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理后护理组患者MMASA评分、FOIS评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后护理组、参照组患者MMA-SA评分、FOIS评分均比护理前增加,差异均有统计学意义(P<0.05).护理组护理有效率94.12％明显高于参照组的67.85％,差异有统计学意义(P<0.05).护理组吸入性肺炎、误吸、营养不良等并发症发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冰刺激口腔护理结合间歇性管饲能明显改善吞咽功能,护理效果显著且不易引发并发症,建议优先选择.

    脑卒中吞咽障碍冰刺激口腔护理间歇性管饲吞咽功能护理有效率并发症

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    自我管理导向的5A护理模式对子宫内膜异位症痛经患者ESCA评分及负性情绪的影响

    庄丽芬
    3415-3417页
    查看更多>>摘要：目的:探讨自我管理导向的5A护理模式对子宫内膜异位症痛经患者自我护理能力测定量表(ESCA)评分及负性情绪的影响.方法:以2020年1月～2021年6月福建医科大学附属第一医院收治的122例子宫内膜异位症痛经患者为研究对象,随机数字表法分为试验组(自我管理导向的5A护理)和对照组(常规护理)各61例.干预前、后以ESCA量表评价两组自我护理能力,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组负性情绪.结果:试验组护理后ESCA量表自我概念维度得分(27.35±4.96)分、自我护理责任感得分(21.05±2.89)分、自我护理技能得分(44.29±5.06)分、健康知识水平得分(56.93±7.12)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组护理后SAS(37.68±5.14)分、SDS(34.85±6.63)分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:予以子宫内膜异位症痛经患者自我管理导向的5A护理可以有效提高患者自护能力,改善负性情绪.

    子宫内膜异位症痛经自我管理导向5A护理模式自护能力负性情绪

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    层级管理模式对降低手术室医院内感染发生的应用效果

    黎艳玲
    3417-3419页
    查看更多>>摘要：目的:探讨层级管理模式在手术室管理中的应用效果.方法:回顾性分析术治疗的92例患者的临床资料,将2019年5月～2020年5月开展层级管理模式前收治的46例手术患者作为对照组,将2020年6月～2021年8月开展成绩管理模式后收治的46例手术患者作为观察组.对比两组医院内感染发生情况、消毒质量、护理管理质量及患者满意度.结果:观察组医院内感染发生率(4.35％)低于对照组(17.39％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后手术室空气菌落总数为(11.44±2.06)cfu/m2,低于对照组的(13.62±2.20)cfu/m2,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理管理质量中的基础知识、规范操作、消毒隔离及护理服务质量评分分别为(91.98±4.11)分、(91.05±4.43)分、(91.85±4.03)分、(90.97±4.11)分,均高于对照组的(82.79±3.46)分、(85.86±3.32)分、(83.60±3.17)分、(82.88±3.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度中的环境设施、健康教育、人文关怀、服务可及性及质量及安全评分分别为(3.48±0.38)分、(3.49±0.33)分、(3.51±0.35)分、(3.95±0.27)分、(3.99±0.32)分,均高于对照组的(2.26±0.33)分、(2.37±0.30)分、(2.15±0.31)分、(2.74±0.29)分、(2.80±0.30)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:层级管理模式能够提高手术室空气消毒质量与护理质量,降低手术室医院内感染发生率,提升患者满意度.

    手术室医院感染层级管理模式消毒质量护理质量满意度

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    标准化随访流程对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗认知状况的改善效果

    王秋珍
    3420-3422页
    查看更多>>摘要：目的:探讨标准化随访流程对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗认知状况的改善效果.方法:选取收治的110例心脏机械瓣膜置换术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例.对照组采用常规随访指导,观察组采取标准化随访流程,两组均随访6个月.观察两组患者干预后抗凝治疗认知状况、干预前后SF-36评分、干预后的术后出血倾向、药物漏服及再次入院情况.结果:干预后,观察组总认知率高于对照组,观察组术后出血倾向、药物漏服及再次入院发生情况均少于对照组;与干预前比,干预后两组患者躯体疼痛评分降低,且观察组低于对照组,两组患者生理机能、生理职能、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能和精神健康评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:标准化随访流程可有效提高心脏机械瓣膜置换术后患者的抗凝治疗认知状况,提升生活质量,改善术后出血倾向,减少药物漏服和再次入院的情况.

    心脏机械瓣膜置换标准化随访流程抗凝认知生活质量

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    临床护理路径在手外科交腹皮瓣术患者护理中的应用

    罗晓樱
    3422-3424页
    查看更多>>摘要：目的:探讨手外科交腹皮瓣术患者应用临床护理路径的干预效果.方法:选取86例手外科交腹皮瓣术患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组43例.对照组采取常规护理路径,观察组采取临床护理路径.观察两组的手术情况,比较两组术后疼痛评分、干预前后的心理状态与日常生活能力评分、生活质量评分.结果:观察组切口愈合时间(4.65±1.09)d、住院时间(21.23±2.46)d,与对照组的(6.01±1.23)d、(26.31±2.84)d比较明显较短,住院费用(7891.32±642.69)元,与对照组的(9625.11±664.20)元比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后7 d、14 d后的疼痛评分(4.03±1.16)分、(1.72±0.52)分,与对照组的(5.38±1.20)分、(2.01±0.64)分比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑评分(45.60±3.10)分,与对照组的(50.31±3.24)分比较明显较低,日常生活能力评分(88.27±4.20)分,与对照组的(79.61±4.54)分比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分与对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手外科交腹皮瓣术患者应用临床护理路径的干预效果显著,不仅能促进患者快速康复,缓解患者的术后疼痛与焦虑情绪,还可提升其日常生活能力与生活质量,值得临床推广使用.

    手外科交腹皮瓣术临床护理路径疗效心理状态日常生活能力生活质量

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    基于TTM干预模式对癫痫患者心理状况及自尊水平的影响

    李明婷徐婷
    3425-3427页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于跨理论模型(TTM)干预模式对癫痫患者心理状况及自尊水平的影响.方法:选取2020年2月～2021年10月于南昌大学第二附属医院就诊的80例癫痫患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采取常规护理,观察组采取基于TTM干预模式护理.比较两组护理前、护理3个月的心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、自尊量表(SES)评分、癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31)评分.结果:护理3个月,两组SAS、SDS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理3个月,两组SES评分、QOLIE-31评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于TTM干预模式护理能改善癫痫患者的心理状态,提高患者的自尊水平及生活质量.

    癫痫跨理论模型心理自尊生活质量

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    急诊重症机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防措施

    李娟付鸿雁邹方强
    3427-3429页
    查看更多>>摘要：目的:探讨急诊重症机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素及其预防措施.方法:回顾性分析行机械通气治疗的70例急诊重症患者临床资料,分析急诊重症机械通气患者发生VAP的相关危险因素.结果:急诊重症机械通气患者VAP发生率为34.29％(24/70);单因素分析显示,年龄、机械通气时间、侵入性操作、急性生理学和慢性健康状态(APACHEⅡ)评分、血清白蛋白、意识障碍与急诊重症机械通气患者发生VAP有关(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥60岁(β=2.162,OR=8.686,95％CI=2.700～27.938)、机械通气时间≥7 d(β=2.616,OR=13.680,95％CI=4.084～45.823)、侵入性操作(β=1.727,OR=5.625,95％CI=1.862～16.989)、APACHEⅡ评分≥15分(β=1.851,OR=6.364,95％CI=2.148～18.850)、血清白蛋白<40 g/L(β=1.992,OR=7.333,95％CI=1.351～39.809)、意识障碍(β=2.045,OR=21.000,95％CI=5.547～79.497)是急诊重症机械通气患者发生VAP的高危因素(P<0.05).结论:急诊重症机械通气患者发生VAP与年龄、机械通气时间、侵入性操作、APACHEⅡ评分、血清白蛋白、意识障碍有关.

    呼吸机相关性肺炎意识障碍急诊重症机械通气糖尿病危险因素

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