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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    时间节点控制模式对缺血性脑神经功能及预后的影响

    李松陆思烨顾迎东
    3145-3148页
    查看更多>>摘要：目的:探究院内时间节点控制在缺血性脑卒中急救中的应用价值及对神经功能的影响.方法:将 2020 年 3月 1 日～2023 年 3 月 31 日收治的 76 例缺血性脑卒中患者根据随机数字表法分成常规组和研究组两组,每组 38 例,常规组采取急诊常规流程,研究组采用时间控制节点控制模式,对比两组急救各环节耗时、急救前、后神经功能评分、预后情况及急救护理质量.结果:研究组各个急救环节耗时均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组溶栓后 2 h、12 h、48 h的神经功能评分均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脑疝、偏瘫、症状性脑出血的发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组急救护理质量高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在缺血性脑卒中患者的急救中,应用时间节点控制模式可提高急救护理质量,缩短各环节时间,减轻神经功能损伤程度,改善患者的预后.

    院内急救时间节点控制缺血性脑卒中神经功能

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    基于ERAS理念的综合疼痛护理对胸腰椎骨折术后疼痛程度及康复效果的影响

    王雨虹张雪芳徐玲琳郁娴...
    3148-3151页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于ERAS理念的综合疼痛护理对胸腰椎骨折术后患者疼痛程度及康复效果的影响.方法:以数字双盲法将2020～2022 年在南京医科大学附属无锡人民医院行胸腰椎骨折术的112 例分为对照组与研究组,每组56 例,对照组接受常规护理,研究组接受联合基于ERAS理念的综合疼痛护理干预,分析患者术后疼痛程度、康复效果.结果:出院时研究组ODI、NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后首次排便时间、术后首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于ERAS理念的综合疼痛护理干预在胸腰椎骨折术患者中应用后可对患者术后的疼痛程度减轻,促进患者下床时间提前,有利于进一步进行康复,同时可减少并发症发生率.

    ERAS理念综合疼痛护理胸腰椎骨折疼痛程度康复效果

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    经鼻高流量氧疗在AECOPD患者中的应用价值

    周莉娟周丽顾倩
    3151-3154页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经鼻高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的应用价值.方法:选取 2018年3 月～2023 年 3 月在镇江市第一人民医院老年科进行经鼻高流量氧疗的AECOPD患者 102 例.通过随机数表法将其分为对照组和观察组各 51 例,对照组采用无创正压通气,观察组采用经鼻高流量氧疗.比较两组舒适度总分、生理维度、心理精神维度及环境维度分数,动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、pH值、呼吸频率(RR)指标水平及临床有效率.结果:治疗后,观察组生理维度、心理精神维度、社会文化维度、环境维度以及舒适度总分分数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组PaO2、PaCO2、SO2 水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组 pH值、RR差异均无统计学意义(P>0.05).干预后观察组 pH值、RR 优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:经鼻高流量氧疗对AECOPD患者的治疗效果明显,具有较好的临床应用价值.

    经鼻高流量氧疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期

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    Kegel运动联合盆底康复治疗产后盆底功能障碍合并压力性尿失禁的临床效果

    蒋频
    3154-3157页
    查看更多>>摘要：目的:探究Kegel运动联合盆底康复治疗产后盆底功能障碍合并压力性尿失禁的临床效果.方法:选取无锡市妇幼保健院收治的 104 例产后盆底功能障碍合并压力性尿失禁的产妇为研究对象,以信封法分为对照组和研究组各 52 例.对照组给予Kegel运动,研究组在对照组基础上实施神经肌肉电刺激及肌电生物反馈治疗.对比两组患者盆底肌力、尿动力学指标、负性情绪及性生活质量情况.结果:治疗后,研究组患者盆底肌力数值高于对照组(P<0.05);研究组尿动力学指标高于对照组(P<0.05);研究组负性情绪评分低于对照组(P<0.05);研究组性生活质量优于对照组(P<0.05).结论:将Kegel运动联合盆底康复应用于产后盆底功能障碍合并压力性尿失禁的患者中能有效提高盆底肌力,改善尿动力学指标,缓解负性情绪,提升性生活质量.

    Kegel运动产后盆底功能障碍神经肌肉电刺激肌电生物反馈压力性尿失禁

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    青年急性脑梗死溶栓治疗后脑出血的危险因素及干预对策

    刘欣怡
    3157-3160页
    查看更多>>摘要：目的:探讨青年急性脑梗死(ACI)溶栓治疗后脑出血(CH)的危险因素及干预对策.方法:选取接受溶栓治疗的青年ACI患者 86 例为研究对象,统计溶栓治疗后CH的发生情况,分为CH组(n=22)与无CH组(n=64),并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析.结果:CH组发病至溶栓时间3～6 h、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分≥22 分、D-二聚体(D-D)水平≥200 μg/L、同型半胱氨酸(Hcy)水平≥15 μmol/L、C反应蛋白(CRP)水平≥10 mg/L、合并脑白质病变、合并高血压、合并心房颤动的患者占比与无CH组相比更高(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,发病至溶栓时间 3～6 h(OR=2.371)、NIHSS评分≥22 分(OR=4.262)、D-D水平≥200 μg/L(OR=3.175)、Hcy水平≥15 μmol/L(OR=4.260)、CRP水平≥10 mg/L(OR=6.119)、合并脑白质病变(OR=4.396)、合并高血压(OR=2.225)、合并心房颤动(OR=2.612)是影响青年ACI溶栓治疗后CH的独立危险因素(P<0.05).结论:青年ACI患者溶栓治疗后存在一定的CH发生风险,其危险因素包括发病至溶栓时间、NIHSS评分、D-D水平、Hcy水平、CRP水平、合并脑白质病变、合并高血压、合并心房颤动等,需制定针对性干预对策重点干预.

    青年急性脑梗死溶栓治疗脑出血危险因素干预对策

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    耳穴贴压辨证防治肺癌铂类化疗患者延迟性恶心呕吐的效果

    张晗韩英张会芳于中亚...
    3161-3164页
    查看更多>>摘要：目的:探讨耳穴贴压辩证防治肺癌铂类化疗患者延迟性恶心呕吐的效果.方法:选取肺癌铂类化疗患者 84例为研究对象,随机分为观察组与对照组各 42 例.两组均接受含铂类联合化疗方案,联合 5-羟色胺受体拮抗剂盐酸托烷止吐,均在用药前 1 d接受耳穴贴压,至患者化疗用药 1 周,对照组选择与胃肠功能无关的耳穴穴位,观察组选择胃肠功能相关的耳穴穴位.比较两组干预前后饮食、恶心呕吐得分,生活质量和胃动力指标.结果:最终纳入对照组和观察组各 40 例,观察组总体饮食、恶心、呕吐得分低于对照组,其中两组恶心得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组恶心呕吐总有效率高于对照组,其中恶心有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预后观察组胃动力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者未出现严重不良反应,仅有 3 例(7.5%)患者出现局部轻度疼痛和过敏症状.结论:耳穴贴压可改善肺癌铂类化疗患者延迟性恶心呕吐,提高胃动力水平,延缓患者生活质量下降,安全、便于自我管理.

    肺癌耳穴贴压化疗相关性恶心呕吐

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    信息化手段在优化院前急救资源配置方面的作用

    李化王玉骆凝赵云霄...
    3164-3166页
    查看更多>>摘要：随着社会的快速发展和人们对医疗急救服务需求的不断提高,优化院前急救资源配置成为了提升急救效率和质量的关键.院前急救是医疗急救体系的重要组成部分,对于挽救患者生命、减少伤残具有至关重要的作用.随着中国近年来逐渐意识到急救知识的重要性,并且在行动上付诸时间,使群众的急救知识普及范围扩大,社会的急救知识普及也获取一定效果.但现阶段我国整体院前急救知识普及率仍较低.然而,由于急救资源的有限性和需求的不确定性,传统的院前急救资源配置方式往往存在响应不及时、资源分配不合理等问题.信息化手段的应用为解决这些问题提供了新的思路和方法.

    信息化手段优化院前急救资源配置

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    高等中医药院校实践学期教学模式探索

    宋丹宁朴喜航李磊
    3167-3170页
    查看更多>>摘要：实践教学是高等医学院校人才培养模式改革的重要环节.长春中医药大学通过实施实践学期教学模式改革,形成了素质教育、专业教育、岗位认知为一体的"1435"实践教学体系,并纳入各专业人才培养方案管理,有助于学生在学习中更好地了解社会、熟悉未来从事职业的岗位要求和发展趋势,对学生培养社会责任感、激发学习兴趣、增强实践动手能力、提升综合素质产生了积极的影响,取得了明显的成效.

    实践学期教学模式中医药教育教学改革探索

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    DRG付费背景下的医、保、患三方利益相关者影响分析

    郑桂茹文立平刘春晖高源...
    3170-3173页
    查看更多>>摘要：随着DRG付费改革的不断深入,激发医疗机构规范服务行为,控制内生动力成本的同时,还将对利益相关者产生不同影响.该文以DRG支付背景为切入点,重点分析医、保、患三方诊疗行为诉求与矛盾冲突,为利益相关者按照预期目标履职尽责,促进医疗资源合理利用提供参考.

    按疾病诊断相关分组利益相关者医疗服务

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    基于OBE理念的网络学习平台在中医院校病理学教学中的应用

    朴松兰苏醒秦秉阳张国荣...
    3173-3174,后插1页
    查看更多>>摘要：目的:研究OBE理念的网络学习平台在中医院校病理学教学中应用效果.方法:在"学习通"App构建网络学习平台,以2022 级中医康复学专业43 名学生为试验组,2021 级中医康复学专业44 名学生为对照组进行教学研究.试验组使用OBE理念的网络学习平台,对照组采用传统教学方法进行教学.通过考试对两组期中考试成绩、期末考试成绩和期末考试及格率进行比较,并采用在线问卷方式调查学生对课程安排的满意度、学习病理学与本专业关系的认知度和临床思维能力的自我评价.结果:试验组期末考试成绩显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01),期末考试及格率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组期中考试成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组对病理学教学安排的满意度、学习病理学与本专业关系的认知度和对临床思维能力的自我评价均显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:基于OBE理念的网络学习平台适用于中医院校病理学教学.

    OBE网络学习平台中医院校病理学教学

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