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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    乙型肝炎肝硬化患者血清Hcy、SF、B7-H3及IL-18的水平与肝功能Child-Pugh分级的相关性

    王晓燕李玉杰宗德琪赵而玉...
    319-322页
    查看更多>>摘要：目的:探讨乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清铁蛋白(SF)、B7-H3 和血清白细胞介素-18(IL-18)水平的变化与肝硬化功能Child-Pugh分级的相关性.方法:选取2018 年7 月～2019 年6 月来同济大学附属东方医院胶州医院进行诊治的乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者 164 例为试验组,并根据Child-Pugh改良分级法按照严重程度将其分为三组,选择同期健康体检人群 60 例作为对照组,检测试验组和对照组Hcy、SF、B7-H3 和IL-18 水平,通过单因素方差分析比较各组之间的差异,并采用spearman相关分析Hcy、SF、B7-H3、IL-18 水平与肝硬化分级之间的相关性.结果:研究发现对照组和试验组之间Hcy、SF、B7-H3 及IL-18 的水平不完全相等,差异具有统计学意义(P<0.05);血清Hcy、SF、B7-H3、IL-18 的水平,与对照组相比,三个试验组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与A组相比,B组和C组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),C组较B组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).血清Hcy、SF、B7-H3、IL-18 的水平与肝硬化Child-Pugh分级呈正相关(P<0.05).结论:乙肝肝硬化患者血清Hcy、SF、B7-H3 和IL-18 水平显著升高,并与患者肝功能Child-Pugh分级呈正相关,从一定程度上可以反映患者肝硬化程度,临床工作中可以作为判断乙肝肝硬化患者病情和监测预后的参考指标.

    乙型肝炎肝硬化Child-Pugh同型半胱氨酸铁蛋白B7-H3白细胞介素18

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    Ang-2、miR-302b、IL-6在心肌梗死伴肺部感染患者早期诊断及心肌损伤评估中的价值

    梁启权谢志辉曾胜宏邓文森...
    322-326页
    查看更多>>摘要：目的:探讨促血管生成素 2(Ang-2)、微小RNA-302b(miR-302b)、白细胞介素-6(IL-6)在急性心肌梗死(AMI)伴肺部感染患者早期诊断及心肌损伤评估中的价值.方法:选取 2019 年 1 月～2021 年 12 月中山大学附属第三医院粤东医院AMI伴肺部感染患者 49 例作为感染组,同期选取 62 例AMI患者作为未感染组.统计两组入院时、入院 48 h后、出院时Ang-2、miR-302b、IL-6水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC),分析血液各指标单一或联合诊断AMI伴肺部感染价值,并根据是否发生心肌损伤分为中重度心肌损伤(n=26)和轻度心肌损伤(n=23),比较入院时、入院 48 h后、出院时血液各指标及心肌酶谱指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、谷草转氨酸(AST)],分析两者相关性.结果:入院 48 h后两组血清Ang-2、miR-302b、IL-6水平达到峰值,感染组血清Ang-2、miR-302b、IL-6水平高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断AMI伴肺部感染价值的AUC>入院 48 h后Ang-2>入院 48 h后miR-302b>入院 48 h后IL-6,差异有统计学意义(P<0.05);入院 48 h后中重度心肌损伤及轻度心肌损伤患者血清Ang-2、miR-302b、IL-6 水平达到峰值,中重度心肌损伤患者血清Ang-2、miR-302b、IL-6水平高于轻度心肌损伤患者,差异有统计学意义(P<0.05);Ang-2、miR-302b、IL-6 均与CK-MB、cTnI、AST呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Ang-2、miR-302b、IL-6 在AMI伴肺部感染患者中呈高表达,具有较高的疾病诊断价值,且与心肌损伤呈显著正相关.

    Ang-2miR-302b白细胞介素-6AMI肺部感染心肌损伤

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    冠延长术在固定义齿修复中的临床效果

    邱丙辉
    326-329页
    查看更多>>摘要：目的:探究冠延长术在固定义齿修复中应用的临床效果.方法:选择连云港市灌云县中医院 2020 年 2 月～2023 年 2 月 60 例需进行固定义齿修复患者,以 62 颗患齿为观察组,均在固定义齿修复中给予冠延长术,以对侧 62 颗健康牙齿为对照组,分析患牙修复后情况,以此评价冠延长术的使用效果.结果:观察组在不同时间点牙龈沟深度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后 3 个月、6 个月观察组牙龈沟出血情况所获数据均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 12 个月数据水平差异无统计学意义(P>0.05).术后 12 个月复查牙齿情况,可见义齿固位较为理想,未见修复体松动状况,固位边缘具有理想密合性,缝隙较小,机体无明显不适,所具咀嚼功能优越,未见牙周袋及牙龈红肿情况.结论:对于固定义齿修复人员而言,在其治疗中应用冠延长术可获取理想疗效,松动以及断裂的发生情况较少,具有良好固定效果,可提升牙齿美观度.

    固定义齿修复冠延长术临床效果

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    宫颈环形电切术和冷刀锥切术治疗宫颈鳞状上皮瘤变的疗效比较

    陆泓李咏张璨
    329-332页
    查看更多>>摘要：目的:探讨宫颈环形电切术和冷刀锥切术治疗宫颈鳞状上皮瘤变的临床疗效.方法:选取南通大学附属肿瘤医院妇科收治的宫颈鳞状上皮瘤变患者 118 例为研究对象,分为对照组与观察组各 59 例.对照组给予宫颈冷刀锥切术治疗,观察组给予宫颈环形电切术治疗,比较两组术中与术后情况、锥切组织大小、术后并发症发生率以及临床疗效.结果:观察组术中与术后情况均优于对照组,锥切组织小于对照组,并发症发生率低于对照组,疗效好于对照组(P<0.05).结论:宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术分别应用于宫颈鳞状上皮瘤变患者中,前者更有助于改善患者的术中情况与术后情况,创口更小,能够有效减少术后相关并发症的发生,促进患者临床疗效的改善.

    宫颈环形电切术宫颈冷刀锥切术宫颈鳞状上皮瘤变并发症

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    3D打印技术应用于下颌磨牙自体牙移植的临床效果

    徐冬初孟戎衡春阳
    332-335页
    查看更多>>摘要：目的:探究在下颌磨牙自体牙移植中采用 3D打印技术的应用效果.方法:选择 2020 年 1～2020 年 12 月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院收治的拔除下颌磨牙后需用自体牙移植修复的患者 40 例,将其随机分为对照组(传统自体牙移植)与试验组(3D打印技术自体牙移植)各 20 例,比较两组患者治疗效果、牙根吸收情况、牙槽骨吸收情况.结果:试验组治疗有效率 95.0%,明显高于对照组的 70%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组牙根吸收正常率 90%,明显高于对照组的50%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者牙槽骨吸收正常率 80.0%,明显高于对照组的 50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在下颌磨牙自体移植中 3D打印技术可以在术前打印出与供体牙等比例的模型供体牙,利用模型供体牙进行窝洞制备后再将供体牙拔出直接移植至受牙区拔牙窝内,缩减供体牙离体时间,提高治疗效果,应推广适用范围.

    下颌磨牙自体移植3D打印技术治疗效果

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    关节镜下小切口行胫骨平台骨折切开复位内固定与传统手术的临床疗效

    赖子健陈亚洲刘培倦曾细英...
    335-338页
    查看更多>>摘要：目的:探析膝关节镜小切口手术、切开复位内固定手术对胫骨平台骨折患者临床疗效.方法:选取南雄市人民医院 2021 年 3 月～2022 年 6 月 100 例胫骨平台骨折拟用手术治疗患者,以随机数字表分组原则将患者分为对照组(50例)、观察组(50 例).对照组给予切开复位内固定术治疗,观察组使用膝关节镜小切口手术治疗.对比两组临床指标、膝关节恢复效果、并发症.结果:观察组术中出血量少于对照组,下床活动和骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后观察组患者膝关节功能评分量表(WOMAC)评价分数低于对照组,膝关节稳定性测量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于传统切开复位内固定术,对胫骨平台骨折患者应用膝关节镜小切口手术治疗效果更符合临床及康复预期,具有微创、出血量少、术后骨折愈合速度快等优势,在恢复膝关节功能以及保障术后安全性方面极为突出,有利于患者更快的回归正常生活.

    胫骨平台骨折膝关节镜小切口手术切开复位内固定术术后康复并发症

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    再生障碍性贫血血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平的变化

    郝文连吴少华景晔徐和福...
    338-341页
    查看更多>>摘要：目的:探讨再生障碍性贫血(AA)血清血小板生成素(TPO)、白细胞介素-17(IL-17)、γ-干扰素(IFN-γ)、促红细胞生成素(EPO)水平变化及意义.方法:回顾性分析 2019 年 7 月～2020 年 9 月在天津市第一中心医院进行治疗的 259 例AA患者一般临床资料,将AA患者纳入试验组,选取同期健康体检者 81 例纳入对照组,比较两组一般临床资料,探讨血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO在AA中诊断价值.结果:试验组IFN-γ、IL-17、EPO、TPO均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).极重型患者血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平均显著高于非重型、重型患者,重型患者血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平高于非重型患者,差异均有统计学意义(P<0.05).原发性、继发性两组血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后试验组患者血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO 在预后评估中均具有一定价值(P<0.05);Spearman 相关性分析发现 IFN-γ、IL-17、EPO、TPO 均与RORγ1 呈正相关(P<0.05).结论:AA患者血清IFN-γ、IL-17、EPO、TPO水平均显著高于健康者,且指标间还存在互相影响的情况,可为AA早期诊断及预后评估提供临床依据.

    再生障碍性贫血γ-干扰素白细胞介素-17促红细胞生成素血小板生成素

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    超声血流参数变化在孕晚期胎儿生长受限诊断中的应用价值

    王勃李英俊邱丽莎
    341-344页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声血流参数变化在孕晚期胎儿生长受限(FGR)情况诊断中的应用效果.方法:选取厦门市第五医院 2020 年2 月～2021 年6 月收治确诊为FGR的孕产妇60 例为观察组,另选取未见异常孕妇50 例为对照组,对两组孕产妇均实施多普勒超声检查,对比两组子宫动脉(UtA)、脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、主动脉弓峡部、静脉导管(DV)血流状况.结果:观察组不良事件发生率 5.00%低于对照组的 14.00%,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组UA中血流参数搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张期流速(EDV)水平低于对照组,收缩期与舒张期最大血流速度的比值(S/D)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组MCA中血流参数收缩期峰值流速(PSV)水平高于对照组,S/D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组DV中血流参数心室收缩峰S流速、心房收缩峰a流速水平指标低于对照组,S/a水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组主动脉弓峡部中血流参数收缩末期反流流速(ERSV)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组UtA中血流参数PI、RI、S/D水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过采取超声多普勒检测可有效监测FGR胎儿宫内状况,可有助于FGR胎儿宫内状况的监测和治疗,临床应用可行性较高.

    超声血流参数变化孕晚期胎儿生长受限诊断

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    不同年龄Standford A型主动脉夹层患者经全主动脉弓置换治疗的疗效差异

    范永峰向道康刘秀伦蒋振威...
    344-347页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同年龄Standford A型主动脉夹层患者接受全主动脉弓置换治疗的临床疗效.方法:回顾性选取2018 年 1 月～2023 年 2 月贵州省人民医院心外科收治的 96 例接受全主动脉弓置换治疗的Standford A型主动脉夹层患者,根据年龄将其分为两组,<60 岁纳入中青年组(75 例),≥60 岁纳入老年组(21 例).两组患者均采用孙氏手术方法.比较两组患者术中情况、围术期指标、术后早期并发症及术后 30 d死亡率.结果:中青年组主动脉阻断时间、体外循环时间及手术时间均少于老年组,但差异无统计学意义(P>0.05);中青年组机械通气时间、ICU停留时间及住院时间均明显少于老年组,差异有统计学意义(P<0.05);中青年组肺部感染发生率明显低于老年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出血、卒中、急性肾损伤及低心排综合征(LCOS)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);中青年组术后 30 d死亡率(9.33%)低于老年组(14.29%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论:年龄是影响全主动脉弓置换治疗Standford A型主动脉夹层患者疗效的重要因素,中青年患者疗效明显优于老年患者,恢复更快、术后肺部感染率更低,可作为中青年患者的优先选择方案.

    不同年龄StandfordA型主动脉夹层全主动脉弓置换治疗疗效差异

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    前列腺等离子剜除术与前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较

    邓运添
    347-350页
    查看更多>>摘要：目的:对比前列腺等离子剜除术(TUPKEP)与前列腺等离子电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生的临床情况.方法:回顾性选取 2020 年 1 月～2022 年 6 月广西柳钢医疗有限公司医院接受手术治疗的良性前列腺增生患者资料,根据术式选取采用剜除术治疗的 43 例患者纳入剜除组,选取采用电切术治疗的 43 例患者纳入电切组.对比两组患者的手术指标(手术时长、膀胱冲洗时长、导尿管留置时长、住院时间),出院前统计两组患者术后并发症发生率;术后随访 3 个月,对比两组患者预后生存质量:国际前列腺症状评分(IPSS)、生存质量(QOL)评分与尿流动力学指标:最大尿流速(Qmax)、膀胱顺应性(BC)、剩余尿量(PVR)的变化.结果:剜除组手术时长、术中出血量、膀胱冲洗时长、导尿管留置时长、住院时间均少于电切组,差异有统计学意义(P<0.05);剜除组术后并发症总发生率为 6.98%,电切组为 25.58%,剜除组术后并发症总发生率低于电切组,差异有统计学意义(P<0.05).剜除组患者IPSS评分、QOL评分均低于电切组,两组预后两项评分均低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05);剜除组患者Qmax与BC均高于电切组、PVR低于电切组,两组预后Qmax与BC均高于本组术前、PVR均低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前列腺等离子剜除术与前列腺等离子电切术均可有效治疗良性前列腺增生患者的主要临床症状,但前列腺等离子剜除术手术用时更短,预后恢复情况更为理想.

    良性前列腺增生前列腺等离子剜除术前列腺等离子电切术尿流动力学

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